SOVRACOLLI MODULARI BIOBALL A. Croce, M. Ometti I Divisione Responsabile di Struttura semplice Chirurgia ortopedica e geriatrica Istituto Ortopedico G. Pini 1
Presupposti teorici e meccanici Per ottenere i migliori risultati è essenziale effettuare un impianto anatomicamente corretto. L'orientamento del collo ed il suo conseguente impatto sull'offset protesico sono determinanti sul carico meccanico dell'impianto 2
Presupposti teorici e meccanici Il planning pre-operatorio riveste grande importanza per comprendere l'anatomia dell'anca da operare Il chirurgo deve comunque avere la possibilità di correggere lunghezza ed orientamento anche intraoperatoriamente 3
La modularità in chirurgia protesica Nonostante l attenta tecnica chirurgica non è infrequente trovarsi di fronte a situazioni difficilmente risolvibili con impianti standardizzati e privi di modularità. 4
La modularità in chirurgia protesica Sono frequenti infatti revisioni chirurgiche dovute alla instabilità o a deficit meccanici di impianti malposizionati che determinano l'anomala usura,la lussazione o la rottura dei componenti protesici. 5
La modularità in chirurgia protesica In tutte queste situazioni la scelta per il chirurgo si pone tra: La rimozione totale dell'impianto e la sua sostituzione con un modello più invasivo da revisione. La soluzione immediata con l'utilizzo di adattatori modulari. 6
Presupposti teorici e meccanici La possibilità di ottimizzare la biomeccanica dell impianto, attraverso componenti modulari, può essere un fattore decisivo per la buona riuscita dell intervento protesico. 7
Gli adattatori modulari BioBall Gli adattatori di collo BioBall consentono di correggere facilmente e velocemente i parametri biomeccanici della neo articolazione in fase di revisione dell'impianto protesico in caso di primo impianto problematico 8
Indicazioni a) Tendenza alle (Sub) lussazioni b) Correzione della lunghezza dell'arto c) Correzione dell'offset e della retro-antiversione d) Utilizzo di testine in ceramica su un cono morse usurato e) Revisioni 9
Vantaggi 10
Correzione della lunghezza del collo e/o dell'offset 11
Con gli adattatori 12/14 offset è possibile modificare l'offset e l'angolo cervico diafisario semplicemente ruotando l'adattatore BioBall 12
Ampio ROM per i coni 12/14 standard ed OFFSET, AMPIO angolo RoM grazie al ridotto spessore del collo dell'adattatore. 13
Correzione dell'impianto in sede intraopertaoria Facile sostituzione della testina con possibilità di aumentare la lunghezza del collo fino a 21mm e di correggere l'offset e la retro-antiversione Riduzione dei tempi operatori Riduzione del rischio di danni dovuti a una chirurgia altamente invasiva Riduzione dei costi (materiali ed anestesia) 14
Sostituzione di componenti danneggiati Possibilità di sostituire una testina in ceramica danneggiata che altrimenti non potrebbe essere montata sul cono originale. senza sostituire lo stelo coprendo il cono usurato o danneggiato con l'adattatore senza modificare posizione e materiali dell'impianto 15
Ripristino dei corretti rapporti tra le componenti protesiche La revisione di una coppa acetabolare cementata o non cementata provoca spesso la perdita delle corrette distanze tra le componenti protesiche con il rischio di avere lussazioni recidivanti. 16
Presentazione del prodotto BioBall 17
BioBall Innovativo sistema di teste modulari per protesi d'anca 18
BioBall Innovativo sistema di teste modulari per protesi d'anca Esistono adattatori modulari per colli: 12/14 14/16 Per allungamento del collo Per allungamento del collo e correzione dell' offset Per allungamento del collo 19
Adattatore per cono 12/14 standard SIMMETRICO permette una ampia correzione della lunghezza dal collo, da -3,5mm a +21mm 20
Adattatore per cono 12/14 OFFSET permette una ampia correzione della lunghezza dal collo, da 0 a +21mm e la correzione dell'offset con un angolo di 7,5 21
Adattatore per cono 14/16 standard SIMMETRICO permette una ampia correzione della lunghezza dal collo, da 0 a +21mm 22
Testine da abbinare ai coni BioBall I coni BioBall utilizzano testine specifiche in metallo o ceramica delta nelle misure standard di 28, 32, e 36 mm di diametro 23
Testine da abbinare ai coni BioBall Le testine di prova e definitive DEVONO essere del sistema BioBall in quanto devono essere innestate su un collo modulare a diametro non standard!
BioBall coni speciali 25
BioBall coni speciali Una serie di coni speciali dedicati a protesi molto diffuse in passato Questi coni speciali possono essere abbinati solo alle teste in metallo BioBall 26
Biolox 10/12 Standard Cono 10 /12 secondo specifiche Biolox Standard da S (-3mm) a 3XL (+14mm) Offset da M (+0mm) a 3XL (+14mm) 27
Zimmer 8/10 (5 46') Standard da S (-3mm) a 2XL (+11,5mm) Offset da M (+0mm) a 2XL (+11,5mm) Per protesi Zimmer 28
Per Protesi Stryker/Howmedica V40 compatibile Exeter V40 Citation ABGII PCA T3 HipStar Standard da da M (+0mm) a 3XL (+14mm) Offset da M (+0mm) a 3XL (+14mm) 29
Stryker/Howmedica ABG I 6 compatibile Per Protesi Lord ABG I AC Muller Solo versione Standard da da M (+0mm) a 5XL (+21mm) 30
Stryker/Howmedica PCA compatibile Per Protesi OsteoLock Precision Solo versione Standard da da M (+0mm) a 4XL (+17,5mm) 31
Biomet Taper 1 Per Protesi Mallory Head Solo versione Standard da da M (+0mm) a 3XL (+14mm) 32