AZIENDA AGRITURISTICO VENATORIA:

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REGIONE TOSCANA DIREZIONE AGRICOLTURA E SVILUPPO RURALE Settore Attività Faunistico Venatoria, Pesca dilettantistica, Pesca in mare Via di Novoli, 26 50127 FIRENZE Indirizzo PEC: regionetoscana@postacert.toscana.it Sede Territoriale di: indirizzo: ( indicare la città ) ( per la spedizione cartacea compilare l indirizzo completo della Sede Territoriale ) (spazio riservato per il timbro protocollo) AZIENDA AGRITURISTICO VENATORIA: (ragione sociale) Superficie ettari Comune di @ PEC (indirizzo posta certificata) Tel. (telefono fisso e/o cellulare) Dati del Titolare: Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il e residente in (città italiana o Stato estero) (giorno/mese/anno) (Comune e frazione) via/piazza CAP Provincia CONSUNTIVO ATTIVITA SVOLTA NELLA PRECEDENTE STAGIONE VENATORIA (Art. 33 D.P.G.R. 48/R/2017) E PIANO DI ABBATTIMENTO (Artt. 4 co. 3 e 8 co. 3 L.R. 20/2002) STAGIONE VENATORIA / DA INVIARE PER APPROVAZIONE ENTRO IL 30 APRILE DI OGNI ANNO RT31_11/2018 Pag. 1 di 8

NOTE E COMUNICAZIONI Pag. 2 di 8

A) OBIETTIVI GESTIONALI DEL PROGRAMMA POLIENNALE DI GESTIONE STATO DI AVANZAMENTO DEGLI INTERVENTI PREVISTI NEL PIANO DI RIPRISTINO AMBIENTALE APPROVATO CONTESTUALMENTE ALL AUTORIZZAZIONE TIPO INTERVENTO (breve descrizione) STATO DI AVANZAMENTO ANNO: (Realizzato) R (Parzialmente Realizzato) P.R. (Non Realizzato) N.R. Pag. 3 di 8

RECINTI EVENTUALMENTE UTILIZZATI: N ha complessivi: B) QUADRO RIEPILOGATIVO CONSUNTIVO dell'annata precedente / Permessi specie di PERMESSI fuori recinto di PERMESSI in recinto FASIANIDI LEPRE CAPRIOLO DAINO MUFLONE CERVO Cinghiale braccata Cinghiale girata Cinghiale singola Cinghiale selezione ADDESTRAMENTO CANI giornaliero mensile stagionale giornaliero mensile stagionale CAPI ABBATTUTI e IMMESSI SPECIE oggetto di caccia Fagiano Starna Quaglia Pernice rossa Germano reale capi IMMESSI capi ABBATTUTI NOTE SPECIE oggetto di caccia Lepre capi immessi in recinto capi abbattuti in recinto capi abbattuti fuori recinto Cinghiale braccata Cinghiale girata Pag. 4 di 8

SPECIE oggetto di caccia Cinghiale singola capi immessi in recinto capi abbattuti in recinto capi abbattuti fuori recinto Totale capi abbattuti NOTE Cinghiale selezione CERVO CAPRIOLO DAINO MUFLONE CAPI IMMESSI IN AREA ADDESTRAMENTO CANI SPECIE CAPI IMMESSI N CAPI IMMESSI IN RECINTO FAGIANO,STARNA, PERNICE, GERMANO LEPRE CAPRIOLO, DAINO, MUFLONE, CINGHIALE CERVO C) QUADRO RIEPILOGATIVO DELLE ATTIVITA FAUNISTICO VENATORIE PREVISTE NELL'ANNATA IN CORSO / SPECIE oggetto di caccia CONSIST. STIMATA IN RECINTO AL 30/04 capi che si intende IMMETTERE capi che si intende immettere IN RECINTO con funzione di richiamo capi che si intende ABBATTERE N O T E Lepre Fagiano Starna Quaglia Pernice rossa Germano reale CINGHIALE CERVO CAPRIOLO in recinto in recinto DAINO MUFLONE Pag. 5 di 8

PIANO DI PRELIEVO MINIMO DEL CINGHIALE FUORI RECINTO MODALITA DI PRELIEVO N Cinghiale braccata Cinghiale girata Cinghiale singola Cinghiale selezione T O T A L I D) QUADRO RIEPILOGATIVO DEGLI INTERVENTI DI MIGLIORAMENTO AMBIENTALE PREVISTI NELL ANNATA IN CORSO CON ALLEGATE LE PLANIMETRIE (una copia su carta catastale o carta topografica, in scala almeno 1:10.000) DEGLI INTERVENTI DI MIGLIORAMENTO AMBIENTALE DELL AZIENDA AGRITURISTICO VENATORIA COLTIVAZIONI A PERDERE foraggere cereali invernali cereali primaverili HA N O T E ALTRI INTERVENTI N O T E Conferimenti Azienda Agrituristico Venatoria (Riferimenti normativi: art. 21 co. 8 bis e art. 24 co. 7 quinquies L.R. 3/94 Decreto Dirigenziale n. 504 del 18/01/2018 Specie capi abbattuti 1 2 fagiano, starna, pernice e germano 1 2 = totale capi abbattuti dentro e fuori recinto da 0 a 2.000 3=2x10% da 0 a 400 3=2x10% capi da conferire oltre 2.000 4 = 2x 5% oltre 400 4 = 2x 5% Importo unitario Euro/capo Importo totale da conferire Euro 5 TOTALE 6 7 = 6 x 5 8,00 5 6 lepre 100,00 capriolo, daino, muflone e cinghiale 130,00 cervo 400,00 SUB TOTALE A Pag. 6 di 8

Specie capi immessi area addestramento capi da conferire Importo unitario Euro/capo Importo totale da conferire Euro 1 2 3 = 2 x 10% 4 5 = 4 x 3 fagiano, starna, pernice e germano 8,00 lepre 100,00 cinghiale 130,00 SUB TOTALE B T O T A L E A + B Tale importo dovrà essere conferito con le modalità previste dal Decreto Dirigenziale n. 504 del 18/01/2018 mediante versamento sul c/c postale n. 1031574385 intestato a Regione Toscana o tramite bonifico bancario su IBAN IT74 Y 07601 02800 001031574385 intestato a Regione Toscana causale conferimento valore fauna indicando obbligatoriamente in stampatello la sigla della Provincia, l annata di riferimento e il nome dell Azienda/ area addestramento. VIGILANZA Personale di Vigilanza a disposizione dell Azienda: Cognome Nome recapito tel. cell. Le autocertificazioni o le dichiarazioni sostitutive di atto notorio contenute nella presente richiesta e nei relativi allegati sono rese ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 445. Il sottoscritto è consapevole delle sanzioni penali previste dal medesimo D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate. Ai sensi dell'articolo 13 del Reg. UE/679/2016 La informiamo che i suoi dati personali, che raccogliamo al fine di rilasciarle la presente autorizzazione, saranno trattati in modo lecito, corretto e trasparente. A tal fine le facciamo presente che: 1. La Regione Toscana Giunta regionale è il titolare del trattamento (dati di contatto: Piazza Duomo 10 50122 Firenze); (regionetoscana@postacert.toscana.it) 2. Il conferimento dei suoi dati, che saranno trattati dal personale autorizzato con modalità manuale e/o informatizzata, è obbligatorio e il loro mancato conferimento preclude il rilascio dell'autorizzazione richiesta. I dati raccolti non saranno oggetto di comunicazione a terzi, se non per obblighi di legge, e saranno diffusi mediante pubblicazione sulla banca dati della Regione Toscana. 3. I suoi dati saranno conservati presso gli uffici del Responsabile del procedimento, Settore attività faunistico venatoria, pesca dilettantistica, pesca in mare, per il tempo necessario alla conclusione del procedimento stesso, saranno poi conservati in conformità alle norme sulla conservazione della documentazione amministrativa. 4. Lei ha il diritto di accedere ai dati personali che la riguardano, di chiederne la rettifica, la limitazione o la cancellazione se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi rivolgendo le richieste al Responsabile della protezione dei dati (urp_dpo@regione.toscana.it). Pag. 7 di 8

5. Può inoltre proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali, seguendo le indicazioni riportate sul sito dell Autorità di controllo (http://www.garanteprivacy.it/web/guest/home/docweb/ /docweb display/docweb/4535524) IL TITOLARE: (cognome nome) firma (per esteso e leggibile) IL TECNICO INCARICATO: (cognome nome) firma (per esteso e leggibile) Allegati: 1. copia fronte retro di un documento di riconoscimento in corso di validità. 2. Ricevuta di versamento per conferimenti relativi all anno precedente. 3. Planimetrie miglioramenti ambientali. Pag. 8 di 8