DELIBERAZIONE N. VII/20111 DEL 23.12.2004 Oggetto: Adempimenti per l adeguamento e lo sviluppo dei sistemi informativi, riguardanti la gestione dei dati di supporto ai prelievi e ai trapianti, degli enti sanitari della lombardia, ai sensi dell art.92 comma 13 della legge 23 dicembre 2000 n.388. LA GIUNTA REGIONALE VISTA la Legge 23 dicembre 2000 N.388 (Legge Finanziaria 2001) e in particolare l art. 92 comma 13, dove per le attrezzature dei Centri interregionali di riferimento (CIR) per i trapianti si autorizza la spesa di lire 10 miliardi annue per gli anni 2001 e 2002, da suddividere con Decreto del Ministero della Salute tra Regioni e Province autonome; VISTO l Accordo della Conferenza Stato Regioni del 20 dicembre 2001 tra il Ministro della Salute, le Regioni e le Province autonome sulle finalità di impiego delle somme di cui all art. 92 comma 13 della Legge 388/2000, destinate al finanziamento delle attrezzature dei Centri interregionali di riferimento (CIR) per i trapianti, che ha riconosciuto prioritari lo sviluppo e l integrazione dei sistemi informativi di comunicazione delle aree interregionali; RICORDATO che il Decreto del Ministero della Salute Dipartimento della tutela della salute, della sanità pubblica veterinaria e dei rapporti internazionali, in data 7 maggio 2002, ha assegnato per l anno 2001 811.704,70 alla Regione Lombardia per il finanziamento delle attrezzature di cui alla Legge Finanziaria 2001; RICORDATO che il Centro Trasfusionale e di Immunologia dei Trapianti dell IRCCS Ospedale Maggiore di Milano è stato individuato quale Centro regionale di riferimento per le attività di prelievo e di trapianto di organi e di tessuti: il Centro regionale di riferimento è anche Centro interregionale di riferimento (CIR) del Nord Italia Transplant (NITp); RICORDATO che la DGR 28 aprile 2003 N.12846, recante i primi adempimenti per l attribuzione delle somme, di cui all art.92 comma 13 della Legge 388/2000, ha assegnato all IRCCS Ospedale Maggiore di Milano, in quanto sede del Centro regionale di riferimento, il 15% della prima quota attribuita alla Regione Lombardia, pari a 121.755,70 per consentire l acquisto delle attrezzature necessarie ad automatizzare le interazioni con il Centro Nazionale Trapianti (CNT) e per avviare l adeguamento della propria infrastruttura informatica all organizzazione logistica e operativa del Sistema Informativo Trapianti (SIT); RICORDATO che con la DGR 24 ottobre 2003 N.14730, recante gli ulteriori adempimenti per l attribuzione delle somme, di cui all art.92 comma 13 della Legge 388/2000, è stato approvato il riparto della parte restante della prima quota attribuita alla Regione Lombardia, per un importo pari a 689.000,00 tra le Aziende Sanitarie e gli IRCCS pubblici e privati interessati, per l allestimento e il collegamento delle postazioni di lavoro con la Regione e con il Centro regionale di riferimento e per il completamento logistico e organizzativo dell intero programma, riservando una quota per la dotazione strutturale della Direzione Generale Sanità; VISTO il Decreto del Ministero della Salute Dipartimento della prevenzione e comunicazione, che in data 19 novembre 2003 ha assegnato per l anno 2002
938.945,36 alla Regione Lombardia per il finanziamento delle attrezzature di cui alla Legge Finanziaria 2001; RITENUTO di assegnare all IRCCS Ospedale Maggiore di Milano, in quanto sede del Centro regionale di riferimento, il 15% delle somme attribuite alla Regione Lombardia per l anno 2002, pari a 140.841,80 per completare l adeguamento della propria infrastruttura informatica all organizzazione logistica e operativa del SIT, essenziali alla realizzazione del programma globale; VISTA la DGR 8 febbraio 2002 N.7987 Riorganizzazione delle attività di prelievo a scopo di trapianto, con la quale per il potenziamento delle attività il territorio regionale è stato suddiviso in 18 aree di coordinamento con a capo il Coordinatore locale; VISTA la DGR 28 aprile 2003 N.12845 Ulteriori determinazioni in ordine alla riorganizzazione delle attività di prelievo a scopo di trapianto, con la quale per sviluppare ulteriormente il settore e valorizzare il ruolo degli operatori in ciascun presidio delle Aziende Ospedaliere è stato individuato un Responsabile del prelievo; RICORDATO che il Responsabile del prelievo deve, tra l altro, garantire l assolvimento del debito informativo, inerente ai decessi e ai prelievi di organi e di tessuti del presidio ospedaliero di appartenenza, verso il Coordinatore locale di riferimento; RITENUTO di allestire per l interazione reciproca e l interconnessione con la Regione e il Centro regionale di riferimento una postazione di lavoro in ciascun presidio di Azienda Ospedaliera dove è stato individuato il Responsabile del prelievo; RITENUTO di assegnare alle Aziende Ospedaliere, per le finalità e con i criteri descritti, il 40% del finanziamento restante di 798.103,60, per un importo pari a 319.241,40, necessario all adeguamento dei propri sistemi informativi e all allestimento delle postazioni di lavoro dei Responsabili del prelievo; RITENUTO di stabilire che il finanziamento complessivo di 319.241,40 è dettagliato nella Tabella 1 di ripartizione, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; RICORDATO che con la DGR 14 febbraio 1989 N.39830, con la DGR 28 aprile 2003 N.12847, con la DGR 28 aprile 2003 N.12848 sono state individuate, rispettivamente, la Banca della cute, presso l AO Ospedale Niguarda Cà Granda di Milano, la Banca dell osso, presso l AO Istituto Ortopedico G. Pini di Milano, la Banca degli omoinnesti valvolari e vascolari, presso l IRCCS Centro Cardiologico Monzino di Milano; RITENUTO di allestire per l interazione reciproca e l interconnessione con la Regione e il Centro regionale di riferimento una postazione di lavoro in ciascuna delle tre Banche suddette e di assegnare allo scopo ai relativi Enti l importo complessivo di 19.952,58, come dettagliato nella Tabella 2 di ripartizione, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; PRECISATO che, per il migliore andamento del sistema e delle funzioni, le specifiche tecniche delle postazioni di lavoro, da allestire con il presente finanziamento e da rendere 2
compatibili con le necessità dell intero programma, sono quelle definite nell Allegato 2 della DGR 14730/03 precitata; RITENUTO di dare mandato ai Responsabili degli Enti, di cui alle Tabelle 1 e 2 allegate al presente atto, di provvedere, entro 6 mesi dalla data di esecutività del decreto dirigenziale di liquidazione, all aggiudicazione dei beni di che trattasi, per la gestione dei dati di supporto ai prelievi e ai trapianti di organi e di tessuti della Lombardia; RITENUTO di individuare nei fondi allocati al Capitolo 3.7.3.3.2.306.5545 del bilancio per l esercizio 2004, che presenta la necessaria disponibilità, la copertura dell importo complessivo di 480.035,80 assegnato con il presente atto; RITENUTO di dare mandato alla Direzione Generale Sanità di assumere tutti gli atti necessari e conseguenti all esecuzione del presente provvedimento, con particolare riferimento ai decreti di liquidazione; EVIDENZIATO che la Regione deve promuovere l introduzione nelle strutture del SSR di strumenti innovativi non solo per il contesto clinico, ma anche per l attività gestionale, secondo le opportunità offerte dallo sviluppo scientifico e tecnologico e secondo l evoluzione nel campo informatico e in quello delle telecomunicazioni; EVIDENZIATA la necessità di favorire la completezza, la continuità e la tempestività della raccolta e della gestione dei dati di supporto al processo di donazione e di prelievo in capo ai Coordinatori locali e ai Responsabili del prelievo, allo scopo di aumentare il numero di segnalazioni di potenziali donatori, garantire trasparenza, sicurezza ed efficienza ai procedimenti, coinvolgere i medici interessati in percorsi di analisi e di autovalutazione della qualità; VISTA la LR 22 gennaio 1999 N.2 Misure per la programmazione regionale,la razionalizzazione della spesa a favore dello sviluppo regionale e interventi strutturali e programmatici con rilievo finanziario ; VALUTATE ed assunte come proprie le predette determinazioni; A VOTI UNANIMI espressi nelle forme di legge, DELIBERA 1. Di assegnare all IRCCS Ospedale Maggiore di Milano, in quanto sede del Centro regionale di riferimento, il 15% delle somme attribuite alla Regione Lombardia per l anno 2002, pari a 140.841,80 per completare l adeguamento della propria infrastruttura informatica all organizzazione logistica e operativa del Sistema Informativo Trapianti (SIT). 2. Di allestire, per l interazione reciproca e l interconnessione con la Regione e il Centro regionale di riferimento, una postazione di lavoro in ciascun presidio di Azienda Ospedaliera dove è stato individuato il Responsabile del prelievo e di assegnare allo scopo il 40% del finanziamento restante assegnato alla Regione Lombardia, per un importo pari a 319.241,40. 3
3. Di stabilire che il finanziamento complessivo di 319.241,40 è dettagliato nella Tabella 1 di ripartizione, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento. 4. Di allestire una postazione di lavoro presso la Banca della cute, la Banca dell osso, la Banca degli omoinnesti valvolari e vascolari della Lombardia e di assegnare allo scopo ai relativi Enti l importo complessivo di 19.952,58 come dettagliato nella Tabella 2 di ripartizione, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento. 5. Di dare mandato ai Responsabili degli Enti, di cui alla Tabella 1 e 2 allegate al presente atto, di provvedere, entro 6 mesi dalla data di esecutività del decreto dirigenziale di liquidazione, all aggiudicazione dei beni di che trattasi, per la gestione dei dati di supporto ai prelievi e ai trapianti di organi e di tessuti della Lombardia. 6. Di individuare nei fondi allocati al Capitolo 3.7.3.3.2. 306.5545 del Bilancio per l esercizio 2004, che presenta la necessaria disponibilità, la copertura dell importo complessivo di 480.035,80 assegnato con il presente atto. 7. Di dare mandato alla Direzione Generale Sanità di assumere tutti gli atti necessari e conseguenti all esecuzione del presente provvedimento, con particolare riferimento ai decreti di liquidazione. IL SEGRETARIO 4
TABELLA 1 AZIENDA OSPEDALIERA UBICAZIONE DELLE POSTAZIONI DI LAVORO IMPORTO UNITARIO ASSEGNAZIONE AO SPEDALI CIVILI DI BRESCIA OSPEDALE DEI BAMBINI DI BRESCIA 6650,86 19.952,58 OSPEDALE DI MONTICHIARI 6650,86 OSPEDALE DI GARDONE VAL TROMPIA 6650,86 AO OSPEDALE DI CIRCOLO DI BUSTO ARSIZIO OSPEDALE DI CIRCOLO DI BUSTO ARSIZIO 6650,86 19.952,58 OSPEDALE GALMARINI DI TRADATE 6650,86 OSPEDALE PROVINCIALE DI SARONNO 6650,86 AO MELLINO MELLINI DI CHIARI OSPEDALE DI CHIARI 6650,86 6650.86 AO S. ANNA DI COMO OSPEDALE DI MENAGGIO 6650,86 6650.86 AO OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA 6650,86 6650,86 AO ISTITUTI OSPITALIERI DI CREMONA OSPEDALE OGLIO PO DI CASALMAGGIORE 6650,86 6650,86 AO DESENZANO DEL GARDA OSPEDALE DI DESENZANO DEL GARDA 6650,86 13.301,72 OSPEDALE DI MANERBIO 6650,86 AO OSPEDALE DI LECCO OSPEDALE S. LEOPOLDO MANDIC DI MERATE 6650,86 6650,86 AO DELLA PROVINCIA DI LODI OSPEDALE DI LODI 6650,86 13.301,72 OSPEDALE DI CODOGNO 6650,86 AO CARLO POMA DI MANTOVA OSPEDALE CIVILE DI ASOLA 6650,86 26.603,44 OSPEDALE DESTRA SECCHIA DI PIEVE DI CORIANO 6650,86 OSPEDALE MONTECCHI DI SUZZARA 6650,86 OSPEDALE DI CASTIGLIONE DELLE STIVIERE 6650,86 AO SAN CARLO BORROMEO DI MILANO OSPEDALE SAN CARLO BORROMEO 6650,86 6650,86 AO ISTITUTO ORTOPEDICO G. PINI DI MILANO ISTITUTO ORTOPEDICO G. PINI 6650,86 6650,86 AO SAN PAOLO DI MILANO OSPEDALE SAN PAOLO 6650,86 6650,86 AO ISTITUTI CLINICI DI PERFEZIONAMENTO DI MILANO OSPEDALE REGINA ELENA 6650,86 13.301,72 OSPEDALE VITTORE BUZZI 6650,86
AZIENDA OSPEDALIERA UBICAZIONE DELLE POSTAZIONI DI LAVORO IMPORTO UNITARIO ASSEGNAZIONE AO OSPEDALE LUIGI SACCO DI MILANO OSPEDALE LUIGI SACCO 6650,86 6650,86 AO OSPEDALE S. ANTONIO ABATE DI GALLARATE OSPEDALE S. ANTONIO ABATE DI GALLARATE 6650,86 6650,86 AO G. SALVINI DI GARBAGNATE MILANESE OSPEDALE G. SALVINI DI GARBAGNATE MILANESE 6650,86 19.952,58 OSPEDALE CADUTI BOLLATESI DI BOLLATE 6650,86 OSPEDALE DI RHO 6650,86 AO OSPEDALE CIVILE DI LEGNANO OSPEDALE G. FORNAROLI DI MAGENTA 6650,86 6650,86 AO MELEGNANO OSPEDALE DI CERNUSCO SUL NAVIGLIO 6650,86 13.301,72 OSPEDALE DI MELZO 6650,86 AO OSPEDALE CIVILE DI VIMERCATE OSPEDALE CIVILE DI VIMERCATE 6650,86 26603,44 OSPEDALE VITTORIO EMANUELE DI CARATE BRIANZA 6650,86 OSPEDALE CITTA DI SESTO SAN GIOVANNI 6650,86 OSPEDALE DI CIRCOLO DI DESIO 6650,86 AO SAN GERARDO DI MONZA OSPEDALE E. BASSINI DI CINISELLO BALSAMO 6650,86 6650,86 AO DELLA PROVINCIA DI PAVIA OSPEDALE CIVILE DI VIGEVANO 6650,86 13.301,72 OSPEDALE CIVILE DI VOGHERA 6650,86 AO DELLA VALTELLINA E VALCHIAVENNA OSPEDALE DI SONDRIO 6650,86 19.952,58 OSPEDALE DI CHIAVENNA 6650,86 OSPEDALE DI MORBEGNO 6650,86 AO BOLOGNINI DI SERIATE OSPEDALE BOLOGNINI DI SERIATE 6650,86 6650,86 AO TREVIGLIO E CARAVAGGIO OSPEDALE DI TREVIGLIO 6650,86 26.603,44 OSPEDALE PASSI DI CALCINATE 6650,86 OSPEDALE CIVILE DI S. GIOVANNI BIANCO 6650,86 OSPEDALE SS. TRINITA DI ROMANO LOMBARDIA 6650,86 AO OSPEDALE DI CIRCOLO E F.NE MACCHI DI VARESE PRESIDIO DEL VERBANO 6650,86 6650,86 TOTALE 319.241,40
TABELLA 2 ENTE UBICAZIONE DELLE POSTAZIONI DI LAVORO NELLA BANCA DEI TESSUTI IMPORTO UNITARIO ASSEGNAZIONE AO OSPEDALE NIGUARDA CA GRANDA DI MILANO BANCA DELL CUTE 6650,86 6650,86 AO ISTITUTO ORTOPEDICO G. PINI DI MILANO BANCA DELL OSSO 6650,86 6650,86 IRCCS CENTRO CARDIOLOGICO MONZINO DI MILANO BANCA DEGLI OMOINNESTI 6650,86 6650,86 TOTALE 19.952,58