! LICEO SCIENTIFICO STATALE "G. Galilei" Via C. Battisti n.13-53100 Siena Tel.n.0577/49456 - Fax n. 0577/285382 E-mail: info@antoniovannini.it segreteria.galilei@libero.it Sito del Liceo : www.presidegalilei.it / www.galilei.siena.it Anno scolastico 201 /201 Cod.LICEO SIPS03000E Iscrizione classe prima LICEO SCIENTIFICO STATALE GALILEO GALILEI LICEO SCIENTIFICO con biennio 30h LICEO SCIENTIFICO con biennio 27 h LICEO SCIENTIFICO con biennio 27 h con sabato libero LICEO dello SPORT LICEO dello SPORT con sabato libero LICEO SCIENTIFICO ad indirizzo sportivo LICEO SCIENTIFICO con opzione INTERNAZIONALE ISCRIZIONE ALLA CLASSE: I^ Il sottoscritto genitore chiede l iscrizione a codesto Liceo per il figlio/a Nome e Cognome Foto tessera A tal fine dichiara che il figlio/a è : nato/a il sesso M F COD. fiscale cittadino italiano straniero (indicare lo stato )
residente/domiciliato in ( ) via n. cap Tel / cell. / e- mail è stato sottoposto a vaccinazioni obbligatorie si no proviene da Scuola media ha conseguito Diploma con giudizio Lingua straniera studiata Abbinamento con altri studenti - DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE a nome dell alunno dopo esame di 3 media - Ricevute bollettino c/c postale n. 10027530(vedi sotto) intestato a questo Liceo di 90,00 contributo di frequenza - Certificato di Licenza media da sostituire con il DIPLOMA ORIGINALE entro la fine dell anno scolastico. Solo per versamento tassa liceo Liceo Scientifico Statale Galileo Galilei - (Servizio di Tesoreria della Banca Monte dei Paschi di Siena) IT 27 u 01030 14217 0000063269645 Da non dimenticare l inserimento della causale del versamento. Dati richiesti per fini elettorali e/o statistici Cognome e nome padre vivente si no nato a prov il
Cognome e nome madre vivente si no nato a prov il _ Fratelli età inferiore: / Mezzo con il quale l alunno raggiunge la scuola bus extraurbano bus urbano (tram) altro Dati variati rispetto anno precedente no si (specificare quale ) Firma Genitore Firma Alunno firma di autocertificazione (L.15/98 L. 12/97 L.131/98) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda ------------------------------- PATTO EDUCATIVO DI CORRESPONSABILITA Previsto dallo Statuto delle studentesse e degli studenti(art.3 D.P.R. 21/11/2007, n.235) 1. Il Liceo Galilei svolge il servizio di Pubblica Istruzione in osservanza a leggi e disposizioni vigenti e secondo gli spazi di autonomia resi pubblici dal P.O.F. e dai regolamenti interni pubblicati all albo della scuola e sui siti internet del Liceo stesso. 2. I Sigg. Genitori si impegnano a informarsi su quanto contenuto nel P.O.F. e nei regolamenti sopra citati. 3. Il Liceo Galilei si impegna a far funzionare la scuola con orari definitivi e comunque completi (fatta salva l assenza dei docenti) per tutto l arco di tempo previsto dal calendario scolastico e a collaborare alla rimozione degli ostacoli eventualmente presenti durante l erogazione dei servizi pubblici di autotrasporto. 4. I Sigg. Genitori si impegnano a rimuovere, nei limiti delle loro possibilità, ogni causa di assenza non dovuta a malattia o a gravi motivi di famiglia e ad eliminare ogni possibile ostacolo alla puntualità. 5. Il Liceo Galilei si impegna a mettere in atto ogni iniziativa personalizzata di sostegno alla didattica nel caso di momentanei o duraturi ostacoli all apprendimento, con particolare riguardo alle difficoltà linguistiche di Alunni di recente immigrazione. Data Firma Genitore Firma Alunno INFORMATIVA CODICE PRIVACY
Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione. (Decreto legislativo n. 196 del 30/06/2003, art. 13). Data Firma Genitore Firma Alunno SCELTA DI AVVALERSI O NON AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE _l_ sottoscritt a conoscenza del diritto, riconosciuto dallo Stato, della libera scelta dell insegnamento della religione cattolica (art.9 n.2 del concordato 18/2/1984 ratificato con l.23/3/1985***) chiede che _l _ proprio/a figlio/a possa 1 AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica 1 NON AVVALERSI dell insegnamento della religione firma dell alunno firma del genitore Nel caso in cui non si avvale dell insegnamento della religione cattolica chiede: a) Libera attività di studio e/o ricerca b) Non frequenza della scuola nelle ore di ins. Rel.cattolica (in caso di lezione alla prima o ultima ora firmare dichiarazione sotto allegata) firma dell alunno firma del genitore DICHIARAZIONE DI USCITA DALLA SCUOLA (sentenza corte costituzionale n.13 del 14/01/1991) Al Dirigente Scolastico del Liceo G.Galilei -Siena il/la sottoscritto/a, iscritto alla classe sez. di codesto Liceo, non avvalendosi dell insegnamento della religione cattolica, dichiara di voler usufruire per l intero anno scolastico del diritto di uscire dalla scuola durante l ora di insegnamento della religione cattolica nella propria classe in accordo con la sentenza di cui all oggetto. Siena firma dell alunno
Il sottoscritto/a genitore dell alunno suddetto, iscritto presso codesto Liceo, presa visione della dichiarazione dello stesso di cui sopra, autorizzo l uscita dalla scuola durante l ora di insegnamento della Religione Cattolica e sollevo la scuola da ogni responsabilità durante tale uscita. Siena firma del genitore ***Art.9 n.2 dell accordo con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede, firmato il 18/02/1984, ratificato con L.n.121 del 25/03/1985, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense del 11/02/1929. La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione.