Comune di Perugia. SCIA Segnalazione certificata Inizio Attività ATTIVITA DI ACCONCIATORE - ESTETICA

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Beatrice Sacchi
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1 Mod.DITTA INDIVIDUALE con DIRETTORE TECNICO SCIA Segnalazione certificata Inizio Attività ATTIVITA DI ACCONCIATORE - ESTETICA DA CONSEGNARE IN DUPLICE COPIA ALL UFF. ARTIGIANATO, PIAZZA MORLACCHI, 23 O ALL UFF. ARCHIVIO PIAZZA IV NOVEMBRE O SPEDIRE AL COMUNE DI PERUGIA A MEZZO RACCOMANDATA A.R.) AL SINDACO DEL COMUNE DI PERUGIA IL/LA SOTTOSCRITTO/A : Cognome Nome C.F. Data di Nascita Luogo Residenza: Provincia Comune Via n. cap Cittadinanza In proprio, quale titolare della ditta individuale Con sede legale in Via N Telefono cell.re n. fax C.F.. ; L inizio dell attività di: ACCONCIATORE di cui alle leggi 14 febbraio 1963, n. 161 e s.m.i., alla legge 17 agosto 2005 n.174, alla L.R. 20 maggio 2009 n.12 ed all art. 77 del D.Lgs 59/2010. ESTETICA di cui alla legge 4 gennaio 1990 n.1, alla L.R. 4 aprile 1990 n.10 e s.m.i. ed all art. 78 del D.Lgs 59/2010. Nei locali siti in Via/Piazza N., dei quali si dichiara la disponibilità. AUTOCERTIFICAZIONI A tal fine, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 Che i locali suddetti hanno una superficie totale di mq così suddivisa:

2 mq superficie accessibile al pubblico; mq spazi destinati a magazzini, ripostigli, servizi, altro Che il numero di posti lavoro previsti è e il numero degli addetti è ; Che il Sig/Sig.ra nato a il, nominato Direttore Tecnico con Procura Institoria redatta in data è in possesso della Qualificazione Professionale di riconosciuta dalla Commissione Provinciale per l Artigianato presso la Camera di Commercio di con Verbale n. del ; Che i locali destinati all esercizio dell attività di ubicati in sono conformi ai requisiti urbanistici ed a quelli relativi alla destinazione d uso del locale come risulta dal certificato di agibilità intestato a rilasciato dal Comune di Perugia in data Prot. n. ; Che i locali nei quali viene esercitata l attività di ACCONCIATORE sono conformi ai requisiti igienico - sanitari previsti dal Regolamento comunale per la disciplina dell attività di acconciatore e di estetista ; o che i locali nei quali viene esercitata l attività di ESTETICA sono conformi ai requisiti igienico sanitari previsti dal Regolamento comunale per la disciplina dell attività di acconciatore e di estetista ; DICHIARAZIONE ANTIMAFIA : che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza e di sospensione previste dall art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia); DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE PENALE : di non essere destinatario di provvedimenti che determinano l applicazione di misure accessorie comportanti l interdizione da una professione o da un arte (art.30 c.p.). di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti.

3 Il sottoscritto dichiara inoltre di essere a conoscenza che: a) qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, il dichiarante, oltre all applicazione delle sanzioni penali, decade dai benefici conseguenti alla presente dichiarazione d inizio attività basata sulla dichiarazione non veritiera. b) alla presente dichiarazione non fa seguito alcun provvedimento del Comune. E pertanto onere del dichiarante custodire copia della medesima con apposto il timbro di ricezione del Comune o copia della stessa con allegata la ricevuta di ritorno nel caso di spedizione mediante Raccomandata A.R, ed esibire tale documentazione ad eventuale richiesta degli organi di vigilanza. c) l attività oggetto della dichiarazione può essere iniziata, ai sensi dell art. 19, comma 2 della L.241/90, come modificato dall art. 9, comma 4, della L.69/2009, dalla data di presentazione della dichiarazione al Comune di Perugia. d) La presente dichiarazione deve essere restituita in caso di cessazione dell attività. - Perugia, lì... (firma) Allega alla presente: - fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità; - in caso di cittadino non appartenente all Unione Europea, fotocopia di idoneo e valido permesso di soggiorno; - Copia della Procura Institoria registrata con cui è stato nominato il direttore tecnico; - elenco delle apparecchiature utilizzate nell esercizio dell attività di estetica firmato dal titolare e dal Direttore Tecnico che ne attestano la conformità al D.M ed alla L. 46/90 limitatamente agli articoli rimasti in vigore. - INFORMATIVA TRATTAMENTO DATI PERSONALI Il sottoscritto prende atto che, ai sensi dell art. 13 del Codice in materia di dati personali (D.lgs. 196/2003), il trattamento dei dati personali forniti nella presente dichiarazione é finalizzato unicamente all attività istruttoria pertinente alla stessa ed avverrà presso il Comune di Perugia - titolare del trattamento - con l utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità. I dati potranno essere comunicati agli incaricati del trattamento presso l Ufficio Artigianato. Oltre agli stessi, ne potrà venire a conoscenza il dirigente dell U.O. Politiche Economiche, quale responsabile del loro trattamento. Il conferimento dei dati è obbligatorio per l istruttoria del procedimento e la loro mancata indicazione comporta l impossibilità di concludere il procedimento. Agli interessati sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7 del citato Codice ed in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Comune di Perugia dirigente U.O. Politiche Economiche. L elenco aggiornato dei responsabili del trattamento è consultabile presso il Settore Risorse Umane, Organizzative e Strumentali, in Via Scarlatti n. 6 - Perugia. Perugia, li. Firma...

4 ANTIMAFIA DICHIARAZIONE AI SENSI DELL ART. 5 DEL D.P.R N. 252 Il/La sottoscritto/a Nato/a a il Residente a Via Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 DICHIARA Che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza e di sospensione previste dall art. 10 della legge 575 del 31 maggio DICHIARA inoltre, in qualità di della Società avent e sede in CF che nei confronti di suddetta Società non sussistono tali cause. DICHIARA di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10 della legge 675/96 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. - luogo e data Il Dichiarante Ai sensi dell art.38 del D.P.R. 445 del , la dichiarazione è sottoscritta dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta ed inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante, all ufficio competente via fax, tramite incaricato, oppure a mezzo posta.

5 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI NON ESSERE DESTINATARIO DI PROVVEDIMENTI CHE DETERMINANO L APPLICAZIONE DI MISURE ACCESSORIE COMPORTANTI L INTERDIZIONE DA UNA PROFESSIONE O DA UN ARTE E DI NON ESSERE A CONOSCENZA DI PROCEDIMENTI PENALI PENDENTI. (art. 46 D.P.R.28 dicembre 2000 n.445) Il/La sottoscritto/a Nato/a a il Residente in (Prov ) Via N. Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre di non essere destinatario di provvedimenti che determinano l applicazione di misure accessorie comportanti l interdizione da una professione o da un arte (art.30 c.p.). di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti. o che i locali nei quali viene esercitata l attività di ESTETICA sono conformi ai requisiti igienico sanitari previsti dal Regolamento comunale per la disciplina dell attività di acconciatore e di estetista ; Perugia, lì. Il Dichiarante. (firma per esteso e leggibile) N.B. Informativa ai sensi dell art. 10 della legge 675/1996: i dati soprariportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. AVVERTENZA: IL DICHIARANTE DECADE DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUENTI AL PROVVEDIMENTO EMANATO SULLA BASE DELLA DICHIARAZIONE NON VERITIERA. ALLEGARE FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO IN CORSO DI VALIDITA

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