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Tale servizio è stato quanto mai efficace negli anni ed accolto favorevolmente dai familiari dei pazienti. La collaborazione risulta necessaria in quanto non può essere svolta nella sua completezza con le risorse e i mezzi interni alla UOC di Oncologia di Prato ART. 2 - Oggetto ART. 2.1 Obiettivi Integrazione terapie di supporto domiciliari nei pazienti oncologici nell ambito della continuità assistenziale ospedale territorio, ambito territoriale Prato.. ART. 2.2. Azioni 1) L Associazione A.N.T mette a disposizione gratuitamente il proprio personale medico infermieristico qualificato che opera sulla base di piani terapeutici concordati tra i Medici delle Associazioni Volontariato, il MMG e il Medico dell IIT/CORD che coordinano anche la necessità degli gli accessi domiciliari Effettuare la prima visita domiciliare per la presa in carico del paziente entro 48-72 ore; 2) Collabora con il Medico di Medicina Generale/Pediatra ed i Professionisti dell Azienda per la realizzazione del programma di assistenza domiciliare rispondente alle necessità del paziente; 3) Compila al domicilio del paziente la apposita cartella clinica e registrano le prestazioni effettuate; 4) Assicura le attività previste con continuità per il periodo di valenza della convenzione; 5) Fornisce immediata comunicazione (al nominando Direttore del progetto) delle interruzioni che, per giustificato motivo, si possono verificare nello svolgimento delle attività e al referente infermieristico del caso, degli eventuali cambiamenti che si dovessero verificare in merito all attività assistenziale, nonché a comunicano le eventuali sostituzioni degli operatori; Esegue un report quadrimestrale con la segnalazione dei casi seguiti, da presentare al Direttore del progetto, segnalando per ogni paziente: n. accessi medico/infermiere effettuati n. accessi/ricoveri P.S./Ospedale luogo di eventuale decesso del paziente. Tali report saranno oggetto di audit a cadenza periodica, da concordare, fra l Associazione e il (Nominando) Responsabile del progetto. L Associazione si impegna inoltre: 2

a compilare una relazione annuale, a consuntivo del servizio effettuato, comprensiva dei dati di attività; a raccogliere il consenso da parte della famiglia, dove viene svolta l assistenza domiciliare, ad essere assistita dall Associazione in oggetto, informando nel contempo che l attività in oggetto è gratuita per il cittadino richiedente senza alcun onere a suo carico. ART. 3 - Risorse umane Sarà cura dell Associazione inviare in Azienda e al Referente del percorso, i nominativi del Personale messo a disposizione con indicazione delle loro qualifiche. L Azienda è espressamente esonerata da qualsiasi responsabilità in merito al tipo di rapporto professionale intercorrente tra l Associazione ed i professionisti da essa utilizzati per lo svolgimento del servizio. Dalla collaborazione con l Associazioni e Azienda non scaturisce alcun vincolo a titolo di rapporto professionale e/o lavoro tra Azienda ed i professionisti che svolgono il servizio oggetto della convenzione. ART. 4 Incompatibilità L Associazione si impegna ad accertare e dichiarare che nessuno dei sanitari o di altro personale che opera presso la Struttura si trova in situazione di incompatibilità rispetto alla Legge 412/1991 e smi art. 4 co. 7 e Legge 662/1996 e smi art. 1 co. 5 e co. 19. Della verifica sopra indicata viene data comunicazione con apposita dichiarazione scritta ai sensi del D.P.R. 445/2000 e smi a questa Azienda entro il 31 Gennaio di ogni anno. L Azienda può richiedere all Associazione la propria dotazione organica con la quale ha la capacità di garantire l erogazione delle prestazioni oggetto della presente convenzione. L Associazione si impegna a consegnare tempestivamente la documentazione richiesta. E fatto altresì divieto, nel rispetto di quanto previsto dall art. 53 del D. Lgs.vo 165/2001 e smi e del Piano Nazionale Anticorruzione, ai dipendenti dell Azienda che negli ultimi tre anni di servizio hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali concernenti le attività del presente accordo, di svolgere nei tre anni successivi alla cessazione del rapporto di pubblico impiego attività lavorativa o professionale presso l Associazione. ART. 5 - Monitoraggio degli obiettivi e documentazione/materiale da produrre Per valutare la qualità delle cure prestate si fa riferimento a criteri di efficacia e di appropriatezza, cui dovrà aggiungersi la verifica di gradimento da parte dell utenza. 3

Indicatori di efficacia: % di decessi a casa % di decessi in ospedale % di pazienti con rilevazione e registrazione del dolore in cartella clinico assistenziale (da concordare con quale sistema di report) Indicatori di appropriatezza n di giorni di ricovero in ospedale/n totale di giorni di assistenza in Cure Palliative (sia domiciliare che residenziale) n di accessi al Pronto Soccorso L Associazione si impegna inoltre a comunicare ai Responsabili Aziendali i nominativi dei pazienti a loro carico, mensilmente aggiornati. Avvalendosi anche di periodiche riunioni di periodiche interdisciplinari. ART. 6 - Responsabile Aziendale del Progetto Il Responsabile ASL Toscana Centro che vigila sul corretto andamento del servizio in oggetto è il Dott. Andrea Ciarlo in servizio presso la SOC Oncologia Medica ambito Prato. ART. 7 - Protezione dati personali L Associazione dichiara di operare nel rispetto della normativa sulla Privacy e di trattare i dati personali nel rispetto del Decreto legislativo 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali. L Associazione, nella persona del suo Legale Rappresentante, è il responsabile del trattamento dei dati personali oggetto della ricerca. L Associazione redige una relazione finale sulle misure di sicurezza adottate e riconosce all Azienda USL Toscana Centro la possibilità di verificare l attuazione delle misure di sicurezza. ART. 8 - Codice etico I professionisti che operano nell ambito del servizio svolto dall Associazione sono tenuti ad osservare, nell espletamento della propria attività, i principi contenuti nel codice etico dell azienda. 4

La violazione del codice etico può comportare, in base alla gravità, la risoluzione del rapporto contrattuale, fatto salvo il diritto dell Azienda al risarcimento dei danni subiti nell ipotesi in cui la violazione si sia tradotta in una lesione della sua immagine ed onorabilità ART. 9 - Durata La presente convenzione ha validità dal 1 gennaio 2019 al 31 dicembre 2019. E consentita all Azienda la possibilità di attivare, prima della scadenza dell accordo contrattuale, con un preavviso di almeno 30 giorni e conferma espressa per accettazione da parte del soggetto contraente un rinnovo di mesi dodici alle medesime condizioni applicate nel periodo temporale di cui al punto precedente. E consentita altresì all azienda, nelle more della definizione delle procedure per un eventuale nuova stipula contrattuale, la possibilità di attivare, prima della scadenza del rinnovo di cui al punto precedente del presente accordo, un eventuale proroga tecnica fino a un massimo di tre mesi. ART. 10 - Copertura Assicurativa L Associazione garantisce che i professionisti che operano nell ambito del servizio svolto dalla stessa sono regolarmente assicurati per responsabilità civile verso cose e terzi e per infortuni a cura degli stessi o dell Associazione. Le stesse polizze vengono consegnate in copia al momento della sottoscrizione della presente convenzione e messe agli atti dell Azienda. L Azienda è espressamente e esonerata da qualsiasi responsabilità in merito a danni a cose o terzi causati dai professionisti dell Associazione. ART. 11 - Norme generali Per tutto quanto non previsto dalla presente convenzione, si rinvia alle vigenti disposizioni di legge e/o regolamenti che disciplinano la materia, nonché alle norme del Codice Civile. ART. 12 - Spese e Registrazione Il presente progetto sarà registrato in caso d uso a cura e a spese della parte che avrà interesse a farlo. 5

ART. 13 - Foro competente Per qualsiasi controversia in merito all applicazione della presente convenzione sarà competente a giudicare il Foro di Firenze. ART. 14 Disposizioni finali 13.1 Responsabili della convenzione. Vengono individuati: a) per l azienda : il Responsabile Unico del Procedimento ( RUP) nella figura del Direttore della SOS Accordi contrattuali e convenzioni non sanitarie Dott. Marco Mori Il Responsabile aziendale del contratto nella figura del Dott. Andrea Ciarlo, in servizio presso la SOC Oncologia medica ambito Prato b) per la Fondazione A.N.T. Italia Onlus è il Sig. Letto, approvato e sottoscritto Firenze, lì Per l Azienda. USL Toscana Centro Il Direttore SOS Accordi contrattuali e convenzioni non sanitarie Dr. Marco Mori Per l Associazione Nazionale Tumori Fondazione Onlus ( A.N.T ) Il Rappresentante legale 6