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Pag. 1 / 12 ACCLUSO AL CONTRATTO N.... DEL... ai sensi dell art. 26, comma 3 del D.Lgs. 81/08 FORNITURA DI MATERIALE SOSTITUTIVO DELL OSSO Il presente documento denominato DUVR-I è redatto ai sensi dell art. 26, comma 3 del D.Lgs. 81/08. In adempimento agli obblighi di cui all art. 26 del D.Lgs. 81/08 a carico dell AO, vengono riportate di seguito tutte le informazioni ed i riferimenti atti a documentare: 1. la fornitura, alle imprese appaltatrici o lavoratori autonomi, di dettagliate informazioni sui rischi specifici esistenti nell'ambiente in cui sono destinati ad operare e sulle misure di prevenzione e di emergenza adottate in relazione alla propria attività (Allegato 2); 2. l attività di cooperazione e coordinamento degli interventi di prevenzione e protezione dai rischi e la fornitura di informazioni necessarie ad eliminare, quanto meno ridurre, i rischi dovuti alle interferenze tra i lavori dell AO e quelli della impresa appaltatrice o lavoratore autonomo. PARTE PRIMA - Disposizioni per i lavoratori delle imprese in appalto chiamati a prestare la loro opera all'interno dell AOVV, nonché nell'ambito dell'intero ciclo produttivo della stessa azienda ospedaliera. DATI DELL INSEDIAMENTO IN CUI SI SVOLGONO I LAVORI INDIRIZZO SEDE LEGALE INDIRIZZO SITO OPERATIVO (Unità Immobiliare) UFFICIO DEPUTATO ALLA GESTIONE DELLA GARA Azienda Ospedaliera della Valtellina e Valchiavenna Via Stelvio, 25-23100 Sondrio C.F. e P.IVA 00202030144 Presidi Ospedaliero di Sondalo ed Economato del Presidio Sondrio - AOVV TELEFONO E FAX Tel.: 0342 521074 Fax: 0342 521075 RSPP p.i. Stefano Scherini PREPOSTO DELL UFFICIO DEPUTATO ALLA GESTIONE DELLA GARA dr. Renato Paroli ORARIO DI LAVORO AZIENDALE apertura h 24 / 24 ADDETTI ANTINCENDIO PRONTO SOCCORSO Personale interno-squadra emergenza Attivo nel Presidio

Pag. 2 / 12 DATI DELL AZIENDA APPALTATRICE DITTA APPALTARICE TELEFONO RSPP ISCRIZIONE ALLA CCIAA INAIL (1) INPS (1) DURC (1) POLIZZA RC / RCO (1) CRITERI ADOTTATI PER LA VERIFICA IDONEITÀ TECNICO / PROFESSIONALE I criteri definiti all art. 26, comma 1 del D.Lgs. 81/08 ovvero: a) verifica secondo le modalità previste dal decreto di cui all'art. 6, comma 8, lettera g) del D.Lgs. 81/08, l'idoneità tecnico professionale in relazione ai lavori da affidare in appalto o mediante contratto d'opera o di somministrazione. Fino alla data di entrata in vigore di specifico decreto attuativo, la verifica e' eseguita attraverso le seguenti modalità: 1) acquisizione del certificato di iscrizione alla camera di commercio, industria e artigianato; 2) acquisizione dell'autocertificazione dell'impresa appaltatrice o dei lavoratori autonomi del possesso dei requisiti di idoneità tecnico professionale, ai sensi dell'articolo 47 del testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, di cui al decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445. ATTIVITA IN OGGETTO ATTIVITÀ DA SVOLGERE Fornitura di materiale sostitutivo dell osso. DATA DI INIZIO LAVORI ORARIO IN CUI VIENE SVOLTO IL LAVORO Il contratto avrà durata di 36 mesi. Vedi capitolato Speciale REFERENTE DELL IMPRESA PERSONALE INCARICATO MACCHINE/ATTREZZATURE AGENTI CHIMICI E GAS UTILIZZATI RIFIUTI PRODOTTI E MODALITÀ DI SMALTIMENTO 1) La Vs. impresa garantisce che tutto il personale impiegato nell esecuzione dei lavori gode di regolare posizione previdenziale ed assicurativa ai sensi delle leggi vigenti, ed è retribuito nel rispetto dei minimi contrattuali previsti dal C.C.N.L. di categoria. Per ogni eventuale variazione dei dati identificativi, nonché posizione assicurativa, sarà Vostra cura darcene comunicazione tempestivamente.

Pag. 3 / 12 PARTE SECONDA - Valutazione dei Rischi da Interferenze Rischi indotti dall appaltatore all AOVV Committente SI NO Sostanze pericolose Attività Attrezzature e automezzi Agenti fisici (calore, rumore, radiazioni ecc.) Agenti biologici Pericoli meccanici, elettrici ecc. Altro mezzi per trasporto interno : carrelli Possibili interferenze con l attività dell AOVV SI NO Possibili interferenze con l attività di altri appaltatori SI NO Possibilità di interventi contemporanei a quelli di altri appaltatori SI NO Quali Ubicazione della zona di lavoro Fissa, definita, Varia Prevedibile/imprevedibile Lavoro programmabile nel tempo SI NO Calendario

Pag. 4 / 12 Misure da adottare per i rischi di interferenza da parte dell impresa esterna TRANSENNARE L AREA SEGNALARE IL RISCHIO SEGNALARE LA PRESENZA NELL AREA SEGNALARE LAVORAZIONE LAVORAZIONI IN AREE DISTINTE (possibilmente allegare layout) LAVORAZIONI IN TEMPI DISTINTI (possibilmente allegare crono-programma) UTILIZZO DI DPI (specificare) FORMAZIONE (specificare) ASSISTENZA - AFFIANCAMENTO GESTIONE EMERGENZE VARIE Individuazione delle aree di particolare rischio o soggette a specifiche restrizioni AREA RISCHI Vedi libretto Rischi Ospedalieri PROVVEDIMENTI ADOTTATI E ISTRUZIONI PER EMERGENZE Vedi libretto Rischi Ospedalieri LA LAVORAZIONE RICHIEDE IL COORDINAMENTO PER I RISCHI INTERFERENTI? SI NO

Pag. 5 / 12 PARTE TERZA - Coordinamento per i rischi interferenti COORDINAMENTO PER I RISCHI INTERFERENTI Fornitura di materiale sostitutivo dell osso. COORDINAMENTO ART. 26 DEL D.LGS. 81 DEL 9 APRILE 2008 ESTREMI DELL ORDINE O CONTRATTO DI AFFIDAMENTO LAVORI:... GARA INDETTA CON PROVVEDIMENTO N.... DEL... UFFICIO DELL AO DEPUTATO ALLA GESTIONE DELL APPALTO/LAVORO : UFFICIO PROVVEDITORATO APPALTATORE/LAVORATORE AUTONOMO:... REF. INTERNO Dr. Renato Paroli OPERATORE/I Indicare i nominativi degli operatori dell impresa appaltatrice coinvolti nei lavori ATTREZZATURE Non saranno messe a disposizione attrezzature di AOVV all impresa esterna. ATTREZZATURE Elencare attrezzature dell impresa appaltatrice RISCHI IN AMBIENTE E ZONE DELIMITATE (EVENTUALI) Per il dettaglio dei rischi presenti nei vai Presidi vedere il documento di informazione sui rischi predisposto dal Committente AOVV: RISCHI DI INTERFERENZA Indicare i rischi introdotti dall impresa appaltatrice e come questi possono interferire con i rischi dell AOVV indicati nella colonna a lato

Pag. 6 / 12 COORDINAMENTO ART. 26 DEL D.LGS. 81 DEL 9 APRILE 2008 MS/DPI Indicare le misure minime di sicurezza ed i dispositivi di protezione individuale che deve approntare/predisporre l AOVV verso l impresa appaltatrice MMS/DPI Indicare le misure minime di sicurezza ed i dispositivi di protezione individuale che deve approntare/predisporre l impresa appaltatrice RISCHIO BIOLOGICO Attenersi scrupolosamente alle indicazioni di sicurezza contenute nella documentazione informativa specifica fornita dall AO, sottolineando in particolare: Accedere negli ambienti solo se preventivamente autorizzati e accompagnati dal personale del reparto; Qualora non pertinente i lavori affidati, evitare contatti diretti con i pazienti, con materiale biologico, con contenitori dei rifiuti speciali e con strumenti/attrezzature utilizzate sui pazienti/utenti; Chiedere al responsabile del reparto informazioni su eventuale situazioni di rischio per le quali siano necessarie specifiche misure di protezione: es. l uso di particolari DPI(Dispositivi di protezione individuale da adottare) mascherine, guanti in lattice, camice di protezione, cuffie per capelli

Pag. 7 / 12 COORDINAMENTO ART. 26 DEL D.LGS. 81 DEL 9 APRILE 2008 RISCHIO CHIMICO Attenersi scrupolosamente alle indicazioni di sicurezza contenute nella documentazione informativa specifica fornita dall AO, sottolineando in particolare: Accedere negli ambienti solo se preventivamente autorizzati e accompagnati dal personale del reparto; Evitare di manipolare, spostare, aprire, versare il contenuto di contenitori di sostanze eventualmente presenti negli ambienti nei quali si opera; Chiede al responsabile del reparto informazioni su eventuale situazioni di rischio per le quali siano necessarie specifiche misure di protezione: es. l uso di particolari DPI(Dispositivi di protezione individuale da adottare) mascherine, guanti in lattice, camice di protezione, cuffie per capelli

Pag. 8 / 12 COORDINAMENTO ART. 26 DEL D.LGS. 81 DEL 9 APRILE 2008 RISCHIO FISICO Attenersi scrupolosamente alle indicazioni di sicurezza contenute nella documentazione informativa specifica fornita dall AO, sottolineando in particolare: radiazioni ionizzanti accedere negli ambienti solo se preventivamente autorizzati e accompagnati dal personale del reparto; radiazioni non ionizzanti rispettare la segnaletica di sicurezza; non toccare le apparecchiature in funzione chiedere al responsabile del reparto informazioni su eventuale situazioni di rischio per le quali siano necessarie specifiche misure di protezione: es. l uso di particolari DPI (Dispositivi di protezione individuale da adottare) mascherine, guanti in lattice, camice di protezione, cuffie per capelli elettrocuzione rispetto segnaletica di sicurezza; accedere solo se preventivamente autorizzati e accompagnati dagli addetti ai lavori. non introdurre utensili o dispositivi di misura metallici se non autorizzati. non effettuare manovre sui dispositivi elettrici se non preventivamente autorizzati

Pag. 9 / 12 COORDINAMENTO ART. 26 DEL D.LGS. 81 DEL 9 APRILE 2008 EMERGENZE Attivo Piano emergenza ed evacuazione con indicazione del personale facente parte delle squadre d emergenza. EMERGENZE Incendio/esplosione Attenersi scrupolosamente alle indicazioni di sicurezza contenute nella documentazione informativa specifica fornita dall AO, sottolineando in particolare: norme di comportamento in caso di emergenza/evacuazione; è fatto divieto all operatore l utilizzo di fiamme libere e di fumare; evitare accumulo di materiali combustibili ed infiammabili; evitare l ostruzione delle vie di esodo; infortunistici sono presenti dislivelli: verificare l agibilità del percorso prima di intraprenderlo l accesso e la movimentazione dei mezzi all interno del Azienda deve avvenire a passo d uomo rispettando la segnaletica presente; durante le fasi e scarico del materiale l area dovrà essere transennata con adeguata esposizione di apposita segnaletica; Il trasporto di materiale( a mezzo carrello o trans pallet) dovrà avvenire a velocità e con le cautele che impediscano urti a cose e persone. COSTI SICUREZZA Riunione di coordinamento e cooperazione : ore 2 x 100 = 200 NOTE Indicare eventuali note aggiuntive circa il concreto coordinamento di sicurezza dell impresa appaltatrice a carico dell AOVV NOTE Indicare eventuali note aggiuntive circa il concreto coordinamento di sicurezza a carico dell impresa appaltatrice

Pag. 10 / 12 All ingresso nei presidi aziendali dell AOVV il personale esterno deve essere in ogni caso identificato, e deve esporre la tessera di riconoscimento corredata di fotografia, degli elementi identificativi del lavoratore e della azienda per cui lavora, ai sensi del D.Lgs. 81/08, art. 26, comma 8. Si richiamano altresì espressamente le disposizioni di sicurezza vigenti all'interno del reparto dei presidi aziendali dell AOVV ed indicate dall'apposita segnaletica, delle quali si chiede il più scrupoloso rispetto. In applicazione dei disposti dell art. 26 del D.Lgs. 81 del 9 Aprile 2008 la comunicazione dei dati richiesti e loro veridicità è condizione di validità del contratto d appalto stipulato.

Pag. 11 / 12 PARTE QUARTA - Altra documentazione di riferimento PROCEDURA A - Informazione sui rischi presenti in azienda ex art. 26 del D.Lgs. 81 del 9 Aprile 2008 B - Pianificazione e programmazione dell attività di appalto C - Informazione sulle altre attività in contemporanea D - Programmazione degli interventi in tempi distinti per evitare, quando possibile, il lavoro in contemporanea E - Assegnazione di zone di lavoro specifiche e limitate (con specifica delimitazione) e separazione delle attività F - Pianificazione e controllo degli interventi a rischio G - Assegnazione ad ogni appaltatore di un referente aziendale cui riportare e coordinarsi H - Comunicazione e segnalazione degli interventi in corso, con avvertimenti ed avvisi I - Obbligo di vietare ad altri lavoratori l accesso all area assegnata per l intervento L - Definizione di meccanismi di comunicazione per segnalare e gestire tempestivamente situazioni fuori dall ordinario M - Sopralluogo preventivo delle zone o aree in cui si svolgerà l appalto N - Individuazione del referente dell appaltatore con cui rapportarsi O - Assegnazione all appaltatore di un luogo definito per il deposito delle attrezzature di lavoro P - Identificazione, da parte di ogni appaltatore, delle attrezzature di sua proprietà e coordinamento dell eventuale utilizzo comune di attrezzature, mezzi, etc. Q - Eventuale modifica alle procedure di gestione dell emergenza e loro comunicazione. SI X X X X X X

Pag. 12 / 12 PROGRAMMA DI COOPERAZIONE E COORDINAMENTO (ai sensi dell art. 26 commi 2 e 3 del D.Lgs. 81/08) L espletamento degli obblighi di cooperazione e coordinamento degli interventi di prevenzione, viene attuata con i seguenti provvedimenti: a) attuazione immediata delle misure operative riportate nel presente documento; b) attuazione immediata del flusso di informazioni specifiche mediante il presente documento; c) predisposizione, da parte dell Appaltatore, Lavoratore Autonomo, di un piano di sicurezza recante le indicazioni contenute nel paragrafo obblighi in materia di sicurezza dell opuscolo di cui al punto 1, da consegnare a questa Azienda Ospedaliera entro 30 giorni; d) reciproca informazione con i Responsabili di altre Ditte eventualmente operanti nella stessa zona di lavoro per eliminare i rischi dovuti ad interferenze tra i rispettivi lavori; e) periodiche riunioni di coordinamento, in cui si comunicano anche le seguenti informazioni: nominativi RLS (rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza), nome/i Medici Competenti dell A.O. e di quelli della ditta aggiudicataria. Prossimo incontro il..; f) l appaltatore/lavoratore Autonomo deve dare immediata informazione all A.O. di ogni situazione di rischio anche dipendente dall A.O. o di altre ditte presenti, della quale venga a conoscenza durante la propria attività presso l A.O. Queste informazioni devono essere date alla figura ospedaliera referente per il presente appalto/lavoro. g) ulteriori osservazioni:......... h) materiale informativo/ documentazione consegnata:...... L impresa appaltatrice/lavoratore autonomo si impegna ad attuare la formazione ed informazione al proprio personale che accederà presso la struttura dell AO, in merito alle misure di prevenzione e controllo generali e specifiche contenute nella documentazione ricevuta dall AO ed a quanto richiamato nei verbali delle riunioni di coordinamento della sicurezza ex art. 26 D.Lgs. 81/08 dandone riscontro a questa A.O. L impresa appaltatrice/lavoratore autonomo fornirà preventivamente all avvio dell attività, l elenco nominativo del personale che accederà presso la struttura dell AO, qualora non sia già stato consegnato ad altro ufficio di questa Azienda, nel formato richiesto da questa Azienda. Si precisa inoltre che le informazioni fornite saranno improntate ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e tutela della riservatezza e dei diritti del personale interessato, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali).

Pag. 13 / 12 In particolare, ai base a quanto stabilito sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 i dati forniti saranno trattati per finalità di gestione amministrativa dell'iniziativa; il conferimento dei dati è obbligatorio e il trattamento sarà effettuato attraverso modalità cartacee e informatizzate. In ogni momento il personale interessato potrà esercitare i diritti nei confronti del titolare del trattamento ai sensi dell'art. 7 del Codice della Privacy: cancellazione, aggiornamento, rettificazione ovvero integrazione dei dati, ecc. Titolare del trattamento è l'azienda Ospedaliera. L appaltatore/lavoratore autonomo è responsabile, nei confronti sia dell Amministrazione Ospedaliera che di terzi, del trasferimento degli obblighi e delle informazioni del presente articolo agli eventuali subappaltatori o lavoratori autonomi da lui incaricati all interno dell Azienda Ospedaliera. data: Per l Azienda Ospedaliera Per U.O. Per la Ditta Appaltatrice/Lavoratore Autonomo