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ALESSANDRO BALLI il: 26/07/2019 14:41:43 CEST Dir. Amministrativo GRAZIELLA BALDINOTTI TIZZONI il: 26/07/2019 11:00:00 CEST Dirigente DAVIDE DULBECCO il: 25/07/2019 19:04:41 CEST Motivo: Firma del Dirigente AGOSTINA PESCE il: 31/07/2019 10:28:45 CEST Responsabile della Pubblicazione ROBERTO PREDONZANI il: 29/07/2019 07:41:04 CEST Dir. Sociosanitario STEFANO FERLITO il: 30/07/2019 12:34:35 CEST Motivo: Firma del Dir. Sanitario DELIBERAZIONE N 0685 DEL 30/07/2019 MARCO DAMONTE PRIOLI il: 30/07/2019 19:36:13 CEST Dir. Generale OGGETTO: Prosecuzione acquisto temporaneo di prestazioni ambulatoriali di ORTOPEDIA al 31.12.2019 Allegati:// GENERALE SU PROPOSTA DEL DIRETTORE Preso atto del provvedimento deliberativo n. 270 del 3.4.2019 con il quale l Azienda ha proceduto all acquisto di prestazioni ambulatoriali ortopediche per mesi sei, alle condizioni indicate nello stesso atto e con scontistica riconosciuta del 2% sui corrispettivi previsti a prestazione da Nomenclatore Tariffario; Precisato che era stata richiesta disponibilità ai Gestori accreditati e che i soggetti che hanno dato riscontro favorevole sono stati la società Servizi Medici srl e So.Me.Fi srl, già convenzionate con l Azienda per l erogazione di prestazioni ambulatoriali e regolarmente accreditate; Ricordato che, con successivo provvedimento deliberativo n. 475 del 3.6.2019, l Azienda ha acquistato ulteriori prestazioni a seguito di Manifestazione di interesse (anche di altra tipologia) perdurando la necessità di far fronte alle liste di attesa in alcune branche specialistiche in cui l Azienda presentava contingenti criticità; Accertato che, come anche ribadito al punto 3 del dispositivo della citata delibera n. 475/2019 per le visite ortopediche l Azienda avrebbe valutato la necessità di acquisto di ulteriori prestazioni nel mese di agosto c.a.; Preso atto che alla data del 15.7.2019 la SC Pianificazione e Governo Clinico ha rappresentato la necessità di proseguire nell acquisto di prestazioni di ortopedia al 31.12.2019 al fine di dare continuità alla prenotazione in Agenda ASL1 delle visite da parte dei pazienti ASL1 e in considerazione del fatto che, come ribadito dal Direttore Socio Sanitario in data 16.7.2019, perdurano le condizioni di criticità precedentemente rappresentate; Accertato che la SC Pianificazione e Governo Clinico ha quantificato il numero di prestazioni in 265 al mese, posto che detta previsione di massima (sulla base dello storico) potrà trovare variazioni

in relazione alla effettiva prenotazione da parte dell utenza e che le somme a copertura di detta spesa presunta trovano copertura nell importo residuo di cui alla delibera aziendale 270/2019; Precisato che per le vie brevi entrambe le Strutture accreditate sopra richiamate hanno dato disponibilità a proseguire nella collaborazione attivata con la citata delibera n. 270/2019, alle condizioni in essa contenute (comunicazioni elettroniche del 18.7.19 della Somefi srl e del 22.7.19 della Servizi Medici srl); Ribadito che per l Azienda non sussiste alcun vincolo nell acquisto di volumi minimi di prestazioni e che gli importi che saranno riconosciuti per tale attività non saranno storicizzati a budget, trattandosi di intervento straordinario e limitato nel tempo; Precisato che l Azienda ripartirà l acquisto in base alle reali necessità e in proporzione alla disponibilità, al fine della organizzazione delle agende di prenotazione; Ritenuto di dare mandato alla SC Pianificazione e Governo Clinico di calendarizzare con i Gestori indicati in delibera le agende di prenotazione per gli esami in oggetto, e altresì effettuare il monitoraggio delle prestazioni rese; Visto l Atto Aziendale definitivamente approvato con Deliberazione n. 1110 del 27.12.2018 ed il relativo organigramma costituente allegato dello stesso, con cui sono state recepite le indicazioni regionali a fronte di precedente deliberazione n. 430 del 25.5.2018; Preso atto che il presente provvedimento è predisposto nell ambito della sfera di competenza della struttura proponente e che il Direttore della Struttura stessa attesta, con la firma: l avvenuta verifica della pratica e la conformità del procedimento alla vigente normativa legislativa e regolamentare, anche per il tramite del responsabile del procedimento sotto indicato; la copertura dei costi come da dispositivo della presente deliberazione; l assenza di situazioni di conflitto di interessi, anche solo potenziali, ai sensi di quanto previsto dall articolo 6, comma 2, e dall art. 13, comma 3 D.P.R. 16.4.2013 n. 62, e, più in generale, del vigente Codice di Comportamento aziendale; Preso atto della regolarità contabile espressa dal Direttore della S.C. Gestione Economico Finanziaria con l apposizione del visto; Con il parere favorevole del Direttore Amministrativo f.f., del Direttore Sociosanitario e del Direttore Sanitario, o dei loro sostituti, per quanto di rispettiva competenza D E L I B E R A Di prendere atto di quanto enunciato in premessa e, per l effetto:

1. Di autorizzare l acquisto di ulteriori prestazioni di Ortopedia al 31.12.2019 alle precedenti condizioni economico operative previste con delibera aziendale n. 270/2019, dando altresì atto che i soggetti Gestori siano i seguenti: SERVIZI MEDICI srl e SO.ME.FI, entrambe in possesso di idonei titoli; 2. di precisare che le prestazioni stimate dalla SC Pianificazione e Governo Clinico sono di circa 265 mensili e che la spesa stimata trova copertura nel citato provvedimento n. 270/2019; 3. di disporre che le prestazioni in parola siano ripartite tra le due Strutture Accreditate proporzionalmente alle disponibilità comunicate, e comunque secondo equità, tenuto conto delle reali necessità, al fine della organizzazione delle agende di prenotazione; 4. di dare mandato alla SC Pianificazione e Governo Clinico di calendarizzare con i Gestori indicati in delibera le agende di prenotazione per gli esami in oggetto, e altresì effettuare il monitoraggio delle prestazioni rese; 5. di dare atto che per l Azienda non sussiste alcun vincolo nell acquisto di volumi minimi di prestazioni, e che l importo riconosciuto per tali attività non sarà storicizzato a budget, trattandosi di intervento straordinario e limitato nel tempo; 6. di dare atto che presente provvedimento non comporta oneri aggiuntivi rispetto a quanto già stanziato con delibera n. 270 del 3.4.2019, e che conseguentemente le prestazioni oggetto della presente deliberazione vengono fatti rientrate in tale autorizzazione di spesa; 7. di rimettere al Direttore della Struttura proponente ed al Responsabile del Procedimento, nonché alle altre eventuali strutture individuate in parte dispositiva, l esecuzione del presente atto; 8. di memorizzare il presente documento originale elettronico nell archivio digitale dell ASL1. GENERALE Dott. Marco DAMONTE PRIOLI Il Responsabile del Procedimento ai sensi della Legge 241/1990 Paola Pagani Avv. Davide Dulbecco

Visto di regolarità contabile F.F. S.C. GESTIONE ECONOMICO FINANZIARIA Dott.ssa Graziella Baldinotti Tizzoni Si esprime parere favorevole ai sensi dell art. 3. comma 1 quinquies, D.Lgs 30 dicembre 1992 n. 502 così come modificato dall art. 3 D.Lgs 19 giugno 1999 n. 229 e s.m.i AMMINISTRATIVO F.F. Avv. Davide DULBECCO SOCIOSANITARIO Dott. Roberto PREDONZANI SANITARIO Dott. Michele ORLANDO In caso di firma da parte di uno o più sostituti, il nominativo indicato nello spazio firme deve intendersi automaticamente sostituito da quello del soggetto che ha provveduto ad apporre la firma digitale, nel relativo ruolo, come visionabile nel frontespizio dell atto. ESTREMI DI PUBBLICAZIONE Il presente atto viene inviato all Albo Pretorio Informatico on-line dell A.S.L. 1 Regione Liguria. A partire dalla data di pubblicazione attestata dalla firma del responsabile della pubblicazione l atto acquisisce piena efficacia e piena conoscenza da parte dei terzi, ai sensi del vigente Atto Aziendale. Il provvedimento in oggetto resterà pubblicato per il tempo e con le modalità previste dalla vigente normativa (art. 32 L. 18.6.2009 n. 69 e art. 8 D.Lgs. 14.3.2013 n. 33, e ss.mm.ii.). IL RESPONSABILE PUBBLICAZIONE

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