REGIONE CAMPANIA Assessorato ai Beni Culturali Settore Tutela Beni Paesaggistici, Ambientali e Culturali Indagine conoscitiva sul territorio regionale delle esperienze e competenze professionali attinenti al restauro, alla manutenzione e alla conservazione dei beni mobili di interesse storico, artistico ed architettonico e delle superfici decorate dei beni architettonici Scheda B SCHEDA DI RILEVAZIONE DATI COLLABORATORE RESTAURATORE DI BENI CULTURALI per la ricognizione dei collaboratori restauratori, di cui all art. 8 del D.M. 294/2000 così come modificato ed integrato dal D.M. 420/2001 Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 1 / 6
Compilare in stampatello SEZ. 1 DATI ANAGRAFICI 1.1 cognome 1.2 nome 1.3 età 1.4 codice fiscale 1.5 provincia 1.6 comune e c.a.p. 1.7 via e n. civico Dichiarazione di autenticità delle informazioni contenute nella scheda Il sottoscritto Nato a Residente a Indirizzo dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n. 445, che le informazioni fornite corrispondono al vero. Data firma Spazio riservato all Amministrazione per l apposizione del codice di identificazione La presente scheda non è finalizzata alla compilazione di graduatorie di alcun tipo né alla costituzione di Albi, ma unicamente a consentire a questa Amministrazione la ricognizione delle esperienze pregresse e delle competenze professionali attinenti al restauro, alla manutenzione e alla conservazione dei beni mobili di interesse storico, artistico ed architettonico e delle superfici decorate dei beni architettonici, presenti sul territorio regionale campano. Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 2 / 6
Compilare in stampatello e barrare con una crocetta i campi interessati. Titolo di studio 1 SEZ. 2 TITOLI DI INTERESSE 2.1 tipo Diploma triennale di Istituto di Restauro statale o regionale 2.2 titolo 2.3 Istituto (autorizzato dall art. 9 del D. Lvo 368/98) 2.4 corso triennale 2.5 conseguito il Titolo di studio 2 2.6 tipo Diploma di laurea universitaria triennale in tecnologie per la conservazione e il restauro dei beni culturali 2.7 titolo 2.8 università 2.9 durata (anni) 2.10 conseguito il Titolo di studio 3 2.11 tipo Diploma di accademia di Belle Arti con insegnamento almeno triennale in restauro 2.12 titolo 2.13 Accademia 2.14 corso triennale in restauro 2.15 titolo conseguito il Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 3 / 6
SEZ. 3 ALTRI TITOLI DI STUDIO Titolo di studio 1 3.1.1 tipo Attestato di qualificazione professionale 3.1.2 titolo 3.1.3 ente formatore 3.1.4 sede 3.1.5 durata (ore) 3.1.6 conseguito il Titolo di studio 2 Ripetere per ogni ulteriore attestato di qualificazione professionale Titolo di studio 3 3.3.1 tipo Altro 3.3.2 titolo 3.3.3 ente/soggetto erogatore 3.3.4 durata (anni, mesi) 3.3.5 conseguito il Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 4 / 6
SEZ. 4 ATTIVITÀ DI RESTAURO SVOLTE CERTIFICABILI Attività 1 4.1.1 Tipo di attività 4.1.2 Attività svolta direttamente e in proprio 4.1.2.a 4.1.2.b 4.1.3 Attività svolta in proprio 4.1.3.a 4.1.3.b 4.1.4 Attività svolta con rapporto dipendente 4.1.4.a 4.1.4.b 4.1.5 4.1.5.a 4.1.5.b 4.1.6 4.1.6.a 4.1.6.b collaborazione coordinata e continuativa collaborazione occasionale 4.1.7 Attività svolta in subappalto 4.1.7.a 4.1.7.b Attività 2 Ripetere per ogni ulteriore attività di restauro svolta certificabile. Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 5 / 6
SEZ. 5 ALTRE ATTIVITÀ DI RESTAURO Attività 1 5.1.1 Tipo di attività 5.1.2 Attività svolta direttamente e in proprio 5.1.2.a 5.1.2.b 5.1.3 Attività svolta in proprio 5.1.3.a 5.1.3.b 5.1.4 Attività svolta con rapporto dipendente 5.1.4.a 5.1.4.b 5.1.5 5.1.5.a 5.1.5.b 5.1.6 5.1.6.a 5.1.6.b collaborazione coordinata e continuativa collaborazione occasionale 5.1.7 Attività svolta in subappalto 5.1.7.a 5.1.7.b Attività 2 Ripetere per ogni ulteriore altra attività di restauro svolta. Scheda di rilevazione dati collaboratore restauratore di beni culturali scheda B 6 / 6