Modello 16. Alla Dirigente Scolastica dell Istituto Comprensivo di Sospiro Sede Istituto. Oggetto : Richiesta congedo parentale.

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1 Modello 16 Alla Dirigente Scolastica dell Istituto Comprensivo di Sospiro Sede Istituto Oggetto : Richiesta congedo parentale Io sottoscritt COGNOME E NOME IN STAMPATELLO direttore / direttrice dei servizi generali ed amministrativi docente di scuola media laureato / a docente di scuola materna od elementare assistente amministrativo / a collaboratore / collaboratrice scolastico / a gli Uffici della sede dell Istituto in servizio nel corrente anno scolastico presso : la Scuola dell Infanzia di la Scuola Primaria di la Scuola Secondaria di I grado di indeterminato con contratto di lavoro a tempo : determinato

2 ai sensi dell art. 47 del Decreto Legislativo n. 148 del 14 settembre 2015 chiedo di fruire di un congedo parentale per il propri figli nat il / / nel Comune di ( ) dal giorno / / 201 (compreso) al giorno fino al giorno / / 201 per complessivi giorni, Attenzione : la richiesta deve essere presentata al protocollo dell Istituto con un preavviso di almeno cinque giorni. A tal fine a conoscenza delle sanzioni previste dall art. 76 del Decreto Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, nel caso di dichiarazioni mendaci e formazione od uso di atti falsi dichiaro (Art. 46 Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa. Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 2001) BARRARE L IPOTESI CHE INTERESSA che l altro genitore, lavoratore dipendente presso non fruisce, per lo stesso periodo, di astensione dal lavoro per il medesimo motivo; che l altro genitore, non ha diritto al beneficio in oggetto in quanto lavoratore autonomo o non lavoratore; di essere l unico genitore in vita del minore per il quale chiedo il presente congedo di essere l unico genitore affidatario del minore per il quale chiedo il presente congedo di essere l unico genitore che ha riconosciuto il minore per il quale chiedo il presente congedo

3 e, con riferimento al trattamento economico nel periodo indicato, di trovarmi nella seguente situazione : A - Entrambi i genitori del minore viventi (barrare obbligatoriamente l ipotesi che interessa) poiché mio figlio / figlia - alla data della richiesta - ha meno di sei anni di età, e non ho ancora fruito, considerando quelli della presente richiesta, di 30 giorni di congedo dalla sua nascita ad oggi, mi compete l intera retribuzione; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha meno di sei anni di età, ed ho già fruito di 30 giorni di congedo dalla sua nascita ad oggi, ma non ho superato i sei mesi di congedo, mi compete la retribuzione ridotta al 30 %; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha meno di sei anni di età, ma ho già superato i sei mesi (per la madre) od i cinque mesi di congedo (per il padre), non mi compete alcuna retribuzione; anni e, alla data della presente richiesta sussistono entrambe le seguenti condizioni : a) detti giorni rientrano fra i primi trenta complessivamente richiesti dalla sua nascita; b) il mio reddito è inferiore di 2,5 volte al trattamento minimo pensionistico, (ovvero non supera i 6.596,46 annui lordi) mi compete l intera retribuzione; a) detti giorni richiesti eccedono i primi trenta complessivamente richiesti dalla sua nascita e non superano i sei mesi complessivi; b) il mio reddito è inferiore di 2,5 volte al trattamento minimo pensionistico (ovvero non supera i 6.596,46 annui lordi) mi compete la retribuzione ridotta al 30 %; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha più di dodici anni di età, non mi compete alcuna retribuzione, ciò indipendentemente dal mio reddito.

4 B - Unico genitore del minore (l altro genitore è deceduto, ovvero non ha riconosciuto il minore non è affidatario, neppure condiviso, dello stesso) (barrare obbligatoriamente l ipotesi che interessa) poiché mio figlio / figlia - alla data della richiesta - ha meno di sei anni di età, e non ho ancora fruito, considerando quelli della presente richiesta, di 30 giorni di congedo dalla sua nascita ad oggi, mi compete l intera retribuzione; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha meno di sei anni di età, ed ho già fruito di 30 giorni di congedo dalla sua nascita ad oggi, ma non ho superato i dieci mesi di congedo (undici se padre), mi compete la retribuzione ridotta al 30 %; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha meno di sei anni di età, ma ho già superato i dieci mesi (per la madre) o gli undici mesi (per il padre) di congedo, non mi compete alcuna retribuzione; a) detti giorni rientrano fra i primi trenta complessivamente richiesti dalla sua nascita; b) il mio reddito è inferiore di 2,5 volte al trattamento minimo pensionistico, (ovvero non supera i 6.596,46 annui lordi) mi compete l intera retribuzione; a) detti giorni richiesti eccedono i primi trenta complessivamente richiesti dalla sua nascita e non superano i dieci mesi (se madre) o gli undici mesi (se padre) complessivi; b) il mio reddito è inferiore di 2,5 volte al trattamento minimo pensionistico (ovvero non supera i 6.596,46 annui lordi) mi compete la retribuzione ridotta al 30 %; poiché mio figlio / figlia, alla data della richiesta, ha più di dodici anni di età, non mi compete alcuna retribuzione, ciò indipendentemente dal mio reddito.

5 Sospiro, / / 201 firma per esteso e leggibile Attenzione a) se la richiesta viene presentata di persona dall interessato/a in Segreteria, la firma deve essere apposta in presenza del Direttore dei Servizi Generali ed Amministrativi o di uno degli Assistenti. Il modulo pertanto non deve essere mai consegnato pre firmato, pena nullità dell atto; b) se la richiesta viene spedita per posta, inviata per fax o fatta pervenire da altra persona - in tal caso ovviamente pre firmata dall interessato/a - deve essere unita fotocopia fronte e retro di documento di identità in corso di validità del/della richiedente, pena nullità dell atto.