MODELLO 1 Dmanda di partecipazine PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA EDUCATIVA SCOLASTICA A FAVORE DI MINORI DIVERSAMENTE ABILI. ANNO SCOLASTICO 2013/2014 e 2014/2015 DA ESPLETARSI MEDIANTE LA PIATTFORMA SINTEL C.I.G. 51831105AD Spett.le Cmune di Stt Il Mnte Givanni XXIII Piazza Mater et Magistra 24039 Stt Il Mnte Givanni XXIII (BG) Il sttscritt Nat a il C.F. Residente in Via/P.zza Cmune Prv. In qualità di (indicare la carica rivestita) Dell Impresa Cn sede legale in Via/P.zza Cmune Prv. Cn sede perativa/amministrativa (qualra diversa dalla sede legale) in Via/P.zza Cmune Prv. Cdice Fiscale Impresa n. Partita IVA Impresa n. Tel. n. Fax. n. e-mail psta certificata cn espress riferiment all impresa che rappresenta C H I E D E Di partecipare alla PROCEDURA APERTA indetta per l affidament del servizi in ggett, nella seguente frma: IMPRESA SINGOLA (indicare la denminazine dell impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre dell impresa Data
RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO DI IMPRESE COSTITUITO (indicare la denminazine di ciascuna impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre dell impresa capgrupp e di ciascuna impresa mandante Data RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO DI IMPRESE NON COSTITUITO (indicare la denminazine dell impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre di gni impresa partecipante al raggruppament Data GRUPPO EUROPEO DI INTERESSE ECONOMICO (G.E.I.E.) (indicare la denminazine di ciascuna impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre di gni impresa partecipante al grupp Data CONSORZIO ORDINARIO COSTITUITO (indicare la denminazine di ciascuna impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre dell impresa capgrupp e di ciascuna impresa cnsrziata Data
CONSORZIO ORDINARIO NON COSTITUITO (indicare la denminazine dell impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre di gni impresa partecipante al cnsrzi Data AGGREGAZIONE TRA IMPRESE ADERENTI AL CONTRATTO DI RETE (indicare la denminazine dell impresa a fianc della firma del legale rappresentante prcuratre): Firma digitale del legale rappresentante prcuratre di gni impresa partecipante all aggregazine Data AVVERTENZE Alla presente dmanda si allega cpia scansita e firmata digitalmente della prcura (sl nel cas in cui il sttscrittre sia un Prcuratre). In cas di Raggruppament Temprane di Imprese, G.E.I.E. Cnsrzi Ordinari, cstituit da cstituirsi, si precisa che tale dmanda dvrà essere sttscritta digitalmente da ciascuna delle imprese partecipanti (adattand i dati dell intestazine del mdell). In cas di Raggruppament Temprane di Imprese, G.E.I.E. Cnsrzi Ordinari già cstituiti alla dmanda ccrre allegare altresì: - mandat cllettiv irrevcabile cn rappresentanza cnferit alla capgrupp per att pubblic scrittura privata autenticata, vver il cntratt di G.E.I.E., vver l att cstitutiv del cnsrzi; tali atti dvrann essere allegati in cpia scansita, firmata digitalmente dal legale rappresentante del cncrrente; - dichiarazine presentata dalla capgrupp, sttscritta digitalmente dal legale rappresentante, relativa alle qute di partecipazine al raggruppament di ciascun cmpnente. In cas di Raggruppament Temprane di Imprese Cnsrzi Ordinari nn ancra cstituiti, alla dmanda ccrre allegare: - impegn cn il quale viene individuat l peratre a cui, in cas di aggiudicazine, sarà cnferit mandat cllettiv speciale cn rappresentanza, qualificat cme mandatari, il quale stipulerà il cntratt in nme prpri e per cnt dei mandanti e cn il quale le imprese assciande si impegnan, in cas di aggiudicazine, ad unifrmarsi alla disciplina vigente in materia di cntratti pubblici cn riguard ai Raggruppamenti Tempranei di Imprese Cnsrzi. Tale impegn dvrà essere sttscritt digitalmente dai legali rappresentanti di tutte le imprese; - dichiarazine relativa alle qute di partecipazine al raggruppament di ciascun cmpnente. Tale dichiarazine dvrà essere sttscritta digitalmente dai rappresentanti legali di tutte le imprese. In cas di cncrrenti nn residenti in Italia alla dmanda ccrre allegare: dcumentazine idnea equivalente resa secnd la legislazine dell Stat di appartenenza. Tale dcumentazine dvrà essere allegata in cpia scansita, sttscritta digitalmente dal rappresentante legale del cncrrente
MODELLO 2 Dichiarazine impegnativa e attestante il pssess dei requisiti PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA EDUCATIVA SCOLASTICA A FAVORE DI MINORI DIVERSAMENTE ABILI. ANNO SCOLASTICO 2013/2014 e 2014/2015 DA ESPLETARSI MEDIANTE LA PIATTFORMA SINTEL CIG 51831105AD Spett.le Cmune di Stt Il Mnte Givanni XXIII Piazza Mater et Magistra 24039 Stt Il Mnte Givanni XXIII (BG) Il sttscritt Nat a il C.F. Residente in Via/P.zza Cmune Prv. In qualità di (indicare la carica rivestita) Dell Impresa Cn sede legale in Via/P.zza Cmune Prv. Cn sede perativa/amministrativa (qualra diversa dalla sede legale) in Via/P.zza Cmune Prv. Cdice Fiscale Impresa n. Partita IVA Impresa n. Tel. n. Fax. n. e-mail psta certificata Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, cnsapevle delle sanzini penali previste dall'articl 76 del D.P.R. medesim, per le iptesi di falsità in atti e dichiarazini mendaci ivi indicate, D I C H I A R A 1) che l impresa è iscritta nel registr delle imprese della Camera di Cmmerci Industria Artigianat e Agricltura di (per le imprese nn aventi la sede in Italia, al seguente rganism equipllente secnd le mdalità vigenti nell Stat di appartenenza) I dati relativi sn i seguenti: - registr imprese n. - numer di iscrizine - data di iscrizine - durata dell impresa/data termine - frma giuridica - denminazine - sede legale - ggett sciale
. - che gli amministratri muniti di pteri di rappresentanza sn: (indicare i nminativi, le qualifiche, i lughi e le date di nascita e la residenza) Avvertenza: indicare i nminativi, le qualifiche, i lughi e le date di nascita e la residenza dei seguenti sggetti: in cas di impresa individuale, del titlare e del direttre tecnic; in cas di scietà in nme cllettiv, di tutti i sci e del direttre tecnic; in cas di scietà in accmandita semplice di tutti i sci accmandatari e del direttre tecnic; per tutti gli altri tipi di scietà e cnsrzi, di tutti gli amministratri muniti di ptere di rappresentanza, del direttre tecnic, del sci unic persna fisica e, se trattasi di scietà cn men di quattr sci, del sci di maggiranza. Nminativ Qualifica Lug di nascita Data di nascita Residenza 2) (sl per cperative cnsrzi di cperative) che l impresa, è reglarmente iscritta all Alb delle scietà cperative istituit cn D.M. (Minister delle attività prduttive) del 23 giugn 2004, in attuazine dell art. 9 del D.Lgs 17 gennai 2003, n. 6 e dell art. 223 sexiesdecies delle nrme di attuazine del Cdice Civile e nel cas di cperativa sciale, all alb reginale delle cperative sciali ai sensi della Legge 381/1991 (indicare il numer di iscrizine):.. 3) (sl per i cnsrzi rdinari e stabili e per i Raggruppamenti tempranei di imprese) che l impresa nn si trva in una delle cause di esclusine indicate dagli artt. 36 cmma 5 e 37 cmma 7 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.; 4) che l impresa è in regla cn la psizine cntributiva, previdenziale e assistenziale e che i riferimenti INPS e INAIL sn i seguenti: INPS Uffici/Sede Indirizz CAP Città Fax Tel. Matricla Azienda INAIL Uffici/Sede Indirizz CAP Città Fax Tel. Cd. Scietà P.A.T. 5) barrare la casella di cmpetenza (per imprese che ccupan nn più di 15 dipendenti) di nn essere assggettat agli bblighi di assunzini bbligatrie di cui alla Legge 68/1999; (per le imprese che ccupan da 15 a 35 dipendenti che nn abbian effettuat una nuva assunzine dp il 18 gennai 2000) di nn essere assggettat agli bblighi di assunzini bbligatrie di cui alla Legge 68/1999; (per le imprese che ccupan da 15 a 35 dipendenti che abbian effettuat una nuva assunzine dp il 18 gennai 2000) di essere in regla cn le nrme che disciplinan il diritt al lavr dei disabili; (per le imprese che ccupan più di 35 dipendenti) di essere in regla cn le nrme che disciplinan il diritt al lavr dei disabili; 6) barrare la casella di cmpetenza: di nn essersi avvals dei piani individuali di emersine di cui all art. 1-bis, cmma 14, della legge 383/2001 e successive mdifiche;
vver di essersi avvals dei piani individuali di emersine di cui all art. 1-bis, cmma 14, della legge 383/2001, ma che il perid di emersine si è cnclus; 7) che l impresa nn versa nella fattispecie di cui all art. 32 quater c.p. (incapacità di cntrarre cn la Pubblica Amministrazine); 8) di nn trvarsi nelle cndizini di esclusine dalla partecipazine alle gare di cui all art. 38 cmma 1 del D.Lgs. 163/2006, ssia: a) che l impresa nn si trva in stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv, salv il cas di cui all art. 186-bis del regi decret 16 marz 1942 n. 267, e che nei riguardi della stessa nn è in crs un prcediment per la dichiarazine di una di tali situazini; b) che nei prpri cnfrnti nn è pendente un prcediment per l'applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all'articl 6 del D.Lgs. n. 159/2011 di una delle cause stative previste dall'articl 67 del D.Lgs. n. 159/2011; c) barrare la casella di cmpetenza che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'art. 444 del cdice di prcedura penale, vver che nei prpri cnfrnti è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'art. 444 del cdice di prcedura penale, per: (indicare TUTTI I REATI, ad esclusine delle cndanne per reati depenalizzati vver dichiarati estinti dp la cndanna stessa, le cndanne revcate, le cndanne per le quali è intervenuta la riabilitazine. Si rammenta che sn cmunque causa di esclusine: la cndanna per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, la cndanna, cn sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine ad una rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari. Occrre indicare anche le sentenze per le quali si è beneficiat della nn menzine.) c- bis) barrare la casella di cmpetenza che nell ann antecedente alla pubblicazine del band di gara nn è stat sstituit né è cessat dalla carica il titlare, il sci, l amministratre munit di pteri di rappresentanza né il direttre tecnic; vver che nell ann antecedente alla pubblicazine del band di gara è intervenuta la sstituzine è cessat dalla carica (indicare i nminativi, le qualifiche, i lughi e le date di nascita e la residenza) Nminativ Qualifica Lug di nascita Data di nascita residenza vver nei cui cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, ppure cndanna, cn sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine ad una rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari (sn escluse le cndanne per reati depenalizzati vver dichiarati estinti dp la cndanna stessa, le cndanne revcate, le cndanne per le quali è intervenuta la riabilitazine);
che nell ann antecedente è intervenuta la sstituzine è cessat dalla carica (indicare i nminativi, le qualifiche, i lughi, le date di nascita e la residenza) Nminativ Qualifica Lug di nascita Data di nascita residenza nei cui cnfrnti è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, ppure cndanna, cn sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine ad una rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari (sn escluse le cndanne per reati depenalizzati vver dichiarati estinti dp la cndanna stessa, le cndanne revcate, le cndanne per le quali è intervenuta la riabilitazine) e che sn stati adttati atti misure di cmpleta dissciazine della cndtta penalmente sanzinata (atti di cui si allega cpia). d) barrare la casella di cmpetenza: di nn aver vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst all art. 17 della Legge 55/1990; vver di aver vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst all art. 17 della Legge 55/1990, ma che è decrs più di un ann dall accertament definitiv della vilazine; vver di aver vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst all art. 17 della Legge 55/1990, ma che la vilazine è stata rimssa; e) di nn aver cmmess gravi infrazini debitamente accertate alle nrme in materia di sicurezza e a gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr, risultanti dai dati in pssess dell'osservatri; f) di nn aver cmmess grave negligenza malafede nell'esecuzine delle prestazini affidate dall Ente, secnd mtivata valutazine del medesim; di nn aver cmmess un errre grave nell'esercizi della prpria attività prfessinale, accertat cn qualsiasi mezz di prva da parte dell Ente; g) di nn aver cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, rispett agli bblighi relativi al pagament delle impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell Stat in cui sn stabiliti (si intendn gravi le vilazini che cmprtan un mess pagament di impste e tasse per un imprt superire all imprt di cui all art. 48-bis, cmmi 1 e 2-bis, del D.P.R. n. 602/1973; cstituiscn vilazini definitivamente accertate quelle relative all bblig di pagament di debiti per impste e tasse certi, scaduti ed esigibili); h) che nei prpri cnfrnti nn risulta l iscrizine, nel casellari infrmatic istituit press l Osservatri, per aver presentat falsa dichiarazine falsa dcumentazine in merit a requisiti e cndizini rilevanti per la partecipazine a prcedure di gara e per l affidament di subappalti (tale iscrizine cmprta l esclusine dalle prcedure di gara e dagli affidamenti di subappalt fin ad un ann, decrs il quale l iscrizine è cancellata e perde cmunque efficacia); i) di nn aver cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana dell Stat in cui sn stabiliti (si intendn gravi le vilazini stative al rilasci del dcument unic di reglarità cntributiva di cui all art. 2 cmma 2 del D.L. n. 210/2002, cnvertit cn mdificazini dalla legge n. 266/2002); j) che nei prpri cnfrnti nn sia stata applicata la sanzine interdittiva di cui all art. 9, cmma 2, lettera c) del D.Lgs. 231/2001 altra sanzine che cmprta il diviet di cntrarre cn la pubblica amministrazine cmpresi i prvvedimenti interdittivi di cui all art. 14 del D.Lgs. n. 81/2008; k) di nn trvarsi nella situazine prevista nella lettera b), nella quale, pur essend stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret-legge 13 maggi 1991 n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 lugli 1991 n. 203, nn risulti aver denunciat i fatti all autrità giudiziaria, salv che ricrran i casi previsti dall articl 4 cmma 1 della legge 24 nvembre 1981 n. 689
(circstanza che deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvi a giudizi frmulata nei cnfrnti dell imputat nell ann antecedente alla data della lettera invit, e deve essere cmunicata, unitamente alle generalità del sggett che ha mess la predetta denuncia, dal prcuratre della Repubblica prcedente all Autrità per la vigilanza sui cntratti pubblici di lavri, servizi e frniture, la quale cura la pubblicazine della cmunicazine sul sit dell Osservatri); l) barrare la casella di cmpetenza di nn trvarsi in alcuna delle situazini di cntrll di cui all art. 2359 del cdice civile rispett ad alcun sggett, e di aver frmulat l fferta autnmamente; vver di nn essere a cnscenza della partecipazine alla presente prcedura di sggetti che si trvan in una situazine di cntrll di cui all art. 2359 del cdice civile, e di aver frmulat l fferta autnmamente; vver di essere a cnscenza della partecipazine alla presente prcedura dei seguenti sggetti, che si trvan nelle seguenti situazini di cntrll (indicare il tip di situazine e la ragine sciale, cdice fiscale e sede delle imprese) Situazine di cntrll Ragine sciale impresa Cdice fiscale Sede ma di aver frmulat l fferta autnmamente; a tal fine, vengn presentati, in separata busta chiusa, i dcumenti utili a dimstrare che l fferta è stata frmulata autnmamente; 9) che l impresa è in regla cn gli adempimenti relativi alla sicurezza nei lughi di lavr previsti dalla vigente nrmativa; 10) che l impresa applica integralmente, nei cnfrnti dei dipendenti, tutte le cndizini ecnmiche e nrmative cntenute nel cntratt cllettiv nazinale di lavr, e ciè il CCNL e nei relativi accrdi integrativi, applicabili al servizi ggett della presente prcedura, riferiti alla lcalità in cui si svlge il servizi, alla data dell fferta e per tutta la durata dell appalt; 11) che l impresa pssiede idnea capacità ecnmic-finanziaria (art. 41 D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.), risultante dalla dichiarazine di due istituti bancari intermediari autrizzati ai sensi del D.Lgs. 01.09.1993 n. 385 (avvertenze: le dichiarazine devn essere allegate nella busta 1); 12) che l impresa pssiede idnea capacità tecnic-prfessinale (art. 42 D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.), in quant ha svlt, negli anni 2010-2011-2012, reglarmente e cn bun esit (senza che si sian verificate inadempienze gravi frmalizzate cn prvvedimenti definitivi, anche amministrativi, aventi caratteristiche ed effetti sanzinatri), almen due servizi di assistenza educativa sclastica a favre di minri diversamente abili per cnt di enti pubblici privati cme segue: Cmmittente Perid di esecuzine Descrizine servizi 13) di essere in pssess, relativamente al prpri sistema rganizzativ, di una certificazine di qualità, in crs di validità, cnfrme alla nrma UNI EN ISO 9001:2000 ppure UNI EN ISO 9001:2008; 14) di avere tenut cnt, nell fferta presentata, degli bblighi relativi alle nrme in materia di sicurezza, e di avere effettuat verifica della dispnibilità della man d pera necessaria per l esecuzine del servizi, nnché della dispnibilità di attrezzature adeguate all entità ed alla tiplgia del servizi;
15) di essere a cnscenza che sui dati dichiarati verrann effettuati cntrlli ai sensi dell art. 71 del D.P.R. 445/2000; 16) di aver pres esatta e cmpleta cgnizine della nrmativa cmplessiva psta a base della gara per l affidament del servizi in ggett e di accettare, senza riserva, eccezine, cndizine, esclusine e ppsizine alcuna, tutte le mdalità e le prcedure di affidament nnché tutte le altre clausle specificate in md dettagliat nel band di gara, nel disciplinare di gara e relativi allegati e nel capitlat speciale d appalt, impegnandsi ad eseguire il servizi nei mdi e nei termini in quest ultim stabiliti; 17) di aver pres cnscenza di tutte le circstanze generali e particlari che pssn avere influit sulla determinazine del prezz, impegnandsi a mantenere la relativa fferta valida e vinclante per 180 girni, dand cntestualmente att che la stessa avrà valre di prpsta cntrattuale ai sensi dell art. 1329 c.c.; 18) di pssedere una struttura aziendale idnea, per risrse umane, finanziarie e strumentali, a garantire pienamente le prestazini di servizi ggett della presenta prcedura, secnd le mdalità stabilite nel band di gara, nel disciplinare di gara e relativi allegati e nel capitlat speciale d appalt; 19) di impegnarsi in cas di affidament al rispett della riservatezza dei dati di cui venga sia venut in pssess, avend cura di dare adeguata infrmativa all Ente stess circa il trattament dei dati ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e di chiedere il cnsens al trattament qualra sia previst dalla legge; 20) di autrizzare l Ente al trattament dei dati persnali cntenuti nella presente dichiarazine e nella dcumentazine prdtta per la prcedura, ai sensi del D.Lgs. 196/2003. Data Firma digitale del dichiarante AVVERTENZE In cas di Raggruppament temprane di imprese, Cnsrzi rdinari, G.E.I.E. aggregazine tra imprese aderenti al cntratt di rete, la dichiarazine deve essere presentata da ciascuna delle imprese partecipanti.
MODELLO 3 Requisiti di idneità mrale PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA EDUCATIVA SCOLASTICA A FAVORE DI MINORI DIVERSAMENTE ABILI. ANNO SCOLASTICO 2013/2014 e 2014/2015 DA ESPLETARSI MEDIANTE LA PIATTFORMA SINTEL CIG 51831105AD La presente dichiarazine deve essere resa da parte dei sggetti di cui all art. 38, cmma 1, lettere b) e c) del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. se diversi dal sggett che ha res le dichiarazini di cui al Mdell 2, vale a dire: - per le imprese individuali: dal Titlare e Direttre Tecnic - per le Scietà in nme cllettiv: dai Sci e dal Direttre Tecnic - per le Scietà in accmandita semplice: dai Sci Accmandatari e dal Direttre Tecnic per altri tipi di Scietà Cnsrzi: dagli Amministratri muniti del ptere di rappresentanza, dal Direttre Tecnic, dal sci unic persna fisica, e, se trattasi di scietà cn men di quattr sci, dal sci di maggiranza. Spett.le Cmune di Stt Il Mnte Givanni XXIII Piazza Mater et Magistra 24039 Stt Il Mnte Givanni XXIII (BG) Il sttscritt Nat a il C.F. Residente in Via/P.zza Cmune Prv. In qualità di (indicare la carica rivestita) Dell Impresa Cn sede legale in Via/P.zza Cmune Prv. Cn sede perativa/amministrativa (qualra diversa dalla sede legale) in Via/P.zza Cmune Prv. Cdice Fiscale Impresa n. Partita IVA Impresa n. Tel. n. Fax. n. e-mail psta certificata ai sensi dell art. 46 del D.P.R. 445/2000, cnsapevle delle sanzini penali previste dall'articl 76 del D.P.R. medesim, per le iptesi di falsità in atti e dichiarazini mendaci ivi indicate, D I C H I A R A 1) che nei prpri cnfrnti nn è pendente un prcediment per l'applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all'articl 6 del D.Lgs. n. 159/2011 di una delle cause stative previste dall'articl 67 del D.Lgs. n. 159/2011; 2) barrare la casella di cmpetenza
che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'art. 444 del cdice di prcedura penale, vver che nei prpri cnfrnti è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell'art. 444 del cdice di prcedura penale, per: (indicare TUTTI I REATI, ad esclusine delle cndanne per reati depenalizzati vver dichiarati estinti dp la cndanna stessa, le cndanne revcate, le cndanne per le quali è intervenuta la riabilitazine. Si rammenta che sn cmunque causa di esclusine: la cndanna per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, la cndanna, cn sentenza passata in giudicat, per un più reati di partecipazine ad una rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari. Occrre indicare anche la sentenze per le quali si è beneficiat della nn menzine.) 3) di nn trvarsi nella situazine prevista nella lettera b) dell art. 38 D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., nella quale, pur essend stat vittima dei reati previsti e puniti dagli articli 317 e 629 del cdice penale aggravati ai sensi dell articl 7 del decret-legge 13 maggi 1991 n. 152, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 12 lugli 1991 n. 203, nn risulti aver denunciat i fatti all autrità giudiziaria, salv che ricrran i casi previsti dall articl 4 cmma 1 della legge 24 nvembre 1981 n. 689 (circstanza che deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvi a giudizi frmulata nei cnfrnti dell imputat nell ann antecedente alla data della lettera invit, e deve essere cmunicata, unitamente alle generalità del sggett che ha mess la predetta denuncia, dal prcuratre della Repubblica prcedente all Autrità per la vigilanza sui cntratti pubblici di lavri, servizi e frniture, la quale cura la pubblicazine della cmunicazine sul sit dell Osservatri). Si autrizza, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/2003, la racclta dei dati persnali che sarann trattati, anche cn strumenti infrmatici, esclusivamente nell ambit del prcediment per il quale viene resa la presente dichiarazine. Firma digitale del dichiarante Data AVVERTENZE Il presente mdell dvrà essere sttscritt digitalmente. Qualra nn tutti i sggetti dichiaranti sian in pssess della firma digitale, dvrà essere allegata la dichiarazine firmata dal dichiarante, scansita e firmata digitalmente dal legale rappresentante, allegand altresì le cpie scansite e firmate del dcument di identità dei sggetti dichiaranti.
MODELLO 4 Dichiarazine segreti tecnici cmmerciali PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA EDUCATIVA SCOLASTICA A FAVORE DI MINORI DIVERSAMENTE ABILI. ANNO SCOLASTICO 2013/2014 e 2014/2015 DA ESPLETARSI MEDIANTE LA PIATTFORMA SINTEL CIG 51831105AD Spett.le Cmune di Stt Il Mnte Givanni XXIII Piazza Mater et Magistra 24039 Stt Il Mnte Givanni XXIII (BG) Il sttscritt Nat a il C.F. Residente in Via/P.zza Cmune Prv. In qualità di (indicare la carica rivestita) Dell Impresa Cn sede legale in Via/P.zza Cmune Prv. Cn sede perativa/amministrativa (qualra diversa dalla sede legale) in Via/P.zza Cmune Prv. Cdice Fiscale Impresa n. Partita IVA Impresa n. Tel. n. Fax. n. e-mail psta certificata ai fini delle esclusini del diritt di access e di gni altra frma di divulgazine previste dal art 13, cmma 5 lett a) del Decr. Legisl. v n. 163/2006, ai sensi dell art. 46 del D.P.R. 445/2000, cnsapevle delle sanzini penali previste dall'articl 76 del D.P.R. medesim, per le iptesi di falsità in atti e dichiarazini mendaci ivi indicate, D I C H I A R A Che le infrmazini frnite nell ambit dell fferta qualità vver a giustificazine delle medesime, di seguit elencate: cstituiscn segreti tecnici e/ cmmerciali per i seguenti mtivi:
Pertant sn da intendersi esclusi dal diritt di access e da gni frma di divulgazine. Sn cnsapevle che, ai sensi dell art. 13, cmma 6, del D.Lgs. n. 163/2006, deve cmunque essere cnsentit l access al cncrrente che l chieda in vista della difesa in giudizi dei prpri interessi in relazine alla prcedura di affidament del presente appalt. (in cas di impresa singla) Firma digitale del legale rappresentante prcuratre dell impresa Data (in cas di raggruppament temprane di imprese nn cstituit/cnsrzi nn cstituit, aggregazine tra imprese aderenti al cntratt di rete) Firma digitale del legale rappresentante prcuratre di gni impresa partecipante al raggruppament/cnsrziata/ partecipante all aggregazine Data (in cas di raggruppament temprane di imprese cstituit/ cnsrzi rdinari cstituit/ G.E.I.E.) Firma digitale del legale rappresentante prcuratre dell impresa capgrupp/cnsrzi Data AVVERTENZE Nel cas di raggruppamenti cnsrzi rdinari nn cstituiti, di aggregazine tra imprese aderenti al cntratt di rete, la suddetta dichiarazine deve essere sttscritta digitalmente dal legale rappresentante prcuratre frnit di idnei pteri di gni impresa partecipante al raggruppament/cnsrziata/partecipante all aggregazine (adattand i dati dell intestazine del mdell); Nel cas di raggruppamenti cnsrzi rdinari cstituiti, G.E.I.E., la suddetta dichiarazine deve essere sttscritta digitalmente dal sl legale rappresentante prcuratre frnit di idnei pteri dell impresa capgrupp/cnsrzi/grupp;