Informazioni per il ritiro del. DIPLOMA di abilitazione (PERGAMENA)

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1 Settore Formazione insegnanti e post lauream APERTURA AL PUBBLICO: LUNEDI -MARTEDI -MERCOLEDI -VENERDI 9/ MARTEDI -GIOVEDI : 14.30/15.30 Mail : uesamistato@unibo.it Informazioni per il ritiro del DIPLOMA di abilitazione (PERGAMENA) Sono attualmente in distribuzione i diplomi delle abilitazioni conseguite fino alla prima sessione dell anno 2014 (dato aggiornato a dicembre 2018) I Laureati che hanno conseguito l abilitazione presso l Università di Bologna e non hanno ancora ritirato il loro diploma, sono invitati a ritirarlo presso l Ufficio Esami di Stato o a chiederne la spedizione, previa restituzione del Certificato Sostitutivo in originale (esemplare unico rilasciato a suo tempo e talvolta consegnato erroneamente all Ordine, al momento della iscrizione). Il corrispondente diploma verrà rilasciato immediatamente. Per chi non ha mai richiesto il certificato o ritiene di averlo smarrito: seguire le indicazioni in fondo alla pagina. RITIRO DIRETTO (presso l Ufficio Esami di Stato via Belle Arti, 42 1 piano ) Se al ritiro provvede il titolare del Diploma, dovrà essere munito di: - certificato sostitutivo in originale (in assenza del certificato, i documenti ai punti 1 o 2) - DOCUMENTO DI IDENTITA Se al ritiro provvede una persona incaricata, dovrà essere munita di: - certificato sostitutivo in originale (in assenza del certificato, i documenti ai punti 1 o 2) - DOCUMENTO DI IDENTITA - DELEGA in carta semplice, scritta dal titolare del titolare del diploma - FOTOCOPIA del documento di identità del titolare del diploma RICHIESTA DI SPEDIZIONE Se si desidera ricevere il diploma al proprio indirizzo: spedire i documenti sottoindicati: Richiesta scritta (in carta libera) in cui sia ben specificato l indirizzo a cui si desidera ricevere il diploma - FOTOCOPIA del documento di identità del titolare del diploma - certificato sostitutivo in originale (in assenza del certificato, seguire le istruzioni ai punti 1 o 2) Spedire a: Università di Bologna - Ufficio Esami di Stato - via Zamboni Bologna Per la spedizione del Diploma (a carico dell Ateneo) non verrà richiesta alcuna spesa aggiuntiva. IN ASSENZA DEL CERTIFICATO SOSTITUTIVO 1. Per chi ha smarrito il certificato sostitutivo di abilitazione presentare modulo A completo di marca da bollo da euro e allegare DENUNCIA di SMARRIMENTO (o dichiarazione sostitutiva - fac simile in allegato). (prima di dichiarare lo smarrimento si consiglia di controllare presso l Ordine di appartenenza e nel caso risulti depositato in tal sede, chiederne la restituzione): 2. Per chi non ha mai richiesto il certificato sostitutivo di abilitazione presentare modulo B completo di marca da bollo da euro e allegare: - ricevuta del versamento 100 (contributo rilascio diploma) utilizzando il modulo di pagamento in allegato (pag.5) presso qualsiasi filiale Banca UNICREDIT; - tassa regionale di abilitazione Poiché importo e numero di conto corrente sono variabili a seconda della sede di laurea: chiedere all'università presso la quale è stata conseguita la laurea l'importo e il numero di c/c per il versamento della "Tassa di abilitazione libera professione" da effettuare presso qualsiasi UFFICIO POSTALE. Tale tassa non è dovuta per i laureati negli atenei delle regioni Emilia Romagna, Lombardia, Toscana. Scegliere la modalità di RITIRO DIRETTO o di SPEDIZIONE (come sopraindicato) 1

2 ALMA MATER STUDIORUM UNIVERSITA DI BOLOGNA AREA FORMAZIONE E DOTTORATO Settore formazione insegnanti e postlaurea Marca da bollo Euro modulo A DOMANDA DI RILASCIO DEL DIPLOMA DI ABILITAZIONE per chi ha smarrito il certificato sostitutivo di abilitazione Al Magnifico Rettore dell Università di Bologna Il / La sottoscritt Nato / a a il / / Laureato/ a in Presso l Universita di ABILITATO/A ALL ESERCIZIO DELLA PROFESSIONE DI Sessione Anno C h i e d e Il rilascio del DIPLOMA DI ABILITAZIONE In difetto della restituzione del certificato sostitutivo del diploma, in quanto smarrito Allega alla presente la DENUNCIA / DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA di SMARRIMENTO Bologna, Firma Spazio riservato all Ufficio DIPLOMA RITIRATO il Firma di chi ritira (leggibile) Riconosciuto da C.IDENTITA PATENTE PASSAPORTO Rilasciato da in data 2

3 SMARRIMENTO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 47 D.P.R , nr. 445) Il/la sottoscritto/a nato/a a il residente a Via nr., sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art. 76 del D.P.R nr. 445 e dall art. 445 del C.P. dichiara di aver smarrito il seguente documento di cui è titolare (art. 47 D.P.R. 445/2000): CERTIFICATO SOSTITUTIVO DEL DIPLOMA DI ABILITAZIONE ALLA PROFESSIONE DI CONSEGUITA NELLA SESSIONE DELL ANNO Autorizzo il trattamento dei dati ai fini del presente procedimento (Legge 675/1996). luogo data (il/la dichiarante maggiorenne con capacità di agire) la firma non deve essere autenticata* Esente dall imposta di bollo ai sensi degli artt. 37 comma 1 D.P.R nr. 445 e 14 Tab. B D.P.R. 642/1972 * Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre agli Organi dell Amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore. 3

4 ALMA MATER STUDIORUM UNIVERSITA DI BOLOGNA AREA FORMAZIONE E DOTTORATO Settore formazione insegnanti e postlaurea Marca da bollo Euro modulo B DOMANDA DI RILASCIO DEL DIPLOMA DI ABILITAZIONE Per chi non ha mai richiesto il certificato sostitutivo di abilitazione Al Magnifico Rettore dell Università di Bologna Il / La sottoscritt Nato / a a il / / Laureato/ a in Presso l Universita di ABILITATO/A ALL ESERCIZIO DELLA PROFESSIONE DI Sessione Anno c h i e d e Il rilascio del DIPLOMA DI ABILITAZIONE Dichiara di non aver mai richiesto il certificato sostitutivo del diploma e allega alla presente le attestazioni di versamento previste. Indennità rilascio diploma di abilitazione Euro (vedi MODULO DI PAGAMENTO per Banca Unicredit) Tassa di abilitazione libera professione (solo se laureato negli Atenei di regioni diverse da Emilia- Romagna, Lombardi e Toscana) Bologna, Firma Spazio riservato all Ufficio DIPLOMA RITIRATO il Firma di chi ritira (leggibile) Riconosciuto da C.IDENTITA PATENTE PASSAPORTO Rilasciato da in data 4

5 Modulo di Pagamento Il contributo va versato unicamente presso gli sportelli della Banca UNICREDIT Esame di Stato Diploma di abilitazione (Scadenza pagamento ) Presentarsi con il codice fiscale Alma Mater Studiorum Università di Bologna A UNICREDIT BANCA S.P.A. Pagamento imposte universitarie: Esame di Stato- Diploma abilitazione Importo: 100 Codice Pagamento: Codice Fiscale: Il presente codice di pagamento può essere utilizzato fino al 31/12/2019 5

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