Gingiva Solution SR Nexco

Premessa 5 Design della struttura 6 Rivestimento estetico dentale 8 Rivestimento gengivale 10 Applicazione dell Opaquer 12 Applicazione della base gengiva 14 Mucosa mobile 16 Mucosa fissa 20 Caratterizzazione 22 Polimerizzazione finale 24 Rifinitua e lucidatura 26 Risultati finali 28 Informazione prodotto 32 Avvertenze generali di lavorazione 35

Gingiva Solution Manuale per la realizzazione dell estetica rosa

Restauri di aspetto naturale I restauri odontotecnici di qualità si distinguono per l elevata biocompatibilità, la possibilità di igiene orale nonché per l aspetto naturale. Particolare attenzione viene posta all estetica bianca, che soprattutto dal punto di vista del paziente, è determinante per la percezione positiva ed il successo del trattamento protesico. Con la realizzazione di restauri estesi e la relativa componente gengivale, diventa sempre più importante l estetica rosa, la conformazione naturale della gengiva. Le zone di gengiva da ripristinare devono essere perfettamente imitate e corrispondere ai presupposti individuali. La presente guida illustra la ricostruzione della gengiva protesica, mostrando la realizzazione di un restauro a supporto metallico per un paziente di media età con SR Nexco, il composito fotoindurente da laboratorio. Il focus del lavoro è stato posto nella realizzazione delle singole parti gengivali. Ulteriori pubblicazioni offrono un aiuto pratico nella ricostruzione della gengiva in riguardo ad età ed origine etnica dei pazienti. I prodotti Ivoclar Vivadent calibrati fra di loro, rappresentano la soluzione ideale. 5

Design della struttura Full-Wax-up del restauro pianificato Struttura in resina modellata 6

Visione digitale della struttura del mascellare superiore Struttura metallica realizzata Ogni trattamento implantare di elevata qualità inizia con un full-wax-up preciso. Questo rappresenta la base per la trasformazione nel materiale della struttura (lega, titanio o ossido di zirconio) e per la successiva lavorazione. 7

Rivestimento estetico dentale Le zone cervicali vengono modellate con la massa Margin Individualizzazione del rivestimento estetico 8

Costruzione della dentina Finalizzazione con diverse masse Incisal/Effect La guida per la realizzazione della forma è il full-wax-up. Oltre alla caratterizzazione individuale, per mezzo del rivestimento estetico, avviene la modellazione secondo i consueti principi biomeccanici. 9

Realizzazione dell estetica rosa Rivestimento estetico dentale ultimato, non lucidato 10

1 1 Adesivo metallo-composito 1 Preparazione Le aree di metallo da rivestire con masse Gingiva si sabbiano con Al 2 O 3 80 100 μm (2 3 bar) e successivamente umettate con l adesivo SR Link. In tal modo si crea un ottimale legame metallo-composito. 11

12 Realizzazione dell estetica rosa

2 2 2 Struttura metallica completamente coperta con Gingiva Opaquer. Lavorazione dell Opaquer L applicazione dell Opaquer Gingiva avviene in due strati. In una prima fase, si applica un sottile strato di Opaquer Wash. Dopo la polimerizzazione dell Opaquer Wash, si può applicare il secondo strato coprente di Opaquer e polimerizzare. 13

3 1 3 Basic Gingiva BG34 5 4 3 2 IG3 + BG 34 + IG5 IG 2 IG 1 Lavorazione del Basic Gingiva BG 34 Per ottenere un idea dell estetica che avrà il lavoro prote- IG 5 sico, l intera zona della parte gengivale viene costruita stratificando gradualmente la massa Basic Gingiva BG34. IG3 + BG 34 + IG5 BG 34 IG3 + IG5 IG 4 IG 2 IG 1 IG 5 15

4 5 6 4 Intensive Gingiva IG1 5 Intensive Gingiva IG2 6 Intensive Gingiva IG4 Mucosa mobile La zona di passaggio dalla mucosa mobile a quella fissa viene imitata con diverse masse Intensive-Gingiva. In questa zona, i vasi ed i muscoli fortemente irrorati da sangue necessitano di una colorazione più scura. 17

7 8 9 10 11 7 Gingiva G1 8 Gingiva G2 9 Gingiva G3 5 4 3 2 10 Gingiva G4 11 Gingiva G5 Mucosa mobile Le masse gengivali più trasparenti, applicate sopra le zone gengivali scure, producono quella profondità importante per un effetto cromatico naturale. 19

14 12 13 12 Basic Gingiva BG34 13 Intensive Gingiva IG3 14 Intensive Gingiva IG5 Mucosa fissa La mucosa fissa si trova direttamente sull osso mascellare. Sono pertanto ben visibili i dossi alveolari e gli spazi interstiziali. A piacere o seguendo un modello individuale, per la colorazione, si applicano le masse Intensive Gengiva singolarmente o in combinazione. 21

Caratterizzazione Dettagli individuali (p.es vasi sanguigni) possono ulteriormente essere realizzati con supercolori. La lavorazione avviene come per le masse Gingiva. I supercolori devono infine essere sovrastratificati con un sottile strato di Gingiva G1 e/o Gingiva G2. 23

Polimerizzazione finale Prima della polimerizzazione finale, sulle parti gengivali si applica SR Gel in strato uniforme ma non troppo spesso. In tal modo si impedisce la formazione dello strato inibito. 25

Rifinitura e lucidatura Rifinitura con frese in metallo duro a taglio incrociato Realizzazione di una struttura a buccia d arancia 26

Set di strumenti Lucidatura con pasta per lucidatura universale La lavorazione e la successiva lucidatura avvengono con il consueto strumentario. Grazie alla pasta per lucidatura universale, si ottiene una lucentezza particolarmente naturale. 27

28 Risultati finali

30 Risultati finali

Lavori odontotecnici: Mastro odt. Thorsten Michel, Schorndorf, Germania 31

Informazione prodotto SR Nexco Paste è un composito da laboratorio puramente fotoindurente con riempitivi micro-opali ed è indicato per trattamenti protesici con o senza struttura di supporto. SR Nexco, con la sua colorazione particolarmente tollerante agli spessori, consente di ottenere caratteristiche ottiche naturali sia nel restauri protesici fissi che rimovibili, come anche nella gengiva protesica. 32

Gingiva Opaquer Basic Gingiva Gingiva Intensive Gingiva pink BG34 G1 G2 G3 G4 G5 IG1 IG2 IG3 IG4 IG5 Le masse Gingiva di SR Nexco si possono lavoare su strutture metalliche e su basi protesiche in PMMA. Per la copertura di strutture metalliche è disponibile un Opaquer fotoindurente (pink). Per l individualizzazione della gengiva protesica, SR Nexco dispone di cinque masse Gingiva e cinque ulteriori masse Intensive Gingiva che consentono di realizzare una gengiva idonea al paziente. SR Nexco Paste Basic Gingiva si utilizza come base colorata per la modifica individuale. Questa massa trova impiego anche per le resine per palati. 33

SR Nexco Paste tabella di polimerizzazione Apparecchio Produttore Opaquer* Dentin** Liner, Incisal, Effect**, Margin** Gingiva** Stains*** SR Connect Polimerizzazione finale Quick Lumamat 100 Ivoclar Vivadent AG 20 sec. Quick P2 / 11 min. 20 sec. Quick 20 sec. Quick 20 sec. Quick 20 sec. Quick P2 / 11 min. P2 / 11 min. Spectramat Ivoclar Vivadent AG 5 min. 5 min. 2 min. 5 Min. 2 Min. 2 min. 5 min. Labolight LV-III GC 5 min. 2 min. 2 min. 5 Min. 2 Min. 3 min. 5 min. Solidilite V Shofu 3 min. 1 min. 1 min. 3 Min. 1 Min. 3 min. 5 min. Visio Beta Vario 3M Espe 7 min. senza vuoto 4 x 20 sec. Visio Alfa 4 x 20 sec. Visio Alfa 4 x 20 sec. Visio Alfa 4 x 20 sec. Visio Alfa 4 x 20 sec. Visio Alfa 2 x 7 min. senza vuoto HiLite Heraeus 180 sec. 90 sec. 90 sec. 90 sec. 90 sec. 90 sec. 180 sec. Informazione importante: Dati secondo test R&S Schaan, Principato del Liechtenstein. I dati non sono vincolanti e non sostituiscono l osservanza delle relative istruzioni d uso del produttore in merito ai tempi di polimerizzazione dei singoli apparecchi. E inoltre indispensabile la regolare manutenzione e controllo della funzione degli apparecchi da polimerizzazione. Avvertenze: Apparecchi per il fissaggio: Quick (Ivoclar Vivadent AG), HiLite pre (Heraeus), Visio Alfa (3M), Sublite V (Shofu), Steplight SL-I (GC). * Applicare un primo sottile strato di Opaquer ed effettuare polimerizzazione intermedia, applicare secondo strato coprente di Opaquer e polimerizzare secondo tabella di polimerizzazione ** Rispettare gli spessori massimi! Eventualmente, effettuare polimerizzazione intermedia. *** Applicare gli Stains soltanto in strato sottilissimo minima profondità di indurimento in caso di colori scuri Si prega di attenersi alle istruzioni d uso. 35

Rivestimento estetico gengivale SR Link 3 min. 2 x Opaquer Eliminazione strato inibito Basic Gingiva Gingiva & Intensive Gingiva SR Gel Rifinitura Lucidatura

Rivestimento estetico dentale con supporto metallico Al 2 0 3, 80 100 µm, 2 3 bar SR Link 3 min. 2 x Opaquer Eliminazione strato inibito Stains + Dentin Incisal + Effect Shades SR Gel Rifinitura Lucidatura

it/2013-04-08 www.ivoclarvivadent.it Ivoclar Vivadent s.r.l. Via Isonzo 67/69 40033 Casalecchio di Reno (BO) Italia Tel.: +39 051 611 35 55 Fax: +39 051 611 35 65