PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO. Con il patrocinio

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6 SCHEDA DI ISCRIZIONE STAGE (Iscrizione entro il 30 giugno 2014) SPEDIRE Via Mail: Via Fax: Via internet: In stampatello leggibile Nome Data di nascita Città Codice Fiscale Telefono Accompagnatori in vacanza n Residente in via/p.zza Partecipante iscritto allo stage Cognome Provincia Cap Scuola di danza di appartenenza (facoltativo) Richiedo preventivo REGOLAMENTO Dichiaro di essere consapevole della natura ludico-ricreativa e dell impegno fisico dell attività motoria che intendo praticare all interno dello stage, così come anche delle opportunità di consultare preventivamente per questo il mio medico curante. Dichiaro inoltre sotto mia responsabilità e a piena conoscenza delle conseguente penali previste per le dichiarazioni false dall art. 76 del DPR 445/2000 di essermi sottoposto a visita medica nell arco dei 6 mesi precedenti la manifestazione, che attesti la sana e robusta costituzioni e l assenza di controindicazioni alla pratica coreutica. Tutela della Privacy Richiedo iscrizione all A.S.D. International Dance Theatre. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità e volontà, di esserne a conoscenza e di iscriversi all associazione per l anno Autorizza l organizzazione a utilizzare liberamente la propria immagine, nonchè i dati personali, a fini promozionali informativi statistici ai sensi della legge n. 196/2003. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il sottoscritto acconsente al trattamento dei propri dati personali per l espletamento di tutte le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali, compresa la diffusione, anche a mezzo stampa e televisione, delle informazioni relative alla competizione organizzata ed agli esiti della stessa. Consento altresì al trattamento ed alla pubblicazione per i soli fini istituzionali di fotografie ed immagini atte a rivelare l identità del sottoscritto sul sito web dell ente, su riviste edite dall organizzazione o dai suoi partners. Esprimo inoltre il consenso alla comunicazione dei dati e utilizzo di immagine per finalità di marketing e promozionali a terzi con i quali l ente abbia rapporti di natura contrattuale e da questi trattati nella misura necessaria all adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti. Firma acconsento (per i minorenni chi ha la patria potestà) CONFERMA ISCRIZIONE E MODALITA DI PAGAMENTO: A seguito dell iscrizione verrà inviata la scheda di prenotazione e i dati bancari per effettuare il pagamento. A conferma della prenotazione è richiesta una caparra pari al 30% dell intero importo. Possibilità di iscrizioni ai corsi fino ad esaurimento posti. Corsi (domenica-venerdì 6 giorni) Livelli (barrare le voci. In caso di borsa di studio barrare due corsi + eventuali corsi aggiuntivi) Luigi Grosso - Modern Contemporary Juniores Intermedio/Avanzato Avanz. lab. coreografico Margherita Parrilla - Classico (vale 1 corso) Intermedio (3 giorni) Avanz./Passo a due (3 giorni) M.Gabriella Tessitore - Classico e Repertorio Intermedio Intermedio/Avanzato Avanz./Repertorio N.B.! Importante specificare il livello prescelto barrando la casella desiderata! Il Direttore Artistico ha la facoltà di consigliare il livello dei partecipanti durante lo stage. I corsi si intendono della durata di 6 giorni (sabato-venerdì), lezioni di 1,5 ore l una. L iscrizione deve pervenire entro il 30 giugno Sconto del 5% per prenotazioni entro il 31 maggio I vincitori di borsa di studio hanno assegnate 4 lezioni al giorno per 6 giorni. E obbligatorio prenotare l alloggio tramite l organizzazione previa perdita della borsa di studio, salvo accordi con l organizzazione che valuterà i casi particolari. Il costo per i vincitori di borse di studio è pari al costo dell alloggio scelto in camera multipla. I minorenni dovranno essere accompagnati da un maggiorenne o dal docente della scuola danza di appartenenza. Per i minorenni non accompagnati l obbligo di soggiorno è nella struttura dove alloggia lo staff del Festival (casa vacanze). In caso di gruppi vincitori della borsa di studio le schede devono essere compilate per ogni partecipante indicando il nome della Scuola per avere indicazione di una unica pratica di prenotazione. E obbligatoria la prenotazione dell alloggio tramite l organizzazione del Festival per avere accesso ai Corsi di danza. (Casi particolari saranno valutati dall organizzazione) Corso (barrare la voce interessata) Alloggio Il soggiorno si intende della durata di 8 giorni/7 notti (sabato-sabato) in camera multipla con trattamento di pensione completa in albergo o pernottamento con prima colazione in Garnì o Affitta Camere. Garnì o affitta camere Casa vacanze pensione completa fascia B Albergo pensione completa fascia B Albergo pensione completa fascia A su richiesta Residence e appartamenti su richiesta Le strutture al prezzo convenzionato si intendono prenotate a seguito di conferma da parte dell organizzazione e del versamento della caparra confirmatoria pari al 30%. Le strutture con tali tariffe si intendono fino ad esaurimento dei posti disponibili. I prezzi possono subire variazioni a seguito di esaurimento di posti disponibili. Le tariffe verranno indicate a seguito di richiesta di prenotazione prima del versamento della caparra confirmatoria.si consiglia la prenotazione dell alloggio prima possibile tramite la compilazione di questo modulo di iscrizione e l invio. ISCRIZIONE/ASSICURAZIONE OBBLIGATORIA 50 Corriera International Dance Theatre da Trento stazione o Verona Aeroporto per Pinzolo e ritorno. A prezzo convenzionato. Regolamento: la borsa di studio, per avere valenza, deve essere consegnata e firmata dal Maestro Grosso e dovrà essere convalidata seguendo una breve procedura e tenendo conto di alcune clausole che riteniamo fondamentali per il prestigio dello stage. La borsa di studio comporta l obbligo di frequenza delle lezioni per tutta la durata dello stage, pena automatica sospensione della stessa senza richiesta di rimborsi da parte del partecipante a qualsivoglia titolo. La borsa di studio può essere arbitrariamente revocata dall organizzazione o dal direttore artistico in qualsiasi momento in caso di comportamento disciplinare del partecipante ritenuto non corretto o non consono alla serietà della manifestazione. Nessun rimborso spese può essere richiesto dal partecipante a qualsivoglia titolo. Art Director Luigi Grosso - Responsabile evento Nadia Salvaterra Prenotazioni tel mail: dance@campigliodolomiti.it web: Direzione artistica tel mail: luigi0059@alice.it Direzione Tecnica APT Madonna di Campiglio - Pinzolo - Val Rendena Danza Internazionale Pinzolo Trentino

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