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Transcript:

Allo Sportello Unico Comune / Comunità / Unione RICHIESTA CERTIFICATO DI DESTINAZIONE URBANISTICA Dati del titolare Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Sesso Cittadinanza Luogo di nascita Provincia Stato Residenza PEC (Domicilio elettronico) Dati della ditta o società (eventuale) In qualità di Comune di Denominazione o ragione sociale Partita iva Codice fiscale Sede legale Altri titolari Dati del titolare Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Sesso Cittadinanza (Art. 35 L.R. 6/06/2008 n. 16) Luogo di nascita Provincia Stato Residenza Mod. Comunale (Modello 0961 Versione 0012016) Identificativo: Marca da bollo

Dati della ditta o società (eventuale) In qualità di Denominazione o ragione sociale Partita iva Codice fiscale Sede legale/sociale (Si rammenta che detto documento dovrà riportare la denominazione di certificato urbanistico e contenere il richiamo espresso all art. 35 della L.R. 6/06/2008 n. 16) RICHIEDE ai sensi dell'art. 35 della L.R. 6/06/2008 n. 16 il rilascio del certificato di destinazione urbanistica relativo agli immobili sotto elencati per il seguente scopo compravendita successione altro Si desidera che il certificato faccia specificatamente riferimento alla situazione urbanistica degli immobili in oggetto alla data dell'emissione alla data del 1. Emissione del certificato l'emissione del certificato in forma digitale e che venga inoltrato all'indirizzo PEC sopra indicato l'emissione del certificato in forma cartacea e che provvederà direttamente al ritiro presso il Vostro Sportello 2. Esenzioni l esenzione dal bollo, in quanto il C.D.U. è richiesto da Ente pubblico, in applicazione dell art. 16 della Tabella All. B del D.P.R. 26/10/1972 n. 642 l esenzione dal bollo, in quanto il C.D.U. è richiesto per essere allegato ad atto inerente l applicazione delle leggi riguardanti la formazione e l arrotondamento della Piccola Proprietà Contadina, in applicazione dell art. 21 della Tabella All. B del D.P.R. 26/10/1972 n. 642 3. Localizzazione per l'immobile sito in Comune Indirizzo (Via, Viale, Piazza, ecc.) CAP Num. civico

(Ai sensi dell'art. 30, comma 2, D.P.R. 6/06/2001 n. 380 il certificato di destinazione urbanistica non è necessario quando i terreni costituiscono pertinenze di edifici censiti nel nuovo catasto edilizio urbano, purchè la superficie complessiva dell'area di pertinenza medesima sia inferiore a 5.000 m²) censito al catasto (In caso di più mappali è necessario indicarli separatamente inserendo una nuova riga per ciascuno) Terreni Sezione Foglio Mappale pertinenza di fabbricato superiore a 5000 m² (In caso di più mappali è necessario indicarli separatamente inserendo una nuova riga per ciascuno) Fabbricati Sezione Foglio Mappale Subalterno

Il titolare, consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483,495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, sotto la propria responsabilità 4. Titolarità dell'intervento Di essere abilitato/i alla presentazione dell'istanza in qualità di DICHIARA Num. atto Data atto Num. registrazione 5. Domicilio elettronico di eleggere domicilio speciale per tutti gli atti e le comunicazioni inerenti il procedimento amministrativo: la Posta Elettronica Certificata del richiedente che sta presentando autonomamente l'istanza. la Posta Elettronica Certificata del delegato alla presentazione dell'istanza indicata nella Procura Speciale (vedere sezione Elenco allegati). 6. Rispetto della normativa sulla privacy di aver letto e sottoscritto la sezione Informativa privacy Note aggiuntive ed eventuali comunicazioni Allegato 0070 Procura speciale / Delega Attestazione pagamento diritti Data pagamento Importo Quietanza n ELENCO ALLEGATI Scansione marca da bollo annullata inserita nella domanda Identificativo valore bollato per rilascio certificato Copia del documento di riconoscimento Altri allegati INFORMATIVA SULLA PRIVACY

(art. 13 del D.Lgs. 30/06/2003 n. 196) Ai sensi dell'art. 13 del codice in materia di protezione dei dati personali si forniscono le seguenti informazioni: Finalità del trattamento I dati personali dichiarati saranno utilizzati dagli uffici nell'abito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Modalità Il trattamento avverrà sia con strumenti cartacei sia su supporti informatici a disposizione degli uffici. Ambito di comunicazione I dati verranno comunicati a terzi ai sensi della L. 7/08/1990 n. 241, ove applicabile, e in caso di verifiche ai sensi dell'art. 71 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445. Diritti Il sottoscrittore può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, rettifica, aggiornamento e integrazione dei dati ai sensi dell'art. 7 del D.Lgs. 30/06/2003 n. 196, rivolgendo le richieste al SUAP/SUE. Titolare SUAP/SUE di: