Università per Stranieri di Perugia Fac-simile Domanda di ammissione al MASTER DI I LIVELLO IN Didattica dell italiano lingua non materna Anno Accademico 2008-2009 Palazzo Gallenga Piazza Fortebraccio, 4 06122 Perugia (Italia)
I CAMPI CONTRASSEGNATI CON * SONO OBBLIGATORI NOME * COGNOME * Sesso M F Data di nascita * Luogo di nascita* Residenza * via/piazza n. Località Cap. Prov. Domicilio * via/piazza n. Località Cap. Prov. Tel. * Cell. Fax. Email * Codice Fiscale(italiani) o n. Passaporto (stranieri)* Nazionalità* Stato civile: sposato/a non sposato/a Per cittadini extra UE soggiornanti in Italia: permesso di soggiorno in regola, da allegare in fotocopia * Tipo di contatto preferito: e-mail telefono cellulare CHIEDE di essere ammesso/a alla selezione per partecipare al Master in Didattica dell italiano lingua non materna. A tale fine dichiara, sotto la propria responsabilità di essere in possesso dei seguenti titoli: LAUREA* Laurea triennale/quadriennale/quinquennale, vecchio/nuovo ordinamento in * Conseguita il *.. con la votazione *. Presso l Università*..
SOLO PER I CITTADINI STRANIERI Indicare il possesso di una delle seguenti certificazioni della lingua italiana: CELI 3 (o livelli superiori) dell Università per Stranieri di Perugia CILS 2 (o livelli superiori) dell Università per Stranieri di Siena. SI RICORDA CHE I corsisti stranieri non ancora in possesso di certificazione di conoscenza linguistica potranno sostenerla gratuitamente presso l Università per Stranieri di Perugia nella sessione primaverile (marzo) o estiva (giugno) dell anno accademico di frequenza, ovvero nel mese di novembre, marzo, giugno dell anno accademico successivo presso le sedi estere convenzionate. L esame va comunque superato con esito positivo per ottenere il rilascio del titolo di Master. PUBBLICAZIONI Tipo di pubblicazione Autore Titolo Anno di pubblicazione Casa editrice Parola chiave (max 3) Tipo di pubblicazione Autore Titolo Anno di pubblicazione Casa editrice Parola chiave (max 3) Tipo di pubblicazione Autore Titolo Anno di pubblicazione Casa editrice Parola chiave (max 3) ESPERIENZE documentate di insegnamento di italiano lingua non materna
ESPERIENZE documentate di insegnamento di una lingua straniera CORSI di perfezionamento/aggiornamento post laurea certificati Tipo di corso Anno di conseguimento
Tipo di corso Anno di conseguimento Tipo di corso Anno di conseguimento Tipo di corso Anno di conseguimento Il sottoscritto/a: richiede l assegnazione di una borsa di studio ai sensi dell art.12 del bando non richiede l assegnazione di una borsa di studio ai sensi dell art. 12 del bando Il sottoscritto/a dichiara di: essere beneficiario/a borsa di studio del Ministero Affari Esteri (MAE) o altro ente non essere beneficiario/a borsa di studio del Ministero Affari Esteri (MAE) o altro ente Il sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza delle norme previste dal bando di iscrizione al Master e di accettarle. AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il sottoscritto/a autorizza il trattamento dei dati sensibili ai sensi del D.LGS. 196/2003 e s.m.i. In fede Data* Firma* * da compilare obbligatoriamente
Allegati: 1) curriculum vitae 2) eventuale documentazione attestante esperienze di insegnamento di italiano lingua non materna ovvero di insegnamento di una lingua straniera (tutti i documenti redatti in lingua straniera vanno corredati di traduzione ufficiale in lingua italiana) 3) copia autenticata, traduzione giurata in lingua italiana e dichiarazione di valore del diploma di laurea (solo per i candidati in possesso di laurea conseguita all estero) 4) fotocopia del permesso di soggiorno (solo per i cittadini extra UE soggiornanti in Italia)