MODELLO C N.B.: La presente scheda progetto non può essere modificata. Possono unicamente essere ampliati i singoli campi da compilare (rettangoli in bianco) per adattare gli stessi alla dimensione del testo da inserire. Il testo inserito in ciascun campo dovrà rispettare la dimensione massima indicata. SCHEDA PROGETTO SEZIONE A informazioni di carattere generale sul soggetto proponente A1 Nome del soggetto proponente (indicare il nome dell Associazione, Società o del soggetto avente natura differente che presenta il progetto): A2 Sede legale del soggetto proponente (indicare il l indirizzo completo della sede legale dell Associazione, Società o del soggetto avente natura differente che presenta il progetto): A3 Sede operativa del soggetto proponente (indicare il l indirizzo completo della sede operativa dell Associazione, Società o del soggetto avente natura differente che presenta il progetto): A4 Formazione e qualificazione dei soggetti che realizzano il progetto (riportare una breve descrizione della formazione e qualificazione delle persone che realizzeranno il progetto. La descrizione non dovrà superare le 50 righe in carattere arial normale 12) A5 Elenco dei finanziamenti pubblici ottenuti nei 5 anni antecedenti e elenco delle iniziative organizzate (elencare, distinti per anno, i finanziamenti pubblici ottenuti nei cinque anni antecedenti la data di presentazione della domanda e le relative iniziative organizzate) A6 Anni di attività comprovata del soggetto proponente (indicare gli anni di attività comprovata e documentabile del soggetto che presenta il progetto) 1
A7 Anno di costituzione del soggetto proponente (indicare la data, risultante dall atto costitutivo, nella quale il soggetto proponente è stato formalmente costituito) A8 Riconoscimento da parte di soggetti di eccellenza a rilevanza locale, nazionale e internazionale (indicare eventuali patrocini, premi o attestazioni di merito ottenuti dal soggetto proponente e/o dall iniziativa proposta. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) SEZIONE B informazioni generali sul progetto B1 Luogo di svolgimento (indicare l indirizzo o gli indirizzi completi del luogo o dei luoghi in cui verrà svolto il progetto) B2 Data di svolgimento del progetto e programma dell attività o dell iniziativa proposta (indicare il programma dell attività o iniziativa proposta riportando nel dettaglio la/le data/date in cui avrà/avranno luogo la/le attività ovvero la/le manifestazione/i. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) B3 Descrizione del progetto (descrivere in maniera sommaria il progetto per il quale si chiede il finanziamento. La descrizione non dovrà superare le 50 righe in carattere arial normale 12): B4 Categorie omogenee di intervento del progetto (barrare la categoria culturale omogenea nella quale il progetto rientra) Musica, teatro, danza e arti performative; Arti visive, audiovisive, grafiche e artigianato artistico; Attività letterarie e laboratoriali; Attività culturali diverse B5 Numero di persone coinvolte nell attività (indicare il numero di persone coinvolte nella realizzazione/organizzazione del progetto, specificando i relativi ruoli) 2
B6 Relazione artistica (elaborare la relazione artistica del progetto proposto. La relazione non dovrà superare le 100 righe in carattere arial normale 12) B7 Relazione tecnico organizzativa (elaborare la relazione tecnico organizzativa del progetto proposto. La relazione non dovrà superare le 100 righe in carattere arial normale 12) B8 Finanziamento dell iniziativa da parte del soggetto proponente e capacità di reperire altre fonti di finanziamento da parte di soggetti pubblici e/o privati: B8.1 Percentuale della spesa complessiva preventivata a esclusivo carico del soggetto proponente (indicare la percentuale calcolata sul totale dei costi indicati nel bilancio del progetto) B8.2 Percentuale di cofinanziamento da parte di altri soggetti pubblici (indicare la percentuale calcolata sul totale dei costi indicati nel bilancio del progetto) B8.3 Percentuale di cofinanziamento da parte di sponsor privati (indicare la percentuale calcolata sul totale dei costi indicati nel bilancio del progetto) SEZIONE C qualità delle attività culturali proposte C1 descrizione della originalità, innovazione e creatività della proposta presentata (descrivere nel dettaglio gli aspetti di originalità, innovazione e creatività eventualmente presenti nella proposta. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) C2 descrizione della pluralità delle iniziative proposte (numero e varietà degli appuntamenti) (descrivere nel dettaglio il numero e la varietà degli appuntamenti previsti nel progetto presentato. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) 3
C3 descrizione della dimensione sociale e della pertinenza delle attività proposte nel progetto con riferimento ai destinatari e/o beneficiari e all impatto sul pubblico in generale (descrivere nel dettaglio l'impatto sociale del progetto, la fascia di pubblico coinvolto, la pertinenza delle attività in cui il progetto si esplica in riferimento sia alla fascia di pubblico interessata che al pubblico in generale. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) C4 descrizione della pluralità dei linguaggi artistici impiegati e della loro reciproca contaminazione (descrivere nel dettaglio l eventuale pluralità di linguaggi artistici che il progetto sviluppa e in che modo questi si contaminano vicendevolmente. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12): SEZIONE D Incidenza sul territorio D1 descrizione della eventuale potenzialità delle attività proposte di dar luogo a collaborazioni continuative e sostenute, ad attività complementari o a benefici permanenti per il territorio, con particolare attenzione alle zone a forte disagio sociale. (descrivere nel dettaglio l eventuale capacità del progetto di dare vita a collaborazioni continuative con altri soggetti operanti sul territorio, ad attività ulteriori e/o a benefici permanenti sia con riferimento alla intera Città di Cagliari che con riferimento a suoi territori specifici precisando, eventualmente, se tali vantaggi o benefici si riferiscano alle zone caratterizzate da un forte disagio sociale. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) D2 descrizione della eventuale capacità del progetto di coinvolgimento delle scuole cittadine, con particolare riferimento agli istituti localizzati in territori disagiati e a forte rischio di dispersione scolastica (descrivere nel dettaglio l eventuale capacità del progetto di coinvolgere le scuole cittadine, e come tale coinvolgimento si esplica, specificando, eventualmente, i casi in cui tale coinvolgimento si riferisca a istituti scolastici operanti in territori disagiati della Città. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12): SEZIONE E Sostenibilità in termini di durevolezza sul lungo periodo delle attività proposte E1 descrizione della eventuale potenzialità delle attività proposte di generare ulteriori future iniziative (descrivere nel dettaglio l eventuale capacità del progetto di innescare meccanismi che consentano la riproposizione delle attività e delle azioni negli anni successivi o di creare successive iniziative correlate. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) 4
SEZIONE F Accessibilità alle iniziative F1 descrizione della accessibilità ai cittadini diversamente abili alle attività del progetto (descrivere le eventuali caratteristiche di accessibilità ai cittadini diversamente abili alle attività del progetto per il quale si chiede il finanziamento. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12): SEZIONE G Livello di collaborazione con soggetti di eccellenza nel campo di riferimento G1 Paternariato per la realizzazione del progetto presentato (descrivere l eventuale partenariato per la realizzazione del progetto. Indicare quali sono gli eventuali partner e le loro caratteristiche. La descrizione non dovrà superare le 35 righe in carattere arial normale 12) INFORMATIVA EX ART. 13 D. LGS. N. 196/2003 Ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, si informa che tutti i dati forniti saranno trattati dall Amministrazione comunale esclusivamente per le finalità connesse all esame delle domande di contributo per attività culturali e di spettacolo. 5