Servizio Sanitario Nazionale Regione Piemonte Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino Deliberazione n. 578 del 14/10/2014 OGGETTO: CONFERIMENTO DI N. 2 INCARICHI A TEMPO DETERMINATO SU POSTI DI OPERATORE SOCIO SANITARIO. PROVVEDIMENTI. L anno duemilaquattordici, il giorno quattordici del mese di ottobre, nella sede legale dell Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano, Via Magellano, 1 - Torino, il Direttore Generale Dr. Vittorio BRIGNOGLIO, nominato con D.G.R. n. 19-3729 del 27.04.2012, ha adottato la presente deliberazione. IL DIRETTORE GENERALE Su proposta del Direttore della S.C. Personale Dr. Alberto CASELLA Considerato in linea di fatto che: - con deliberazione n. 342 del 30/5/2014, a fronte di forti criticità dovute alla carenza di Operatori Socio Sanitari veniva disposto, non sussistendo altra graduatoria utile a livello aziendale, di utilizzare la graduatoria approvata dall'asl TO3, del concorso pubblico per Operatore Socio Sanitario (provvedimento n. 871 del 24/11/2011) ai fini del conferimento alle Sig.re Stefania RUBIANO e Alessandra CASTAGNETTA di un incarico a tempo determinato per il periodo 01/06/2014 31/10/2014; - con nota prot. n.0029799 del 25/9/2014 (allegata al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale) il Responsabile della S.C. SITRO, Dott.ssa Graziella Costamagna, ha evidenziato il permanere di una situazione di forte disagio organizzativo dovuta alle lunghe assenza di diverse unità di Operatore Socio Sanitario (OSS) presso i Dipartimenti Medico, Cardiovascolare, 1 /5
Oncologico e Chirurgico oltre a numerose prescrizioni severe che limitano fortemente l'attività ordinaria del personale del profilo di cui trattasi (in particolare presso il Dipartimento Medico e Cardiovascolare); in particolare risulta ancora assente per maternità 1 OSS del Pronto Soccorso; - tali situazioni, che non sono più compensabili né attraverso il ricorso a meccanismi compensativi dipartimentali (sospensione ferie, turni prolungati) e interdipartimentali, né attraverso il distacco da aree ambulatoriali e diurne ( in tali aree sono presenti pochissimi OSS con limitazioni non compatibili con un area di degenza ordinaria) continuano a determinare grosse criticità nella programmazione dei turni e non consentirebbero assolutamente di garantire gli standard minimi di copertura del servizio di supporto assistenziale, in particolare nel Dipartimento Medico e Oncologico; - in tale situazione, poiché alla data odierna ulteriori meccanismi di compensazione da altri dipartimenti non risultano perseguibili stante la situazione di criticità complessiva delle relativa dotazione organica (alla data del 31 agosto 2014 risultano infatti coperti n. 186,82 posti effettivi di OSS su n. 192 previsti), la dott.ssa Costamagna ha richiesto il rinnovo per un anno dell'incarico a tempo determinato dei 2 Operatori Socio Sanitari presso il Dipartimento Medico, al fine di poter procedere ad una programmazione dei turni tale da garantire con sicurezza gli standard minimi di copertura dei servizi di supporto assistenziale, tenuto altresì conto del fatto che tale area assistenziale risulta incomprimibile in termini di riduzione di attività risultando strettamente correlata all'attività di emergenza del DEA; la situazione segnalata dal Responsabile della S.C. SITRO è stata altresì asseverata dal Direttore Sanitario di Azienda Dott. Giuseppe DE FILIPPIS; Premesso in linea di diritto che: - l art. 1 comma 1 del D.Lgs. 368/2001, come modificato dall'art. 1 del D.L. 20/3/2014 n. 34, consente l'apposizione di un termine alla durata del contratto di lavoro subordinato di durata non superiore a 36 mesi, comprensiva di eventuali proroghe, concluso fra un datore di lavoro e un lavoratore per qualunque tipo di mansione, purché il numero complessivo di rapporti di lavoro costituiti da ciascun datore non ecceda il limite del 20 per cento del proprio organico complessivo; - l'art. 10 comma 4 ter dello stesso D.Lgs. 368/2001, come modificato dal D.L. 158/2012 convertito con L. 189/2012, nella prospettiva di assicurare rispetto alla disciplina ordinariamente riferibile 2 /5
alle altre pubbliche amministrazioni una tutela più ampia delle esigenze assistenziali nell'ambito del Servizio sanitario Nazionale, esclude peraltro dalla sua applicazione i contratti a tempo determinato del personale sanitario del Servizio Sanitario Nazionale, ivi compresi quelli dei dirigenti, in considerazione della necessità di garantire la costante erogazione dei servizi sanitari e il rispetto dei livelli essenziali di assistenza ; - in materia di forme flessibili di assunzioni per la categoria di personale sopra specificata, trova pertanto applicazione in via generale quanto disposto dall'art. 36 comma 2 del D.Lgs. 165/2001 s.i.m., il quale prevede sia che le amministrazioni pubbliche possono avvalersi delle forme contrattuali flessibili di assunzione e di impiego per rispondere ad esigenze di carattere esclusivamente temporaneo o eccezionale, comunque nel rispetto delle procedure di reclutamento vigenti, sia che le stesse amministrazioni (al fine di prevenire forme di precariato) sottoscrivono contratti a tempo determinato con gli idonei delle proprie graduatorie vigenti per concorsi pubblici a tempo indeterminato (in caso di mancanza di graduatorie proprie le Amministrazioni possono attingere a graduatorie di altri Enti, previo accordo, ai sensi dell'art. 3 c. 61 della L. 350/2003); - in ogni caso qualsiasi decisione in merito all'assunzione di nuovo personale, a tempo indeterminato od a tempo determinato, deve comunque essere adottata tenuto conto del contesto economico e contabile di riferimento, così come delineato in primo luogo dall'amministrazione regionale; - al riguardo, innanzitutto è necessario adeguarsi a quanto specificamente previsto dall'art. 9 comma 28 del D.L. 78/2010, convertito in legge 122/2010 (richiamato dalla D.G.R. n. 2-4474 del 6/8/2012), relativamente all'osservanza del limite del 50 per cento rispetto alla spesa sostenuta nel 2009 per quanto riguarda le forme contrattuali a tempo determinato e tutti i contratti atipici (il limite anzidetto per questa azienda ammonta a 637.402 annui, ad oggi sostanzialmente già impeganti a valere per l'intero 2014); - da un punto di vista più generale, per il biennio 2014 2015 i provvedimenti di assunzione del personale dipendente nell'ambito delle aziende sanitarie della Regione Piemonte devono in ogni caso essere adottati in conformità a quanto previsto dalla DGR n. 11-7089 del 10/2/2014 in merito al contenimento dei costi delle risorse umane; 3 /5
- in riferimento ai contenuti della suddetta DGR, con nota n. 0005191 del 18/2/2014, questa azienda ha comunque espressamente richiesto all'assessorato alla Salute della Regione Piemonte la formale autorizzazione al superamento del tetto di spesa 2014 attualmente previsto (già oggetto di precedenti comunicazioni e richieste formulate con note n. 40182 del 6/12/2013 e n. 42436 del 31/12/2013), nelle more della revisione dello stesso che la Regione Piemonte si impegna ad assumere contestualmente all'approvazione dei nuovi Atti Aziendali delle aziende sanitarie; - con nota n. 3839 del 19/2/2014, a riscontro della suddetta richiesta, la Direzione Sanità della Regione Piemonte (nell'esprimere specifico e formale nulla osta all'assunzione mediante trasferimento intercompartimentale di n. 2 unità di Operatore Socio Sanitario) ha precisato che, in generale, la revisione dei tetti di spesa del personale è all'esame degli uffici regionali, anche alla luce delle necessità di adeguare gli stessi all'esito del processo di riorganizzazione del SSR ed ai conseguenti nuovi Atti Aziendali; - pertanto, tenuto conto delle indifferibili esigenze assistenziali segnalate dal Responsabile del SITRO aziendale, per fronteggiare il rischio concreto di riduzione degli standard minimi assistenziali, si ritiene indispensabile procedere alla proroga dei 2 incarichi a tempo determinato nel profilo di OSS, da assegnare al Dipartimento medico per il periodo 1/11/2014 31/10/2015; Acquisito il parere favorevole espresso del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo ai sensi dell art. 3 del D.Lvo 502/92 e successive modifiche ed integrazioni; Visto il D.Lgs. 502/92 e ss.mm.ii.; Visto il D. Lgs. 165/2001 e ss.mm.ii.; Visto il D.Lgs. 95/2012 convertito con L. n. 135/2012; Vista la L.R. n. 10 del 24.01.1995; Vista la L.R. n. 39 del 24.12.2004; Vista la L.R. n. 18 del 06.08.2007; Vista la D.C.R. n. 167-14087 del 03/04/2012; Vista la D.G.R n. 19-3729 del 27.04.2012; Vista la D.G.R. n. 59-6674 dell'11/11/2013; 4 /5
DELIBERA per tutto quanto in premessa esplicitato e che si richiama integralmente 1) di prorogare gli incarichi a tempo determinato degli Operatori Socio Sanitari dell'a.o. Ordine Mauriziano di Torino Sig.ra Stefania RUBIANO e Sig.ra Alessandra CASTAGNETTA, per il periodo 1 novembre 2014 31 ottobre 2015; 2) di dare atto che l'onere derivante dal presente provvedimento, ammontante a presunti 2.325,49 mensili pro capite ( 4650,98 su base annua), trova capienza sul budget provvisorio assegnato alla S.C. Personale per l esercizio 2014 e verrà imputato ai seguenti sottoconti: 3100620 Competenze fisse personale non dirigente 1.673,01 3100626 Oneri sociali a carico delle aziende sanitarie personale non dirigente 652,48 Torino, 14 ottobre 2014 parere favorevole: IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Giuseppe DE FILIPPIS) parere favorevole: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr.ssa Chiara SERPIERI) proposta: Il Direttore S.C. Personale Dr. Alberto CASELLA Torino, IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Vittorio BRIGNOGLIO) 5 /5
Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino Pubblicata sul sito internet dell A.O. Ordine Mauriziano (con sede legale in Torino Via Magellano 1) addì, 15 ottobre 2014 A.O. ORDINE MAURIZIANO di Torino La presente copia composta di n. 6 fogli è fedele e conforme al documento originale depositato presso questi uffici. Torino, 15 ottobre 2014 IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI E COMUNICAZIONE (Avv. Roberta BONAVIA) 6 /5