CITTA DI BRA Provincia di Cuneo

Documenti analoghi
FAC SIMILE DOMANDA DI ISCRIZIONE ALBO PROFESSIONISTI. da inviare via PEC all indirizzo:

CITTA DI BRA PROVINCIA DI CUNEO

RICHIESTA DI ISCRIZIONE ALL ALBO DEI PROFESSIONISTI PER L AFFIDAMENTO

ALLEGATO 1 - SCHEMA DOMANDA

OGGETTO: RICHIESTA DI ISCRIZIONE ALL ELENCO DI PROFESSIONISTI PER L'AFFIDAMENTO DI INCARICHI TECNICI DI IMPORTO INFERIORE A 100.

Comune di MONTECORVINO ROVELLA (Provincia di SALERNO) Città dell Astronomia e della Musica

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Art. 2 Elenco tipologie d incarico L Amministrazione Comunale formerà un elenco di professionisti per le seguenti tipologie di servizi:

OGGETTO: RICHIESTA DI ISCRIZIONE ALL ELENCO DI PROFESSIONISTI PER L'AFFIDAMENTO DI INCARICHI TECNICI DI IMPORTO INFERIORE A 100.

AVVISO PUBBLICO. Formazione di un elenco di professionisti per l affidamento di incarichi tecnici di importo inferiore a 100.

RICHIESTA DI ISCRIZIONE.(da rendere sottoscritta ed in bollo)

SCHEMA DI DOMANDA Domanda inserimento nell'elenco professionisti per l'affidamento di servizi tecnici attinenti l'architettura e l'ingegneria di impor

CITTA' DI BRA PROVINCIA DI CUNEO Ripartizione Urbanistica

COMUNE DI SAN PIETRO VERNOTICO Provincia di Brindisi Area 3 - Lavori Pubblici AVVISO PUBBLICO

DOMANDA ALLEGATO A Al Comune di CARDITO P.zza Garibaldi n Cardito - OGGETTO: ELL ELENCO DI PROFESSIONISTI QUALIFICATI PER L AFFIDAMENTO DI SE

Modello A DOMANDA DI ISCRIZIONE

COMUNE DI LATERZA PROVINCIA DI TARANTO

COMUNE DI POMEZIA (Provincia di Roma) Settore VI Lavori Pubblici e Urbanistica

Modello (Allegato A) Spett.le COMUNE DI FISCAGLIA p.zza XXV Aprile, 8 Località Migliaro Fiscaglia (FE)

MODELLO A. Spett.le Comune di Verderio Viale dei Municipi n Verderio (LC)

L inserimento in suddetto elenco è condizione necessaria per l affidamento di incarichi.

COMUNE DI GRAVINA IN PUGLIA PROVINCIA DI BARI AVVISO PUBBLICO

Settore Risorse Umane Servizio Appalti. Prot

Servizio Tecnico Lavori Pubblici, Manutenzione, Ambiente e Protezione Civile Comune di Bomporto

Provincia di Nuoro. Il Responsabile del Servizio Tecnico

COMUNE DI CISTERNA DI LATINA Provincia di Latina DOMANDA DI ISCRIZIONE

Il/La sottoscritto/a nato/a a il, nella sua qualità di*, in nome e per conto** con sede legale in via. fax

RICHIESTA DI ISCRIZIONE NELL ELENCO DEI PROFESSIONISTI Il sottoscritto

ISTANZA DI ISCRIZIONE. Il sottoscritto Nato a il / / Residente a in Via/Piazza Codice fiscale e- mail pec C H I E D E

AVVISO PUBBLICO 1) OGGETTO

AVVISO PUBBLICO B SI RENDE NOTO

OGGETTO: "REGOLAMENTO PER L'AFFIDAMENTO DEGLI INCARICHI ATTINENTI ALL'ARCHITETTURA, ALL'INGEGNERIA

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE

C O M U N E D I C L E T O

Prot del 23/02/2016

COMUNE di RIGNANO FLAMINIO (Provincia di Roma)

Il/la sottoscritto/a nato/a a il residente. in via, C.F. P.I. , tel., fax nella sua qualità di * in nome e per conto**

COMUNE DI PELLEZZANO

ALLEGATO A - DOMANDA DI ISCRIZIONE Al Comune di Viterbo Settore Lavori Pubblici e Ambiente via Ascenzi, VITERBO

COMUNE di SESSA CILENTO

AVVISO PUBBLICO PER LA FORMAZIONE DI ELENCO PER L AFFIDAMENTO DI INCARICHI PROFESSIONALI DI IMPORTO INFERIORE A 100

RICHIESTA DI ISCRIZIONE/AGGIORNAMENTO

COMUNE DI NONANTOLA Provincia di Modena

MODELLO 1 ISTANZA ISCRIZIONE ELENCO

e residente nel comune di... prov.. CAP in via/piazza..n..

DOMANDA DI ISCRIZIONE (ALLEGATO A)

Il Sottoscritto. Professionista Associato in Legale Rappresentante di CHIEDE

ALLEGATO A PARTE PRIMA: A PROGETTAZIONE E ATTIVITA TECNICHE CONNESSE ALLA PROGETTAZIONE

Comune di Briga Novarese PROVINCIA DI NOVARA

Avviso pubblico per la istituzione di un elenco di professionisti dipendenti di pubbliche amministrazioni per commissioni/seggi di gara

COMUNE DI ACQUASANTA TERME - PROVINCIA DI ASCOLI PICENO - UFFICIO TECNICO AREA TECNICA II - SERVIZIO LAVORI PUBBLICI AVVISO PUBBLICO

ALLEGATO A DICHIARA QUANTO SEGUE

IL DIRIGENTE DEL SETTORE TECNICO E SVILUPPO DEL TERRITORIO AVVISA

COMUNE DI BRIATICO. Corso Regina Margherita. Tel 0963/ Fax 0963/391006

1) nome e cognome. Ufficio Logistica, Progettazione e Manutezione Direzione generale viale regina Elena, ROMA

COMUNE DI SANNICOLA Prov. di Lecce

Modello n. 1 Istanza di inserimento nell elenco dei professionisti.

ENTE REGIONALE PARCO DEI MONTI AURUNCI

COMUNE DI OGLIANICO Provincia di Torino

ALLEGATO C - RICHIESTA DI ISCRIZIONE ELENCO

Formazione elenco professionisti per incarichi ingegneria e architettura: l avviso pubblico della Difesa

DOMANDA DI ISCRIZIONE ALL ALBO DEI PRESTATORI DI SERVIZI PROFESSIONALI E TECNICI PER L'AFFIDAMENTO DI INCARICHI DI IMPORTO INFERIORE A 100.

Il sottoscritto nato il a in qualità di* in nome e per conto** con sede in via/p.zza/c.so tel. fax PEC con C.F. P.IVA,

OGGETTO: FORMAZIONE ELENCO PROFESSIONISTI PER AFFIDAMENTO INCARICHI DI IMPORTO INFERIORE A ,00. ISTANZA DI INSERIMENTO NELL ELENCO.

CITTA DI CASERTA MEDAGLIA D ORO AL MERITO CIVILE Settore Lavori Pubblici Comune di CASERTA Piazza Vanvitelli CASERTA MOD.1)

ALLEGATO 2 DICHIARAZIONE FATTURATI Spett. le Comune di TAGGIA UFFICIO TECNICO Servizio Lavori Pubblici

DOMANDA All. A. (art. 90, c. 6; art. 91, c. 2; art. 125, c. 11 D.lgs 12 aprile 2006 n.163 e s.m.i.)

ALL AZ. ULSS N. 8 DI ASOLO VIA FORESTUZZO, N ASOLO (TV) PEC DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

AVVISO PUBBLICO. ai sensi dell art. 157 del Nuovo Codice degli Appalti D.lgs n. 50 del 18/04/2016 e s.m.i. TRIENNIO 2018/2020

COMUNE DI PRATO SESIA

RICHIESTA DI ISCRIZIONE/AGGIORNAMENTO

AVVISO PUBBLICO RELATIVO ALLA FORMAZIONE DI UN ELENCO DI PRESTATORI DI ALCUNI A ,00 EURO.

AVVISO PUBBLICO. Art. 2 ELENCO E TIPOLOGIE D INCARICO RELATIVE A SERVIZI DI ARCHITETTURA ED INGEGNERIA

Il sottoscritto, nato a. , il, residente in. via C.F. P. IVA,

RICHIESTA DI ISCRIZIONE/AGGIORNAMENTO

COMUNE DI SAN CONO. Ordinanza n Addì UFFICIO TECNICO COMUNALE AVVISO PUBBLICO

AMMINISTRAZIONE COMUNALE DI TORPE PROVINCIA DI NUORO

C O M U N E D I R A F F A D A L I

Comune di CASALNUOVO di NAPOLI

AVVISO PUBBLICO. Sono ammessi a presentare richiesta di iscrizione all elenco i soggetti di cui all art. 46 comma 1 del D.Lgs n. 50/2016.

3) Competenze specialistiche per l'affidamento degli incarichi professionali.

Provincia di Frosinone

Prot. n del 2 Febbraio 2015 ALLEGATO A ALLA DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE N. 79 DEL 2/02/2015

OGGETTO: FORMAZIONE ELENCO PROFESSIONISTI PER AFFIDAMENTO INCARICHI DI IMPORTO INFERIORE A ,00. ISTANZA DI INSERIMENTO NELL ELENCO.

Comune di Samarate. Provincia di Varese AREA LAVORI PUBBLICI SERVIZIO LAVORI PUBBLICI DETERMINAZIONE N. 4. DEL 13/01/2010

C O M U N E D I M O D U G N O

DOMANDA TIPO (da redigere in carta libera)

5. Opere ambientali, di ingegneria naturalistica e studi di impatto ambientale

AVVISO PUBBLICO AGGIORNAMENTO ELENCO DEI PROFESSIONISTI

AVVISO ESPLORATIVO. Università degli Studi di Brescia Piazza del Mercato, Brescia

C O M U N E D I P O N T E C A G N A N O FA I A N O ( P R O V I N C I A D I S A L E R N O )

Comune di Praiano Costa d Amalfi

COMUNE DI ABBIATEGRASSO (Provincia di Milano) AVVISO PUBBLICO PER L ISTITUZIONE DELL ELENCO DEI PROFESSIONISTI PER L AFFIDAMENTO DEGLI INCARICHI DI

Transcript:

CITTA DI BRA Provincia di Cuneo AVVISO PER LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DI PROFESSIONISTI QUALIFICATI PER L ASSUNZIONE D INCARICHI NELL AMBITO DEI SERVIZI TECNICI D IMPORTO INFERIORE AD EURO 100.000,00 DA INTERPELLARE IN CASO DI RICORSO ALL ACQUISIZIONE IN ECONOMIA IL SEGRETARIO GENERALE in esecuzione della deliberazione della Giunta Comunale n. 211 del 24.06.2008 ed in ottemperanza dell indirizzo del Consiglio Comunale espresso nella deliberazione n. 23 del 26.03.2008 A V V I S A Che è avviata la procedura per la formazione di un elenco di Professionisti esterni per l eventuale affidamento di servizi tecnici sottoriportati ai sensi e per gli effetti dell art. 125 comma 11 del D.Lgs. 163/06 e dell art. 5 del Regolamento Comunale per l acquisizione in economia di beni, servizi e lavori per gli importi indicati nel Regolamento stesso L elenco, suddiviso per tipologie di incarichi, è costituito dai soggetti, in possesso dell iscrizione ai relativi albi professionali e degli ulteriori requisiti richiesti, che abbiano prodotto idonea domanda secondo le modalità di cui oltre. TIPOLOGIE DI INCARICHI 1) Progettazione architettonica ( con esclusione della progettazione specialistica di impianti e strutture), progettazione integrale, disegno e riqualificazione di spazi urbani, arredo urbano, ai diversi livelli e con i contenuti prescritti dalla normativa vigente; 2) Progettazione strutturale, antisismica, collaudi statici, direzione lavori opere strutturali: 3) Progettazione di impianti termici, idraulico sanitari, condizionamento, impianti solari e ad energie alternative, attuazione di misure di risparmio energetico, calcoli termici e di isolamento. Direzione lavori per opere impiantistiche; 4) Progettazione impianti per la produzione ed il trasporto dell energia elettrica, apparecchiature elettroniche, impianti antintrusione, televisivi e telefonici. Protezione dalle scariche atmosferiche, dispositivi di risparmio energetico. Direzione lavori per opere impiantistiche; 5) Progettazione infrastrutture, ponti, strade, gallerie, opere di ingegneria naturalistica, lavori su alvei e sponde fluviali, opere idrauliche in genere. Assetto del territorio e opere di prevenzione del dissesto idrogeologico; 6) Acquedotti e fognature, strade e opere a rete; 7) Direzione lavori (con esclusione degli impianti e delle strutture, se richiesto dall Amministrazione), contabilità lavori, con le modalità prescritte dal titolo IX capo I e II e titolo XI del Regolamento di cui al D.P.R: 554/1999 e s.m.i. anche in prospettiva del controllo della verifica di validità del piano di manutenzione, previsto per le scadenze di cui all art. 40 dello stesso regolamento; 8) Collaudo tecnico/amministrativo 9) Coordinamento alla sicurezza e alla salute dei lavoratori, in fase di progettazione e di esecuzione, ai sensi del D.Lgs. 494/96 e s.m.i. e con i requisiti prescritti dalla stessa norma; 1

10) Indagini specialistiche di ordine geotecnico, geologico, sismico, idrologico e idraulico per opere puntuali e a rete; 11) Valutazioni di impatto ambientale ai sensi della normativa vigente, compatibilità ambientale con indicazione delle eventuali misure di compensazione ambientale di cui agli artt. 21 e 29 del regolamento di cui al D.P.R. 554/99 e s.m.i., studi su ecosistemi, flora e fauna, indagini fotostatiche e fitosanitarie, indagini su sostanze inquinanti e bonifica siti contaminati con esclusione dei materiali contenenti amianto. Misure generali e speciali per la lotta all inquinamento, compreso quello acustico ed elettromagnetico; 12) Analisi e gestione dei flussi di traffico, stesura di piani urbani del traffico ai sensi delle normative vigenti, segnaletica stradale; 13) Attività professionali di supporto in materia di prevenzione incendi e finalizzate all ottenimento del C.P.I. da parte dei VV.F.; 14) Rilievi topografici e di edifici su supporto informatico, accatastamenti e pratiche catastali, stime, consistenza degli immobili e dei terreni, patrimonio, espropri, interventi specialistici per la manutenzione del patrimonio immobiliare, sistemi informativi territoriali; 15) Verifiche periodiche di impianti e attrezzature, apparecchiature antincendio, ecc. ai sensi del D.Lgs. 626/94 e s.m.i.; 16) Indagini specialistiche per l individuazione, l analisi e la campionatura di materiali contenenti fibre d amianto, bonifica dei siti contaminati e smaltimento; 17) Indagini specialistiche di ordine storico, artistico ed archeologico su aree ed edifici. 18) Prestazioni di verifica dei progetti di cui all art. 112, commi 1 e 5 del Codice 19) Attività di supporto al Responsabile del Procedimento di cui all art. 10, comma 7 del Codice 20) Servizi attinenti all urbanistica e servizi affini di consulenza scientifica e tecnica (strumenti urbanistici generali, strumenti urbanistici esecutivi.) REQUISITI PER L ISCRIZIONE NELL ELENCO Potranno presentare la propria candidatura i seguenti soggetti: - liberi professionisti singoli o associati - società di professionisti - società di ingegneria - raggruppamenti temporanei costituiti tra liberi professionisti singoli o associati, tra società di professionisti, tra società di ingegneria - consorzi stabili di società di professionisti e di società di ingegneria, anche in forma mista I soggetti così individuati dovranno essere in possesso dei requisiti richiesti dalla vigente normativa in relazione alle prestazioni da effettuare. E richiesto in tutti i casi che il professionista e/o i professionisti siano iscritti al relativo albo professionale. Non possono essere inseriti o mantenuti nell elenco i nominativi di coloro che: - abbiano perso i requisiti per l iscrizione all Albo professionale - abbiano abbandonato un incarico già affidato - non abbiano assolto con puntualità e diligenza incarichi loro affidati. Ciascun soggetto può comparire, autonomamente o quale componente di un raggruppamento o di uno studio associato o di una società, in una sola domanda, pena l esclusione dall elenco. Nel caso di associazioni o società dovranno essere indicati i nominativi di tutti i professionisti che siano soci, dipendenti o collaboratori per prestazioni coordinate e continuative. In caso di raggruppamento temporaneo ogni variazione alla richiesta originaria di iscrizione dovrà essere tempestivamente comunicata all Amministrazione, stante l impossibilità di affidare incarichi a soggetti diversi da quelli iscritti. 2

MODALITA DI ISCRIZIONE La domanda per la richiesta di iscrizione nel costituendo elenco pubblico di professionisti dovrà essere presentata in bollo, datata e sottoscritta con firma leggibile, allegando fotocopia di un documento d identità del/i sottoscrittore/i contenente i seguenti dati: Nome e cognome Data e luogo di nascita Residenza Domicilio Eventuale denominazione dello studio tecnico, con recapito, numeri di telefono, fax ed e-mail Numero del codice fiscale Numero di partita IVA Accettazione formale di tutte le condizioni contenute nel presente avviso Accettazione formale del Regolamento Comunale per l acquisizione in economia di beni, servizi e lavori per gli importi indicati nel regolamento stesso; Specificazione del/i n. di riferimento delle tipologie di incarico come indicati nell articolo precedente Iscrizione al relativo Albo Professionale Nella domanda il concorrente dovrà autorizzare l Amministrazione al trattamento dei propri dati personali, ai sensi del D. Lgs. 196/2003. Alla singola domanda e per ogni tipologia di incarico scelta, dovrà essere allegato il proprio curriculum professionale specifico per la tipologia di incarico anch esso sottoscritto e dal quale dovrà in ogni caso risultare: Il titolo di studio posseduto e la data del suo conseguimento L abilitazione all esercizio professionale I titoli e le abilitazioni specifiche se richieste dalla tipologia degli incarichi di interesse L iscrizione al relativo albo professionale con indicazione della data e del numero Le eventuali specializzazioni e titoli L eventuale rapporto di lavoro in corso con Enti Pubblici L elenco dei servizi e prestazioni professionali attinenti all ambito di interesse, svolte e concluse antecedentemente alla data del presente avviso, con particolare riguardo agli Enti Pubblici La descrizione sintetica delle attrezzature di lavoro e dell organizzazione dello studio Si invitano i soggetti a riportare integralmente e ordinatamente quanto sopra richiesto e si confida altresì nella esclusività, sintesi e chiarezza del loro curriculum. Si avverte che non è previsto alcun tipo di rimborso spese per tutti i soggetti che presenteranno domanda di iscrizione e che i curriculum allegati rimarranno a disposizione dell Amministrazione. TERMINE PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA 3

La domanda di iscrizione dovrà pervenire entro il termine perentorio delle ore 12,00 del giorno 1 dicembre 2008 Decorso tale termine non saranno considerate neppure domande sostitutive o aggiuntive di quelle già prodotte. FORMAZIONE DELL ELENCO Accertata la regolarità delle domande pervenute il Direttore Generale, Responsabile del procedimento, provvederà alla formazione dell elenco tramite propria determinazione dirigenziale. L elenco verrà pubblicato tramite affissione per giorni 60 (sessanta) all Albo Pretorio del Comune ed inserimento nel sito del Comune www.comune.bra.cn.it sezione gare ed appalti. UTILIZZO DELL ELENCO L elenco sarà utilizzato ai fini dell applicazione delle procedure relative alle gare informali per l acquisizione in economia di servizi tecnici di cui al Titolo 3 del Regolamento Comunale per l acquisizione in economia di beni, servizi e lavori approvato con deliberazione del Consiglio Comunale n. 23 del 18.03.2008 e visibile sul sito Internet del Comune di Bra, fermo restando i limiti economici e comunque tutte le prescrizioni normative contenute nel Regolamento stesso e il rispetto dei principi di non discriminazione, parità di trattamento, proporzionalità, trasparenza e rotazione. L elenco sarà aggiornato con cadenza annuale, previo avviso pubblico reso noto secondo le forme di pubblicizzazione utilizzate per il presente.. Di volta in volta, il Responsabile del procedimento di affidamento inviterà a presentare offerta il numero di operatori economici ritenuto opportuno fermo restando il numero minimo previsto dal Regolamento. Se il numero degli operatori iscritti in elenco per ogni tipologia non sarà sufficiente a garantire una effettiva concorrenza, il responsabile del procedimento di affidamento del servizio potrà interpellare anche altri operatori economici. Resta inteso che l iscrizione nell elenco non costituisce prova di possesso dei requisiti generali e speciali richiesti per l affidamento del servizio che invece dovrà essere dichiarato dall interessato ed accertato dal Comune di Bra in occasione di ciascuna procedura di affidamento. Le dichiarazioni rese in sede di gara, sostitutive di certificazioni, saranno soggette a eventuali verifiche a campione ai sensi di quanto previsto nella deliberazione della Giunta Comunale n. 3 del 11.01.2000. La verifica sarà obbligatoria in ogni caso di affidamento d incarichi. AVVERTENZE Si avverte che: a) non saranno iscritti nell elenco gli operatori economici che non abbiano presentato la domanda in conformità a quanto richiesto dal presente avviso o che non possiedano i requisiti richiesti; b) l accertamento della perdita dei requisiti richiesti per l iscrizione nell elenco comporterà l automatica cancellazione dal medesimo. c) I dati forniti dai concorrenti saranno trattati con mezzi manuali o informatici al solo fine della selezione e della gestione dei successivi rapporti contrattuali. Gli interessati possono esercitare i diritti di cui all art. 7 del D. Lgs. 196/2003. Bra, 30.10.2008 IL SEGRETARIO GENERALE Dott. Fabrizio PROIETTI 4

FAC SIMILE DOMANDA DI ISCRIZIONE Al Comune di Bra OGGETTO: richiesta di iscrizione nell elenco di professionisti qualificati ad assumere incarichi nell ambito dei servizi tecnici d importo inferiore ad 100.000,00 da interpellare in caso di ricorso all acquisizione in economia. ai sensi del regolamento comunale approvato con deliberazione della Giunta Comunale n... del Il sottoscritto, nato a il residente in, con domicilio professionale in, via, n. tel. fax e-mail, C.F., P.IVA Di essere iscritto in qualità di FORMULA ISTANZA professionista singolo professionista associato società di professionisti società di ingegneria raggruppamento temporaneo costituito da.. (specificare) consorzio stabile di. (specificare) nell elenco in oggetto per le seguenti tipologie di incarichi:(barrare la/e casella/e di interesse): Progettazione architettonica ( con esclusione della progettazione specialistica di impianti e strutture), progettazione integrale, disegno e riqualificazione di spazi urbani, arredo urbano, ai diversi livelli e con i contenuti prescritti dalla normativa vigente; Progettazione strutturale, antisismica, collaudi statici, direzione lavori opere strutturali; Progettazione di impianti termici, idraulico sanitari, condizionamento, impianti solari e ad energie alternative, attuazione di misure di risparmio energetico, calcoli termici e di isolamento. Direzione lavori per opere impiantistiche; Progettazione impianti per la produzione ed il trasporto dell energia elettrica, apparecchiature elettroniche, impianti antintrusione, televisivi e telefonici. Protezione dalle scariche atmosferiche, dispositivi di risparmio energetico. Direzione lavori per opere impiantistiche; Progettazione infrastrutture, ponti, strade, gallerie, opere di ingegneria naturalistica, lavori su alvei e sponde fluviali, opere idrauliche in genere. Assetto del territorio e opere di prevenzione del dissesto idrogeologico; 5

Acquedotti e fognature, strade e opere a rete; Direzione lavori (con esclusione degli impianti e delle strutture, se richiesto dall Amministrazione), contabilità lavori, con le modalità prescritte dal titolo IX capo I e II e titolo XI del Regolamento di cui al D.P.R: 554/1999 e s.m.i. anche in prospettiva del controllo della verifica di validità del piano di manutenzione, previsto per le scadenze di cui all art. 40 dello stesso regolamento; Collaudo tecnico/amministrativo Coordinamento alla sicurezza e alla salute dei lavoratori, in fase di progettazione e di esecuzione, ai sensi del D.Lgs. 494/96 e s.m.i. e con i requisiti prescritti dalla stessa norma; Indagini specialistiche di ordine geotecnica, geologico, sismico, ideologico e idraulico per opere puntuali e a rete; Valutazioni di impatto ambientale ai sensi della normativa vigente, compatibilità ambientale con indicazione delle eventuali misure di compensazione ambientale di cui agli artt. 21 e 29 del regolamento di cui al D.P.R. 554/99 e s.m.i., studi su ecosistemi, flora e fauna, indagini fotostatiche e fitosanitarie, indagini su sostanze inquinanti e bonifica siti contaminati con esclusione dei materiali contenenti amianto. Misure generali e speciali per la lotta all inquinamento, compreso quello acustico ed elettromagnetico; Analisi e gestione dei flussi di traffico, stesura di piani urbani del traffico ai sensi delle normative vigenti, segnaletica stradale; Attività professionali di supporto in materia di prevenzione incendi e finalizzate all ottenimento del C.P.I. da parte dei VV.F.; Rilievi topografici e di edifici su supporto informatico, accatastamenti e pratiche catastali, stime, consistenza degli immobili e dei terreni, patrimonio, espropri, interventi specialistici per la manutenzione del patrimonio immobiliare, sistemi informativi territoriali; Verifiche periodiche di impianti e attrezzature, apparecchiature antincendio, ecc. ai sensi del D.Lgs. 626/94 e s.m.i.; Indagini specialistiche per l individuazione, l analisi e la campionatura di materiali contenenti fibre d amianto, bonifica dei siti contaminati e smaltimento; Indagini specialistiche di ordine storico, artistico ed archeologico su aree ed edifici. Prestazioni di verifica dei progetti di cui all art. 112, commi 1 e 5 del Codice Attività di supporto al Responsabile del Procedimento di cui all art. 10, comma 7 del Codice Servizi attinenti all urbanistica e servizi affini di consulenza scientifica e tecnica (strumenti urbanistici generali, strumenti urbanistici esecutivi.) A tal fine, consapevole delle sanzioni previste dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni non veritiere, D I C H I A R A - di essere iscritto all Albo Professionale. (specificare) - di aver preso visione e di accettare tutte le clausole dell avviso finalizzato alla formazione dell elenco suddetto; - di conoscere e di accettare il Regolamento Comunale per l acquisizione in economia di beni, servizi e lavori per gli importi indicati nel Regolamento stesso; 6

- di autorizzare l Amministrazione comunale al trattamento dei propri dati personali, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196/2003; Allega alla presente fotocopia di un valido documento di identità del sottoscrittore, nonché il proprio curriculum professionale specifico per la tipologia di incarico scelta (un curriculum per ogni tipologia di incarico scelta) redatto in conformità a quanto previsto nel bando alla voce Modalità di iscrizione. Data. Firma 7

CURRICULUM PROFESSIONALE relativo alla richiesta di iscrizione nell elenco dei professionisti qualificati ad assumere incarichi relativi a. Il sottoscritto, nato a il residente in, con domicilio professionale in, via, n. tel. fax e-mail, C.F., P.IVA D I C H I A R A Di aver conseguito in data il seguente titolo di studio ; Di aver conseguito l abilitazione all esercizio professionale di in data ; Di possedere con riferimento alla specifica tipologia di incarico le seguenti abilitazioni e titoli:..; Di essere iscritto all Albo. dalla data del con n. di iscrizione ; (eventualmente) Di possedere le seguenti specializzazioni...; (eventualmente) Di avere in corso un rapporto di lavoro col/i seguente/i Ente/i Pubblico/i....; Di aver svolto e concluso, antecedentemente alla data del presente avviso, i seguenti servizi e prestazioni professionali attinenti alla specifica tipologia di incarico con indicazione di oggetto, data di conferimento, data di conclusione, ente committente, importo della prestazione:......... 8

; Descrizione sintetica delle attrezzature di lavoro e dell organizzazione dello studio: Data Firma.. 9