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REGIONE TOSCANA AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 693 del 29/06/2016 OGGETTO: NUOVO INCARICO PROFESSIONALE DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE AL DIRIGENTE MEDICO DI RADIODIAGNOSTICA DELL'OSPEDALE APUANE INCARICATO DI COORDINARE LE INDAGINI DI RM MAMMARIA IN ACCORDO CON I MEDICI SENOLOGI DEGLI ALTRI PRESIDI OSPEDALIERI NELL'AREA VASTA NORD OVEST. IMMEDIATAMENTE ESEGUIBILE : NO RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: Gianluigi Ferri DIRETTORE 101 Politiche e Gestione del Personale: Gianluigi Ferri PARERE favorevole DEL DIRETTORE SANITARIO: MAURO MACCARI PARERE favorevole DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO: Maria Letizia Casani PARERE favorevole DEL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI: LAURA BRIZZI VERIFICA CONGRUITA ONERI: favorevole REFERENTE AZIENDALE MACROAREA CONTABILITÀ E BILANCIO Antoniojacopo Fernandez DA TRASMETTERE A: ALLEGATI: NO ALLEGATI PARTE INTEGRANTE: N. 0

Oggetto: Nuovo incarico professionale di altissima specializzazione al dirigente medico di radiodiagnostica dell Ospedale Apuane incaricato di coordinare le indagini di RM mammaria in accordo con i medici senologi degli altri presidi ospedalieri nell Area Vasta Nord Ovest. IL DIRETTORE GENERALE SU PROPOSTA del Direttore U.O. Politiche e Gestione del Personale della ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara che dal 1 gennaio 2016 è stata fusa per unione, assieme alle altre Aziende USL della stessa Area Vasta, nella neo costituita Azienda USL Toscana Nord Ovest, proposta di cui viene trascritto integralmente il testo: Dott. Gianluigi FERRI (firma) VISTA la legge regionale 28 dicembre 2015, n. 84 recante, Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale. Modifiche alla L.R. n. 40/2005 ; RICORDATO che ai sensi dell art. 83, comma 7, della suddetta legge di riforma (n. 84/2015), in fase di primo impianto, nelle more dell adozione degli atti fondamentali e limitatamente al tempo necessario ad attivare le iniziative utili per l'avvio dei nuovi modelli organizzativi, l'operatività dei servizi della nuova Azienda é garantita dagli assetti organizzativi delle aziende unita sanitarie locali soppresse; RICHIAMATA, pertanto, la delibera n. 3 del 2 gennaio 2016, provvedimento in cui è stata disposta la conferma temporanea delle precedenti deleghe di funzioni dirigenziali nelle pre esistenti Aziende USL soppresse; RICHIAMATA, altresì, la contestuale delibera n. 5 del 2 gennaio 2016 concernente le ulteriori determinazioni organizzative provvisorie utili ad assicurare il coordinamento e/o la referenza delle filiere di processo e/o attività e delle relative responsabilità nell ambito della neo costituita Azienda USL unica; CONSIDERATO, per quanto concerne l oggetto specifico del presente provvedimento, che il Direttore del Dipartimento della Diagnostica della ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara ha recentemente (9 giugno 2016) rappresentato, in continuità con le proposte di incarichi già formulate in data 9 settembre 2015 e 25 novembre 2015, ma in vista della nuova organizzazione aziendale, la necessità di incaricare un dirigente medico che sia in grado di seguire, per conto della Radiodiagnostica delle Apuane, le indagini diagnostiche ed eventualmente interventistiche di Risonanza Magnetica (RM) mammaria in accordo con i medici senologici degli altri presidi ospedalieri nell Area Vasta Nord Ovest Toscana; DATO ATTO che il Direttore del Dipartimento della Diagnostica ha confermato che il rafforzamento della diagnostica senologica implica di dover ulteriormente valorizzare, nell ambito territoriale di Massa Carrara, la professionalità della D.ssa Chiara Iacconi, alla luce del percorso curricolare per il quale è ormai considerata un eccellenza in tutto l ambito diagnostico senologico, ma soprattutto sulla diagnostica RM; VISTO il vigente accordo sindacale sulla valorizzazione del personale della Dirigenza Medica Veterinaria nella ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara (sottoscritto il 28.12.2011); TENUTO CONTO che sino alla stipula di un unico contratto integrativo aziendale continuano ad avere effetto gli accordi sindacali vigenti nelle aziende usl soppresse; DATO ATTO che la D.ssa Chiara Iacconi, Dirigente Medico di Radiodiagnostica, esclusivista + 5, proveniente dalla ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara, è attualmente titolare dell incarico professionale di alta specializzazione (C3-4) conferito con delibera del Vice Commissario n. 212 del 15 dicembre 2015 (Diagnostica Senologica Aziendale);

CONSIDERATO che le attribuzioni previste per il nuovo in carico prevedono la realizzazione di un progetto di attività in ambito di RM sulla base dell elevato volume delle pazienti che all interno del percorso senologico possono necessitare di RM mammaria con mdc ev: Nuove funzioni e responsabilità correlate all incarico: preliminare ricognizione della disponibilità di idonei apparecchi RM nei presidi dell Area Vasta Nord Ovest; valutazione delle disponibilità degli accessi alle macchine RM reperibili per sedute senologiche (Massa Carrara, Versilia, Lucca e Livorno); indire riunioni preliminari con i clinici che si occupano del percorso senologico e con i radiologici che si occupano degli esami RM per definire le indicazioni e modalità di esame e per organizzare così il servizio RM sul territorio; settaggio degli apparecchi RM disponibili, in collaborazione con gli applicator delle varie ditte, nonché con i fisici, i medici ed i tecnici; organizzazione di training di refertazione per i medici ed i tecnici, anche con frequenza presso la RM dell Ospedale Apuane; fissazione di due giorni al mese per riunioni sullo stato di avanzamento in teletrasmissione con l ausilio del comune RIS PACS di Area Vasta, per la discussione dei casi ritenuti più complessi; definizione per l Area Vasta di un centro che esegua le biopsie sotto guida RM (per gli esami di approfondimento di biopsia rm guidata); riunioni annuali di programmazione dell attività e di report consuntivo. RILEVATO che la proposta di progetto è stata ritenuta di interesse per la Direzione Aziendale ed utile a supportare l offerta del servizio di RM mammaria; PRESO ATTO che la medesima proposta dovrà essere formalizzata in uno specifico atto deliberativo prima di attribuire il nuovo incarico professionale con stipulazione del contratto contenente gli obiettivi generali e attività poste in capo al dirigente, nonché il trattamento economico accessorio; RICHIAMATO l accordo sulla valutazione e la valorizzazione del personale dirigente dell Area Medico Veterinaria nella ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara, concertato in data 28 dicembre 2011 e contenente la graduazione delle funzioni dirigenziali; CONSIDERATO che l incarico proposto si colloca all interno della tipologia professionale (art. 27, comma 1, lettera c, CCNL 08.06.2000); TENUTO CONTO, pertanto, che l incarico proposto si configura quale professionale di altissima specializzazione (art. 27, comma 1, lettera c, CCNL 08.06.2000) che può essere graduato con i pesi da 5 a 7 ai fini della retribuzione di posizione e che può essere attribuito il coefficiente 6 (incarico C2-6 pag. 7 accordo concertazione 28.12.2011): art. 5 CCNL 06.05.2010 Retribuzione di posizione resta quella in godimento per incarico professionale lettera c), art. 27 CCNL 08.06.2000: 4.458,99 annui (Dirigente con incarico professionale lettera c: 371,58 mensili, oltre alla tredicesima mensilità), così composti: Voce 131 Posizione minima unificata 277,56 mensili; Voce 118 Posizione differenza sui minimi per incarico lett. c: 94,02 mensili; Totale: 371,58 mensili = 4.458,99 annui, più tredicesima; Variabile aggiuntiva aziendale graduazione funzioni Passa dagli attuali 215,04 mensili ( 2.580,48 annui, oltre la tredicesima) ad 518,47 mensili ( 6.221,64 annui, oltre alla tredicesima): Voce 119 Variabile aggiuntiva aziendale: 518,47 mensili; Totale Retribuzione di Posizione Posizione mensile: 890,05 ( 11.570,65 annui inclusa tredicesima valore incarico peso 6);

DATO ATTO, tuttavia, che la misura della variabile aggiuntiva aziendale è condizionata, fra l altro, anche alla effettiva disponibilità del fondo di posizione contrattuale e, pertanto, può essere rivista nel caso di in capienza; ACQUISITO l esito della verifica della congruità degli oneri da parte della struttura competente, tenuto conto che la spesa aggiuntiva, calcolata pari ad Euro 3.944,59 annui [(518,47 215,04) x 13], oltre gli oneri, verrà imputata ai bilanci di previsione dell Azienda USL Toscana Nord Ovest nell ambito delle risorse previste e stanziate dall apposito fondo di posizione contrattuale; RITENUTO di individuare il Dott. Gianluigi Ferri quale responsabile del procedimento, ai sensi di quanto previsto dalla L. n. 241/90 e successive modifiche e integrazioni; FATTO PRESENTE che presso l U.O. Politiche e Gestione del Personale dell ambito territoriale di Massa Carrara è conservato agli atti d ufficio a cura del Responsabile del procedimento il fascicolo del procedimento stesso relativo al presente provvedimento; PRESO ATTO che il Direttore della Struttura proponente dichiara che l atto che si propone di adottare è legittimo nella forma e nella sostanza; ACQUISITI i pareri del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario per gli ambiti di rispettiva competenza; D E L I B E R A 1. di conferire al Dirigente Medico di Radiodiagnostica, esclusivista + 5, Dr.ssa Chiara Iacconi, l incarico professionale di altissima specializzazione (C2-6) di cui alla lettera c) dell art. 27 CCNL 08.06.2000 per il triennio 01.08.2016 31.07.2019, rinnovabile, come da contratto individuale di lavoro, con attribuzione della retribuzione di posizione derivante dalla graduazione delle funzioni per il peso 6 nell ambito territoriale di Massa Carrara, incarico che potrà proseguire naturalmente anche dopo la scadenza in assenza di valutazioni negative o di altre decisioni aziendali, fatta salva, per la durata di validità, l applicazione delle normative di legge sulla cessazione per raggiungimento dei limiti di età o di servizio, nonché per l eventuale revisione dell incarico in caso di modifiche organizzative aziendali che dovessero comportare rideterminazione delle strutture e delle attività; 2. di dare atto che la maggiore spesa, calcolata pari ad 3.944,59 su base annua, oltre oneri al 35,68% (totale 5.352,02), verrà addebitata agli stanziamenti stabiliti dal bilancio preventivo economico annuale 2016 e seguenti ove sarà prevista la disponibilità nell ambito dei costi per il personale dipendente; 3. di evidenziare che la citata maggiore spesa annua trova copertura nel fondo contrattuale di posizione della dirigenza medico veterinaria (quota proveniente dalla ex Azienda USL 1 di Massa e Carrara) il cui importo consolidato costituisce sempre costo poiché la parte eventualmente non ancora utilizzata va comunque accantonata a bilancio; 4. di trasmettere ai sensi dell art. 42, comma 2 della legge regionale n. 40/2005 e ss.mm.ii., copia del presente atto al Collegio Sindacale; 5. di disporre la pubblicazione del presente atto all Albo pretorio digitale dell Azienda USL Toscana Nord Ovest; 6. di dare comunicazione alle competenti strutture aziendali del presente provvedimento. IL DIRETTORE GENERALE D.ssa Maria Teresa De Lauretis

CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE: PUBBLICATO DAL 29/06/2016 AL 14/07/2016 Collegio dei Sindaci Inviato al Collegio dei Sindaci in data 29/06/2016 Certificato di esecutività Divenuta esecutiva in data 14/07/2016