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UNIONE MONTANA ALTO CANAVESE REGIONE PIEMONTE OGGETTO LAVORI DI ASFALTATURA DI ALCUNE STRADE COMUNALI NEI COMUNI DI RIVARA - LEVONE - ROCCA CANAVESE FASE De fin itivo - e s e cu tivo TAVOLA Fascicolo dell'opera COMMITTENTE Un ion e Mon ta n a Alto Ca n a ve s e UBICAZIONE Com u n i di Riva ra, Le von e, Rocca Ca n a ve s e PROFESSIONISTA BIANCO Geom. Danilo tel. 0124 629797 fax. 0124 697683 e-mail infostudiogeombianco@gmail.com DATA ARCHIVIO SCALA 1 : 2 0 0 NOTE ELABORATO 4.2

GEOM. DANILO BIANCO via Giacosa, 5 10082 - Cuorgnè (TO) Telefono 0124629797 e-mail: infostudiogeombianco@gmail.com FASCICOLO DELL'OPERA MODELLO SEMPLIFICATO 0 28/11/2016 PRIMA REVISIONE Geom. Danilo Bianco REV DATA DESCRIZIONE REVISIONE REDAZIONE FIRMA Il Coordinatore per la Sicurezza Il Committente Il Responsabile dei Lavori

Scheda I: Descrizione sintetica dell'opera ed individuazione dei soggetti interessati Descrizione sintetica dell'opera Preparazione di pavimentazione bituminosa esistente, scarifica della pavimentazione bituminosa, provvista e stesa di emulsione bituminosa, provvista e stesa a tappeto di conglomerato bituminoso, opere in CLS, esecuzione di scotico, trasporto in discarica, scavo fino ad un profondita' massima di cm 60, provvista e posa di cordoli in CLS, formazione di rilevato, provvista e posa di tout-venant, formazione di pozzetti e/o canalette di raccolta, posa di tubazione in PVC e demolizione di murature in CLS. Durata effettiva dei lavori Inizio lavori: Fine lavori: Indirizzo del cantiere Opere stradali lungo la viabilità comunale individuata nei comuni di Rivara, Levone e Rocca Canavese Committente UNIONE MONTANA ALTO CANAVESE, via Ogliani, 9, 10080 Rivara (TO) P.IVA 92519590019 Responsabile dei lavori R.U.P. UNIONE MONTANA ALTO CANAVESE: Geom. Conrado Andrea,domiciliato per la carica presso via Ogliani, 9, 10080 Rivara (TO) Progettista architettonico Geom. Danilo Bianco, via Giacosa, 5, 10082 Cuorgné (TO) C.F. BNCDNL67B03D208E P.IVA 06269510019 tel. 0124629797 cell. 3355462266 email infostudiogeombianco@gmail.com Progettista strutturista Non nominato Progettista impianti elettrici Non nominato Progettista impianti meccanici Non nominato Coordinatore per la progettazione Geom. Danilo Bianco, via Giacosa, 5, 10082 Cuorgné (TO) C.F. BNCDNL67B03D208E P.IVA 06269510019 tel. 0124629797 cell. 3355462266 email infostudiogeombianco@gmail.com Coordinatore per l'esecuzione lavori Geom. Danilo Bianco, via Giacosa, 5, 10082 Cuorgné (TO) C.F. BNCDNL67B03D208E P.IVA 06269510019 tel. 0124629797 cell. 3355462266 email infostudiogeombianco@gmail.com

Scheda II-1: Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera ed ausiliare SCHEDA II-1-1 Tipologia dei lavori: RETI PUBBLICHE - Pozzetti e caditoie per acque reflue Tipo di intervento Pulizia pozzetti e caditoie Sostituzione della griglia della caditoia Sostituzione pozzetti Rischi individuati Rischio da microrganismi dannosi; Investimento da parte del traffico veicolare. Rischio da microrganismi dannosi; Tagli e abrasioni alle mani in genere; Investimento da parte del traffico veicolare. Rischio da microrganismi dannosi; Tagli e abrasioni alle mani in genere; Investimento da parte del traffico veicolare. Informazioni per imprese esecutrici e lavoratori autonomi sulle caratteristiche tecniche dell'opera progettata e del luogo di lavoro Punti Critici: Misure preventive e protettive Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera: ausiliarie: Accessi ai luoghi di lavoro Sicurezza dei luoghi di lavoro Impianti di alimentazione di scarico movimentazione materiali movimentazione attrezzature Igiene sul lavoro Interferenze e protezione di terzi Tavole allegate

Scheda II-1: Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera ed ausiliare SCHEDA II-1-2 Tipologia dei lavori: OPERE STRADALI E ARREDO URBANO - Manto stradale Tipo di intervento Chiusura di piccole buche Rifacimento del manto stradale Rischi individuati Contatto con catrame; Investimento da parte del traffico veicolare. Ribaltamento della macchina per pulizia banchine; Ribaltamento della piattaforma aerea; Ribaltamento di mezzi atti alla perforazione. Informazioni per imprese esecutrici e lavoratori autonomi sulle caratteristiche tecniche dell'opera progettata e del luogo di lavoro Punti Critici: Misure preventive e protettive Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera: ausiliarie: Accessi ai luoghi di lavoro Sicurezza dei luoghi di lavoro Impianti di alimentazione di scarico movimentazione materiali movimentazione attrezzature Igiene sul lavoro Interferenze e protezione di terzi Tavole allegate

Scheda II-1: Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera ed ausiliare SCHEDA II-1-3 Tipologia dei lavori: OPERE STRADALI E ARREDO URBANO - Segnaletica stradale Tipo di intervento RIfacimento della segnaletica a terra Sostituzione di cartelli, guardrail Rischi individuati Investimento da parte del traffico veicolare. Incidenti con altri veicoli; Investimento da parte del traffico veicolare. Informazioni per imprese esecutrici e lavoratori autonomi sulle caratteristiche tecniche dell'opera progettata e del luogo di lavoro Punti Critici: Misure preventive e protettive Misure preventive e protettive in dotazione dell'opera: ausiliarie: Accessi ai luoghi di lavoro Sicurezza dei luoghi di lavoro Impianti di alimentazione di scarico movimentazione materiali movimentazione attrezzature Igiene sul lavoro Interferenze e protezione di terzi Tavole allegate

Scheda III-1: Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi all'opera nel proprio contesto SCHEDA III-1 Elaborati tecnici per i lavori di LAVORI DI ASFALTATURA DI ALCUNE STRADE COMUNALI NEI COMUNI DI RIVARA - LEVONE - Elenco e collocazione degli Nominativo e recapito dei Data del Collocazione degli elaborati Note elaborati tecnici relativi all'opera soggetti che hanno predisposto documento tecnici nel proprio contesto gli elaborati tecnici PROGETTO Geom. Danilo Bianco, via UNIONE MONTANA ALTO DEFINITIVO/ESECUTIVO Giacosa, 5, 10082 Cuorgné CANAVESE, via Ogliani, 9, (TO) C.F. 10080 Rivara (TO) BNCDNL67B03D208E P.IVA 06269510019 tel. 0124629797 cell. 3355462266 email infostudiogeombianco@gmail.c om

Scheda III-2: Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi alla struttura architettonica e statica dell'opera SCHEDA III-2 Elaborati tecnici per i lavori di LAVORI DI ASFALTATURA DI ALCUNE STRADE COMUNALI NEI COMUNI DI RIVARA - LEVONE - Elenco e collocazione degli Nominativo e recapito dei Data del Collocazione degli elaborati Note elaborati tecnici relativi alla soggetti che hanno predisposto documento tecnici struttura architettonica e statica gli elaborati tecnici dell'opera PROGETTO Geom. Danilo Bianco, via UNIONE MONTANA ALTO DEFINITIVO/ESECUTIVO Giacosa, 5, 10082 Cuorgné CANAVESE, via Ogliani, 9, (TO) C.F. 10080 Rivara (TO) BNCDNL67B03D208E P.IVA 06269510019 tel. 0124629797 cell. 3355462266 email infostudiogeombianco@gmail.c om

Scheda III-3: Elenco e collocazione degli elaborati tecnici relativi agli impianti dell'opera SCHEDA III-3 Elaborati tecnici per i lavori di LAVORI DI ASFALTATURA DI ALCUNE STRADE COMUNALI NEI COMUNI DI RIVARA - LEVONE - Elenco e collocazione degli Nominativo e recapito dei Data del Collocazione degli elaborati Note elaborati tecnici relativi agli soggetti che hanno predisposto documento tecnici impianti dell'opera gli elaborati tecnici Progetto degli impianti non necessario ai sensi dell' art. 5 del Decreto del Ministero dello Sviluppo Economico del 22/01/2008

[ ] schemi grafici [ ] tavole di progetto e documentazione tecnica as build [ ] particolari tecnici esecutivi/costruttivi [ ] documentazione fotografica [ ] documentazione dispositivi di protezione in esercizio ELENCO ALLEGATI QUADRO RIEPILOGATIVO INERENTE GLI OBBLIGHI DI TRASMISSIONE Il presente documento è composto da n. 9 pagine 1. Il C.S.P. trasmette al committente il presente FO per la sua presa in considerazione. Data Firma del C.S.P. 2. Il committente, dopo aver preso in considerazione il fascicolo dell'opera, lo trasmette al C.S.E. al fine della sua modificazione in corso d'opera. Data Firma del committente 3. Il C.S.E., dopo aver modificato il fascicolo dell'opera durante l'esecuzione, lo trasmette al Committente al fine della sua presa in considerazione all'atto di eventuali lavori successivi all'opera. Data Firma del C.S.E. 4. Il Committente per ricevimento del fascicolo dell'opera. Data Firma del committente