Domanda di liquidazione contributo straordinario per attività culturali L.P. 7 luglio 05, n. 9 e successive modifiche e integrazioni Deliberazione della G.P. 0 settembre 06, n. 008 Anno 07 DA PRESENTARE ENTRO IL 3 MARZO 08 in caso di anticipazione 30 SETTEMBRE 08 Salvo termine diverso indicato nel cronoprogramma Alla Provincia autonoma di Bolzano-Alto Adige Ripartizione 5 Cultura italiana Ufficio 5. Ufficio Cultura Via del Ronco, 3900 Bolzano PEC: cultura@pec.prov.bz.it Il/La sottoscritto/a Cognome....... Nome.......... Luogo di nascita.... Provincia. Data di nascita.../.../... In qualità di rappresentante legale dell organizzazione.... con sede a CAP... Luogo...... Provincia Via/Piazza..... Numero Telefono.... email............ PEC... Sito Internet. Codice fiscale Part.IVA / Codice fiscale codice IBAN intestato all organizzazione Istituto Bancario / Postale (nome esatto dell Istituto bancario/postale)... Referente incaricato dal Presidente per l amministrazione della pratica: Cognome.... Nome.. Telefono.. Orari reperibilità..... Email.... con riferimento al contributo concesso di.. relativo al decreto n... del.. Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina /9
c h i e d e la copertura dell anticipazione concessa di.. la liquidazione del saldo di.. la liquidazione del contributo di.. Allega: barrare gli allegati in base alla modalità rendicontativa scelta. Richiesta di liquidazione contributo tramite trasmissione di ELENCHI DI DOCUMENTI DI SPESA fino alla concorrenza della spesa ammessa a contributo: elenchi dei documenti di spesa fino all ammontare del contributo e dell importo totale delle spese effettivamente sostenute ed ammesse (vedi pag. 5 e 6); prospetti relativi all attività di volontariato (vedi pag. 7); estratto della delibera o del verbale della seduta nella quale l assemblea dei soci o il direttivo approva la relazione sull attività straordinaria svolta ed il relativo rendiconto finanziario; rassegna stampa.. Richiesta di liquidazione contributo tramite trasmissione di ORIGINALI DI SPESA fino alla concorrenza della spesa ammessa a contributo: lista in duplice copia dei documenti di spesa (vedi pag. 8 e 9); documentazione contabile in originale debitamente quietanzata fino all ammontare del contributo e dell importo totale delle spese effettivamente sostenute ed ammesse - su tutti i giustificativi va apposto il timbro dell organizzazione e la firma del/della legale rappresentante; prospetti relativi all attività di volontariato (vedi pag. 7); estratto della delibera o del verbale della seduta nella quale l assemblea dei soci o il direttivo approva la relazione sull attività straordinaria svolta e il relativo rendiconto finanziario; rassegna stampa. 3. Solo per le organizzazioni senza scopo di lucro Richiesta di liquidazione contributo tramite trasmissione di ELENCHI DI DOCUMENTI DI SPESA fino alla copertura del contributo concesso: elenchi dei documenti di spesa fino all ammontare del contributo(vedi pag. 5; estratto della delibera o del verbale della seduta nella quale l assemblea dei soci o il direttivo approva la relazione sull attività straordinaria svolta e il relativo rendiconto finanziario; rassegna stampa. 4. Solo per le organizzazioni senza scopo di lucro Richiesta di liquidazione contributo tramite trasmissione di ORIGINALI DI SPESA fino alla copertura del contributo concesso: lista in duplice copia dei documenti di spesa (vedi pag. 8; documentazione contabile di spesa in originale e debitamente quietanzata fino all ammontare del contributo - su tutti i giustificativi va apposto il timbro dell organizzazione e la firma del/della legale rappresentante; estratto della delibera o del verbale della seduta nella quale l assemblea dei soci o il direttivo approva la relazione sull attività straordinaria svolta e il relativo rendiconto finanziario; rassegna stampa. Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (Decreto legislativo n. 96/003) Titolare del trattamento dei dati è la Provincia autonoma di Bolzano Alto Adige. I dati forniti verranno trattati dall Amministrazione provinciale, anche in forma elettronica, per l applicazione della legge provinciale 9/05. Responsabile del trattamento è il Direttore della Ripartizione Cultura italiana. Il conferimento dei dati è obbligatorio per lo svolgimento dei compiti amministrativi richiesti. In caso di rifiuto di conferimento dei dati richiesti non si potrà dare seguito alle richieste avanzate ed alle istanze inoltrate. In base agli articoli 7-0 del D.Lgs. 96/003 il/la richiedente ha diritto all accesso ai propri dati, all estrapolazione ed alle informazioni su di essi e potrà, ricorrendone gli estremi di legge richiederne l aggiornamento, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco.. Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina /9
DICHIARAZIONI premesso che l'associazione ha beneficiato nell'anno 07 di un contributo di decreto n.... del.. a fronte di una spesa ammessa di. d i c h i a r o. che i documenti contabili, indicati nell'elenco/lista con il/i n, sono stati emessi da persone appartenenti all'organo direttivo o da parenti e affini entro il quarto grado, dal coniuge o convivente di fatto delle stesse o da collaboratori retribuiti e che tali spese sono state espressamente e consapevolmente approvate dal direttivo;. che il controllo dei documenti contabili attinenti alla spesa ammessa è stato eseguito: personalmente avvalendosi della collaborazione retribuita del sig./della sig.ra Tel.. Email.. avvalendosi della collaborazione volontaria del sig./della sig.ra.. Tel.. Email.. avvalendosi di un collegio dei revisori dei conti... 3. che la contabilità dell organizzazione è tenuta dal sig./dalla sig.ra/dallo Studio.. Tel.. Email.... 4. che persistono i presupposti e i requisiti prescritti dalla legge per l'assegnazione del suddetto contributo; 5. che per le medesime spese ammesse a contributo provinciale l organizzazione ha ottenuto/richiesto i seguenti ulteriori vantaggi economici: da ente / ufficio. per da ente / ufficio. per... 6. che il progetto straordinario ammesso a contributo è stato svolto: interamente parzialmente (specificare):. 7. che le spese rendicontate sono successive alla data di presentazione della domanda; 8. che la spesa per la realizzazione del progetto ammesso a contributo è stata sostenuta per intero e ammonta a.. ; 9. che la documentazione contabile relativa all ammontare suddetto è in possesso dell organizzazione beneficiaria; 0. che la cifra summenzionata comprende. quantificata da prestazioni rese a titolo volontario; Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 3/9
. che gli avanzi di amministrazione saranno reinvestiti per coprire la seguente voce di spesa: (non compilare se il consuntivo relativo al progetto è in pareggio o in disavanzo). che nel caso in cui il conto consuntivo o il rendiconto gestionale relativo al progetto evidenziasse posizioni debitorie verrà predisposto un piano di rientro pluriennale ed inviato all ufficio competente; 3. che l IMPOSTA SUL VALORE AGGIUNTO I.V.A. relativa alla documentazione della spesa rendicontata ai fini della liquidazione del contributo di cui sopra è: NON DETRAIBILE a) in quanto non viene svolta attività soggetta ad I.V.A. b) in quanto viene svolta attività esente da I.V.A. ex art. 0 - D.P.R. 633/97 c) in quanto l I.V.A. viene assolta ai sensi della legge 66/99 e 398/99 d) altro (specificare) DETRAIBILE per intero PARZIALMENTE DETRAIBILE in quanto viene svolta sia attività soggetta ad I.V.A. in regime ordinario che attività esente. Specificare la percentuale di detraibilità. % 4. che il contributo per il quale è stata fatta richiesta all Amministrazione provinciale per quanto riguarda la ritenuta del 4% ai sensi art. 8 D.P.R. 9/9/973, n. 600, è da considerarsi: SOGGETTO a ritenuta perché, svolgendo attività commerciale, l ente lo destina alla riduzione di oneri di gestione o alla copertura totale o parziale di perdite nell esercizio di un attività d impresa. NON SOGGETTO a ritenuta perché il contributo è destinato unicamente alla copertura di spese o di disavanzi di gestione alla cui formazione concorrono solo entrate di carattere istituzionale (cioè le entrate derivano esclusivamente da contributi dei soci o degli Enti pubblici e comunque, anche nel caso in cui ci fossero entrate di altro genere di natura commerciale, queste ultime vengono gestite con contabilità separata rispetto a quella istituzionale per la quale si chiede il contributo). NON SOGGETTO a ritenuta in quanto l ente beneficiario è un organizzazione non lucrativa di utilità sociale ONLUS (organizzazione iscritta nel registro provinciale di volontariato, cooperativa sociale, ecc. 5. che i dati riportati corrispondono a verità e sono consapevole delle eventuali sanzioni penali in caso di dichiarazioni non veritiere o di esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità. Sono consapevole inoltre che in caso di dichiarazione mendace decado dai benefici conseguenti alle dichiarazioni non veritiere e l organizzazione dovrà restituire l intero vantaggio economico e sarà esclusa, insieme al dichiarante, dalla possibilità di beneficiare di ogni altro vantaggio economico da parte dell Amministrazione provinciale per un periodo fino a cinque anni. Nel caso di dichiarazioni false o comunque non veritiere si applicano le disposizioni di cui all articolo bis della legge provinciale ottobre 993, n. 7 e successive modifiche. 6. che ai sensi dell art., comma 3 della legge provinciale ottobre 993, n. 7 e successive modifiche, conserverò la documentazione contabile per almeno tre anni nel caso in cui l Ufficio provinciale competente, effettuando i controlli a campione su almeno il 6% dei beneficiari, mi sorteggiasse.. Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 4/9
ELENCO DOCUMENTI DI SPESA FINO A COPERTURA DEL CONTRIBUTO CONCESSO Da utilizzare per rendicontazione con elenchi di documenti di spesa N.B. Tutti i documenti di spesa debbono avere data posteriore a quella di inoltro della domanda di contributo all Ufficio. Ogni documento di spesa deve essere indicato singolarmente con il relativo importo - In caso di spazio insufficiente allegare fogli aggiuntivi. fattura, ricevuta fiscale, scontrino parlante, busta paga, nota onorario; f4 ecc. bonifico, bancomat, carta di credito, assegno circolare, (contanti: solo per importi inferiori ad.000,00) ³ indicare l attività programmata in preventivo cui è riferita la spesa, esempio: affitto, luce, telefono, concerto (titolo e data), spettacolo (titolo e data), conferenza (titolo e data), ecc. N. TIPOLOGIA (vedi punto ) DATI DOCUMENTO DI SPESA N E EMESSA DA OGGETTO PRESTAZIONE IMPORTO DATI PAGAMENTO MODALITÀ (vedi punto ) SPESA RELATIVA ALLA VOCE DI PREVENTIVO (vedi punto 3).. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 0.. Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 5/9
ELENCO DOCUMENTI DI SPESA ECCEDENTI L AMMONTARE DEL CONTRIBUTO A COPERTURA DELLA SPESA AMMESSA Da utilizzare per rendicontazione con elenchi di documenti di spesa N.B. Tutti i documenti di spesa debbono avere data posteriore a quella di inoltro della domanda di contributo all Ufficio Ogni documento di spesa deve essere indicato singolarmente con il relativo importo - In caso di spazio insufficiente allegare fogli aggiuntivi. fattura, ricevuta fiscale, scontrino parlante, busta paga, nota onorario; f4 ecc. bonifico, bancomat, carta di credito, assegno circolare, (contanti: solo per importi inferiori ad.000,00) ³ indicare l attività programmata in preventivo cui è riferita la spesa esempio: affitto, luce, telefono, concerto (titolo e data), spettacolo (titolo e data), conferenza (titolo e data), ecc. N. TIPOLOGIA (vedi punto ) DATI DOCUMENTO DI SPESA N E EMESSA DA OGGETTO PRESTAZIONE IMPORTO DATI PAGAMENTO MODALITÀ (vedi punto ) SPESA RELATIVA ALLA VOCE DI PREVENTIVO (vedi punto 3).. 3. 4. 5. 6. 7. 8. I documenti di spesa dal n.... al n.... sono stati presentati ad altri uffici provinciali, enti locali ed istituzioni private: (indicare quale ente)..... per la concessione di finanziamenti finalizzati alle stesse voci di spesa.. Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 6/9
REGISTRO DELLE PRESTAZIONI VOLONTARIE Le prestazioni volontarie debbono essere indicate giornalmente. Riporto ore foglio precedente N PR dalle ORARIO alle ORE COGNOME NOME ATTIVITÀ SVOLTA FIRMA 3 4 5 6 7 8 9 0 Totale ore *IL VICEPRESIDENTE O DELEGATO IL PRESIDENTE... *N.B. Nel caso di ore prestate dal presidente è necessario che la tabella venga controfirmata dal vicepresidente per autorizzazione e approvazione. Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 7/9
LISTA DOCUMENTI CONTABILI FINO ALLA COPERTURA DEL CONTRIBUTO CONCESSO Da utilizzare in caso di rendicontazione con PRESENTAZIONE degli ORIGINALI DI SPESA N.B. Tutti i documenti di spesa debbono avere data posteriore a quella di inoltro della domanda di contributo all Ufficio. Ogni documento di spesa deve essere indicato singolarmente con il relativo importo - In caso di spazio insufficiente allegare fogli aggiuntivi. () bonifico, bancomat, carta di credito, assegno circolare, (contanti: solo per importi inferiori ad.000,00) DATI DOCUMENTO DI SPESA N. N E EMESSA DA IMPORTO 3 4 5 6 7 8 9 0 3 4 5 6 7 8 Dati Pagamento MODALITÀ (vedi punto ). Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 8/9
LISTA DOCUMENTI CONTABILI ECCEDENTI L AMMONTARE DEL CONTRIBUTO A COPERTURA DELLA SPESA AMMESSA Da utilizzare in caso di rendicontazione con PRESENTAZIONE degli ORIGINALI DI SPESA N.B. Tutti i documenti di spesa debbono avere data posteriore a quella di inoltro della domanda di contributo all Ufficio. Ogni documento di spesa deve essere indicato singolarmente con il relativo importo - In caso di spazio insufficiente allegare fogli aggiuntivi. () bonifico, bancomat, carta di credito, assegno circolare, (contanti: solo per importi inferiori ad.000,00) DATI DOCUMENTO DI SPESA N. N E EMESSA DA IMPORTO 3 4 5 6 7 8 9 0 3 4 5 6 7 8 Dati Pagamento MODALITÀ (vedi punto ). Luogo e data firma leggibile del/della richiedente Domanda di liquidazione contributo STRAORDINARIO 07 pagina 9/9