Il percorso Qualità Percepita dell AOU di Parma ASSR 17/04/2013
Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma SSD Governo Clinico, Gestione del Rischio e coordinamento Qualità e Accreditamento Programma Attività 2011 e tendenziale 2012 Collegio di Direzione 11 febbraio 2011
LINEE INDIRIZZO AL BUDGET 2011 Qualità percepita: Principali obiettivi 1 Elaborazione di un progetto aziendale sulla qualità percepita da condividere con il Collegio di Direzione 2 3 4 Formazione/informazione dei Dipartimenti interessati coinvolgendo il CCM Valutazione qualità percepita con priorità per i Dipartimenti che vanno a rivisita di Accreditamento (questionari degenza, T.I., ambulatori) Restituzione delle indagini ai Dipartimenti 5 Progettazione azioni di miglioramento rispetto al percepito dei pazienti per le varie aree di indagine
EMERGENZA URGENZA Medicina d'urgenza Chirurgia d'urgenza Neurochirurgia ad indirizzo Traumatologico Medicina Interna I Servizio Anestesia e Rianimazione Pronto Soccorso e Medicina d'urgenza NEUROSCIENZE Neurologia Neurochirurgia Neuroradiologia PATOLOGIA E MEDICINA DI LABORATORIO Immunoematologia e medicina trasfusionale Totale Campionamento N. 3053 Questionari Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma Area Qualità Percepita CHIRURGICO Clinica chirurgica e terapia chirurgica Chirurgia vascolare Chirurgia toracica Clinica chirurgica e trapianti d'organo Urologia Chirurgia plastica e centro ustioni Clinica ortopedica Ortopedia SSD Patologia dell'apparato locomotore II Servizio Anestesia e Rianimazione e terapia antalgica/tipo Questionari Regionali DEGENZA T.I. (PZ E FAMILIARI) PRONTO SOCCORSO RADIOLOGIA LABORATORIO Collegio di Direzione - 11 febbraio 2011
Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma SSD Governo Clinico, Gestione del Rischio e coordinamento Qualità e Accreditamento Regolamento Organizzativo Collegio di Direzione 07 aprile 2011
MISSION Miglioramento della Qualità dell assistenza Sicurezza della pratica clinica Ricerca dell Efficacia e dell Efficienza organizzativa Raggiungimento del miglior Equilibrio tra queste componenti e le risorse disponibili Collegio di Direzione - 07 aprile 2011
Area Qualità Obiettivo Generale: Miglioramento Sistema Qualità Aziendale Azione SSD Contenuto Rivolta a Con chi Elabora proposte obiettivi budget CdD Direzioni e Staff Supporta realizzazione obiettivi di budget DAI Direzioni e Staff Collabora ASSR per la promozione dei Progetti Regionali CdD Direzioni e Staff Organizza formazione strumenti gestione della qualità DAI Direzioni e Staff Coordina / supporta Rete Qualità DAI Direzioni e Staff Elabora/diffonde report sulla qualità percepita DAI Direzioni e Staff Propone/supporta Propone/supporta temi specifici sulla qualità (Medicina Narrativa, Terapie Intensive aperte ecc.) ricerca, definizione e applicazione modifiche organizzative DAI DAI GL multiprofess. Direzioni e Staff Propone/gestisce audit interni Sistema Qualità DAI Direzioni e Staff Coordina / supporta progetti di miglioramento della Qualità DAI GL multiprofess. Effettua monitoraggio obiettivi di budget DAI Direzioni e Staff Rendiconta le attività annuali di budget in azienda e ASSR CdD Direzioni e Staff Elabora nuove proposte obiettivi di miglioramento CdD Direzioni e Staff Collegio di Direzione 07 aprile 2011
10. 10. Qualità Qualità percepita: percepita: conduzione conduzione delle delle indagini indagini definite definite in in sede sede di di budget budget RENDICONTAZIONE RENDICONTAZIONE 2012 2012 Risultato Atteso: Realizzazione indagini, analisi dei dati e produzione informazioni Sono state realizzate le indagini sulla Qualità Percepita nei Dipartimenti concordati in sede di Budget 2012, ovvero su 18 Strutture afferenti ai Dipartimenti: Materno-Infantile, Onco-Ematologico-Internistico, Cardio Nefro- Polmonare. Il 9 maggio 2012 si è svolto un evento formativo La rilevazione della Qualità Percepita nelle degenze dell AOU di Parma: le indagini 2012 sulla base delle Linee Guida Regionali che ha previsto l accreditamento ECM, aperto a tutte le Strutture interessate alla rilevazione e che, nello specifico, ha coinvolto i Responsabili delle diverse Strutture (con la partecipazione del Comitato Consultivo Misto, RAD, Coordinatori, Medici, Servizio di Psicologia Ospedaliera). L iniziativa formativo/informativa di avvio delle indagini è stata diffusa all interno dell Azienda attraverso il sito Intranet aziendale. L incontro ha visto una piena partecipazione da parte di tutti i referenti delle Strutture coinvolte nell indagine. La rilevazione della Qualità Percepita per l anno 2012 nei servizi di degenza ha avuto inizio il 14 maggio e si è conclusa il 27 agosto 2012, con il raggiungimento della quota campionaria dipartimentale da parte di tutti i Dipartimenti. Sono stati raccolti rispettivamente: n=456 questionari per il Dipartimento Materno Infantile, n=631 questionari per il Dipartimento Cardio Nefro-Polmonare, n=290 questionari per il Dipartimento Onco-Ematologico-Internistico. I report delle indagini sono stati diffusi anche nella Intranet Aziendale. I dati relativi alle indagini sulle degenze 2012 sono stati trasmessi come richiesto dal Progetto Osservatorio/laboratorio per l ascolto/coinvolgimento dei cittadini, della comunità e dei professionisti e azioni di miglioramento (2010-2012) alla ASSR Emilia Romagna (prot.3647 del 30/01/2013).
10. 10. Qualità Qualità percepita: percepita: conduzione conduzione delle delle indagini indagini definite definite in in sede sede di di budget budget RENDICONTAZIONE RENDICONTAZIONE 2012 2012 Ulteriori indagini: Ulteriori indagini sono state realizzate con Strutture che hanno ne esplicitato la richiesta: la degenza dell UO Maxillo-Facciale del Dipartimento Testa-Collo (n=102 questionari raccolti) e l UO Medicina Riabilitativa del Dipartimento Geriatrico Riabilitativo (n=83 questionari raccolti). Su richiesta dei Responsabili sono inoltre state condotte indagini relative ai Servizi Diagnostici ovvero presso il Centro Senologico della UO di Radiologia, che ha consentito la raccolta di n=285 questionari. Presso il Centro Senologico la è inoltre stata condotta un indagine qualitativa basata sull uso di due focus group con i professionisti (n=16) e interviste con i Responsabili (n=2) sull Accoglienza della donna presso il Centro Senologico. Azioni di miglioramento: sempre nell anno 2012, sono state condotte azioni di miglioramento con il Dipartimento di Neuroscienze ed Emergenza Urgenza (n=44 partecipanti) e nello specifico delle strutture di Neurofisiopatologia, Neuroradiologia, Neurologia, Neurochirurgia Neurotraumatologia e Neurochirurgia, mirate al lavoro diretto con i professionisti sui temi riguardanti la qualità delle cure del paziente. A cura di: Francesca Montali
CONCERTAZIONE ATTIVITA CON IL COMITATO CONSULTIVO MISTO AZIENDALE
Grazie per l attenzione.