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Al Signor Sindaco Del Comune di Ossi Oggetto: Domanda di partecipazione al bando per la corresponsione dei contributi del Fondo Nazionale per il sostegno all'accesso alle abitazioni in locazione. Anno 2019 Legge 09/12/1998 n 431, art.lo 11 l sottoscritt nat_ a il / / / e residente in Ossi, via in qualità di conduttore dell'immobile sito in via n CHIEDE Di beneficiare, per l anno 2019 del contributo integrativo a valere sulle riserve assegnate al Fondo Nazionale di sostegno per l'accesso alle abitazioni in locazione di cui all'art.lo 11 della L. n 431 del 09/12/1998. A tal fine allega alla presente, consegnandoli in busta chiusa, contenente la dicitura contiene allegati domanda di partecipazione al bando per la corresponsione dei contributi del Fondo Nazionale per il sostegno all'accesso alle abitazioni in locazione, anno 2019 : N.b. barrare la casella corrispondente 1. Dichiarazione sostitutiva di certificazioni, di cui all art. 46 del D.P.R. 28 Dicembre 2000 n 445. 2. Copia del contratto di locazione dell'immobile, regolarmente registrato. 3. Ricevuta del versamento dell imposta annuale di registrazione, relativa all ultimo anno. 4. Dichiarazione del locatore e del conduttore, sottoscritta da entrambe le parti, attestante la loro volontà di rinnovare il rapporto di locazione (solo ed esclusivamente, qualora il contratto scada nell anno in corso); 5. Quietanza regolarmente bollata di avvenuto pagamento del canone relativo al mese antecedente la presentazione della domanda 6. Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà rilasciata dal proprietario dell immobile locato e firmata dallo stesso dinanzi al dipendente addetto, dichiarazione, nella quale si attesti il 1

regolare pagamento del canone relativo al mese antecedente la data di presentazione della domanda; 7. ISEE del nucleo familiare 8. Permesso di soggiorno; 9. Fotocopia di un documento di identità del richiedente. N.B. Per eventuali chiarimenti l sottoscritt è rintracciabile al seguente recapito telefonico Ossi lì l Richiedente Il sottoscritto dichiara di aver ricevuto idonea informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi degli art. 13-14 (general data protection regulation) 2016/679 e della normativa nazionale. Dichiara inoltre di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati personali utili per agevolare l attività amministrativa. Ossi lì IL DICHIARANTE 2

( Allegato A) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art.lo 46 D.P.R. 28/ Dicembre 2000 n 445) l sottoscritt nat il a (Prov. di ) e residente in (Prov. Di ), via/p.zza, dovendo presentare domanda per il contributo integrativo per l'accesso alle abitazioni in locazione, di cui alla L. n 431 del 09/12/1998, annualità 2019 DICHIARA (barrare le caselle corrispondenti) Di essere cittadino italiano ovvero di essere cittadino dello Stato (indicare lo Stato) aderente all'unione Europea ovvero di essere cittadino dello Stato (indicare lo Stato) non aderente all'unione Europea e di essere iscritto da almeno due anni nelle apposite liste dell'ufficio Provinciale del lavoro di o di svolgere in Italia un'attività lavorativa debitamente autorizzata; di essere residente nel Comune di Ossi, nell'alloggio locato per il quale chiede il contributo; che il proprio nucleo familiare, così come risulta dai registri anagrafici del Comune di Ossi è composto da: (tabella A) N Cognome e nome Luogo e data di Relazione di Codice fiscale progr. nascita parentela 1 2 3

3 4 5 6 7 8 9 10 N.B. Barrare la casella interessata Che egli stesso e i componenti il suo nucleo familiare, non sono titolari di diritto di proprietà, di usufrutto, uso o abitazione su un alloggio adeguato alle esigenze del nucleo stesso. Che non sono titolari di un contratto di locazione di unità immobiliare classificate nelle categorie catastali A1, A8, A9. Di non percepire, per lo stesso titolo, contributi da parte del Comune o di qualsiasi altro Ente. Di essere titolare di un contratto di locazione ad uso abitativo primario, per alloggio sito nel Comune di Ossi via n, stipulato ai sensi dell'ordinamento vigente e regolarmente registrato presso l'ufficio del registro di al n in data da cui risulta : data di inizio locazione data scadenza e durata del contratto Rinnovo in data per la durata di Che il canone mensile di locazione, al netto degli oneri accessori, ammonta ad Io sottoscritt, consapevole delle responsabilità penali che mi assumo, ai sensi dell'art.lo 76 del D.P.R. 28/12/2000 n 445, per falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiaro di aver compilato il presente modulo, e che quanto in esso espresso è vero ed è documentabile su richiesta delle amministrazioni competente. Dichiaro, altresì, di essere a conoscenza che, nel caso di erogazione del contributo da me richiesto, potranno essere eseguiti controlli diretti ad accertare la veridicità delle informazioni 4

fornite anche attraverso il confronto dei dati in possesso degli uffici competente del sistema informativo del Ministero delle Finanze. Il sottoscritto se utilmente collocato in graduatoria, è consapevole che ai fini della continuità del contributo i requisiti dichiarati e accertati dovranno permanere per il periodo complessivo del contributo stesso e si impegna a comunicare tempestivamente qualsiasi variazione concernente la presente dichiarazione che dovesse verificarsi, fermo restando che la mancanza di dette comunicazioni laddove gli accertamenti d'ufficio dimostrino una situazione modificata, comporterà la decadenza dal contributo ed ogni altra eventuale azione e sanzione conseguenti alla natura dell'omissione stessa. Ossi lì (data) (firma) Il sottoscritto dichiara di aver ricevuto idonea informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi degli art. 13-14 (general data protection regulation) 2016/679 e della normativa nazionale. Dichiara inoltre di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati personali utili per agevolare l attività amministrativa. Ossi lì IL DICHIARANTE 5

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Art.lo 47 D.P.R. 28/ Dicembre 2000 n 445) l sottoscritt nat il a (Prov. di ) e residente in (Prov. Di ), via/p.zza, a conoscenza del disposto dell art. 76 del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n 445, che testualmente recita: Art. 76. Norme penali. 1. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 2. L esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso. 3. le dichiarazioni sostitutive, rese ai sensi degli articoli 46 (certificazione) e 47( notorietà) e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell articolo 4, coma 2, (impedimento temporaneo) sono considerate come fatte pubblico ufficiale. 4. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l autorizzazione all esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e art. 5. Ferma restando, a norma del disposto dell art. 75 dello stesso D.P.R. n. 445/2000, nel caso di dichiarazione non veritiera, la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti e sotto la propria personale responsabilità DICHIARA Di essere proprietario dell immobile sito in Ossi in Via n. e che il/la Signor/a nato a il,conduttore, a seguito di contratto di locazione regolarmente registrato, dell immobile sopra descritto, ha pagato regolarmente il canone relativo al mese di 2019, dell importo di. Ossi il IL DICHIARANTE Si allega copia di valido documento di identità del dichiarante 6

RICEVUTA DI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL BANDO PER LA CORRESPONSIONE DEI CONTRIBUTI DEL FONDO NAZIONALE PER IL SOSTEGNO ALL ACCESSO ALLE ABITAZIONI IN LOCAZIONE. ANNO 2019 LEGGE 431/1998. SI DICHIARA CHE IL SIGNOR NATO A IL HA PRESENTATO L ISTANZA DI CUI SOPRA IN DATA DOCUMENTI MANCANTI: N L INCARICATO N.B. DA CONSERVARE ED ESIBIRE IN CASO DI RECLAMO. 7

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Art.lo 47 D.P.R. 28/ Dicembre 2000 n 445) l sottoscritt nat il a (Prov. di ) e residente in (Prov. Di ), via/p.zza, a conoscenza del disposto dell art. 76 del D.P.R. 28 Dicembre 2000, n 445, che testualmente recita: Art. 76. Norme penali. 6. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 7. L esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso. 8. le dichiarazioni sostitutive, rese ai sensi degli articoli 46 (certificazione) e 47( notorietà) e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell articolo 4, coma 2, (impedimento temporaneo) sono considerate come fatte pubblico ufficiale. 9. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l autorizzazione all esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e art. 10. Ferma restando, a norma del disposto dell art. 75 dello stesso D.P.R. n. 445/2000, nel caso di dichiarazione non veritiera, la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti e sotto la propria personale responsabilità DICHIARA Di essere erede del Signor nato a il deceduto il già proprietario dell immobile sito in Ossi in Via n. e che il/la Signor/a nato a il,conduttore, a seguito di contratto di locazione regolarmente registrato, dell immobile sopra descritto, ha pagato regolarmente il canone relativo al mese di 2019, dell importo di. Ossi il IL DICHIARANTE Si allega copia di valido documento di identità del dichiarante 8