VOUCHER FAMIGLIE PER L ACQUISIZIONE DI SERVIZI PER LA PRIMA INFANZIA ANNUALITA 2018

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1 COMUNE DI SANLURI - Provincia del Sud Sardegna Via A. R. Villasanta n 17 Tel. 070/ Fax 070/ SERVIZI SOCIALI E ALLA PERSONA - Ufficio Servizi Sociali - SCADENZA MODULO DI DOMANDA VOUCHER FAMIGLIE PER L ACQUISIZIONE DI SERVIZI PER LA PRIMA INFANZIA ANNUALITA 2018 Al Sindaco C.A. Resp. del Settore Servizi Sociali e alla Persona COMUNE DI SANLURI Il/La sottoscritto/a in qualità di genitore/esercente la potestà genitoriale nato a il Codice fiscale residente a - Con recapito in Via n C.A.P. Tel. altro recapito Tel. (cell.) CHIEDE Di essere ammess alla concessione del voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia Annualità 2018 per il/la propri figli nat a il Codice fiscale residente a Sanluri (SU) (Si invitano i genitori con più di un figlio interessato a presentare una domanda per ogni figlio)

2 A tale scopo, ai sensi del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, DICHIARA che il nucleo familiare è composto come segue: Cognome nome Rapporto di parentela Data e luogo di nascita Residenza Che la struttura autorizzata (N.B. si precisa che non saranno prese in considerazione strutture non autorizzate) presso la quale si è usufruito del servizio è la seguente: nido d infanzia micronido sezioni primavera sezioni sperimentali servizi educativi in contesto domiciliare Nome della struttura Indirizzo Località Telefono /pec (N.B. la struttura deve essere autorizzata ai sensi della L.R. 23/2005 e D.P.G.R. 4/2008) Che nel corso del 2018 i mesi di fruizione del servizio sono stati i seguenti (barrare i mesi di frequenza inserendo per ciascuno di essi la somma pagata): I SEMESTRE 2018 Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Per un totale per il I SEMESTRE 2018 pari ad II SEMESTRE 2018 (Barrare i mesi per i quali si prevede la frequenza) Luglio Agosto Settembre Ottobre Novembre Dicembre (gli importi relativi al II semestre 2018 sono presunti) Al termine del periodo e, pertanto, nel mese di gennaio 2019 ed entro il 31 dovrà essere presentata obbligatoriamente la ricevuta di pagamento del servizio di cu ha usufruito il minore. L ammontare complessivo della spesa presunta da sostenere per l acquisto del servizio per il II SEMESTRE 2018 è pari ad ;

3 Di essere in possesso dei seguenti requisiti validi per l attribuzione del beneficio: Valore dell Indicatore della Situazione Economica Equivalente (I.S.E.E. Modello 2018), pari a (allegare copia Certificazione I.S.E.E./Modello 2018); Di non aver percepito per lo stesso anno altri finanziamenti erogati da enti pubblici o privati per la copertura della stessa spesa; Chiede inoltre che nel caso di esito positivo della domanda, la liquidazione del contributo spettante avvenga tramite: 1. ACCREDITO SU C/C BANCARIO o POSTALE con la consapevolezza che le spese per le relative operazioni bancarie saranno a proprio carico c/c n della banca filiale di intestato a codice IBAN (NB. L intestatario o il cointestatario del conto corrente DEVE coincidere con il richiedente). 2. RIMESSA DIRETTA a proprio favore (solo per importi inferiori a 1.000,00); Luogo e Data Firma DICHIARA Di aver preso visione dell Avviso e del Regolamento per l accesso e il funzionamento dell Asilo Nido comunale approvato con deliberazione n 50 del e di condividerne i contenuti per averli letti e appieno compresi. Sanluri, lì Firma del richiedente INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (ARTT. 13 E 14 REGOLAMENTO UE- GDPR) CONTRIBUTI E VANTAGGI ECONOMICI DICHIARA, INOLTRE DI ESSERE CONSAPEVOLE CHE il Comune di Sanluri tutela la riservatezza dei dati personali e garantisce ad essi la necessaria protezione da ogni evento che possa metterli a rischio di violazione secondo le previsioni della presente informativa: Ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento Europeo n 2016/679 ed in relazione alle informazioni di cui si entrerà in possesso, ai fini della tutela delle persone e altri soggetti in materia di trattamento dei dati personali, si informano gli interessati che: 1 - Titolare del trattamento Il titolare del trattamento è il Comune di Sanluri rappresentato dal Sindaco protempore Dr. Alberto Urpi Il Comune di Sanluri ha nominato come Data Protection Officer (DPO) o Responsabile Protezione Dati (RPD) il dottor LAI RAFFAELE TEL. 070/ /CELL. 347/ dott.raffaelelai@gmail.com PEC raffaelelai@legalmail.it 2 - Finalità del trattamento dei dati

4 I dati forniti dai richiedenti saranno utilizzati allo scopo di istruire il procedimento finalizzato alla predisposizione della graduatoria e all erogazione dei contributi agli aventi diritto al Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia annualità Modalità del trattamento I dati forniti saranno trattati presso le sedi comunali con modalità cartacea, informatica e/o telematica garantendo la più assoluta riservatezza, pertinenza e non eccedenza rispetto alle finalità di cui al punto 1. I dati personali forniti, fatto salvo quanto previsto dalle norme sulla conservazione della documentazione amministrativa, saranno conservati esclusivamente per i tempi imposti dalla normativa vigente. 4 - Conferimento dei dati Il conferimento dei dati per le finalità di cui al punto 1 è obbligatorio, pena l impossibilità di istruire la pratica e di soddisfare la richiesta del beneficio Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia annualità Fonte di provenienza dei dati I dati personali sono conferiti dall interessato nell ambito del procedimento Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia annualità Comunicazione e diffusione dei dati I dati forniti potranno essere comunicati ad altri enti pubblici e/o privati per esigenze di verifica e controllo delle dichiarazioni rese (sottoforma di autocertificazione) dai richiedenti il beneficio Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia annualità Dei dati potranno venire a conoscenza i Responsabili degli Uffici (Servizi Sociali e alla Persona, Finanziario e AA.GG.) nonchè i dipendenti e collaboratori anche esterni del Comune quali eventuali incaricati del trattamento. I dati personali sono comunicati, senza necessità di consenso dell interessato, ai seguenti soggetti: 1. ai soggetti nominati dal Comune di Sanluri quali Responsabili in quanto fornitori dei servizi relativi al sito web, alla casella di posta ordinaria e certificata. 2. all Istituto di Credito Bancario per l accredito dei corrispettivi spettanti al beneficiario dei Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia. 7 - Diritti dell interessato In ogni momento il richiedente il beneficio Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia annualità 2018 potrà esercitare ai sensi degli artt. dal 15 al 22 del Regolamento UE n 2016/679 il diritto di: a) Chiedere la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali; b) Ottenere le indicazioni circa le finalità del trattamento, le categorie dei dati personali, i destinatari o le categorie di destinatari a cui i dati personali sono stati o saranno comunicati e, quando possibile, il periodo di conservazione; c) Ottenere la cancellazione dei dati; d) Ottenere la limitazione del trattamento; e) Ottenere la portabilità dei dati, ossia riceverli da un titolare del trattamento, in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico, e trasmetterli ad un altro titolare del trattamento senza impedimenti; f) Opporsi al trattamento in qualsiasi momento; g) Opporsi ad un processo decisionale automatizzato relativo alle persone fisiche, compresa la profilazione; h) Chiedere al titolare del trattamento l accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che lo riguardano o di opporsi al loro trattamento, oltre al diritto alla portabilità dei dati; i) Revocare il consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca; j) Proporre reclamo a un autorità di controllo: Garante per la protezione dei dati personali Piazza Montecitorio, ROMA -FAX (+39) 06/ CENTR. TEL. (+39) 06/ garante@gpdp.it PEC protocollo@pec.gpdp.it DI ESSERE CONSAPEVOLE CHE per motivi legittimi, le richieste per l esercizio dei diritti possono essere inoltrate all Ufficio Protocollo sito in Via Carlo Felice, Sanluri inviando una richiesta alla pec del Comune di Sanluri: protocollo@pec.comune.sanluri.su.it.

5 DI ESSERE CONSAPEVOLE, altresì, della possibilità di poter contattare il responsabile della protezione dei dati (DPO) per tutte le questioni relative al trattamento dei loro dati personali e all esercizio dei loro diritti derivanti dal procedimento Voucher famiglie per l acquisizione di servizi per la prima infanzia ai sensi dell art 38 comma 4 del GDPR e che i contatti del DPO sono indicati al punto 1 della presente informativa. Il sottoscritto dichiara di aver letto e compreso l informativa di cui sopra e di accettarne il contenuto quale condizione necessaria per l accesso al beneficio al quale questa istanza è destinata. Letto, confermato e sottoscritto Sanluri, lì Firma del richiedente AVVERTENZE: Colui che sottoscrive dichiarazioni non veritiere perde immediatamente il beneficio ottenuto ai sensi dell art. 75 del D.P.R. 28 Dicembre 2000 n 445. Ai sensi dell art. 71 del D.P.R. 445/2000 l Amministrazione procederà autonomamente a verificare le autocertificazioni presentate dagli interessati mediante accertamenti a campione sulla veridicità della dichiarazione. NOTE: La data di scadenza è fissata per il Le domande, entro tale data, dovranno essere consegnate c/o l Ufficio Protocollo del Comune di Sanluri Piano terra, nei seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore alle ore e il mercoledì pomeriggio dalle ore alle Da allegare obbligatoriamente: copia di un documento d identità in corso di validità del richiedente Certificazione I.S.E.E./Modello 2018 in corso di validità documentazione che attesti l avvenuto pagamento della prestazione (esclusivamente fatture e/o ricevute fiscali quietanzate)