Stage Itai Summer Edition 30/31 Luglio 1/2/2/4 Agosto 2019

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1 SCHEDA D ISCRIZIONE Stage Itai Summer Edition 30/31 Luglio 1/2/2/4 Agosto 2019 Per partecipare a Stage Itai Summer Edition bisogna compilare il modulo in ogni sua parte in stampatello leggibile, firmare e versare il 50% della somma totale all atto dell iscrizione e saldare la restante parte entro il 30 Giugno con Ricarica PostPay intestata a: Salvato Leonardo C.F. SLVLRD83T16F839Z Numero Carta con causale Stage Itai Summer Ed. 2019, o tramite bonifico IBAN IT91M (stesso intestatario, stessa casuale). Inviare per stageitai@virgilio.it la ricevuta del versamento + il certificato medico di sana e robusta costituzione di ciascun partecipante (vedere Art.1 a seguire). Lo stage si terrà presso PORTO GIARDINO RESORT, località Capitolo, Monopoli (BA). ISCRIZIONE CON BORSA % DI STUDIO ASSEGNATA DA. Solo se vincitori di borsa di studio (specificare il docente che ha assegnato la borsa) Cognome Nome Nato/a (prov. ) Il Residente in Via N C:F Tel. Scuola di appartenenza Indirizzo (scuola) n Cap Città (prov ) Tel. Fax Chiede di iscriversi allo stage Stage Itai Summer Edition 2018 come di seguito indicato e barrato con una X. Livello: Intermedio (8/13 anni) Livello: Avanzato(14/30 anni) Stage: OPEN CARD 450,00 BORSISTI GOLD CARD 100,00 BORSISTI GOLD CARD GRUPPO/DUO 150,00 BORSISTI SILVER CARD 200,00 BORSISTI BRONZE CARD 280,00 ESIBIZIONI GALA SERALI 15,00 (DA INCLUDERE QUALORA SI VOGLIA PARTECIPARE NEL SALDO) *Si rende noto che le borse di studio hanno valore solo sulla OPEN CARD e decadono il 28/02/2019, tranne per chi la dovesse ottenere in giorni successivi a questa data. Le borse di studio non sono cumulabili. Inoltre, le quote sono comprensive di partecipazione alla Sfida prevista per il giorno 04/08/2019, dove ogni partecipante si esibirà in squadre, nella coreografia preparata dai maestri durante le lezioni. In tale occasione ci sarà la giuria con gli insegnanti ospiti e ci sarà l attribuzione di numerose borse di studio. * Per il galà la quota si intende a persona per ogni esibizione, sia assolo che gruppo, ogni candidato potrà portare un massimo di due esibizioni, e dovrà compilare la scheda con tutte le relative info, riguardanti l esibizione. Le lezioni cominceranno il giorno 30 Luglio nel pomeriggio ore 15.00, la serata finale si concludera il 04 agosto ore TOTALE QUOTA

2 CONVENZIONE SERVIZIO VILLAGGIO: PORTO GIARDINO RESORT (MONOPOLI, BA) Sul nostro sito troverete il modulo di prenotazione contenente tutti i prezzi relativi al pernottamento che non è incluso nella quota di partecipazione allo STAGE. I prezzi sono indicati sia in formula mezza pensione che pensione completa. Il villaggio offre una serie di costruzioni a schiera, due eleganti piscine, una spiaggia privata, ed un centro benessere. Come tutti i villaggi, offre una simpatica animazione ed un mini club per i più piccini, che permette anche ai genitori di godere di un soggiorno ancora più rilassante. Il PORTO GIARDINO RESORT sorge poco distante dalle località più interessanti della zona, come la città dei trulli di Alberobello e Polignano A Mare. Per le prenotazioni bisogna scaricare il modulo di prenotazione dal sito Tale modulo riporta al suo interno tutti i dettagli per effettuare la prenotazione. N.B.: La scelta della soluzione sopra riportata è puramente ai fini della convezione pattuite con l albergo. COME RAGGIUNGERE PORTO GIARDINO RESORT: Sarà possibile raggiungere il RESORT mediante navetta dell albergo a pagamento a partire dalla stazione ferroviaria di Monopoli. Per info sui costi rivolgersi all albergo. In alternativa l organizzazione metterà a disposizione dei pullman per danzatori e accompagnatori al costo di A/R 45,00 per persona con partenza presso stazione ferroviaria di Frattamaggiore (NA) sede dell organizzazione. AGLI ISCRITTI AI CORSI SARA RILASCIATO L ATTESTATO DI PARTECIPAZIONE FIRMATO DAI MAESTRI OSPITI. stageitai@virgilio.it web site: Il/La sottoscritto/a dichiara di accettare le clausole e condizioni che regolano la partecipazione a Stage Itai Summer Edition 2019 e di seguito riportate. Art. 1 - La partecipazione a Stage Itai Summer Edition 2019 è subordinata al possesso di certificazione medica attestante l idoneità di buona salute dell iscritto/a, nonché al preventivo versamento del totale complessivo, da effettuare entro il 30 giugno 2019, con Ricarica PostPay intestata a : Salvato Leonardo C.F. SLVLRD83T16F839Z Numero Carta con causale Stage Itai Summer Edition 2019 o tramite bonifico IBAN IT91M (stesso intestatario, stessa casuale). L iscritto/a dovrà inviare la copia del bonifico attestante il pagamento, il modulo di iscrizione sottoscritto con allegata fotocopia del documento di identità (per i minori il documento del genitore che firma il modulo di iscrizione) e la certificazione sanitaria, utilizzando la seguente stageitai@virgilio.it Art. 2 - L iscritto/a esonera, con la sottoscrizione del presente atto, l organizzazione da qualsiasi tipo di responsabilità per ogni ed eventuale danno alla persona o a cose occorsi nella pratica della danza o comunque nella pratica di ogni altra attività effettuata nella struttura ospitante PORTO GIARDINO RESORT, in quanto l iscritto è a conoscenza del rischio che le predette pratiche possono comportare e manleva l organizzazione da ogni e qualsiasi responsabilità al riguardo, valendo la sottoscrizione del presente modulo d iscrizione quale formale prestazione di consenso nei suddetti termini. Art. 3 - L organizzazione non risponde dello smarrimento, della sottrazione o del deterioramento di cose o valori e effetti personali degli iscritti portati all interno della struttura ospitante PORTO GIARDINO RESORT, in quanto gli organizzatori non assumono alcun obbligo di custodia. Art. 4 - Durante e al di fuori degli orari dell attività didattica, comunque comunicata, gli organizzatori sono esonerati da qualsiasi responsabilità e dall obbligo di sorveglianza dei minori. Art. 5 - L organizzazione non assume alcuna responsabilità relativa agli spostamenti dell iscritto/a per raggiungere la struttura ospitante. Art. 6 - Gli iscritti e se minori gli esercenti la patria potestà sui predetti, sono personalmente responsabili di ogni danno causato alla struttura ospitante PORTO GIARDINO RESORT, con esclusione di ogni responsabilità per gli organizzatori i quali non assumono alcun obbligo di custodia. Art. 7 L organizzazione non è responsabile dell assenza dei maestri che, per qualsiasi causa, declinino la loro partecipazione a Stage Itai Summer Edition Art. 8 - L iscritto/a non ha diritto, in alcun caso e per nessun motivo, alla restituzione delle somme versate, tali somme sono rimborsabili solo nel caso di annullamento da parte dell organizzazione. Firma (Se minorenne firma del genitore che esercita la patria potestà)

3 L iscritto/a dichiara di aver perfettamente esaminato tutte le sopra citate clausole del presente modulo, di aver ricevuto copia dello stesso ed in segno di approvazione, sottoscrive nuovamente accettando espressamente ai sensi degli artt e 1342 del C.C., le condizioni contenute negli articoli 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, e 8 dopo averle rilette. Letto, approvato e sottoscritto. Firma (Se minorenne firma del genitore che esercita la patria potestà) CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il/la sottoscritto/a, acconsente al trattamento dei propri dati personali per l espletamento di tutte le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali, compresa la diffusione, anche a mezzo stampa, televisione, internet e qualsiasi altro mezzo di diffusione e sotto qualsiasi forma, delle informazioni relative alle competizioni organizzate ed agli esiti della stessa. Consento, altresì, al trattamento ed alla pubblicazione, per i soli fini istituzionali, di fotografie ed immagini atto a rivelare identità del sottoscritto/a. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI Il/la sottoscritto/a, acquisito le informazioni di cui all articolo 13 dei O. Lgs. n. 196/2003, acconsento al trattamento dei propri dati personali, dichiarando di avere avuto in particolare, conoscenza che i dati medesimi rientrano nei novero dei dati sensibili di cui all'art. 4 comma 1 lett. d). nonché art. 26 del O. Lgs. 196/2003. vale a dire i dati i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute.... CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PER FINALITÀ DI MARKETING Esprimo, inoltre, il consenso alla comunicazione dei dati e utilizzo di immagine per finalità di marketing e promozionali a terzi con i quali l ente abbia rapporti di natura contrattuale e da questi trattati nella misura necessaria all'adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti. Firma COMPILARE DA PARTE DEL GENITORE (O DI CHI NE FA LE VECI) SOLO SE IL PARTECIPANTE E MINORENNE Io sottoscritto/a nato/a a (prov ) il C.F. Residente a (città) indirizzo) Tel. Cell. In quanto genitore del minore Della scuola AUTORIZZO mio/a figlio/a partecipare agli Stage di Danza, sollevando da ogni responsabilità l Organizzazione in ordine alla partecipazione, al soggiorno, all affidamento e alla custodia del minore. DICHIARO di essere consapevole e accetto i punti 1/2/3 DATA FIRMA (maggiorenne o genitore)

4 GALA STAGE ITAI SUMMER EDITION 2019 MODULO D ISCRIZIONE compilarsi per ogni coreografia proposta, in stampatello leggibile) (Da SEZIONE: CLASSICO/NEOCLASSICO CONTEMPORANEO/MODERNO HIP HOP, BREAK DANCE MUSICAL CATEGORIA: INTERMEDIO (da 8 a 13 anni) AVANZATO (da 14 ai 30 anni) SOLISTA cognome e nome... PASSO A DUE cognome e nome dei due GRUPPO indicare il N. DANZATORI Titolo della Coreografia. Coregrafo/a Titolo del brano musicale durata del brano.. (Min : Sec) Autore del brano musicale. Nome scuola Nome e cognome responsabile. Via.. n.. città prov.. Tel. cell.. (indicare un numero sempre reperibile) . Il/la responsabile sopracitato/a: - Dichiara con la sottoscrizione del presente modulo d iscrizione, che agisce anche a nome e per conto degli allievi e di quanti altri impegnati. - Dichiara di essere in possesso della certificazione medica di piena idoneità fisica degli allievi impegnati e dell autorizzazione dei genitori o di chi esercita la patria potestà dei concorrenti minorenni. - Dichiara che la Coreografia è libera da vincoli SIAE, di aver letto, conoscere ed accettare incondizionatamente tutte le norme del Regolamento del Concorso. - Solleva l organizzazione da qualsiasi responsabilità per danni a cose o persone che dovessero verificarsi prima, durante e dopo lo svolgimento del galà. - Dichiara di aver ricevuto le informazioni di cui all art. 13 del D.lgs. 196/2003 in particolare riguardo ai diritti da me riconosciuti dalla legge ex art.7 D.lgs. 196/2003, acconsento al trattamento dei miei dati da parte dell organizzazione del Concorso, per le finalità connesse all iniziativa stessa. - Dichiara di aver ricevuto le informazioni di cui all art. 13 del D. lgs. 196/2003 in particolare riguardo ai diritti da me riconosciuti dalla legge ex art. 7 D. lgs. 196/2003, acconsento al trattamento dei miei dati da parte dell organizzazione del Concorso, per le finalità connesse all iniziativa stessa. In fede Data. (responsabile o concorrente se maggiorenne)..

5 Regolamento e programma attività. ITAI SUMMER EDITION, reduce del successo dello scorso anno, nella sua veste estiva si arricchisce di un format al suo interno. Tutti i partecipanti saranno coinvolti in 6 giorni di lezioni intense obbligatoriamente in tutti gli stili proposti, dal Modern all Hip Hop, dal Contemporary al Laboratorio Coreografico. Inoltre, saranno suddivisi in squadre e sotto la guida dei coach saranno preparati per la sfida finale, prevista nella sera del 4 agosto. Per partecipare allo stage è necessario essere visionati, e per tanto chi non è stato visionato dai coach o dalla Direzione, dovrà necessariamente inviare un video che riporti il danzatore in uno stile a sua scelta all atto dell iscrizione. La visione dei video consentirà ai coach di scegliervi all interno della loro squadra. Il primo giorno (30 Luglio) tutti i partecipanti saranno accolti dai coach, presso la struttura PORTO GIARDINO RESORT, località CAPITOLO, MONOPOLI (BA). Si procederà alla formazione delle squadre il cui numero è legato a quello finale dei partecipanti. I coach si avvarranno delle informazioni raccolte durante i provini di selezione e attraverso i video inviati, per capire chi desidereranno avere nella propria squadra. Qualora i candidati siano stati scelti da più di un coach saranno loro, dopo aver appreso la coreografia della sigla, e quindi aver visto i coach a lavoro, a scegliere quale di essi vorranno seguire. Inizieranno poi a lavorare con i Presenter dell evento. Durante il giorno i partecipanti seguiranno le lezioni con i Presenter dell evento, con i quali monteranno coreografie sulle quali le squadre dovranno sfidarsi l ultimo giorno. Ogni coach lavorerà in maniera diretta con i componenti della propria squadra per vincere la sfida finale!!! Saranno messe in palio numero borse di studio per altri eventi mirati all arricchimento del bagaglio professionale ed esperienziale. Farai parte della squadra vincitrice??? Accetta la sfida!!! Orari dettagliati del programma delle lezioni, le informazioni relative ai Presenter ed ai coach saranno pubblicati online su Per info e contatti: stageitai@virgilio.it mobile