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1 (Modulo d) REPUBBUCA IlALIANA ASSEMBLEA REGaOIAtE SICILIAIA \ DICHIARAZIONE PER LA PUBBLlCtTÀDELLA SITUAZIONE PATRIMONIALE AI SENSI DElLA LEGGE " REGIONALE 15 NOVEMBRE 1~J N.128, PUBBLICATA SULLA G.U.R.S. N. 5fDEl3l NOVEMBRE 11m DICHIARANTE Cognome Nome Data di nascil8 Stato civile J " CI9Uo ff!ltifro (2flélJt!lI)O Jo-IO-11(~ Comune di JJasCiI'll Provincia (Sigla) ComlUle di residenza Provincia (SiJ1a) Uf?UCl/Fìy èg jlf 6.11,( 6cfAlTo 14 C Su. 1 BENI IMMOBD..I (Terreni e Fabbricati) Natura del diritto (1) / ~ ~,~ l... " ".,... ~.~... ~...,,.,... "' ,~... ~ ~... #..."'..., ;...,..,.....,..,..... ~... t ~ ~..." ,,... #....,...,... ~~_... #.,.. " "'.,,,...,,... ~... "'...,.,...,... s...,... ~... ~...:..."... t... t~. ~.....,... ""... 0;... ~..."..., III. 1...,...".. 'Ò...,... ~"... "."... ~..., ~., "... "... ~... ~... ~"... ~..."... ~ 8... ""... ~...,...."... "' I, 10...,...,.....,..,... ~...,...., ~ 4... (1) Speei,ficIIrc se tnuaii di; propdeta; comproprietà; supcrfk:ìe; enfiteusi; usufruuo; USO; abitazione. saviro. ipotet:a. (2) Spedficare se tnanui di: fab1nic:ato, tetmno..

2 2 SEz.2 BENI MOBJU JSCRrM1 IN PUBBLICI REOISTRI AIUtO di Marca e modello CV. fisc:ali Annowioni immatricoluioftc Autovetture 1...0'./ : ,..."..."... ~~... ~... '"'..., Aen:Imobili l...~ c:::::...4;... 2,... ~...,... t/...,... If.~... '"... ~..... Imbarcazioni da dipoi1o l...<:......l.....:.::: Su. 3 II PARTECIPAZIONI IN SOCIETÀ Numero azioni quote possedute 1...~c.:...'"...c:: ,... "... \... S...~ ~... of...,.... ~... ~... ~... ~ "' ~... "'...,, "

3 - I - 3 SEZ.4 FUNZIONI DI AMMINJS'tR.ATORE O SINDACO DI SOCJETA.'....L... Nawra ddl'im:ari(:o.~ " ~... "', ,..."".."... ~... '" '0 "'... " "... "' "... ~... I#...~..."... ~'" "...~R...,... "... ~... "'...,...!)..."... IO..."... ~... "... t..., f... ~.~... A~... ",... ~... ~...,....., ,..... /)QJD...

4 Mod.2 AL CO EGIONAL RANZIA ELETTORAL RESIDENTE (1). della Giunta Regionale Siciliana ASSEMBLEA REC\iONALE 1 j--...;;.s~ic.;;;,.4iuanj.,! 1--_13 MAR ~) ) S ICI L I f) rv/r ----Jj~-7f5lii- ~E~HETERIA GE~IERALE I Dichiarazione ~ (di cui all'art. 7, comma 6, L n. 515 e all'art. 2, prim? ~L comma, n. 3 della L. 5 luglio 1982, n. 441) 1'0-' IL SOTTOSCRITTO RICCARDO ANTONIO GALLO AFFLITTO n~ta MONTF\lIDEO ( URUGUAY\ RF~Int=:NTE in AGRIGENTO via ~, C.F ,- candidata nella lista provinciale recante il contrassegno: ~.~!it&i \, Bf.~/ Cerchio di colore blu contenente, nella parte superiore, di minori dimensioni, la scritta lungo il perimetro in modo semicircolare. in carattere maiuscolo blu la parola "Ml:SliMECI"; nella parte centrale, di maggiori dimensioni, bandiera sventolante suddivisa in due campi, l'uno in alto verde, l'uno in basso rosso, separati con linea obliqua bianca; scritta FORZA ITALIA in carattere maiuscolo bia neo; la parola FORZ.~ in campo verde, la parola ITALIA in campo rosso; nella parte inferiore del simbolo, di minori dimensioni, al centro sotto la bandiera la scritta, in carattere maiuscolo blu, '"BERLUSCO:'-/I" per il collegio elettorale circoscrizionale della provincia di MESSINA Cerchio diviso in due sezioni: la prima, di colore bianco, contenente la scritta 'IN SICILIA' di colore blu; la seconda, di colore bili, conteute DICHIARA di aver ottenuto dal partito, lista o gruppo di appartenenza di cui sopra, finanziamenti e contributi e di essersi avvalso di servizi e materiale per il valore accanto a ciascuno indicato messi a disposizione dal Partito o Movimento indicato; - per un totale di. ZERO. - di aver sostenuto spese, come da allegato rendiconto, per un totale di. - sul mio onore affermo che la dichiarazione concernente le spese sostenute e le obbligazioni assunte per la propaganda elettorale, come in allegato specificato, corrisponde al vero. In fede Allegati: a) Rendiconto dei contributi e delle spese - legge n. 515 artt. 7 e 6 b) Estratto conto bancario/postale. c) Libro Giornale AsSEMBLEA REGIONALE SICILIANA SEGRETERIA GENERALE RAGPG PROTOCOLLO AULAPG pg PrJJ. ro Class...:...::rRASP n::lt::ll 4 MAR 2018 Il::IrlrI&>ttn {.A.../

5 ,! CONTRIBUTI E SERVIZI RICEVUTI" ENTRATE I. CONTRIBUTO EX LEGGE N. 195/74 (ART. 9 - comma 1) Quota attribuita al candidato ,00 II. CONTRIBUTI E SERVIZI DA PERSONE FISICHE (1) A) Contributi volontari da persone fisiche: 1. Importi nominativamente sup. a 6.143, Importi nominativamente inf. a , ,OO B) Servizi provenienti da persone fisiche: 1. Valori nominativemente sup. a , Valori nominativamente inf. a 6.143, TOTALE ,00 III. CONTRIBUTI E SERVIZI DA ALTRI SOGGETTI (2) A) Contributi da altri soggetti: B) Servizi da altri soggetti: Il TOTALE ,00 TOTALE GENERALE n.. -'-

6 SPESE ELETTORALI SOSTENUTE USCITE I. SPESE DI PROPAGANDA SOSTENUTE DAL PARTITO DI APPARTENENZA (ART. 7 comma 2) Quota riferibile al candidato II. SPESE ELETTORALI SOSTENUTE DAL CANDIDATO a) spese per materiali e mezzi di propaganda ,00 b) spese per distribuzione e diffusione del materiale... c) spese per manifestazioni di propaganda.296,00 d) spese per presentazione liste elettorali.500,oo e) spese per il personale utilizzato e per prestazioni.... TOTALE ,00 III. QUOTA FORFETARIA SPESE (ART. 11 comma 2) 30% del totale delle spese ammissibili e documentate ~ ~ ~ TOTALE GENERALE.. SI ALLEGA - estratto completo del c/c bancario n. Filiale di - NOTE (1) Riportare analiticamente, in allegato, i contributi e servizi di importo superiore a ,891 ricevuti dalle persone fisiche. (2) Riportare analiticamente tutti i contributi e servizi di qualsiasi importo o valore ricevuti da soggetti diversi. l DICHIARO A norma dell'art. 2 primo comma n. 3 della Legge 441 del "SUL MIO ONORE AFFERMO CHE LA DICHIARA710twF CORRI~PONnF AI VERO" \;, N.B. Si consiglia di redigere ed allegare al rendiconto un Libro Giornale relativo alla registrazione contabile giornaliera dei contributi e delle spese.

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