COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato A PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n..... in qualità di... dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. CHIEDE di partecipare alla procedura aperta indicata in oggetto come: (cancellare le voci che non interessano) impresa singola o consorzio stabile o di cooperative produzione e lavoro o di imprese artigiane; ovvero capogruppo di un raggruppamento temporaneo di concorrenti di tipo orizzontale o di un consorzio ordinario di concorrenti o di un GEIE; ovvero mandante di un raggruppamento temporaneo di concorrenti di tipo orizzontale o di un consorzio ordinario di concorrenti o di un GEIE; ovvero consorziato di un consorzio di cooperative produzione e lavoro o di imprese artigiane; 1
A tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, A) DICHIARA: a) che l impresa ovvero il consorzio non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27.12.1956, n 1423 o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31.05.1965 n. 575; c) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall articolo 17 comma 3 della legge 19 marzo 1990, n. 55; e) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio; f) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara ovvero di non aver commesso un errore grave nell esercizio della sua attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della Stazione appaltante; (segnare con una crocetta la voce che interessa) g) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; oppure di avere in corso un procedimento, ovvero di avere un iscrizione a ruolo avverso la quale intende ricorrere, avente ad oggetto la violazione degli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti ed indica: data avvio del procedimento / data ruolo.. oggetto.........; 2
h) di non aver reso false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara; (segnare con una crocetta la voce che interessa) i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito oppure di avere in corso un procedimento, ovvero di avere un iscrizione a ruolo avverso la quale intende ricorrere, avente ad oggetto la violazione delle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito ed indica: data avvio del procedimento / data ruolo.. oggetto...............; (segnare con una crocetta la voce che interessa) l) (per i concorrenti che occupano non più di 15 dipendenti e per i concorrenti che occupano da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99; oppure (per i concorrenti che occupano più di 35 dipendenti e per i concorrenti che occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18/01/2000) di essere ottemperante alle norme di cui alla L. 68/99; m) che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c) del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 Luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 Agosto 2006 n. 248; m-bis) che nei propri confronti non è stata applicata la sospensione o la revoca dell attestazione SOA da parte dell autorità per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico. B) che nei propri confronti non è stata disposta la misura di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423; C) che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle 3
misure di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; D) che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto; (segnare con una crocetta la voce che interessa) E) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando non è cessato dalla carica il titolare, il socio, i soci accomandatari, l amministratore munito dei poteri di rappresentanza né il direttore tecnico; oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e venga allegata la dichiarazione dei cessati medesimi indicata al precedente punto A) lett. c) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è/sono cessato/i dalla carica di.. il Signor.... dalla carica di.. il Signor... (in questo caso i cessati dovranno compilare l Allegato C) oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e non sia possibile allegare la dichiarazione dei cessati medesimi indicata al precedente punto A) lett. c) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è/sono cessato/i dalla carica di.. il Signor.... nato a.... il.. ; dalla carica di.. il Signor.. nato a.. il... e che, per quanto a sua conoscenza, nei confronti del/i suddetto/i soggetto/i NON è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato neppure con il beneficio della non menzione né è stato emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, né è stata pronunciata sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, nè condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e sia stata pronunciata, nei confronti dei cessati medesimi, sentenza di condanna passata in giudicato, anche con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sia stata pronunciata sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, ovvero condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18) 4
che nei confronti del/i signor/ri...... cessato/i dalla carica di sono stati adottati i seguenti atti o le seguenti misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata:.... (segnare con una crocetta la voce che interessa) F) di non essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 2001 oppure di essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 2001, ma che il periodo di emersione si è concluso; G) di essere iscritto al Registro delle imprese presso la Camera di Commercio, Industria, Agricoltura e Artigianato di per la seguente attività: ed attesta i seguenti dati (per le ditte straniere residenti negli altri Stati membri dell Unione Europea, indicare i dati di iscrizione nel registro professionale o commerciale dello Stato di appartenenza): numero d'iscrizione data d'iscrizione durata della ditta/data termine forma giuridica - titolari, direttori tecnici, soci, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza) H) di trovarsi in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato ai sensi dell art. 2359 del Codice Civile con le seguenti imprese (denominazione, ragione sociale e sede).....; oppure di non trovarsi in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato 5
ai sensi dell art. 2359 del Codice Civile con alcuna impresa; I) di aver preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari, nessuna esclusa od eccettuata, che possono avere influito od influire sia sulla esecuzione dei lavori sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata; L) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nei piani di sicurezza, nei grafici di progetto, nel Capitolato Generale per i Lavori Pubblici dello Stato e nel Capitolato Speciale d Appalto con particolare riferimento, per quest ultimo agli art. 8, 9, 11, 24, 26 e 33; M) di essersi recato sul posto dove debbono eseguirsi i lavori, di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri, compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori, ivi compresa la redazione e/o l attuazione dei piani di sicurezza di cui all'art. 131 del D.lgs. 163/2006; N) di impegnarsi ad applicare o far applicare integralmente nei confronti di tutti i lavoratori dipendenti, impiegati nell esecuzione degli appalti, le condizioni economiche e normative previste dai contratti collettivi nazionali e territoriali di lavoro della categoria, vigenti nel territorio di esecuzione del contratto; O) di impegnarsi a rispondere dell osservanza di quanto previsto alla sopraccitata lettera N) da parte degli eventuali subappaltatori nei confronti dei loro dipendenti, per le prestazioni rese nell ambito dei lavori ad essi affidati; P) di avere effettuato uno studio approfondito del progetto, di ritenerlo adeguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all offerta presentata; Q) di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione dei lavori, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito, fatto salvo quanto previsto dall art. 133 del D.Lgs. n 163/06; R) di avere accertato l esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali, delle attrezzature e della mano d opera da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l esecuzione degli stessi; S) di impegnarsi ad accettare la consegna dei lavori sotto le riserve di legge, nelle more della stipula del contratto d appalto. T) di impegnarsi ad osservare ed applicare integralmente tutte le disposizioni in materia di sicurezza e salute dei lavoratori. U)di essere iscritto presso la Cassa Edile di.. oppure la Edil Cassa di dal.con il seguente numero.; V) di essere iscritto presso l INPS di. dal. con il seguente numero.. Z) di essere iscritto presso l INAIL di. dal. con il seguente numero.. 6
AA) che il numero di telefono della ditta concorrente è il seguente...e che il numero di fax è il seguente ; DICHIARA, inoltre, 1) di essere iscritto all Albo Regionale Appaltatori di Opere Pubbliche della Regione Sarda (A.R.A.), ai sensi della L.R. 9 agosto 2002, n 14, per categorie e classifiche adeguate alle categorie ed agli importi dei lavori da appaltare, col numero di matricola, categoria, importo ; categoria, importo ; categoria, importo ; categoria, importo ; 2) (per i concorrenti che intendano avvalersi del subappalto o del cottimo): che, ai sensi e per gli effetti del combinato disposto di cui agli artt. 58 della L. R. n. 5/2007 e 118 del D.Lgs. n 163/06, in caso di aggiudicazione, intende subappaltare o concedere a cottimo le lavorazioni....... 3) (nel caso di consorzi di cui all art. 34, comma 1, lettera b) del D.Lgs n 163/06): di concorrere per i seguenti consorziati: (indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato)...; 4) (nel caso di raggruppamento o consorzio non ancora costituiti): che, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato collettivo speciale con rappresentanza all impresa....qualificata mandataria, la quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e della/e mandante/i, nonché si uniformerà alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo ai raggruppamenti temporanei o consorzi. 5) (nel caso di raggruppamento o consorzio già costituiti o di GEIE): di allegare mandato collettivo speciale con rappresentanza conferito alla mandataria mediante scrittura privata autenticata, ovvero l atto costitutivo in copia autentica del consorzio o GEIE e sue eventuali modificazioni. 6) (nel caso di consorzi stabili, ai sensi al combinato disposto degli artt. 30 della L. R. 5/2007 e 35 e seguenti del D.Lgs. n 163/06): che i consorziati non partecipano ad altri consorzi stabili e che non partecipano alla presente procedura di affidamento né singolarmente né in qualsiasi altra forma associata. 7) (nel caso di raggruppamenti temporanei di concorrenti): che la propria quota di partecipazione al R.T.C. è la seguente (dicesi... per cento), che eseguirà le prestazioni nella percentuale corrispondente alla quota medesima e che è qualificata almeno per la stessa percentuale con riferimento all importo posto a base di gara (combinato disposto di cui agli artt. 37 c. 13 del D.Lgs. n 163/06 e dell art. 95 comma 2 del D.P.R 554/99); 8) (in caso di avvalimento di cui agli artt. 24, c. 3 e 4 della L.R. n. 5/07 e 49 del D. lgs. 163/2006): che per partecipare alla gara intende avvalersi dei requisiti dell impresa (indicare la denominazione) appresso indicati (indicare i requisiti): 7
(segnare con una crocetta la voce che interessa) 9) di allegare contratto, in originale o copia autenticata, stipulato ai sensi e per gli effetti di cui all art. 49 lettera f del D. lgs. 163/2006 in data (indicare), con l impresa ausiliaria (indicare la denominazione) oppure, nel caso di avvalimento nei confronti di impresa che appartiene al medesimo gruppo dichiara che l impresa ausiliaria (indicare denominazione), in virtù del (indicare il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo), è obbligata nei confronti del concorrente (indicarne la denominazione) a fornire i requisiti e a mettere a disposizione per tutta la durata dell appalto le seguenti risorse necessarie (indicare dettagliatamente): 10) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs.196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 8
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato B PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE (le sottostanti dichiarazioni devono essere rese, per ogni concorrente singolo o associato, dal direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale, dal socio e dal direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, dal socio accomandatario e dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e dal direttore tecnico, se si tratta di altro tipo di società o consorzio) Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n..... in qualità di... dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA 9
A) che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27.12.1956, n 1423 o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31.05.1965 n. 575; B) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; C) che nei propri confronti non è stata disposta la misura di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423; D) che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; E) che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto; DICHIARA, inoltre, - di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 10
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato C PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE (le sottostanti dichiarazioni devono essere rese, per ogni concorrente singolo o associato, dal titolare e dal direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale, dal socio e dal direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, dal socio accomandatario e dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e dal direttore tecnico, se si tratta di altro tipo di società o consorzio, cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara). Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n.... cessato in data dalla carica di.... dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA 11
- che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; DICHIARA, inoltre, - di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 12
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato D PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE la sottostante dichiarazione deve essere resa dal fideiussore (amministratore munito dei poteri di rappresentanza o procuratore) iscritto nell elenco speciale di cui all art. 107 del D.Lgs n 385/93. Il sottoscritto.... nato il..a. residente a.... codice fiscale n..... in qualità di... della società.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA 13
che la società è iscritta nell elenco speciale di cui all art. 107 del D.Lgs. n 385/93 e che la stessa è autorizzata dal Ministero dell Economia e delle Finanze a prestare garanzie con le modalità di cui all art. 75 del D.lgs.163/06. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 14
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato A bis (PER L AUSILIARIO) PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE (la sottostante dichiarazione deve essere resa dal titolare o legale rappresentante dell ausiliario ai sensi del combinato disposto di cui agli artt. 24, c. 3 e 4 della L. R. n. 5/07 e 49 del D. lgs. 163/2006) Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n..... in qualità di... dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ausiliaria della ditta.. Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA I) Ia) che l impresa ovvero il consorzio non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; 15
Ib) che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27.12.1956, n 1423 o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31.05.1965 n. 575; Ic) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; Id) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall articolo 17 comma 3 della legge 19 marzo 1990, n. 55; Ie) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio; If) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara ovvero di non aver commesso un errore grave nell esercizio della sua attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della Stazione appaltante; (segnare con una crocetta la voce che interessa) Ig) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; oppure di avere in corso un procedimento, ovvero di avere un iscrizione a ruolo avverso la quale intende ricorrere, avente ad oggetto la violazione degli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti ed indica: data avvio del procedimento / data ruolo.. oggetto................; Ih) di non aver reso false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara; (segnare con una crocetta la voce che interessa) Ii) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito 16
oppure di avere in corso un procedimento, ovvero di avere un iscrizione a ruolo avverso la quale intende ricorrere, avente ad oggetto la violazione delle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito ed indica: data avvio del procedimento / data ruolo.. oggetto............; (segnare con una crocetta la voce che interessa) Il) (per i concorrenti che occupano non più di 15 dipendenti e per i concorrenti che occupano da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99; oppure (per i concorrenti che occupano più di 35 dipendenti e per i concorrenti che occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova assunzione dopo il 18/01/2000) di essere ottemperante alle norme di cui alla L. 68/99; Im) che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c) del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 Luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 Agosto 2006 n. 248; Im-bis) che nei propri confronti non è stata applicata la sospensione o la revoca dell attestazione SOA da parte dell autorità per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico. II) che nei propri confronti non è stata disposta la misura di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423; III) che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; IV) che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto; (segnare con una crocetta la voce che interessa) V) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando non è cessato dalla carica il titolare, il socio, i soci accomandatari, l amministratore munito dei poteri di rappresentanza né il direttore tecnico; 17
oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e venga allegata la dichiarazione dei cessati medesimi indicata al punto A) lett. c) del modulo all. A) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è/sono cessato/i dalla carica di.. il Signor.... dalla carica di.. il Signor... (in questo caso i cessati dovranno compilare l Allegato C) bis oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e non sia possibile allegare la dichiarazione dei cessati medesimi indicata al punto A) lett. c) del modulo all. A) che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è/sono cessato/i dalla carica di.. il Signor.....nato a il.. ; dalla carica di.. il Signor.. nato a. il. e che, per quanto a sua conoscenza, nei confronti del/i suddetto/i soggetto/i NON è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato neppure con il beneficio della non menzione né è stato emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, né è stata pronunciata sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, nè condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; oppure (qualora nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando sia intervenuta una cessazione e sia stata pronunciata, nei confronti dei cessati medesimi, sentenza di condanna passata in giudicato, anche con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sia stata pronunciata sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, ovvero condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18) che nei confronti del/i signor/ri...... cessato/i dalla carica di sono stati adottati i seguenti atti o le seguenti misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata:.... 18
VI) di aver adempiuto e di impegnarsi ad adempiere all interno della propria azienda a tutte le disposizioni in materia di sicurezza e salute dei lavoratori. (segnare con una crocetta la voce che interessa) VII) di non essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 2001 oppure di essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 2001, ma che il periodo di emersione si è concluso; VIII) di essere iscritto al Registro delle imprese presso la Camera di Commercio, Industria, Agricoltura e Artigianato di per la seguente attività: ed attesta i seguenti dati (per le ditte straniere residenti negli altri Stati membri dell Unione Europea, indicare i dati di iscrizione nel registro professionale o commerciale dello Stato di appartenenza): numero d'iscrizione data d'iscrizione durata della ditta/data termine forma giuridica - titolari, direttori tecnici, soci, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza) IX) di obbligarsi verso il concorrente (indicare denominazione) e verso l Amministrazione comunale di Cagliari a mettere a disposizione per tutta la durata dell appalto le risorse necessarie di cui è carente il concorrente, ossia: (indicare dettagliatamente) X) di non partecipare alla gara in proprio o come associata o consorziata ai sensi dell art. 34 del D.lgs. n. 163/2006 e di non trovarsi in una delle situazioni di controllo di cui all art. 25, comma 2 della L. R. 5/2007 con una delle imprese che partecipano alla gara sia come concorrente sia come ausiliaria. 19
XI) di essere iscritto presso oppure la Cassa Edile di... la Edil Cassa di.. dal.con il seguente numero.; XII) di essere iscritto presso l INPS di. dal. con il seguente numero.. XIII) di essere iscritto presso l INAIL di. dal con il seguente numero.. XIV) di essere iscritto all Albo Regionale Appaltatori di Opere Pubbliche della Regione Sarda (A.R.A.), ai sensi della L.R. 9 agosto 2002, n 14, per categorie e classifiche adeguate alle categorie ed agli importi dei lavori dell appalto, col numero di matricola, categoria, importo ; categoria, importo ; categoria, importo ; categoria, importo ; per i quali presta avvalimento. oppure di allegare attestazione S.O.A. regolarmente autorizzata, in corso di validità, per le categorie e per gli importi per i quali presta avvalimento XV) che il numero di telefono della ditta è il seguente: e che il numero di fax della ditta è il seguente: ; DICHIARA, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs.196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 20
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato B bis (PER L AUSILIARIO) PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori di LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE (in caso di avvalimento le sottostanti dichiarazioni devono essere rese: dal direttore tecnico dell impresa ausiliaria se si tratta di impresa individuale, dal socio e dal direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, dal socio accomandatario e dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e dal direttore tecnico se si tratta di altro tipo di società o consorzio). Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n..... in qualità di... dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ausiliaria della ditta.. ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA - che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure 21
di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27.12.1956, n 1423 o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31.05.1965 n. 575; - che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; - che nei propri confronti non è stata disposta la misura di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423; - che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; - che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto; DICHIARA, inoltre, - di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 22
COMUNE DI CAGLIARI SERVIZIO APPALTI VIA ROMA, 145-09124 CAGLIARI Allegato C/bis (PER L AUSILIARIO) PROCEDURA APERTA per l appalto (a misura) relativo ai lavori LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEGLI IMMOBILI E.R.P. ANNO 2008 ZONA B. Importo a base di gara: Euro 432.000,00 (quattrocentotrentaduemila/00) + IVA. Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso: Euro 15.000,00 (quindicimila/00) + IVA; Importo complessivo dell appalto: Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00) + IVA. Categoria di lavoro unica: OG1, Euro 447.000,00 (quattrocentoquarantasettemila/00), Classifica III ARA II SOA (Edifici civili e industriali). DICHIARAZIONE (in caso di avvalimento le sottostanti dichiarazioni devono essere rese: dal titolare e dal direttore tecnico dell impresa ausiliaria se si tratta di impresa individuale, dal socio e dal direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, dal socio accomandatario e dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e dal direttore tecnico se si tratta di altro tipo di società o consorzio, cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara). Il sottoscritto... nato il..a. residente a codice fiscale n... cessato in data dalla carica di. dell impresa.. con sede in con codice fiscale n... con partita IVA n.. ausiliaria della ditta.. ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA - che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, 23
neppure con il beneficio della non menzione o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; DICHIARA, inoltre, - di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. FIRMA N.B. Ogni pagina del presente modulo dovrà essere siglata da chi sottoscrive la dichiarazione. Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. NON MODIFICARE IL TESTO DEL PRESENTE MODULO 24