SScia esercizio di vicinato cessazione.doc Pagina 1 di 6 Da presentare in doppia copia COPIA SUAP COPIA UTENTE AL COMUNE DI BAGHERIA Settore II- Sportello Unico Attività Produttive Corso Umberto I n 165-90011 Bagheria e-mail: sportello.unico@comune.bagheria.pa.it e-mail: suapbagheria@pcert.postecert.it SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITÀ (S.C.I.A.) Ai sensi dell art. 19, L. 241/90, come sostituito dall art. 49, co. 4bis, della L. 122/10 ESERCIZIO DI COMMERCIO AL DETTAGLIO DI VICINATO ai sensi della l.r. 28/99 e s.m.i.; del d.lgs. 59/2010 IL/LA SOTTOSCRITTO/A Cognome Nome C.F. Data di nascita Sesso M F Stato e provincia Cittadinanza Luogo di nascita: Via/Piazza, ecc. Residenza: N. Civ CAP Comune e provincia E-m@il Nella Titolare di Ditta Individuale Rappresentante legale della società Qualità di: Altro Da compilare in caso di società C.F. P. IVA (se diversa da C.F.) Tel. Ragione sociale Comune Sede Provincia Via, piazza N civico CAP E-m@il Tel. S E G N A L A L INIZIO DELL ATTIVITÀ RELATIVA A A APERTURA NUOVO ESERCIZIO B APERTURA PER SUBINGRESSO C VARIAZIONI C1 Trasferimento di sede C2 Ampliamento fino a 150 Mq C3 Ampliamento fino al 20% della superficie già occupata C4 Riduzione di superficie di vendita C5 Variazione del settore merceologico D CESSAZIONE DI ATTIVITA A tal fine, il/la sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, la formazione e/o l uso di atti falsi, sotto propria responsabilità (artt. 75-76, D.P.R. 445/2000), D I C H I A R A QUANTO SPECIFICATO NELLE SEGUENTI SEZIONI: ======================================================================== Spazio riservato all'ufficio Protocollo Note Editing del
Sezione D CESSAZIONE DI ATTIVITA L ESERCIZIO UBICATO A BAGHERIA IN Via/Piazza N : / Piano Interno CAP N.C.T N.C.E.U. Foglio Particella Subalterno CESSA DAL PER: Trasferimento in proprietà o gestione dell impresa Chiusura definitiva dell esercizio SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA DELL ESERCIZIO CESSATO Alimentare Mq. Non Alimentare Mq. TABELLE SPECIALI Generi di monopolio Farmacie Carburanti Mq. SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL ESERCIZIO(Compresa la superficie adibita ad altri usi) Mq. INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI NO Se SI indicare: DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE Indicare per esteso, ai sensi del d.p.r. n. 581/95, qualunque sia la sezione compilata (esclusa la D), l attività esercitata o che si intende esercitare - Relazione resa anche ai sensi dell art. 2, punto 4), del D.P.R.S. n. 162/05 ATTIVITA PREVALENTE ATTIVITA SECONDARIA IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE: Quadro autocertificazione Allegato A Dichiarazione possesso requisisti morali di altre persone in caso di società Allegato B Dichiarazione possesso requisiti professionali del legale rappr. o delegato della società Allegato C - Iscrizione/cancellazione/variazione TARSU TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03. Data Firma del legale rappresentante 2
Si allegano i seguenti documenti (eventuali): comunicazione esercizio di vicinato o autorizzazione n del ; copia carta d identità; altro 3
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AL COMUNE DI BAGHERIA Ufficio Tributi Servizio TARSU Tel. 091-943303 091/943328-091/943329- Fax 091-943293 Orario: Lunedì-Mercoledì: 10:00----13:00 Martedì: 16:00 18:00 e-mail:ufficiotributi@comune.bagheria.pa.it TASSA SMALTIMENTO RIFIUTI SOLIDI URBANI MODELLO USO ATTIVITA *CESSAZIONE* IL/LA SOTTOSCRITTO/A Cognome Nome C.F. Data di nascita Sesso M F Comune provincia Stato Luogo di nascita: Via/Piazza, ecc. Residenza: N. Civ CAP Comune e provincia (compilare sempre il numero telefonico E-m@il Nella Titolare di Ditta Individuale Qualità di: Presidente dell'associazione Culturale Da compilare in caso di società o associazione C.F. P. IVA (se diversa da C.F.) Tel. Rappresentante legale della società Ragione sociale Comune Sede Provincia Via, piazza N civico CAP Data di costituzione / / E-m@il Tel. C H I E D E La cancellazione dai ruoli della T.A.R.S.U. a decorrere dal peri locali ad uso attività: (specificare sempre il tipo di attività esercitata) commerciale artigianale industriale di servizio Tipo Locali coperti DATI DELL UNITA IMMOBILIARE Superf. Destinazione Dati Catastali in Mq d uso Foglio Particella Sub Area scoperta operativa Area scoperta pertinenziale Deposito materiale imballato Aree dove si formano rifiuti speciali, tossici e nocivi (compilare sempre la Sezione dati unità immobiliare) Siti in Via n. Piano int. di proprietà : 5
PER: (indicare con il segno x nella casella corrispondente) CAMBIO SEDE - DI AVER TRASERITO LA PROPRIA ATTIVITA IN DATA A VIA N. CHIUSURA ATTIVITA : FINE LOCAZIONE - DI AVER RESTITUITO I LOCALI ED AREE DI MQ SITI IN VIA N. AL PROPRIETARIO SIG IN DATA ALTRO - Dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali a carico di chi dichiara il falso o esibisce atto falso o contenente dati non più rispondenti a verità (art. 76 D.P.R. 445/2000) in base agli artt. 46 (1) e 47 (2) del D.P.R. 445/ 2000 Dichiara di essere informato ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. IL/LA DICHIARANTE Bagheria (firma per esteso e leggibile) Ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445/2000 la domanda è sottoscritta in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata di un documento di identità (3) del sottoscrittore, all'ufficio competente via fax, tramite un incaricato oppure a mezzo posta. ==================================================================================== Riservato all Ufficio DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE: Fotocopia carta d identità Fotocopia codice fiscale e/o Partita IVA Contratto di vendita e/o locazione Copia certificato chiusura P. IVA. 6