AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlin, 10-38100 TRENTO Telefn 0461/212611 - Telefax 0461/212677 www.autbrenner.it Dichiarazine del cncrrente relativa all insussistenza di cause generali di esclusine, ai requisiti di partecipazine ed alla qualificazine, da rilasciarsi a cura del legale rappresentante/prcuratre speciale per la partecipazine alla prcedura aperta relativa ai lavri di lavri di rdinaria manutenzine della pavimentazine in cnglmerat drenante-fnassrbente speciale sull autstrada del Brenner per l ann 2009-2010: tratt Mantva nrd Campgallian. Imprt dell appalt: eur 3.867.194,10; neri per la sicurezza eur 23.786,52 (nn sggetti a ribass d asta). Il sttscritt...nat il... a... in qualità di... dell impresa... cn sede in... cn cdice fiscale n.... cn partita IVA n.... D I C H I A R A di partecipare alla prcedura aperta spra citata cme: impresa singla mandante/capgrupp di un raggruppament rizzntale/verticale/mist cnsrzi... A tal fine, cnsapevle delle sanzini penali, nel cas di dichiarazini nn veritiere, di frmazine us di atti falsi, richiamate dall articl 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, nnché della decadenza dai benefici cnseguenti al prvvediment eventualmente emanat sulla base della dichiarazine nn veritiera, qualra dal cntrll effettuat emerga la nn veridicità del cntenut della medesima (art. 75 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) D I C H I A R A ( in alternativa allega riginale/cpia cnfrme ex art. 19 D.P.R. 445/2000) che la prpria ditta/impresa è iscritta alla Camera di Cmmerci, Industria, Artigianat e Agricltura, cme segue: prvincia di iscrizine: frma giuridica scietà:
ann di iscrizine: durata della scietà: numer di iscrizine: capitale sciale: attività d impresa (vver ggett sciale, in cas di scietà): sci, rappresentanti legali, altri sggetti cn ptere di rappresentanza, direttri tecnici cgnme e nme nat a in data carica ricperta rappres. direttre legale tecnic DICHIARA - di essere in pssess dei requisiti generali di cui all art. 38 cmma 1 del D.Lgs. 163/2006 e precisamente: a) l inesistenza di stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv, di prcedimenti per la dichiarazine di una di tali situazini; b) l inesistenza di prcedimenti pendenti per l applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all art. 3 della legge n. 1423/56 di una delle cause stative previste dall art. 10 della legge 31 maggi 1965 n. 575; c) l inesistenza di sentenze di cndanna passate in giudicat, decreti penali di cndanna divenuti irrevcabili, ppure di sentenze di applicazine della pena su richiesta ai sensi dell articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della cmunità che incidn sulla mralità prfessinale; l inesistenza di cndanne, cn sentenze passate in giudicat, per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all art. 45, paragraf 1, direttiva Ce 2004/18; d) l inesistenza di vilazini del diviet di intestazine fiduciaria previst dall art. 17 della legge 55/90; e) l inesistenza di infrazini gravi, debitamente accertate, alle nrme in materia di sicurezza e ad gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr risultanti dai dati in pssess dell Osservatri dei lavri pubblici;
f) l inesistenza, secnd mtivata valutazine della stazine appaltante, di grave negligenza malafede nell esecuzine delle prestazini affidate dalla stazine appaltante che bandisce la gara di errri gravi nell esercizi della lr attività prfessinale, accertati cn qualsiasi mezz di prva dalla stazine appaltante; g) l inesistenza di vilazini, definitivamente accertate, rispett agli bblighi relativi al pagament delle impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell Stat di stabiliment; h) di nn aver res, nell ann antecedente la pubblicazine del band di gara, false dichiarazini in merit ai requisiti ed alle cndizini rilevanti per la partecipazine alle prcedure di gara e per l affidament dei subappalti, risultanti dai dati in pssess dell Osservatri dei lavri pubblici; i) l inesistenza di vilazini gravi, definitivamente accertate, alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana dell Stat di stabiliment; j) di essere in regla cn il dispst dell art. 17 della legge 12 marz 1999 n. 68 in tema di diritt al lavr dei disabili; k) che nn sn state dispste sanzini amministrative di interdizine di cui all art. 9, cmma 2, lettera c), del D.Lgs. 231/2001 altra sanzine che cmprta il diviet di cntrarre cn la pubblica amministrazine cmpresi i prvvedimenti interdittivi, subiti nell ultim bienni, di cui all art. 36-bis, cmma 1, del decret-legge 4 lugli 2006, n. 223, cnvertit, cn mdificazini, dalla legge 4 agst 2006 n. 248; k-bis) che nn sia stata applicata la sspensine la decadenza dell attestazine SOA da parte dell Autrità per aver prdtt falsa dcumentazine dichiarazini mendaci, risultanti dal casellari infrmatic; - che nei prpri cnfrnti sn state prnunciate le seguenti cndanne per cui ha beneficiat della nn menzine: - che i sggetti di cui all art. 38, cmma 1, lettera c) del D.Lgs. n. 163/2006 cessati dalla carica nel trienni antecedente la data di pubblicazine del band di gara sn i seguenti: e che nei lr cnfrnti: nn sussistn misure di prevenzine della srveglianza di cui all articl 3 della Legge n. 1423/56 di una delle cause stative previste dall art. 10 della legge 31 maggi 1965 n. 575, sentenze di cndanna passate in giudicat, decreti penali di cndanna divenuti irrevcabili, ppure sentenze di applicazine della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, cndanne cn sentenze passate in giudicat per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all art. 45, paragraf 1, direttiva Ce 2004/18. sussistn le seguenti cndanne/misure di prevenzine:.........
e sn stati adttati i seguenti atti e misure cncrete di cmpleta dissciazine dalla cndtta penalmente sanzinata:...... - che i sggetti cn cui il cncrrente si trvi in situazine di cntrll ai sensi dell art. 2359 del Cdice Civile sn:... - che il cncrrente nn si sta avvalend dei piani individuali di emersine di cui D.L. 210/2002 cnvertit in legge n. 266/2002; - che l fferta tiene cnt e cmprta accettazine di neri, bblighi e prescrizini precisati nel Capitlat Speciale d Appalt; - ai sensi dell art. 90, cmma 5, del D.P.R. n. 554/99, di aver pres att che l indicazine delle vci e delle quantità nn ha effett sull imprt cmplessiv dell fferta che, seppure determinat attravers l applicazine dei prezzi unitari fferti alle quantità delle varie lavrazini, resta fiss ed invariabile; - (nel cas di cnsrzi di cui all articl 34, cmma 1, lettera b) del D.Lgs. 163/2006 e successive mdificazini) di cncrrere per i seguenti cnsrziati (indicare denminazine e sede legale di ciascun cnsrziat):...... - (nel cas di ATI di cnsrzi) che, ai sensi dell art. 37 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., le categrie/parti di categrie che ciascun assciat/cnsrziat si impegna ad eseguire sn le seguenti: impresa categria/parte di categria - di vlersi avvalere della facltà di subappaltare, ai sensi dell art. 118 e dell art. 37, cmma 11 D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., le seguenti categrie: (barrare sl le caselle interessate) OG3 30% e, in particlare, le seguenti lavrazini:.........
E A L L E G A 1) cauzine prvvisria nell imprt di eur 38.909,81, cn scadenza nn inferire a 180 girni rispett alla data di presentazine dell fferta; 2) impegn di un fideiussre al rilasci della cauzine definitiva; 3) certificazine UNI EN ISO 9001:2000, in riginale ftcpia cn dichiarazine di cnfrmità all riginale resa ex art. 19 D.P.R. 445/2000; 4) mdell G.A.P. sttscritt e debitamente cmpilat in gni sua parte; 5) dichiarazine di sprallug frmulata cme da art. 71 c. 2 D.P.R. 554/99; 6) dichiarazine di cui all art. 4 del Capitlat Speciale d Appalt Schema di Cntratt; 7) attestazine di qualificazine rilasciata da una SOA, in riginale ftcpia cn dichiarazine di cnfrmità all riginale resa ex art. 19 D.P.R. 445/2000; 8) ricevuta di versament in riginale dell imprt di eur 70,00, a favre dell Autrità per la vigilanza sui Cntratti Pubblici. lug e data timbr e firma...... Nte: nel cas di cnsrzi la dichiarazine deve essere cmpilata e sttscritta dal legale rappresentante/prcuratre speciale del cnsrzi e di gnuna delle cnsrziate per le quali il cnsrzi presenta fferta; nell iptesi di ATI la dichiarazine deve essere cmpilata e sttscritta da un legale rappresentante prcuratre speciale munit di pteri di rappresentanza, di ciascuna impresa cmpnente il raggruppament; alla dichiarazine va allegata la ftcpia del dcument d identità del sttscrittre; in cas di sttscrizine della dichiarazine da parte del prcuratre speciale deve essere allegata cpia cnfrme all riginale della prcura ex art. 19 D.P.R. 445/2000.