Si raccomanda di riportare in maniera completa e leggibile i dati. Spazio riservato all ufficio concorsi PROT. n. 3-16/10/13/3 - (5821) P.G. 86609 STAB_EDUC_SC. INFANZIA Spazio riservato al Protocollo Generale AL COMUNE DI TRIESTE AREA RISORSE UMANE, COMUNICAZIONE E SERVIZI AL CITTADI PO Gestione del Fabbisogno di Personale SELEZIONE PUBBLICA PER SOLI TITOLI PER LA COPERTURA DI 14 POSTI DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA) - CAT. C, A TEMPO INDETERMINATO, DI CUI 13 PER SOSTITUZIONI E 1 PER LE SEZIONI CON BAMBINI PORTATORI DI HANDICAP, RISERVATA AI DIPENDENTI A TEMPO DETERMINATO DEL COMUNE DI TRIESTE AI SEN DELL ART. 12 COMMA 10 PUNTO 1) DELLA L. R. N. 15 DD. 04.08.2014. IL CANDIDATO RENDE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONE AI SEN DELL ART. 46 DEL D.P.R. 445/2000, NCHÉ DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI ATTO DI TORIETÀ AI SEN DELL ART. 47 DELLA MEDEMA LEGGE, ESSENDO A COSCENZA, COME RICHIAMATO DAGLI ARTT. 75 E 76 DELLA STESSA LEGGE, CHE LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALTÀ IN ATTI E L USO DI ATTI FAL SO PUNITI DAL CODICE PENALE E DA LEGGI SPECIALI IN MATERIA, OLTRE CHE CON LA DECADENZA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUITI Il sottoscritto chiede di essere ammesso alla selezione sopra citata e a tal fine dichiara quanto segue: COGME ME COGME DA CONIUGATA DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA SESSO: M F CODICE FISCALE di essere residente a (A) COMUNE PROV. CAP INDIRIZZO N. CIVICO RECAPITO presso cui indirizzare le comunicazioni relative alla selezione: COMUNE PROV. CAP INDIRIZZO N. CIVICO TELEFO INDIRIZZO DI P.E.C. (posta elettronica certificata) INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA DI ESSERE CITTADI ITALIA ovvero DI ESSERE CITTADI DEL SEGUENTE STATO DELL UNIONE EUROPEA Pagina 1 di 5
ovvero DI RIENTRARE IN ALTRA CASTICA TRA QUELLE ELENCATE AL PRIMO PUNTO DELL ART. 3 (PAGINA 3) DELL AVVISO DI SELEZIONE (specificare) DI POSSEDERE UN ADEGUATA COSCENZA DELLA LINGUA ITALIANA (se cittadino non italiano) DI GODERE DEI DIRITTI POLITICI E CIVILI E DI ESSERE ISCRITTO NELLE LISTE ELETTORALI DEL COMUNE DI: DI GODERE DEI DIRITTI POLITICI E CIVILI ANCHE NEGLI STATI DI APPARTENENZA O DI PROVENIENZA (per i soli cittadini non italiani) DI TROVAR IN POZIONE REGOLARE RISPETTO AGLI OBBLIGHI DI LEVA DI N ESSERE STATO DESTITUITO, DISPENSATO, DICHIARATO DECADUTO O LICENZIATO DAL SERVIZIO PRESSO PUBBLICHE AMMINISTRAZIONI O COLLOCATO A RIPOSO AI SEN DELLA L. 336/70 (B) DI AVERE RIPORTATO LE SEGUENTI CONDANNE PENALI O PROVVEDIMENTI DEFINITIVI DI MISURE DI PREVENZIONE O DI AVERE A PROPRIO CARICO PROCEDIMENTI PENALI PENDENTI PRESSO L AUTORITA GIUDIZIARIA DI QUALA GRADO, ITALIANA OD ESTERA, ANCHE NEL CASO DI APPLICAZIONE DELLA PENA SU RICHIESTA, SOSPENE CONDIZIONALE, N MENZIONE, AMNISTIA, CONDO, INDULTO O PERDO GIUDIZIALE (C) DI AVER PRESTATO SERVIZIO CON RAPPORTO DI LAVORO SUBORDINATO A TEMPO DETERMINATO NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA) CAT. C E DI AVER MATURATO IL REQUITO DEI 1080 GIORNI ANCHE CUMULATIVAMENTE AL SERVIZIO PRESTATO NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (ALI NIDO) E/O DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (INTEGRAZIONE SCOLASTICA E RICREATORI) ENTRAMBI DI CAT. C, NEL QUINQUENNIO DAL 01.01.2011 AL 31.12.2015 ALLE DIPENDENZE DEL COMUNE DI TRIESTE A SEGUITO DI PROCEDURA AD EVIDENZA PUBBLICA (I SERVIZI SARAN RILEVATI D UFFICIO E N E NECESSARIO ALLEGARE IL CERTIFICATO DI SERVIZIO): DI N AVER PRESTATO SERVIZIO NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA) - CAT. C, DI AVER MATURATO IL REQUITO DEI 1080 GIORNI NEL QUINQUENNIO DAL 01.01.2011 AL 31.12.2015 NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (ALI NIDO) E/O DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (INTEGRAZIONE SCOLASTICA E RICREATORI), ENTRAMBI DI CAT. C, ALLE DIPENDENZE DEL COMUNE DI TRIESTE A SEGUITO DI PROCEDURA AD EVIDENZA PUBBLICA (I SERVIZI SARAN RILEVATI D UFFICIO E N E NECESSARIO ALLEGARE IL CERTIFICATO DI SERVIZIO), E DI ESSERE PRESENTE NELLE GRADUATORIE DEL PERSONALE EDUCATIVO SUPPLENTE DEL Pagina 2 di 5
PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA), VIGENTI QUINQUENNIO DAL 01.01.2011 AL 31.12.2015: DI N AVER PRESTATO SERVIZIO NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA) - CAT. C, DI AVER MATURATO IL REQUITO DEI 1080 GIORNI NEL QUINQUENNIO DAL 01.01.2011 AL 31.12.2015 NEL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (ALI NIDO) E/O DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (INTEGRAZIONE SCOLASTICA E RICREATORI), ENTRAMBI DI CAT. C, ALLE DIPENDENZE DEL COMUNE DI TRIESTE A SEGUITO DI PROCEDURA AD EVIDENZA PUBBLICA (I SERVIZI SARAN RILEVATI D UFFICIO E N E NECESSARIO ALLEGARE IL CERTIFICATO DI SERVIZIO), E DI ESSERE IN POSSESSO DEL TITOLO DI STUDIO RICHIESTO PER L'ACCESSO AL PROFILO DI ISTRUTTORE EDUCATIVO (SCUOLE DELL'INFANZIA): NEL DI ESSERE IN POSSESSO DI UN TITOLO DI STUDIO VALIDO PER L ACCESSO TRA QUELLI SPECIFICATI ALL ART. 3 DELL AVVISO DI SELEZIONE (indicare chiaramente gli estremi PER CHIAREZZA CONGLIA DI ALLEGARE FOTOCOPIA SEMPLICE DEL TITOLO DI STUDIO DICHIARATO OPPURE LA SCANE DELLO STESSO COME ALLEGATO DELLA DOMANDA PRESENTATA MEDIANTE POSTA ELETTRONICA): Esplicitare il titolo di studio conseguito presso Comune Prov. anno (ULTERIORE REQUITO SOLO PER I CANDIDATI CHE INTENDO CONCORRERE PER LE SEZIONI CON BAMBINI PORTATORI DI HANDICAP) DI ESSERE IN POSSESSO DEL TITOLO DI SPECIALIZZAZIONE COME DETTAGLIATO ALL'ART. 3 DELL'AVVISO DI SELEZIONE (indicare chiaramente gli estremi PER CHIAREZZA CONGLIA DI ALLEGARE FOTOCOPIA SEMPLICE DEL TITOLO DICHIARATO OPPURE LA SCANE DELLO STESSO COME ALLEGATO DELLA DOMANDA PRESENTATA MEDIANTE POSTA ELETTRONICA): CONSEGUITO IN DATA PRESSO DI POSSEDERE I SEGUENTI TITOLI DI PREFERENZA (i titoli non dichiarati non saranno presi in considerazione) (E) CHE LE COPIE SEMPLICI ALLEGATE ALLA PRESENTE DOMANDA, RELATIVE AI TITOLI DICHIARATI, AI SEN DELL ART. 19 DEL D.P.R. 445/2000, SO CONFORMI AGLI ORIGINALI IN SUO POSSESSO. Pagina 3 di 5
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che l Amministrazione non assume responsabilità per la dispersione di comunicazioni dipendente da inesatta indicazione del recapito da parte del concorrente oppure da mancata o tardiva comunicazione del cambiamento dell indirizzo indicato nella domanda, né per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a fatto di terzi, caso fortuito o forza maggiore.si dichiara, inoltre, che il testo del presente modello non ha subito alcuna modifica. Data FIRMA (F) Nota informativa ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e s.m.i. Codice in materia di protezione dei dati personali. I dati personali forniti con la compilazione del presente modulo saranno utilizzati esclusivamente per l assolvimento dei compiti istituzionali attribuiti all Ufficio cui è indirizzato. Ai sensi dell articolo 7 del D.Lgs. 196/2003 e s.m.i. l interessato potrà esercitare in qualsiasi momento il diritto di accesso ai dati personali. SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO Il/la sig/.ra nato/a il ha firmato in mia presenza previa identificazione personale con documento Il funzionario incaricato Pagina 4 di 5
TE PER LA COMPILAZIONE DELLA DOMANDA: A) indicare l indirizzo di residenza, se diverso da quello ove recapitare le comunicazioni relative alla selezione; B) nel caso in cui si sia verificato uno degli eventi citati, indicare puntualmente quale condizione tra: destituzione - dispensa licenziamento - decadenza - collocamento a riposo ai sensi della L.336/70; a tutela del candidato, i dati sensibili possono essere inseriti in busta chiusa allegata alla domanda di partecipazione; in caso di presentazione della domanda tramite posta elettronica i candidati possono inviare le scansioni degli originali di tali attestazioni come allegati della domanda in formato PDF, attribuendo ad essi il nome dati sensibili ; C) a tutela del candidato, i dati sensibili possono essere inseriti in busta chiusa allegata alla domanda di partecipazione; in caso di presentazione della domanda tramite posta elettronica i candidati possono inviare le scansioni degli originali di tali attestazioni come allegati della domanda in formato PDF, attribuendo ad essi il nome dati sensibili ; D) allegare la copia semplice del certificato rilasciato dalla Commissione medica per l'accertamento della disabilità ex legge 68/99, completa della relazione conclusiva contenente eventuali limitazioni e/o prescrizioni specifiche. Per le domande di invalidità presentate a partire dal 1 gennaio 2010 tale certificato, che riporta la denominazione di Accertamento della capacità globale ai fini del collocamento mirato, deve riportare anche la validazione definitiva dell'inps. A tutela della privacy degli interessati la certificazione medica può essere presentata in busta chiusa contenente la dicitura dati sensibili, che potrà essere aperta esclusivamente dagli incaricati del trattamento di tali dati, in caso di presentazione tramite posta elettronica i candidati possono inviare le scansioni degli originali di tali attestazioni come allegato della domanda in formato PDF, attribuendo ad essi il nome dati sensibili. Si ricorda che non possono usufruire della riserva i soggetti di cui all'art. 18 in quanto la quota di riserva disposta in loro favore sul numero di dipendenti dell'amministrazione comunale di Trieste risulta già soddisfatta. Qualora in candidato non dichiari espressamente di avere diritto a tale riserva, l'ente è esonerato dall'effettuare qualsiasi accertamento dell'esistenza di tale diritto; E) i titoli che danno diritto a preferenza a parità di merito sono quelli indicati dall art. 6 dell avviso di selezione. Il candidato deve compiutamente indicare tutti i titoli di preferenza di cui intende avvalersi (compresa l indicazione di aver prestato servizio per almeno un anno presso il Comune di Trieste), altrimenti gli stessi non saranno presi in considerazione. Si ricorda di indicare, per quanto riguarda la preferenza relativa ai figli, il numero di figli e, per quanto riguarda il lodevole servizio nelle Amministrazioni pubbliche, l Ente e la durata del servizio prestato; F) in applicazione dell art. 3, comma 5, della Legge 127/97, la firma del candidato non deve essere più autenticata. Qualora, per cause fisiche, il candidato sia impossibilitato alla sottoscrizione della domanda, è sufficiente che alleghi alla stessa una certificazione medica da cui risulti la motivazione della mancata firma. Si ricorda che l omissione della sottoscrizione (nome e cognome) o la mancata indicazione delle generalità e dell indirizzo al quale trasmettere le comunicazioni comporta l esclusione dalla procedura selettiva. Pagina 5 di 5