MODELLO: ISTANZA DI PARTECIPAZIONE AVVERTENZE

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MODELLO: ISTANZA DI PARTECIPAZIONE AVVERTENZE L'istanza di partecipazione che segue e le relative dichiarazioni sostitutive (ex artt. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000) devono essere rese dal concorrente complete dei dati richiesti nella lettera di invito. L'istanza di partecipazione e le relative dichiarazioni sostitutive devono essere rese dal concorrente, nel rispetto di quanto disposto dagli art. 3 e 38, co 3, D.P.R. n. 445/2000, i cui testi sono riportati nelle note sottostanti. Pertanto: - per i soggetti di cui all'art.3, commi 1, 2, 3 (cittadini italiani, UE ed assimilati), la suddetta istanza e le relative dichiarazioni sostitutive di atto notorio dovranno essere sottoscritte nelle forme stabilite dall art. 38, co. 3, D.P.R. n. 445/2000 e dovranno quindi essere accompagnate da fotocopia di un documento di identità del sottoscrittore; - per i soggetti di cui all'art.3, comma 4 (cittadini stranieri diversi dai precedenti) gli stati, le qualità personali e i fatti, possono essere documentati come indicato dalla norma citata, oppure mediante dichiarazione solenne da effettuarsi dinanzi ad un autorità giudiziaria o amministrativa competente, un notaio o un organismo professionale qualificato. Si rammenta che la falsa dichiarazione: a) comporta responsabilità e sanzioni civili e penali ai sensi dell art. 76 D.P.R. n. 445/2000; b) costituisce causa d esclusione dalla partecipazione a gare per ogni tipo di appalto. In ordine alla veridicità delle dichiarazioni, l Amministrazione aggiudicatrice si riserva di procedere a verifiche d ufficio, anche a campione. Non è ammessa la sostituzione dei certificati e delle dichiarazioni con fotocopie e duplicati non autenticati nelle forme previste dagli articoli 18 e 19 del D.P.R. n. 445/2000.

Allegato 1 Marca da bollo da 16,00 Spett.le Comune di San Gavino Monreale Servizio Affari Generali Via Trento, n 2 09037 San Gavino Monreale (VS) OGGETTO: ALIENAZIONE LOCALE COMUNALE Il/la sottoscritto/a nato/a il residente a Via _ Documento tipo: n Codice fiscale Quale: Persona fisica Stato civile (indicare celibe/coniugato) Regime patrimoniale (indicare comunione dei beni/separazione dei beni) Persona Giuridica ed altri soggetti Nella sua qualità di (specificare ad es :legale rappresentante) Denominazione Ragione sociale Con sede legale in Via Con codice fiscale n Partita IVA n Telefono telefax E-mail Componente dell Associazione temporanea costituita dai seguenti soggetti: CHIEDE di partecipare alla asta pubblica in oggetto per l acquisto del: Locale commerciale ubicato Via Roma, area parcheggio ospedale, distinto in catasto -N.C.E.U- al fog. 37

Mapp.625- della superficie di mq lordi 210.00 comprendente il fabbricato e l area di pertinenza,per il quale è stata redatta, a cura del tecnico Comunale incaricato, apposita perizia di stima alla data del 03.10.2012. A tale fine, consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, anche ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. n. 445/2000, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità, e consapevole, altresì, che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione questo concorrente decadrà dai benefici e dalle autorizzazioni per le quali la stessa dichiarazione è stata rilasciata, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/00: DICHIARA a) di aver preso cognizione e di accettare integralmente tutte le condizioni, norme e clausole riportate nell avviso di asta in oggetto e nella documentazione connessa all asta; b) di aver visitato l immobile prima della formulazione dell offerta e di avere conoscenza della sua ubicazione e composizione nonché del suo stato di manutenzione e di giudicare quindi il prezzo fissato a base d asta congruo e tale da consentire l aumento offerto; c) di accettare ed approvare in particolare ai sensi dell art.1341 del C.C. le seguenti condizioni: - l indizione e l esperimento della gara non vincolano ad alcun titolo il Comune di San Gavino, al quale rimane sempre riservata la potestà, in caso di sopravvenute ragioni di interesse pubblico, di non concludere il contratto di compravendita; - l immobile sara venduto nello stato di fatto e di diritto in cui si trova a favore del miglior offerente, senza possibilità di rilanci; - non si farà luogo alla restituzione del deposito cauzionale nei confronti dell aggiudicatario che, per qualsiasi causa o ragione, non intenda stipulare il contratto di compravendita ovvero non si presenti per la stipulazione di eventuale preliminare, nei termini, nella sede e nelle modalità comunicati al momento dell aggiudicazione; - tutte le spese d asta, di istruttoria, di registrazione e contrattuali, nonché tutte le spese comunque inerenti alla vendita, consegna, trascrizione, accatastamento dell immobile e per eventuali frazionamenti e/o saranno interamente a carico dell aggiudicatario e dovranno essere corrisposte mediante versamento da effettuarsi, in acconto, nell importo dell 1% del prezzo offerto (e comunque fino al raggiungimento delle effettive spese sostenute dall Amministrazione comunale), entro 15 (quindici) giorni dalla data di aggiudicazione, fatto salvo successivo conguaglio da corrispondersi all atto della stipula del rogito da redigersi entro 20 (venti) giorni dalla data di comunicazione dell approvazione della vendita; - di aver verificato lo stato di fatto e di diritto in cui si trova l immobile oggetto dell offerta ed, in particolare, nel provvedimento amministrativo di indizione dell'asta, di accettarlo, esonerando il Comune da qualsivoglia responsabilità al riguardo, assumendo a proprio carico esclusivo ogni possibile pregiudizio che, anche solo potenzialmente, sia riconducibile alla situazione di cui sopra. d) di assumere tutte le obbligazioni e gli impegni di cui all avviso d asta in oggetto, per sè, successori anche parziali e aventi causa a qualsiasi titolo; e) di impegnarsi, in caso di trasferimento totale o parziale del bene oggetto d asta, a fare espressa menzione nei relativi atti di trasferimento delle obbligazioni e degli impegni di cui all avviso d asta in oggetto, che, nell ipotesi di pluralità di aventi causa, saranno da questi ultimi solidalmente assunti; f) di aver valutato tutti i fattori che possono influire sull offerta, ritenendola equa; g) di produrre idoneo documento, allegato alla presente istanza, valido per tutto il periodo di efficacia dell offerta, comprovante la costituzione di un deposito cauzionale provvisorio a conferma dell offerta, per l importo di euro ; nonché: per le persone fisiche:

h) di non ricadere in cause di esclusione previste dall art.10 della legge 575/1965 e ss-mm. (disposizioni antimafia); i) di inesistenza a proprio carico di condanne penali che abbiano determinato incapacità a contrattare con la Pubblica Amministrazione; j) di non essere interdetto, inabilitato o fallito e di non avere in corso procedure per la dichiarazione di uno di tali stati; k) di non essere stato protestato per mancato pagamento di effetti o per emissione di assegni a vuoto negli ultimi cinque anni. per le persone giuridiche ed altri soggetti: che la società o ente ed i legali rappresentanti, nonché i soci se trattasi di società di persone, ovvero il titolare se trattasi di Ditta individuale, non ricadono nelle cause di esclusione previste dall art. 10 della legge 575/1965 e ss.mm. (nuovo Codice Antimafia D.lgs. n. 159/2011 integrato dal D.lgs. n. 218/2012disposizioni antimafia); l) n) di essere iscritto nel Registro delle Imprese presso la competente CCIAA, il cui numero di codice attività è e che i legali rappresentanti indicati nella CCIAA sono i seguenti: (riportare cognome, nome, data di nascita, luogo di nascita, residenza); 1) 2) 3) 4) m) o) di essere il titolare dell impresa o il legale rappresentante della società, ditta o ente e di essere abilitato ad impegnarsi e a quietanzare; n) p) che non sussistono a proprio carico (ed, altresì, a carico dei soci se trattasi di società di persone), nonché a carico della persona giuridica, condanne penali che abbiano determinato incapacità a contrattare con la Pubblica Amministrazione; o) q) che la società, la ditta o l ente non si trova in stato di fallimento, liquidazione, concordato preventivo, amministrazione controllata e che non sono in corso procedure per la dichiarazione di una delle predette situazioni. PRENDE ATTO. che i dati sopra riportati, forniti in occasione della partecipazione alla presente gara saranno trattati esclusivamente ai fini dello svolgimento della attività istituzionale del Comune di San Gavino Monreale, ai sensi di quanto disposto dal Titolo III del D. Lgs. 30.06.2006 n. 193;. che tali dati sono richiesti in virtù di espresse disposizioni di legge e di regolamento;. che in relazione al trattamento dei predetti dati, i concorrenti possono esercitare i diritti di cui al Titolo III del suddetto decreto;. che la comunicazione dei predetti dati ha natura di onere al fine di poter partecipare alla presente gara;. che un eventuale rifiuto determinerà l impossibilità per l Amministrazione di accogliere la presente istanza provvedendo all esclusione o all annullamento dell aggiudicazione. Letto, confermato e sottoscritto. (Luogo, data) Allegare: Il Dichiarante -fotocopia del documento di identità in corso di validità del sottoscrittore/i ai sensi dell'art. 38 del D.P.R. 445/2000;

-la cauzione provvisoria di cui alla lettera f);

Allegato 2 Marca da bollo da 16,00 Spett.le Comune di San Gavino Monreale Servizio Affari Generali Via Trento, n 2 09037 San Gavino Monreale (VS) OFFERTA ECONOMICA Il sottoscritto nato a il residente a in Via. In qualità di partecipante all asta pubblica indetta dal Comune di San Gavino Monreale per il giorno, per l alienazione di : Locale commerciale ubicato in Via Roma, area parcheggio ospedale, distinto in catasto -N.C.E.U- al fog. 37 Mapp.625- della superficie di mq lordi 210.00 comprendente il fabbricato e l area di pertinenza, per il quale è stata redatta, a cura del tecnico Comunale incaricato, apposita perizia di stima alla data del 03.10.2012. DICHIARA - di offrire per l acquisto del bene sopraindicato il prezzo di Euro In Lettere ( ); - di provvedere al pagamento dell importo di cui al precedente comma in unica soluzione alle condizioni stabilite dall Avviso d asta. (Luogo, data), lì In fede

Allegato 2 bis (per associazioni temporanee) Marca da bollo da 16,00 OFFERTA ECONOMICA Spett.le Comune di San Gavino Monreale Servizio Affari Generali Via Trento, n 2 09037 San Gavino Monreale (VS) I sottoscritti: 1. nato a il residente a in Via. 2. nato a il residente a in Via 3. nato a il residente a in Via. In qualità di componente dell associazione temporanea finalizzata alla partecipazione all asta pubblica indetta dal Comune di San Gavino Monreale per il giorno, per l alienazione del Locale commerciale ubicato in Via Roma, area parcheggio ospedale, distinto in catasto -N.C.E.U- al fog. 37 Mapp.625- della superficie di mq lordi 210.00 comprendente il fabbricato e l area di pertinenza, per il quale è stata redatta, a cura del tecnico Comunale incaricato, apposita perizia di stima alla data del 03.10.2012. DICHIARANO - di offrire per l acquisto del bene sopraindicato il prezzo di Euro In Lettere ( ); - di provvedere al pagamento dell importo di cui al precedente comma in unica soluzione alle condizioni stabilite dall Avviso d asta. (Luogo, data), lì In fede