REGIONE DEL VENETO Azienda Unità Locale Socio Sanitaria n. 9 Treviso Sede Legale via Sant Ambrogio di Fiera, 37 31100 Treviso DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE 31/10/2014, n. 985 Il Direttore generale di questa Azienda U.L.S.S. dott. Giorgio Roberti, nominato con D.P.G.R. 29 dicembre 2012, n. 229, coadiuvato da: Direttore amministrativo Direttore sanitario Direttore dei servizi sociali e della funzione territoriale - Dott. Oliviero Beni - Dott. Michele Tessarin - Dott. Ubaldo Scardellato ha adottato la seguente deliberazione: 201410652014Delibera: 985/2014 - OGGETTO ACQUISTO PRESTAZIONI IN REGIME DI EXTRABUDGET, MACROAREA MEDICINA FISICA, AI SENSI DELLA DGRV 441 DEL 10/04/2013 "SPECIALISTICA AMBULATORIALE PRIVATA ACCREDITATA: ACCORDO CONTRATTUALE 2013-2015" PRESSO IL CENTRO DI FISIOKINESITERAPIA S.R.L. Delibera: 985/2014-1 Proposta: 1065/2014
OGGETTO: ACQUISTO PRESTAZIONI IN REGIME DI EXTRABUDGET, MACROAREA MEDICINA FISICA, AI SENSI DELLA DGRV 441 DEL 10/04/2013 "SPECIALISTICA AMBULATORIALE PRIVATA ACCREDITATA: ACCORDO CONTRATTUALE 2013-2015" PRESSO IL CENTRO DI FISIOKINESITERAPIA S.R.L. Relaziona il Dirigente Responsabile del Servizio Gestione Rapporti in Convenzione che rappresenta quanto segue: Con deliberazione n. 584 del 11/07/2013, il Direttore Generale ha preso atto dell Accordo intercorso tra i rappresentanti della Giunta Regionale e i rappresentanti delle Organizzazioni di categoria degli erogatori privati accreditati esclusivamente ambulatoriali, di cui all allegato A della DGRV n. 441 del 10/04/2013. La DGRV 441/2013 citata consente alle Aziende di acquistare dalle strutture accreditate private esclusivamente ambulatoriali prestazioni in regime di extrabudget, per il biennio 2014/15, con uno sconto del 20% per la branca di laboratorio e del 13% per FKT e Radiologia. Si precisa che ad oggi non sono ancora stati definiti, per la Medicina Fisica e Riabilitazione, i criteri per l assegnazione dell extra budget in parola. Con nota acquisita agli atti, il Direttore U.O.C. Specialistica Ambulatoriale ha chiesto l autorizzazione all acquisto in regime di extra budget, dal Centro di Fisiokinesiterapia s.r.l., di prestazioni specialistiche ambulatoriali della macroarea medicina fisica secondo la tipologia dettagliata nell allegato parte integrante del presente atto per un importo complessivo in 59.270,49 (al lordo del e tenuto conto dello sconto del 13%), per una spesa di 52.000,00 stimata al netto del (tenuto conto dell incidenza media dello stesso registrata nel 1 semestre 2014) e al netto dello sconto. Si precisa che la scelta del Centro di Fisiokinesiterapia è stata dettata dalle competenze della struttura, dalla condivisione della stessa di percorsi aziendali condivisi, di appropriatezza delle prestazioni e di accessibilità, nonché dal fatto che è l unica accreditata ambulatoriale nella macroarea di FKT che in previsione al 31/12/2014 supera di gran lunga il budget annuo assegnato. Il Direttore Sanitario ha espresso parere favorevole. L erogatore, sentito in merito, ha comunicato in via breve la propria disponibilità. Con nota acquisita agli atti, questa Azienda ha comunicato alla Regione del Veneto di procedere all acquisto delle prestazioni in parola, salvo diverse indicazioni da parte della stessa. Ad oggi nessuna indicazione in senso contrario è pervenuta al riguardo. Si precisa che le prenotazioni delle prestazioni acquistate in regime di extrabudget possono essere effettuate solo presso il CUP aziendale ed effettuate entro il 31/12/2014. Inoltre, le stesse devono essere erogate esclusivamente a favore di cittadini residenti nel territorio ULSS 9 e fatturate a parte, già tenendo conto dello sconto stabilito dalla DGRV in parola. Alla luce di quanto sopra esposto, si propone: di autorizzare l acquisto di prestazioni specialistiche in regime di extrabudget, per il periodo novembre dicembre 2014, dall erogatore Centro di Fisiokinesiterapia s.r.l. secondo la tipologia di prestazioni dettagliata nell allegato 1, parte integrante del presente provvedimento per un importo Delibera: 985/2014-2 Proposta: 1065/2014
complessivo stimato in 59.270,49 (al lordo del e tenuto conto dello sconto del 13% previsto dalla DGRV 441/2013). IL DIRETTORE GENERALE preso atto della suesposta relazione del Dirigente Responsabile del Servizio Gestione Rapporti in Convenzione; visto il Decreto Legislativo n. 502/92 e successive modifiche e integrazioni; vista la DGRV n. 441/2013; vista l attestazione con cui il Dirigente Responsabile del Servizio proponente assicura l avvenuta e regolare istruttoria, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale; acquisito il parere favorevole del Direttore sanitario, del Direttore amministrativo e del Direttore dei servizi sociali e della funzione territoriale, secondo le rispettive competenze, DELIBERA Per quanto espresso in premessa e qui puntualmente richiamato: 1. di autorizzare l acquisto di prestazioni specialistiche in regime di extrabudget, per il periodo novembre dicembre 2014, dall erogatore Centro di Fisiokinesiterapia s.r.l. secondo la tipologia di prestazioni dettagliata nell allegato 1, parte integrante del presente provvedimento per un importo complessivo stimato in 59.270,49 (al lordo del e tenuto conto dello sconto del 13% previsto dalla DGRV 441/2013); 2. conseguentemente, di contabilizzare nel BEP 2014, approvato con Deliberazione del Direttore Generale n. 194 del 12 marzo 2014, centro ordinatore 4, l importo di 52.000,00, sul conto di contabilità generale n. 690416, a titolo di remunerazione per le prestazioni di assistenza specialistica rese in regime di extrabudget di cui al punto 1), precisando che tale importo si intende stimato al netto del, tenuto conto dell incidenza media dello stesso registrata nel 1 semestre 2014, e dello sconto del 13%; 3. di trasmettere il presente provvedimento all erogatore Centro di Fisiokinesiterapia s.r.l. per la sottoscrizione, per accettazione; 4. di trasmettere altresì il presente provvedimento alla Direzione Attuazione Programmazione Sanitaria della Regione del Veneto; 5. di prendere atto che il presente provvedimento diventa esecutivo dalla data della sua adozione. Delibera: 985/2014-3 Proposta: 1065/2014
Deliberazione 31/10/2014, n. 985 Documento firmato elettronicamente secondo la normativa vigente. Per il parere di competenza: Il Direttore amministrativo - n.ro certificato: 01A1A5832B284E0F Firmatario: Dott. Oliviero Beni Il Direttore sanitario - n.ro certificato: 218819BC92F82C7C Firmatario: Dott. Michele Tessarin Il Direttore dei servizi sociali e della funzione territoriale - n.ro certificato: 61946EF554E4F170 Firmatario: Dott. Ubaldo Scardellato Il Direttore Generale Dott. Giorgio Roberti n.ro certificato: 5E8CB703CEEC9684 La presente deliberazione viene: - affissa all'albo Aziendale per quindici giorni consecutivi da oggi - inviata in data odierna al Collegio Sindacale Treviso, SERVIZIO AFFARI GENERALI Il Funzionario La presente deliberazione è divenuta esecutiva il Treviso, SERVIZIO AFFARI GENERALI Il Funzionario La presente deliberazione viene inviata a: Uffici/Servizi: Servizio Gestione Rapporti Convenzione Delibera: 985/2014-4 Proposta: 1065/2014
ALLEGATO 1 ASSEGNAZIONE SPECIALISTICA AMBULATORIALE CENTRO DI FISIOKINESITERAPIA e UNIMEDICA MEDICINA SPECIALISTICA E RIABILITAZIONE TRACC. T BRANCA PRESTAZIONI TARIFFA UNITARIA CODICE DEFINIZIONE EURO 81.92 INIEZIONE DI SOSTANZE TERAPEUTICHE NELL'ARTICOLAZIONE O NEL LEGAMENTO. Per seduta 30,20 0 0,00 0 0,00 89.01.W VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE DI CONTROLLO. 14,25 80 1.140,00 80 991,80 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE. 20,50 60 1.230,00 60 1.070,10 93.04.1 93.11.5 93.12.1 VALUTAZIONE MANUALE DI FUNZIONE MUSCOLARE. Bilancio articolare e muscolare generale RIEDUCAZIONE MOTORIA IN GRUPPO. Per seduta di 30 minuti max. 5 pazienti (Ciclo di dieci sedute) RIEDUCAZIONE FUNZIONALE ATTIVA E/O PASSIVA PER PATOLOGIA SEMPLICE - SOSTITUISCE PREST. 93.11.1, 93.11.2, 93.11.3, 93.11.4. Per seduta di 20 minuti (Ciclo di dieci sedute) (da scontare) (scontato del 13%) 12,55 60 753,00 60 655,11 5,85 0 0,00 0 0,00 11,15 800 8.920,00 800 7.760,40 93.12.2 93.15 RIEDUCAZIONE FUNZIONALE ATTIVA E/O PASSIVA PER PATOLOGIA COMPLESSA - SOSTITUISCE PREST. 93.11.1, 93.11.2, 93.11.3 E 93.11.4. Per seduta di 40 minuti (Ciclo di dieci sedute) MOBILIZZAZIONE DELLA COLONNA VERTEBRALE. Manipolazione della colonna vertebrale (ciclo di tre sedute) Escluso: Manipolazione di articolazione temporo-mandibolare 22,35 2.000 44.700,00 2.000 38.889,00 15,40 0 0,00 0 0,00 93.16 93.18.1 93.19.3 93.19.4 93.22 93.22.1 MOBILIZZAZIONE DI ALTRE ARTICOLAZIONI. Manipolazione incruenta di rigidità di piccole articolazioni (ciclo di tre sedute) Escluso: Manipolazione di articolazione temporo-mandibolare ESERCIZI RESPIRATORI. Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ESERCIZI POSTURALI - PROPRIOCETTIVI - SOSTITUISCE PREST. 93.19.1. Per seduta individuale di 20 minuti (Ciclo di dieci sedute) ESERCIZI POSTURALI - PROPRIOCETTIVI - SOSTITUISCE PREST. 93.19.2. Per seduta collettiva di 20 minuti max 5 pazienti (Ciclo di dieci sedute) TRAINING DEAMBULATORI E DEL PASSO. Incluso: Addestramento all' uso di protesi, ortesi, ausili e/o istruzione dei familiari Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute) REALIZZAZIONE E APPLICAZIONE DI ORTESI STATICA e/o dinamica e di cast compreso il materiale di realizzazione 9,60 0 0,00 0 0,00 12,30 0 0,00 0 0,00 11,15 700 7.805,00 700 6.790,35 3,15 0 0,00 0 0,00 13,95 0 0,00 0 0,00 52,40 0 0,00 0 0,00 93.26 RISOLUZIONE MANUALE DI ADERENZE ARTICOLARI. 8,55 0 0,00 0 0,00 93.35.2 93.39.4 93.39.5 93.39.6 93.39.7 IRRADIAZIONE INFRAROSSA. Radiazione infrarossa, radiazione ultravioletta. Per seduta (Ciclo di dieci sedute) ELETTROTERAPIA ANTALGICA. Diadinamica Per seduta di 10 minuti (Ciclo di dieci sedute) ELETTROTERAPIA ANTALGICA. Elettroanalgesia transutanea (TENS, alto voltaggio) Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute) ELETTROTERAPIA DI MUSCOLI NORMO O DENERVATI DELLA MANO O DEL VISO. Per seduta (Ciclo di dieci sedute) ELETTROTERAPIA DI MUSCOLI NORMO O DENERVATI DI ALTRI DISTRETTI. Per seduta (Ciclo di dieci sedute) 2,25 220 495,00 220 430,65 4,15 30 124,50 30 108,32 6,65 79 525,35 79 457,05 5,55 0 0,00 0 0,00 4,50 57 256,50 57 223,16 93.39.8 MAGNETOTERAPIA. Per seduta (Ciclo di dieci sedute) 2,80 59 165,20 59 143,72 93.39.9 93.40.2 93.40.3 93.40.4 ULTRASONOTERAPIA. Con testina fissa e ad immersione Per seduta (Ciclo di dieci sedute) MASSOTERAPIA PER DRENAGGIO LINFATICO - SOSTITUISCE PREST. 93.39.2. (Ciclo di 10 sedute di 45 minuti ciascuna) ELETTROTERAPIA ANTALGICA. Interferenziale, galvanica Per seduta di 20 minuti (Ciclo di dieci sedute) ULTRASONOTERAPIA. Con testina mobile Per seduta (Ciclo di dieci sedute) 3,40 152 516,80 152 449,62 22,35 21 469,35 21 408,33 5,05 39 196,95 39 171,35 5,55 53 294,15 53 255,91 Pagina 1 di 2
ALLEGATO 1 ASSEGNAZIONE SPECIALISTICA AMBULATORIALE CENTRO DI FISIOKINESITERAPIA e UNIMEDICA MEDICINA SPECIALISTICA E RIABILITAZIONE TRACC. BRANCA PRESTAZIONI TARIFFA UNITARIA CODICE DEFINIZIONE EURO 93.83 99.99.2 99.99.3 TERAPIA OCCUPAZIONALE. Terapia delle attività della vita quotidiana Escluso: Training in attività di vita quotidiana per ciechi (93.78) Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) LASERTERAPIA ANTALGICA. A scansione più manipolo: (ciclo di dieci sedute di 20 minuti ciascuna) LASERTERAPIA ANTALGICA - SOSTITUISCE PREST. 99.99.1. (ciclo di 10 sedute di 10 minuti ciascuna) TOTALE Rapporto 1 Visita : 6 Prestazioni con ausilio di dispositivi medicali Visite 140 Prestazioni con ausilio di dispositivi medicali 796 Rapporto: 5,7 (da scontare) (scontato del 13%) 9,05 0 0,00 0 0,00 8,40 38 319,20 38 277,70 4,50 48 216,00 48 187,92-4.496 68.127,00 4.496 59.270,49 Per accettazione il Legale Rappresentante della Struttura Pagina 2 di 2