Verifica programmazione 2014

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1 Verifica programmazione 2014 Consultazione plenaria 3 giugno 2014 Giuliano Grazzini Centro Nazionale Sangue

2 Sistema trasfusionale italiano Dati essenziali 2013 I Donatori: (/ pop: 29,1 ) Maschi: 69,4% Femmine: 30,6% Periodici: (83%) Alla prima donazione: (17%) Frequenti *: (47,3% dei periodici) Donazioni: / pop: 52,9 Sangue intero (84%): / pop: 44,3 Aferesi (16%): [Plasmaferesi: ] / pop: 8,6 Donazioni / donatori / anno : 1,81 Aferesi: (13,7% del totale) Solo aferesi: (56,5% dei donatori di aferesi * Donatori che donano almeno una volta all anno tutti gli anni negli ultimi 5 anni

3 Sistema trasfusionale italiano Dati essenziali 2013 II Emocomponenti prodotti Globuli rossi (unità): Unità / 1,000 pop: 44,0 (30% leukodepleti) Piastrine (unità*): Unità / pop: 4,5 (30% aferesi) Plasma (unità**): Unità / pop: 52,1 [plasma per frazionamento: litri] Altro (inclusi by-products): Totale: * Dose terapeutica adulto ** Recuperato e da aferesi Emocomponenti trasfusi Globuli rossi (unità): Units / pop: 41,6 (32,4% leucodepleti) Piastrine (unità*): Unità / pop: 3,6 (33.4% aferesi) FFP (unità**): 375,268 Unità / 1,000 pop: 6,3 (94,313 pharmaceutical pathogen-inactivated ) Totale: Unità/ pop: 52,5 8,541 emocomponenti transfusi /die * Dose terapeutica adulto ** Recuperato e da aferesi Pazienti trasfusi / anno pazienti /die 11 persone / pop / anno Numero medio di emocomponenti trasfusi per paziente: 4,8

4 Donatori anni Donatori anno Maschi Femmine Totale Maschi Femmine Totale Δ% 2013 vs 2012 di cui non si sono presentati alla prima donazione differita nel periodo di rilevazione Aspiranti donatori ,8% % 48,2% 55,9% 51,7% 48,0% 55,0% 51,2% Donatori alla prima donazione differita (A) ,6% di cui hanno ridonato almeno una volta nel periodo di rilevazione (A1) % 46,5% 33,3% 40,9% 45,4% 32,9% 40,0% 2,8% 3,3% Donatori alla prima donazione non differita (B) ,4% di cui hanno ridonato almeno una volta nel periodo di rilevazione (B1) % 18,7% 14,4% 17,0% 17,0% 12,6% 15,3% -15,2% Totale nuovi donatori (A+B) ,6% di cui hanno donato almeno una volta all'anno negli ultimi 5 anni Donatori periodici (DP) ,1% % 50,2% 36,0% 46,2% 51,2% 37,4% 47,3% Totale Donatori [(A-A1)+(B-B1)+DP] ,3% Donatori iscritti ad associazioni ,7% % 86,5% 86,7% 86,6% 89,3% 89,0% 89,2% Donatori di aferesi ,0% Donatori di sola aferesi ,7% % 37,7% 56,7% 46,3% 46,5% 68,7% 56,5% Donatori sospesi definitivamente ,8% 2,4%

5 Procedure effettuate dalle UdR e dai ST anni ST UdR ST+UdR ST UdR ST+UdR Sangue intero Aferesi TOTALE PROCEDURE % UdR sangue intero 28,5% 30,8% % UdR aferesi 15,2% 19,2% % UdR totale procedure 26,3% 28,9%

6 Monitoraggio produzione e consumo globuli rossi anno 2013 Dati validati da SRC* Monitoraggio Prodotto Emazie - Produzione/Consumo data elaborazione 28/05/ Produzione Consumo Regione / P.A. Unità prodotte rilevate Unità prodotte program. Δ% Rilevato - Program. Unità consumate rilevate Unità consumate program. Δ% Rilevato - Program. I Valle d'aosta , ,9 I Piemonte , ,31 I Liguria , ,92 I Lombardia , ,06 I PA di Trento , ,78 I PA di Bolzano , ,37 I Friuli Venezia Giulia , ,22 I Veneto , ,1 I Emilia Romagna , ,45 I Toscana , ,76 I Umbria , ,37 I Marche , ,19 I Lazio , ,93 I Sardegna , ,67 I Abruzzo , ,13 I Campania , ,99 I Molise , ,86 I Puglia , ,87 I Basilicata , ,55 I Calabria , ,35 I Sicilia , ,8 I ST Forze Armate , ,35 ITALIA , ,51 *Dati ricavati dalla somma dei trimestri in programmazione produzione e consumo

7 Monitoraggio produzione e consumo anno 2013

8 Unità globuli rossi /1.000 pop Kg plasma /1.000 pop Programma autosufficienza 2014 dati essenziali Fig. 1 - Unità di globuli rossi prodotte, consumate, trasfuse (unità/1.000 pop) * prodotte consumate trasfuse ,3 43,8 43,3 44,5 44,1 44,0 43,9 13, ,5 Fig. 2 - Plasma inviato alla lavorazione industriale per la produzione di farmaci plasmaderivati (Kg/1.000 pop) Kg /1.000 pop 12,8 12, ,4 42,4 42, ,0 12, ,6 41,0 41,4 41,8 41,6 11, , * 10, *dati 2013: preliminari

9 Programma autosufficienza 2014

10 Programma autosufficienza 2014 Tabella 2 PROGRAMMA PRODUZIONE E CONSUMO UNITA' DI GLOBULI ROSSI (e confronto con produzione e consumo 2013) Regioni e Province autonome Popolazione residente^ Produzione e consumo 2013* Programma produzione e consumo 2014 Produzione unità Consumo unità Produzione unità Δ Consumo unità 2013* pop 2013* pop 2014 pop 2014* pop Δ Valle d' Aosta , , ,5-0,27% ,9-1,02% Piemonte , , ,4 0,29% ,8-0,89% Liguria , , ,4-2,18% ,4-2,77% Lombardia , , ,6 0,08% ,6-0,10% PA di Trento , , ,5-4,76% ,8-6,78% PA di Bolzano , , ,1 0,23% ,2-2,16% Friuli Venezia Giulia , , ,7 0,05% ,9-0,65% Veneto , , ,1 1,00% ,8 0,31% Emilia Romagna , , ,7 1,44% ,5-0,06% Toscana , , ,0-0,78% ,8-0,94% Umbria , , ,5-0,59% ,0-2,34% Marche , , ,9-2,54% ,8-1,60% Lazio , , ,8 3,92% ,4 0,07% Sardegna , , ,0 0,47% ,5-0,42% Abruzzo , , ,1 0,35% ,4-2,22% Campania , , ,6 0,77% ,6 1,91% Molise , , ,9-0,21% ,8-4,92% Puglia , , ,3 0,55% ,8-0,37% Basilicata , , ,4-7,53% ,8-2,12% Calabria , , ,7 3,68% ,7 0,83% Sicilia , , ,6 1,61% ,6 0,13% S.T. Forze Armate n.d. 874 n.d n.d. 37,83% 870 n.d. -0,46% ITALIA , , ,2 0,57% ,8-0,36% *Dati di attività 2013 (preliminari) - SISTRA (Sistema Informativo dei Servizi Trasfusionali) ^Dati ISTAT al 1 gennaio 2013

11 Programma autosufficienza 2014 Globuli rossi trasfusi Tab. 1 - Unità di Globuli rossi trasfuse * Regioni Unità GR trasfuse 2012 Unità GR trasfuse 2013 Δ % 2013 vs 2012 Valle d'aosta ,0 Piemonte ,0 Liguria ,9 Lombardia ,8 PA di Trento ,4 PA di Bolzano ,9 Friuli Ven. Giulia ,9 Veneto ,4 Emilia Romagna ,2 Toscana ,7 Umbria ,4 Marche ,5 Lazio ,3 Sardegna ,9 Abruzzo ,5 Campania ,0 Molise ,6 Puglia ,2 Basilicata ,0 Calabria ,9 Sicilia ,5 ST Forze Armate ,1 Totale ,0 *dati preliminari

12 Monitoraggio produzione e consumo globuli rossi 1 trimestre 2014 Verifica programmazione 2014 Monitoraggio Prodotto Emazie - Produzione/Consumo - Data elaborazione: :30 Produzione Consumo Regione / P.A. Unità prodotte rilevate* Unità prodotte program.* Δ% Rilevato - Program. Unità consumate rilevate* Unità consumate program.* Δ% Rilevato - Program. Valle d'aosta , ,17 Piemonte , ,46 Liguria , ,18 Lombardia , ,13 PA di Trento , ,36 PA di Bolzano , ,72 Friuli V Giulia , ,09 Veneto , ,43 Emilia Romagna , ,37 Toscana , ,09 Umbria , ,35 Marche , ,94 Lazio , ,86 Sardegna , ,16 Abruzzo , ,66 Campania , ,12 Molise , ,79 Puglia , ,4 Basilicata , ,86 Calabria , ,86 Sicilia , ,21 ST Forze Armate , ,05 Totale , ,3 Rilevato = dato 1 trimestre 2014 validato dalle SRC Programmato = dato 1 trimestre 2014 ottenuto utilizzando la programmazione annuale 2014 sulla base di quanto rilevato nello stesso trimestre nel 2013

13 Monitoraggio produzione e consumo globuli rossi 1 trimestre 2014 Verifica programmazione 2014

14 Monitoraggio globuli rossi trasfusi e eliminati 1 trimestre 2014 Verifica programmazione 2014 Monitoraggio Prodotto Emazie - Dettaglio consumi - Data elaborazione: :29 Regione / P.A. Unità trasfuse rilevate Trasfuse Unità trasfuse program. Δ% Rilevato - Program. Unità eliminate rilevate Eliminate Unità eliminate program. Δ% Rilevato - Program. Valle d'aosta , ,93 Piemonte , ,05 Liguria , ,74 Lombardia , ,73 PA di Trento , ,89 PA di Bolzano , ,84 Friuli V Giulia , ,45 Veneto , ,7 Emilia Romagna , ,91 Toscana , ,35 Umbria , ,79 Marche , ,01 Lazio , Sardegna , ,49 Abruzzo , ,76 Campania , ,11 Molise , ,09 Puglia , ,24 Basilicata , ,86 Calabria , ,45 Sicilia , ,72 ST Forze Armate , ,1 Totale , ,5 Rilevato = dato 1 trimestre 2014 validato dalle SRC Programmato = dato 1 trimestre 2014 ottenuto utilizzando la programmazione annuale 2014 sulla base di quanto rilevato nello stesso trimestre nel 2013

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16 Monitoraggio globuli rossi dettaglio eliminati 1 trimestre 2014 Verifica programmazione 2014 Regione / P.A. Monitoraggio Prodotto Emazie - Dettaglio eliminate - Data elaborazione: :28 Unità scadute Motivi tecnici Cause sanitarie Elimin. rilevate Eliminate progr. Δ% su program. Elimin. rilevate Eliminate progr. Δ% su program. Elimin. rilevate Eliminate progr. Valle d'aosta , Δ% su program. Piemonte , ,2 Liguria , , ,16 Lombardia , , ,14 PA di Trento , , ,21 PA di Bolzano , , ,12 Friuli V Giulia , , ,28 Veneto , , ,05 Emilia Romagna , , ,71 Toscana , , ,39 Umbria , , ,38 Marche , , ,61 Lazio , , ,82 Sardegna , , ,35 Abruzzo , , ,85 Campania , , ,13 Molise , , ,43 Puglia , , ,89 Basilicata , Calabria , , ,66 Sicilia , , ,23 ST Forze Armate , ,03 Totale , , ,4 Rilevato = dato 1 trimestre 2014 validato dalle SRC Programmato = dato 1 trimestre 2014 ottenuto utilizzando la programmazione annuale 2014 sulla base di quanto rilevato nello stesso trimestre nel 2013

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18 Monitoraggio globuli rossi dettaglio scambi 1 trimestre 2014 Verifica programmazione 2014 Monitoraggio Prodotto Emazie - Dettaglio scambi - Data elaborazione: :26 Regione / P.A. Unità acquisite rilevate Acquisite Unità acquisite program. Δ% Rilevato - Program. Unità cedute rilevate Cedute Unità cedute program. Δ% Rilevato - Program. Valle d'aosta ,98 Piemonte ,08 Liguria Lombardia ,82 PA di Trento PA di Bolzano ,39 Friuli V Giulia ,37 Veneto ,77 Emilia Romagna ,12 Toscana Umbria Marche Lazio , Sardegna , Abruzzo Campania Molise Puglia ,91 Basilicata ,99 Calabria Sicilia , ST Forze Armate ,12 Totale , ,8 Rilevato = dato 1 trimestre 2014 validato dalle SRC Programmato = dato 1 trimestre 2014 ottenuto utilizzando la programmazione annuale 2014 sulla base di quanto rilevato nello stesso trimestre nel 2013

19 I dati effettivamente attendibili si ottengono nell ambito della reportistica per la mobilità interregionale

20 Globuli rossi prodotti / pop confronto 1 trimestre anno

21 Globuli rossi consumati/1.000 pop Confronto 1 trimestre

22 Globuli rossi trasfusi/ pop Confronto 1 trimestre

23 Unità prodotte e trasfuse 1 trimestre 2014 previsioni 1 trimestre 2015 con metodi diversi

24 Globuli rossi eliminati per scadenza/1.000 pop Confronto 1 trimestre

25 Unità di globuli rossi eliminate per scadenza rispetto al totale delle[(prodotte+acquisite extraregione) - cedute extraregione] Confronto 1 trimestre

26 Globuli rossi eliminati per scadenza % sul totale eliminati Confronto 1 trimestre

27 Globuli rossi eliminati per cause tecniche/ pop Confronto 1 trimestre

28 Globuli rossi eliminati per cause sanitarie/1.000 pop Confronto 1 trimestre

29 Mobilità interregionale emocomponenti labili anno 2013 PIEMONTE V. D'AOSTA LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO VENETO FRIULI V. GIULIA LIGURIA E. ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA BAMBINOGESU' REGIONI DEBITRICI TOTALE CREDITI TOTALE DEBITI SALDO REGIONI CREDITRICI PIEMONTE VALLE D'AOSTA LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO VENETO FRIULI V. GIULIA LIGURIA EMILIA R TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA BAMBINO GESU' TOTALE DEBITI TOTALE CREDITI S A L D O

30 Mobilità interregionale emocomponenti labili anno 2013: saldi TOTALE CREDITI TOTALE DEBITI SALDO PIEMONTE VALLE D'AOSTA LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO VENETO FRIULI V. GIULIA LIGURIA EMILIA R TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA BAMBINO GESU' TOTALE DEBITI TOTALE CREDITI

31 Bilanci regionali e previsione unità da acquisire e cedere anno 2014 Cessioni programmate e unità disponibili se richieste Bilancio Unità da acquisire Unità da cedere Cessione programmata fuori regione Stima unità da cedere + cessione programmata Valle d'aosta Piemonte Liguria Lombardia PA di Trento PA di Bolzano Friuli Venezia Giulia Veneto Emilia Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Sardegna Abruzzo Campania Molise Puglia Basilicata Calabria Sicilia ST Forze Armate Totale

32 Previsione unità da acquisire e cedere gen-dic 2014 Dettaglio cessione programmata Regione / P.A. acquirente Regione/P.A. cedente Toscana Lazio Sardegna Sicilia Totale Valle d'aosta Piemonte Liguria Lombardia Friuli Venezia Giulia Veneto Emilia Romagna Toscana ST Forze Armate Totale

33 Monitoraggio produzione e consumo 1 trimestre 2014 carenze e disponibilità emazie extra-convenzioni gennaio-marzo centinaia migliaia

34 Bacheca nazionale Disponibilità emazie gennaio marzo 2014 % eventi di messa in disponibilità per regione (non riguarda l entità delle unità messe in disponibilità)

35 Scambi conclusi dal 1 gennaio al 21 maggio 2013 per fenotipo

36 Percentuale delle disponibilità dal 1 gennaio al 21 maggio 2013 differenziate per fenotipo

37 Unità globuli rossi /1.000 pop Kg plasma /1.000 pop Programma autosufficienza 2013 dati essenziali Fig. 1 - Unità di globuli rossi prodotte, consumate, trasfuse (unità/1.000 pop) * prodotte consumate trasfuse ,3 43,8 43,3 44,5 44,1 44,0 43,9 13, ,5 Fig. 2 - Plasma inviato alla lavorazione industriale per la produzione di farmaci plasmaderivati (Kg/1.000 pop) Kg /1.000 pop 12,8 12, ,4 42,4 42, ,0 12, ,6 41,0 41,4 41,8 41,6 11, , * 10, *dati 2013: preliminari

38 Δ Δ Δ Δ Δ Programma 2014 Δ Δ Programma autosufficienza 2014 plasma industria Tabella 3 PLASMA INVIATO ALLA LAVORAZIONE FARMACEUTICA ( ) E PROGRAMMA INVIO 2014 Regioni e Province Autonome Kg Plasma 2009 Kg Plasma 2010 Kg Plasma 2011 Kg Plasma 2012 Kg Plasma 2013 Valle d' Aosta ,7% ,2% ,0% ,2% ,2% ,9% 3,1% Piemonte ,7% ,0% ,1% ,7% ,3% ,8% 6,0% Liguria ,6% ,9% ,2% ,1% ,8% ,2% 3,0% Lombardia ,2% ,7% ,9% ,2% ,5% ,1% 10,8% PA di Trento ,0% ,7% ,0% ,0% ,8% ,9% 11,7% PA di Bolzano ,9% ,0% ,1% ,4% ,4% ,1% 5,7% Friuli Venezia Giulia ,3% ,4% ,2% ,0% ,1% ,5% 5,1% Veneto ,9% ,1% ,4% ,6% ,6% ,8% 6,9% Emilia Romagna ,7% ,3% ,0% ,6% ,4% ,1% 7,3% Toscana ,0% ,5% ,3% ,9% ,6% ,6% 17,5% Umbria ,4% ,7% ,9% ,9% ,1% ,9% 20,4% Marche ,9% ,2% ,0% ,7% ,0% ,0% 7,8% Lazio ,2% ,5% ,6% ,2% ,2% ,0% 48,1% Sardegna ,3% ,8% ,7% ,0% ,6% ,2% 28,3% Abruzzo ,2% ,1% ,3% ,5% ,1% ,5% 33,7% Campania ,7% ,3% ,2% ,8% ,9% ,8% 65,2% Molise ,6% ,8% ,2% ,3% ,5% ,8% 31,8% Puglia ,2% ,1% ,1% ,1% ,0% ,9% 12,7% Basilicata ,1% ,2% ,3% ,5% ,1% ,1% 68,1% Calabria ,1% ,1% ,7% ,1% ,3% ,2% 35,5% Sicilia ,4% ,7% ,5% ,9% ,8% ,3% 30,1% S.T. Forze Armate ,4% ,0% ,8% ,6% 334-9,2% ,7% 23,8% ITALIA ,5% ,6% ,0% ,5% ,1% ,3% 15,2%

39 Programma autosufficienza 2013: plasma industria gennaio-aprile 2013 vs Kg di plasma inviati alla lavorazione farmaceutica per la produzione di plasmaderivati gennaio - aprile 2013 e 2014 e relative variazioni % Regioni, PP. AA. ST Forze Armate Categoria A Categoria B Categoria C Plasma antiepatite Totale % % % % % Valle d'aosta , , ,4 Piemonte , , , , ,8 Liguria , , , ,4 Lombardia , , , , ,0 P A Trento , , ,3 P A Bolzano , , ,6 Friuli V G , , , ,6 Veneto , , , ,4 Emilia R , , , ,9 Toscana , , ,7 Umbria , , ,5 Marche , , , ,4 Lazio , , , ,5 Sardegna , , , ,7 Abruzzo , , ,9 Campania , , ,3 Molise , , ,0 Puglia , , , ,1 Basilicata , , , ,0 Calabria , , , ,0 Sicilia , , , ,6 ST Forze 4,9 117,0-28,7-11,6 Armate Totale , , , ,1

40 Grazie per l attenzione! Consultazione plenaria 3 giugno 2014 Giuliano Grazzini Liviana Catalano Centro Nazionale Sangue