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MODELLO 1 S.U.A. PER IL COMUNE DI CIVITANOVA MARCHE PROCEDURA APERTA Articolo 60 del D. Lgs. 18.04.2016, n. 50 e s.m.i. OGGETTO: Appalto dei servizi bibliotecari per la gestione complessiva della biblioteca comunale Silvio Zavatti CIG: 7675627FC3 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto nato a il in qualità di (se legale rappresentante: giusta atto n. del ) (se procuratore: giusta procura n. del ) dell'impresa con sede legale in via n. ; tel., fax, e-mail PEC con codice fiscale n. e partita IVA n. DICHIARA di partecipare alla gara in epigrafe, ai sensi dell'art. 45 del D. Lgs. 50/2016: come impresa singola; Pag. 1

come capogruppo di un raggruppamento temporaneo di imprese (R.T.I.) o di un consorzio ordinario o di un GEIE di tipo orizzontale/verticale/misto già costituito fra le seguenti imprese (indicare la denominazione sociale e la sede legale di ciascuna impresa (mandataria e mandanti), unitamente alla rispettiva quota di partecipazione al raggruppamento (espressa in termini percentuali) e alla rispettiva parte del lavoro/servizio/fornitura che sarà eseguita): ; come capogruppo di un raggruppamento temporaneo di imprese o di un consorzio ordinario o di un GEIE di tipo orizzontale/verticale/misto da costituirsi fra le seguenti imprese (indicare la denominazione sociale e la sede legale di ciascuna impresa (mandataria e mandanti), unitamente alla rispettiva quota di partecipazione al raggruppamento (espressa in termini percentuali) e alla rispettiva parte del lavoro che sarà eseguita): ; come mandante di un raggruppamento temporaneo di imprese o di un consorzio ordinario o di un GEIE di tipo orizzontale/verticale/misto già costituito fra le imprese (indicare la denominazione sociale e la sede legale di ciascuna impresa (mandataria e mandanti), unitamente alla rispettiva quota di partecipazione al raggruppamento (espressa in termini percentuali) e alla rispettiva parte del lavoro/servizio/fornitura che sarà eseguita): ; come mandante di un raggruppamento temporaneo di imprese o di un consorzio ordinario o di un GEIE di tipo orizzontale/verticale/misto da costituirsi fra le seguenti imprese (indicare la denominazione sociale e la sede legale di ciascuna impresa (mandataria e 2

mandanti), unitamente alla rispettiva quota di partecipazione al raggruppamento (espressa in termini percentuali) e alla rispettiva parte del lavoro/servizio/fornitura che sarà eseguita): ; come consorzio tra società cooperative di produzione e lavoro o tra imprese artigiane di cui all art. 45, comma 2, lett. b) del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. - che partecipa per se stesso; - che partecipa per le seguenti consorziate (indicare denominazione sociale, forma giuridica e sede legale): ; come consorzio stabile costituito di cui all art. 45, comma 2, lett. c) del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. - che partecipa per se stesso; - che partecipa per le seguenti consorziate (indicare denominazione sociale, forma giuridica e sede legale): ; impresa aderente ad un contratto di rete di cui all art. 45, comma 2, lett. f) del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i. - che partecipa per le seguenti imprese aderenti al contratto di rete (indicare denominazione sociale, forma giuridica e sede legale): ; 3

come impresa avvalente; come impresa ausiliaria; Il sottoscritto, a tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i., consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 e s.m.i., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA, altresì - che nei confronti dell'impresa non sussistono impedimenti a contrarre con la pubblica amministrazione di cui al bando di gara e ad altre leggi speciali; - che l'impresa non è stata condannata con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena richiesta ai sensi dell articolo 444 del Codice di procedura penale per false comunicazioni sociali di cui agli artt. 2621 e 2622 del codice civile, né versa in alcuna delle situazioni di cui all art. 80, comma 5, lettere f-bis) e f-ter) del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i.. **** INOLTRE DICHIARA A) di mantenere regolari posizioni previdenziali ed assicurative presso l INPS sede di (matricola n.), l INAIL sede di. (codice cliente n..), CASSA EDILE, ove prevista, sede di... (matricola n...) e di applicare ai propri dipendenti il CONTRATTO (C.C.N.L.) B) ove pertinente, nel caso di cooperativa o consorzio fra cooperative, di essere iscritta al n. del Registro Prefettizio della U.T.G. di ; C) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute negli atti di gara e relativi allegati, nel Capitolato, nonché in tutti i rimanenti elaborati del Progetto approvato, di essere nel pieno possesso di tutti i requisiti generali e speciali previsti dagli atti di gara ai fini della partecipazione alla presente procedura selettiva; di accettare la clausola sociale di cui all'art. 50 del D. Lgs. 50/2016 ed al paragrafo 24 del disciplinare di gara, nella misura e nei limiti in cui sia la stessa sia compatibile con il fabbisogno richiesto dall esecuzione del contratto 4

e con la pianificazione e l organizzazione del lavoro elaborata dal sottoscritto operatore economico; D) di avere direttamente o con delega a personale dipendente esaminato tutti gli elaborati progettuali; ove richiesto, di essersi recati sul luogo di esecuzione delle prestazioni e di avere preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità di accesso; di aver verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull'esecuzione delle prestazioni e di aver giudicato le prestazioni realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto; E) di avere effettuato una verifica della disponibilità della mano d'opera necessaria per l'esecuzione delle prestazioni, nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all'entità e alla tipologia e categoria delle prestazione in appalto; F) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell offerta delle condizioni contrattuali e di tutti gli oneri, compresi quelli relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguite le prestazioni; G) di avere nel complesso preso conoscenza della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla esecuzione delle prestazioni, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata; H) di avere effettuato uno studio approfondito del progetto, di ritenerlo adeguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all offerta presentata; I) di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione delle prestazioni, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito, fatte salve quelle previste da disposizioni normative in materia; L) di autorizzare, ai sensi dell'art. 76 del D. Lgs. 50/2016, la stazione appaltante ad inviare ogni necessaria comunicazione al seguente numero di FAX o al seguente indirizzo di posta elettronica certificata PEC : e che il numero di telefono operativo dell impresa è:. 5

M) di prendere atto di tutte le condizioni in materia di tracciabilità finanziaria di cui al bando e di accettare di ottemperare a tutti gli obblighi prescritti dalla vigente normativa; N) di prendere atto e di accettare senza alcuna riserva gli obblighi in materia di contrasto delle infiltrazioni criminali negli appalti previsti dal Protocollo di Legalità sottoscritto con la Prefettura di Macerata territorialmente competente in data 10.11.2011; O) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D. Lgs. 196/03 e s.m.i., che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa; P) che l'ufficio dell'agenzia delle Entrare presso il quale si è iscritti è il seguente :. DICHIARA infine - di possedere tutti i requisiti di generali di cui all'art. 80 del D. Lgs. 50/2016 e s.m.i., di idoneità professionale e di capacità economico-finanziaria e tecnico-organizzativa prescritti dagli atti di gara in misura tale che la stazione appaltante potrà agevolmente acquisirne prova documentale tramite il sistema AVCpass o mediante il rilascio di apposita certificazione da parte di competenti uffici pubblici o comunque in possesso della stessa ditta concorrente; - di considerare l offerta vincolante per un periodo di 180 giorni dalla data di presentazione dell'offerta; - di considerare remunerativa l offerta economica presentata; - di prendere atto che l Amministrazione potrà consegnare le prestazioni immediatamente nelle more di stipula del contratto, in via d'urgenza e sotto riserva di legge, ai sensi dell'art. 32, comma 8 del D. Lgs. 50/2016; - di essere disponibile a dare immediato inizio alle prestazioni oggetto di appalto; - di adeguarsi alle modifiche e/o variazioni al progetto che dovessero essere richieste dagli enti competenti preposti al controllo; - di prendere atto e di impegnarsi a rispettare le norme sulla tracciabilità finanziaria; - di prendere atto e di impegnarsi a rispettare, per quanto di competenza, il Codice generale di comportamento di cui al DPR 62/2013 e s.m.i. e quello della stazione appaltante. Luogo e data della sottoscrizione, 6

IL DICHIARANTE (Timbro e Firma) La sottoscrizione può essere autenticata da notaio e pubblico ufficiale a ciò autorizzato; in alternativa, allegare, ai sensi dell'art. 38, comma 3 del DPR 445/2000 e s.m.i., fotocopia del documento di identità del firmatario e, qualora procuratore, fotocopia autocertificata conforme della relativa procura N.B. In caso di raggruppamenti temporanei di imprese, consorzi o imprese cooptate, il presente modulo dovrà essere compilato, sottoscritto e prodotto utilizzando un unica fotocopia dello stesso da parte di ciascuna impresa associata o consorziata, secondo le prescrizioni contenute negli atti di gara. 7