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DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE 124 / 2018 del 23/04/2018 Oggetto: RINNOVO DELLA CONVENZIONE CON L AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEGLI SPEDALI CIVILI DI BRESCIA PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA NEI CONFRONTI DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI BRESCIA - PROVVEDIMENTI Copia informatica per consultazione Pagina 1 di 10

OGGETTO: RINNOVO DELLA CONVENZIONE CON L AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEGLI SPEDALI CIVILI DI BRESCIA PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA NEI CONFRONTI DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI BRESCIA - PROVVEDIMENTI vista la seguente proposta di deliberazione n. 143/2018, avanzata dal Direttore della Unità Struttura Complessa Affari Generali e Legali PREMESSO che: IL DIRETTORE GENERALE la Decisione n. 91/396/CEE ha previsto l'introduzione del numero 112 come numero unico europeo per le chiamate di emergenza; l art. 16, comma 3, della L.R. 30.12.2009, n. 33, relativa al "Testo Unico delle leggi regionali in materia di sanità", così come modificato dall'art. 1, comma 1, lett. v) della L.R. 11 agosto 2015, n. 23, 3, dispone che l Azienda Regionale Emergenza Urgenza garantisce «l operatività del servizio numero unico emergenza (NUE) 112 sul territorio lombardo»; il Ministero dell Interno e Regione Lombardia hanno sottoscritto in data: o o 04.07.2011, un Protocollo d intesa per l attuazione in Regione Lombardia del NUE 112 - Numero Unico di Emergenza Europeo secondo il modello del Call Center Laico; 28.12.2012, una convenzione per l'attuazione in Regione Lombardia del Numero di Emergenza Unico europeo "112" secondo il modello del call center laico; le DD.G.R. n. IX/1981/2011, IX/3965/2012 e IX/4516/2012 hanno dato attuazione ai predetti accordi tra la Regione Lombardia e il Ministero dell Interno, estendendo, dopo la prima fase di sperimentazione, il servizio d emergenza NUE 112 a tutto il territorio della Regione Lombardia; RILEVATO che il Servizio NUE 112 è pienamente operativo sull intero territorio regionale attraverso le Centrali Uniche di Risposta (CUR) di Brescia, Milano e Varese, e che la funzione del servizio viene garantita avvalendosi di personale dipendete di AREU e dipendente del Sistema Regionale (SIREG) in distacco funzionale presso AREU; CONSIDERATO che, ai sensi del Decreto Legislativo n. 81/2008, l Azienda è tenuta ad assicurare le prestazioni di sorveglianza sanitaria nei confronti di tutti gli operatori anche del NUE 112; DATO ATTO che l AREU ha chiesto all'asst degli Spedali Civili di Brescia di poter continuare a collaborare nell espletamento dell attività di sorveglianza sanitaria, obbligatoria ai sensi del Decreto Legislativo n. 81/2008, e che la predetta ASST si è resa disponibile a garantire detto servizio; Copia informatica per consultazione Pagina 2 di 10

VISTI: l articolo 15, comma 1, della Legge n. 241 del 7 agosto 1990, n. 241, recante Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi il quale prevede che Anche al di fuori delle ipotesi previste dall'articolo 14, le amministrazioni pubbliche possono sempre concludere tra loro accordi per disciplinare lo svolgimento in collaborazione di attività di interesse comune ; la L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione della spesa; VALUTATA la necessità e l opportunità di procedere alla formalizzazione del rinnovo di tale collaborazione attraverso la stipula di apposita convenzione al fine di garantire l attività in oggetto da parte di un medico specialista individuato dal Direttore dell U.O. Medicina Legale, che opererà in nome e per conto dell ASST e che provvederà alle visite mediche degli operatori in servizio presso la CUR del NUE 112 di Brescia e all espletamento dell attività di consulenza in materia di sorveglianza sanitaria; RICHIAMATA la Deliberazione aziendale AREU n. 139 del 04/05/2016 con la quale è stato approvato il testo convenzionale tra l AREU e l ASST Spedali Civili di Brescia finalizzato ad assicurare le prestazioni di sorveglianza sanitaria a tutti gli operatori in servizio presso la CUR del Servizio NUE 112 di Brescia, con decorrenza sino al 31/12/2017; VALUTATA la necessità e l opportunità di procedere alla formalizzazione del rinnovo di tale collaborazione attraverso la stipula di apposita convenzione al fine di garantire la continuità dell attività in oggetto; VISTE le seguenti comunicazioni: dell 11/12/2017, prot. n. 9814, con la quale AREU ha chiesto all'asst degli Spedali Civili di Brescia, al fine di garantire la continuità del servizio in parola, la disponibilità a voler rinnovare la convenzione in oggetto sino al 31/12/2019, alle medesime condizioni economiche e operative; dell 08/03/2018, prot. 0018284/SS (prot. AREU n. 2485 del 09/03/2018), con cui l'asst degli Spedali Civili di Brescia, in ossequio alla predetta richiesta di AREU, ha comunicato che con propria determina dirigenziale n. 292 del 28/02/2018 è stata approvata la stipula della convenzione sino a tutto il 31/12/2019, alle medesime condizioni economiche e operative; EVIDENZIATO che il presente provvedimento rappresenta una prosecuzione di attività già in essere negli esercizi precedenti, adottato a parità di condizioni economiche, in ossequio a quanto previsto dalla L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione Copia informatica per consultazione Pagina 3 di 10

della spesa; ACQUISITO che: la sorveglianza sanitaria verrà garantita sulla base delle valutazioni effettuate dal medico competente sia in relazione alle attività lavorative espletate sia sulla scorta del documento di valutazione del rischio; la sorveglianza sanitaria per il personale "video-terminalista" prevede: visita medica del medico competente + visita oculistica per VDT alla tariffa di Euro 115,00 per ciascun dipendente visitato; tutti gli eventuali ulteriori accertamenti specialistici richiesti dal Medico Competente sulla base di specifiche necessità diagnostiche, verranno calcolati e fatturati con gli importi corrispondenti al tariffario regionale vigente per le prestazioni ambulatoriali; PRESO ATTO della dichiarazione, di seguito allegata quale parte integrante e sostanziale della deliberazione, resa dal Proponente del procedimento che attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, resi per quanto di specifica competenza ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.; DELIBERA Per tutti i motivi in premessa indicati e integralmente richiamati: 1. di approvare, autorizzandone la sottoscrizione, la convenzione, il cui testo è allegato quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, tra l AREU e l'azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia finalizzata ad assicurare le prestazioni di sorveglianza sanitaria a tutti gli operatori in servizio presso la CUR del Servizio NUE 112 di Brescia; 2. di prendere atto che la predetta convenzione decorre dalla data di sottoscrizione e avrà validità sino al 31/12/2019, con esclusione del tacito rinnovo, fatte salve le eventuali prestazioni erogate a far tempo dal giorno 01/01/2018; 3. di prendere, altresì, atto che la predetta convenzione è sottoscritta ai sensi: dell articolo 15, comma 1, della Legge n. 241 del 7 agosto 1990, n. 241, recante Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi il quale prevede che Anche al di fuori delle ipotesi previste dall'articolo 14, le amministrazioni pubbliche possono sempre concludere tra loro accordi per disciplinare lo svolgimento in collaborazione di attività di interesse comune ; della L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse e il contenimento e la razionalizzazione della spesa; 4. di dare atto che dall adozione del presente provvedimento deriva la spesa annuale stimata di Euro 4.000,00= più IVA se dovuta, la quale sarà contabilizzata nel Bilancio Copia informatica per consultazione Pagina 4 di 10

dell esercizio dell anno 2018 e 2019 al conto n. 30.20.24.95 ( Altri costi per servizi sanitari ASL/AO/Fondazioni della Regione ) della contabilità aziendale; 5. di dare atto che il presente provvedimento rappresenta la prosecuzione di attività già in essere negli esercizi precedenti e che viene adottato a parità di condizioni economiche e trattasi di un provvedimento connesso ad attività obbligatorie ai sensi della vigente legislazione; 6. di dare atto che il presente provvedimento rappresenta una prosecuzione di attività già in essere negli esercizi precedenti, adottato a parità di condizioni economiche, in ossequio a quanto previsto dalla L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione della spesa; 7. di disporre che le risultanze del presente provvedimento vengano comunicate all ASST interessata; 8. di disporre la trasmissione del presente provvedimento al Medico competente coordinatore e al Responsabile della Sicurezza della Prevenzione e Protezione Aziendale di AREU; 9. di dare atto che, ai sensi della L. n. 241/1990, responsabile del presente procedimento è il Dott. Andrea Albonico, Direttore della S.C. Affari Generali e Legali; 10. di disporre che vengano rispettate tutte le prescrizioni inerenti alla pubblicazione sul portale web aziendale di tutte le informazioni e i documenti richiesti e necessari ai sensi del D.Lgs. n. 33/2013 e s.m.i., c.d. Amministrazione Trasparente; 11. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento all'albo Pretorio on line dell'azienda, dando atto che lo stesso è immediatamente esecutivo (ex art. 32 comma 5 L. n. 69/2009 s.m.i. e art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009). Copia informatica per consultazione Pagina 5 di 10

La presente delibera è sottoscritta digitalmente, ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i., da: Il Direttore Amministrativo Francesco Nicola Zavattaro Il Direttore Sanitario Carlo Picco Il Direttore Generale Alberto Zoli Il/La proponente del provvedimento Andrea Albonico Copia informatica per consultazione Pagina 6 di 10

CONVENZIONE PER ATTIVITA DI SORVEGLIANZA SANITARIA TRA L ASST degli Spedali Civili di Brescia, con sede legale in Brescia, Piazzale Spedali Civili n.1 (C.F. e P.IVA 03775110988), di seguito per brevità ASST, in atto rappresentata dal Dott. Gianluca Leggio, Direttore U.O.C. Risorse Umane, nell esercizio delle attribuzioni conferite dal Direttore Generale con Decreto n.939 del 02/11/2017, in attuazione dell art.4, comma 2, del D.Lgs. 30/03/2001 n.165, in esecuzione della determinazione dirigenziale n. 292 del 28/02/2018 E l Azienda Regionale Emergenza Urgenza, con sede legale in Milano, via Campanini, 6 (C.F./P.IVA 03128170135), di seguito per brevità AREU, in atto rappresentata dal Dott. Alberto Zoli nella sua qualità di Direttore Generale pro-tempore, PREMESSO - Che la vigente normativa in materia di attività aziendale a pagamento prescrive la stipula di idonea convenzione per l attività di consulenza resa da dipendenti di Aziende Sanitarie/Ospedaliere a favore di altre Istituzioni dettando le modalità che la devono disciplinare. - Che da parte dell ASST degli Spedali Civili di Brescia e dell AREU sono state favorevolmente risolte le valutazioni di merito sulla natura della convenzione e circa la compatibilità della suddetta con i compiti del Servizio Sanitario Nazionale e con le norme che disciplinano lo stato giuridico del personale dipendente. - Che in ogni caso l'attività in oggetto non configura un diverso rapporto di lavoro subordinato da parte dei dipendenti dell ASST degli Spedali Civili di Brescia. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE: ART. 1 Oggetto. L ASST si impegna a svolgere le prestazioni sanitarie e mediche previste dal D.Lgs n.81/2008, come di seguito descritte a favore degli operatori della Centrale Unica di Risposta (CUR) NUE 112 di Brescia - AREU. La funzione di Medico competente verrà svolta da un medico specialista individuato dal Direttore dell U.O.C. Medicina Legale, che opererà in nome e per conto dell ASST degli Spedali Civili di Brescia e che provvederà alle visite mediche dei lavoratori esposti ai rischi professionali e all espletamento dell attività di consulenza in materia di sorveglianza sanitaria. ART. 2 Condizioni operative. Le prestazioni verranno rese di norma in orario di servizio presso il Servizio di Medicina Preventiva Occupazionale Aree Convenzionate dell ASST, sito in Via Del Medolo a Brescia, sulla base di un calendario concordato tra il medico competente e gli uffici a ciò preposti dell AREU. Eventuali accertamenti specialistici, non disponibili presso la Struttura di Via Del Medolo, potranno essere effettuati presso altre sedi dell ASST. Copia informatica per per consultazione 09/03/201813:29:55 Prot. AREU del 09/03/2018 n. 2485 Pagina / 2018 7 di 10

ART. 3 Condizioni economiche. La sorveglianza sanitaria verrà garantita sulla base delle valutazioni effettuate dal medico competente sia in relazione alle attività lavorative espletate sia sulla scorta del documento di valutazione del rischio. La sorveglianza sanitaria per il personale "video-terminalista" prevede: visita medica del medico competente + visita oculistica per VDT alla tariffa di Euro 115,00 per ciascun dipendente visitato. Tutti gli eventuali ulteriori accertamenti specialistici richiesti dal Medico Competente sulla base di specifiche necessità diagnostiche, verranno calcolati e fatturati con gli importi corrispondenti al tariffario regionale vigente per le prestazioni ambulatoriali. ART. 4 Pagamenti. L AREU verserà quanto indicato entro 30 giorni dalla data di presentazione della fattura emessa dall ASST. ART. 5 Rapporti. Tutti i rapporti di carattere amministrativo, economico e finanziario connessi con l espletamento dell attività intercorrono esclusivamente tra le amministrazioni delle Aziende contraenti. ART. 6 Privacy. La sottoscrizione della presente convenzione vale altresì quale espressione del reciproco consenso al trattamento dati, nei termini dovuti dal presente atto ed ai sensi della disciplina vigente in materia, di cui al D.Lgs. n.196/03. ART. 7 Codice Etico Comportamentale Piano di prevenzione della corruzione Codice di Comportamento Le parti con la sottoscrizione della presente convenzione, si impegnano al rispetto reciproco di rispettivi documenti Codice Etico Comportamentale, Piano di prevenzione della corruzione e Codice di Comportamento (visibili, se adottati, sui relativi siti internet), le cui prescrizioni costituiscono parte integrante delle obbligazioni del presente accordo, prendendo atto della loro rilevanza, anche ai fini di un eventuale risoluzione del rapporto. ART. 8 Durata. La presente convenzione decorre dal 01/01/2018 ed avrà validità fino al 31/12/2019, con possibilità di rinnovo. Entrambe le parti potranno recedere dalla convenzione con un preavviso scritto di almeno 30 giorni, tramite posta elettronica certificata, agli indirizzi pubblicati sui rispettivi siti internet. ART. 9 Imposte ed oneri. La presente convenzione sarà sottoposta a registrazione solo in caso d uso e con onere a carico della parte che avrà richiesto tale adempimento; è inoltre soggetta all imposta di bollo fin dall origine, ai sensi del D.P.R. n.642/1972 Allegato A Tariffa parte I articolo 2. Il pagamento dell imposta complessiva è assolto dall ASST Spedali Civili di Brescia; l Azienda Regione Emergenza Urgenza si impegna a corrispondere all ASST Spedali Civili, entro il termine di 90 giorni dalla data di sottoscrizione del presente accordo, un importo pari alla metà dell imposta complessiva dovuta. Copia informatica per per consultazione 09/03/201813:29:55 Prot. AREU del 09/03/2018 n. 2485 Pagina / 2018 8 di 10

ART. 10 Controversie. In caso di controversia sorta in relazione alla presente convenzione le parti eleggono la competenza del foro di Brescia. Letto, confermato e sottoscritto digitalmente. Brescia, Per l ASST degli Spedali Civili di Brescia Il Direttore U.O.C. Risorse Umane Dott. Gianluca Leggio Per l Azienda Regionale Emergenza Urgenza Il Direttore Generale Dott. Alberto Zoli Copia informatica per per consultazione 09/03/201813:29:55 Prot. AREU del 09/03/2018 n. 2485 Pagina / 2018 9 di 10

PROPOSTA DI DELIBERA N. 143/2018 Oggetto: RINNOVO DELLA CONVENZIONE CON L AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEGLI SPEDALI CIVILI DI BRESCIA PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA NEI CONFRONTI DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI BRESCIA - PROVVEDIMENTI Attestazione Il/La sottoscritto/a, in qualità di proponente, attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento di cui all oggetto. La presente attestazione costituisce parte integrante e sostanziale del provvedimento di cui all oggetto. Milano, 11/04/2018 Il/La proponente del provvedimento ALBONICO ANDREA (La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.) Copia informatica per consultazione Pagina 10 di 10