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ALLEGATO 2-B MODELLO DI DICHIARAZIONE D OFFERTA TECNICA RAGGRUPPAMENTI CONSORZI All Agenzia delle Entrate Direzione Regionale del Lazio Settore Gestione Risorse Ufficio Risorse Materiali Via Giovanni Capranesi, 60 00155 - ROMA PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI GESTIONE DELLA MENSA E DEL BAR - SEDE DELL AGENZIA DELLE ENTRATE - DIREZIONE REGIONALE DEL LAZIO - VIA GIOVANNI CAPRANESI, 60 ROMA SERVIZIO A RIDOTTO IMPATTO AMBIENTALE D.M. 25/7/2011 DICHIARAZIONE D OFFERTA TECNICA Ente appaltante: Agenzia delle Entrate - Direzione Regionale del Lazio Settore Gestione Risorse - Ufficio Risorse Materiali - via Giovanni Capranesi n. 60, 00155 Roma tel.+ 39 06 225982328 +39 06 225982183, fax +39 06 225982077, indirizzo e-mail dr.lazio.rm@agenziaentrate.it oppure; indirizzo internet http://lazio.agenziaentrate.it., domiciliato per la carica presso, dichiarano di accettare tutte le condizioni specificate nello schema di contratto e nel capitolato tecnico, che restituisce debitamente firmati per accettazione totale ed incondizionata; che la presente offerta tecnica è irrevocabile ed impegnativa fino a 180 (centottantanta) giorni dalla scadenza dei termini di presentazione; che l'offerta non sarà in alcun modo vincolante per l Agenzia; che i servizi da realizzare avranno le caratteristiche ed i requisiti indicati nello Schema di contratto e nel Capitolato tecnico; di aver preso cognizione di tutte le circostanze generali e speciali che possano interessare i servizi e che di tali circostanze ha tenuto conto nella formulazione della presente offerta.

dichiarano inoltre quanto segue (max 50 cartelle) 1) Procedure di approvvigionamento, conservazione, preparazione e distribuzione 2) Staff dedicato all esecuzione del servizio; mansioni e formazione 3) Dichiarazione del Legale Rappresentante sulle Specifiche Tecniche Premianti E sufficiente allegare la dichiarazione di cui al modello 2-B-4 sottostante 4) Qualità del servizio ed eventuali ulteriori proposte migliorative (senza costi aggiuntivi) con l esclusione di proposte di investimento 5) Piano di autocontrollo e della sicurezza I/Le sottoscritti/e prendono inoltre atto che: - i termini, relativi, di cui allo schema di contratto ed al capitolato tecnico sono da considerarsi a tutti gli effetti essenziali; - il capitolato tecnico e le dichiarazioni sottoscritte costituiranno parte integrante e sostanziale del contratto che verrà eventualmente stipulato con l Agenzia delle Entrate. lì, / /

MODELLO 2-B-1 DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE SULLE SPECIFICHE TECNICHE DI BASE Oggetto: Procedura aperta per l affidamento del servizio di gestione della mensa e del bar della - sede dell Agenzia delle Entrate - Direzione Regionale del Lazio Via Giovanni Capranesi, 60 Roma - Servizio a ridotto impatto ambientale D.M. 25/7/2011. La/il sottoscritta/o nato a il nella qualità di legale rappresentante pro-tempore della Società D I C H I A R A N O in merito alle singole Specifiche Tecniche di base richieste nel Capitolato Tecnico, di attenersi alle disposizioni contenute nel Piano d azione per la sostenibilità ambientale dei consumi nel settore della Pubblica Amministrazione ovvero Piano d Azione Nazionale sul Green Public Procurement (PANGPP), ed in particolare: Produzione degli alimenti e delle bevande: di impegnarsi a produrre, in originale, le certificazioni di cui all art. 9.1 del Capitolato Tecnico relative alla fornitura dei prodotti biologici, alla fornitura dei prodotti provenienti da pesca sostenibile, dei prodotti provenienti da produzione integrata, DOP, IGP e STG, all utilizzo di acqua e bevande sfuse. Requisiti dei prodotti in carta-tessuto: di impegnarsi, nel caso di utilizzo di prodotti in carta riconducibili al gruppo di prodotti tessuto-carta, all uso dei prodotti di seguito indicati, che rispettano i criteri ecologici previsti dall art. 2 e relativo allegato della Decisione della Commissione del 9 luglio 2009 (2009/568/CE). (Nome commerciale prodotto e marca) Trasporti: di impegnarsi ad utilizzare mezzi di trasporto così come previsti nel PANGPP in merito ai Trasporti, e fornendo, qui di seguito, una Scheda dei Mezzi di Trasporto utilizzati per le merci: Tipologia Numero mezzi Pulizie dei locali: di impegnarsi ad utilizzare prodotti detergenti, disinfettanti o disinfestanti conformi alle disposizioni contenute nel PANGPP dichiarandone qui di seguito il nome commerciale e marca:

Requisiti degli imballaggi: di impegnarsi ad utilizzare imballaggi rispondenti ai requisiti di cui all art. 9.5 del Capitolato Tecnico. (Descrivere l imballaggio ed indicarne la conformità alle norme tecniche) Gestione dei rifiuti: di impegnarsi a garantire una corretta gestione della raccolta differenziata dei rifiuti, coerente con le modalità di raccolta individuate dal Comune di Roma, sul cui territorio il servizio di mensa insiste. Informazione agli utenti: di impegnarsi a garantire un informazione agli utenti relativamente a quanto specificato nel Capitolato Tecnico al punto 9.7, fornendo, qui di seguito, il Piano di Informazione agli Utenti richiesto.

MODELLO 2-B-2 DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE SULLE SPECIFICHE TECNICHE PREMIANTI Oggetto: Procedura aperta per l affidamento del servizio di gestione della mensa e del bar della - sede dell Agenzia delle Entrate - Direzione Regionale del Lazio Via Giovanni Capranesi, 60 Roma - Servizio a ridotto impatto ambientale D.M. 25/7/2011. D I C H I A R A N O in merito alle singole Specifiche Tecniche Premianti previste nel Capitolato Tecnico, di attenersi alle disposizioni contenute nel Piano d azione per la sostenibilità ambientale dei consumi nel settore della Pubblica Amministrazione ovvero Piano d Azione Nazionale sul Green Public Procurement (PANGPP), ed offre le seguenti proposte: Produzione degli alimenti e delle bevande: di impegnarsi a fornire nel servizio le seguenti maggior quote percentuali di alimenti (n.b.: la maggior quota percentuale offerta per il gruppo Frutta,, verdure e ortaggi, legumi ecc, è riferita al gruppo in toto. Non è possibile effettuare offerte per i singoli elementi del gruppo): Frutta, verdure e ortaggi, legumi, cereali, pane e prodotti da forno, pasta, riso, farina, patate, polenta, pomodori e prodotti trasformati, formaggio, latte UHT, yogurt, uova, olio extravergine: maggior quota percentuale di peso sul totale da produzione biologica...... maggior quota percentuale di peso sul totale da sistemi di produzione integrata...... Carne: maggior quota percentuale di peso sul totale da produzione biologica... maggior quota percentuale di peso sul totale da prodotti IGP e DOP e da prodotti tipici e tradizionali.........

Pesce maggior quota percentuale di peso sul totale da acquacoltura biologica o da pesca sostenibile... Riduzione del rumore: di impegnarsi ad installare dei dispositivi che riducano il rumore percepito nelle sale cucina, mensa e bar. Si fornisce in allegato una Scheda per la Riduzione del Rumore che riporti le seguenti indicazioni: il dispositivo che si intende utilizzare; la copia delle schede tecniche che ne evidenziano le caratteristiche principali; una proposta circa la sua installazione ed un calcolo dei miglioramenti, in termini di riduzione del rumore, che tale dispositivo permette di ottenere. Requisiti dei prodotti esotici: (per ogni specifico alimento esotico) per il prodotto...attesto la provenienza dal commercio equo solidale e il rispetto dei relativi criteri,, in quanto prodotti importati e distribuiti da organizzazioni accreditate a livello nazionale e internazionale (ad esempio WFTO a livello internazionale e AGICES a livello nazionale) o in quanto certificati da organismi internazionali riconosciuti (ad esempio FLO a livello internazionale e FairTrade Transfair Italia a livello nazionale), così come indicato dalla risoluzione del Parlamento Europeo n A6-0207/2006 approvata il 6 luglio 2006. In caso di utilizzo di un centro di cottura esterno in situazioni di emergenza: Prossimità tra luogo di cottura e consumo: che il luogo di preparazione dei pasti è...e la sua distanza (in km) dal luogo della loro somministrazione è la seguente... Trasporti: (Per il Criterio a): attesto l adesione ad un Sistema di Gestione Centralizzata delle Attività di Deposito e Trasporto delle Merci o l eventuale proprietà di un deposito a tal fine destinato, (se ne descrivano le caratteristiche - comprensive di mappe e Foto - e le modalità di funzionamento, corredata da un Protocollo sottoscritto tra Fornitore e Sistema di Gestione Centralizzata delle Attività di Deposito e Trasporto delle Merci. (Per il Criterio b): attesto la presenza (o l impegno a realizzare ) un sistema di mobilità sostenibile del personale assegnato alla commessa.