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REGIONE PIEMONTE PROVINCIA DI BIELLA C O M U N E D I V E R R O N E C.A.P. 13871 UFFICIO TECNICO AVVISO DI INDAGINE ESPLORATIVA DI MERCATO CON RICHIESTA DI PREVENTIVO Per affidamento ai sensi dell art. 36, comma 2, lett. a) D.Lgs. 50/2016 Con il presente avviso il Comune di VERRONE con sede in via Castello n.6-13871 VERRONE (BI) I N F O R M A Di voler procedere all affidamento del seguente lavoro: 1. Oggetto: Intervento di manutenzione straordinaria del parquet della Palestra Comunale consistente nella rimozione, risanamento e ripristino delle parti dove si sono evidenziate alterazioni rispetto al piano pavimento, riposizionamento del materiale stesso e posa di nuovo materiale ove necessita, stuccatura, levigatura, riverniciatura delle parti trattate con utilizzo IDROFIRE/O finitura opaca bicomponente, verniciatura a base acqua certificata al fuoco in euroclasse Cfls1, certificata per impianti sportivi UNI EN 14904 2006 2. Importo stimato complessivo (IVA esclusa): euro 5.000,00 3. L intervento dovrà essere effettuato entro il 20.09.2016. 4. Requisiti richiesti all operatore economico: l operatore economico che presenti il preventivo, DEVE rientrare in una delle categorie di soggetti individuate dall art. 45 del D.Lgs. 50/2016 e deve essere in possesso dei seguenti requisiti: iscrizione nel registro della camera di commercio, industria, artigianato e agricoltura o nel registro delle commissioni provinciali per l'artigianato, o presso i competenti ordini professionali, per attività inerenti all oggetto dell appalto; importo dei lavori analoghi eseguiti direttamente nel quinquennio antecedente la data di pubblicazione dell avviso non inferiore all'importo del contratto da stipulare; costo complessivo sostenuto per il personale dipendente non inferiore al quindici per cento dell'importo dei lavori eseguiti nel quinquennio antecedente la data di pubblicazione dell avviso; nel caso in cui il rapporto tra il suddetto costo e l'importo dei lavori sia inferiore a quanto richiesto, l'importo dei lavori è figurativamente e proporzionalmente ridotto in modo da ristabilire la percentuale richiesta; l'importo dei lavori così figurativamente ridotto vale per la dimostrazione del possesso del requisito di cui alla lettera a); adeguata attrezzatura tecnica. Nel caso di imprese già in possesso dell attestazione SOA relativa ai lavori da eseguire, non è richiesta ulteriore dimostrazione circa il possesso dei requisiti. 4. Criterio di valutazione del preventivo e sopralluogo: La presentazione del preventivo è subordinata al sopralluogo che dovrà essere concordato con l ufficio tecnico comunale da eseguirsi entro la scadenza prevista. Il preventivo sarà valutato utilizzando il criterio del minor prezzo, ai sensi dell art. 95, comma 2 D.Lgs. 50/2016. Via Castello n.6 Orari di ricevimento al pubblico: Cod. Fisc. 81005790027 Tel 0155821032.4 (Lun-Mar-Giov-Ven.11.00-12.30) Part. IVA 00396860025 Fax 0155821968 (Sab-10.00-12.00) e-mail: tecnico@comune.verrone.bi.it

5. Termini e modalità per la presentazione dei preventivi: gli operatori interessati ad inviare preventivo, previa sopralluogo, dovranno far pervenire al COMUNE DI VERRONE via Castello n.6 13871 VERRONE (BI) in un plico chiuso e sigillato, riportante all esterno la dicitura Preventivo per l affidamento dell Intervento di manutenzione straordinaria del parquet della Palestra Comunale la dichiarazione debitamente compilata come da modello allegato al presente avviso entro le ore 12,00 del giorno 06.09.2016 La consegna tempestiva del plico, che potrà avvenire anche a mano, è esclusivo onere dell operatore interessato. Le offerte di preventivo saranno aperte in seduta pubblica il giorno 07.09.2016 alle ore 14.30 6. Esclusione: non saranno valutati i preventivi di coloro privi dei requisiti richiesti. 7. Altre informazioni: il presente avviso non costituisce proposta contrattuale, non determina alcuna instaurazione di posizioni giuridiche od obblighi negoziali e non vincola in alcun modo la Stazione Appaltante che sarà libera di avviare altre procedure e/o di sospendere, modificare o annullare, in tutto o in parte, la presente procedura. Tutte le informazioni relative alla presente richiesta di preventivo potranno essere richiesti all ufficio tecnico comunale. 8. Privacy: i dati raccolti saranno trattati, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, esclusivamente nell ambito della presente selezione. Verrone, lì 24.08.2016 IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO Geom. DEUSEBIO Gian Carlo

INTERVENTO DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA DEL PARQUET DELLA PALESTRA COMUNALE OFFERTA ECONOMICA E DICHIARAZIONE Il sottoscritto nato a il residente in Via n. c.f. ; nella sua qualità di legale rappresentante dell impresa (ragione sociale/denominazione) ; (eventualmente) giusta procura generale / speciale n. quale: [_] TITOLARE [_] PRESIDENTE della società [_] SOCIO con potere di rappresentanza [_] Cod. Fiscale partita IVA Cod. attività con sede legale in Via/P.zza n. tel. fax PEC e-mail che inoltra il PREVENTIVO quale (barrare e completare) [_] concorrente singolo; [_] ; D I C H I A R A Il possesso dei requisiti previsti per l affidamento dell intervento, in particolare: 1) di rientrare nella categoria degli operatori economici di cui all art. 45 D.Lgs. 50/2016; 2) di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione di cui all art.80 D.Lgs. 50/2016; 3) che l impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di, per la seguente attività: ; 4) che i soggetti con potere di rappresentanza, oltre al sottoscritto dichiarante, e i direttori tecnici, attualmente in carica, sono: Cognome e nome Luogo e data nascita Residenza Carica ricoperta 5) di essere consapevole che, oltre ai direttori tecnici per ogni tipo di impresa, vanno indicati nello schema sopra indicato: il titolare per le imprese individuali, tutti i soci per le società in nome collettivo, i soci accomandatari per le società in accomandita semplice; per gli altri tipi di società e i consorzi gli amministratori muniti di potere di rappresentanza, di direzione e controllo, il socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci.

6) che nell anno antecedente la data della pubblicazione dell avviso per l affidamento del servizio in oggetto sono cessati dalla carica, quali organi di amministrazione i seguenti soggetti 1 : Cognome e nome Luogo e data nascita Carica ricoperta, data cessazione 7) che nei confronti dei soggetti sopra indicati non sussiste alcuna causa di esclusione di cui all art. 80 D.Lgs. 50/2016; ai sensi dell art. 90 del DPR 207/2010: 8) che l impresa rappresentata, nel quinquennio antecedente alla data di pubblicazione dell indagine di mercato, ha eseguito lavori analoghi per l importo massimo (la somma non deve essere inferiore a quella dell eventuale contratto da stipulare) così come indicato nel seguente prospetto: Categorie dei lavori analoghi Importo massimo dei lavori eseguiti Data di esecuzione dei lavori b) che il costo complessivo sostenuto per il personale dipendente per ognuna delle categorie sopra indicate è pari ad (in cifre ed in lettere) e quindi non inferiore al quindici per cento dell'importo dei lavori eseguiti nel quinquennio antecedente alla data di approvazione del bando (nel caso in cui il rapporto tra il suddetto costo e l'importo dei lavori sia inferiore a quanto richiesto, l'importo dei lavori è figurativamente e proporzionalmente ridotto in modo da ristabilire la percentuale richiesta; l'importo dei lavori così figurativamente ridotto vale per la dimostrazione del possesso del requisito di cui alla lettera a); c) (dichiarazione obbligatoria in assenza di attestazione SOA): di essere dotata di adeguata attrezzatura tecnica, consistente in: (nel caso) 9) che l Impresa è in possesso di attestazione SOA, in corso di validità, per le seguenti categorie: In conseguenza di quanto sopra, essendo in possesso dei requisiti minimi richiesti dalla stazione appaltante, 1 Elencare le persone fisiche che avevano potere di rappresentanza, di direzione e controllo e i direttori tecnici.

P R E S E N T A Il seguente preventivo per l affidamento dell intervento di manutenzione straordinaria del parquet della Palestra Comunale Descrizione interventi: Intervento di manutenzione straordinaria del parquet della Palestra Comunale consistente nella rimozione, risanamento e ripristino delle parti dove si sono evidenziate alterazioni rispetto al piano pavimento, riposizionamento del materiale stesso e posa di nuovo materiale ove necessita, stuccatura, levigatura, riverniciatura delle parti trattate con utilizzo IDROFIRE/O finitura opaca bicomponente, verniciatura a base acqua certificata al fuoco in euroclasse Cfls1, certificata per impianti sportivi UNI EN 14904 2006 Euro: netto I.V.A. Di cui Euro per oneri per la sicurezza specifici aziendali Dichiara di essere disponibile ad eseguire l intervento entro il 20.09.2016 Timbro e firma Si allega: - se presente: SOA in corso di validità; - copia del documento di identità del sottoscrittore.