DOMANDA DI ISCRIZIONE PER L'ANNO SCOLASTICO 2019/20

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1 ISTITUTO COMPRENSIVO BIELLA III Via Addis Abeba, BIELLA Tel Fax C.F DOMANDA DI ISCRIZIONE PER L'ANNO SCOLASTICO 2019/20 INFORMATIVA SULLA RESPONSABILITA' GENITORIALE Il modulo on line recepisce le nuove disposizioni contenute nel decreto legislativo 28 dicembre 2013, n. 154 che ha apportato modifiche al codice civile in tema di filiazione. Si riportano di seguito le specifiche disposizioni concernenti la responsabilità genitoriale. Art. 316 co. 1 Responsabilità genitoriale. Entrambi i genitori hanno la responsabilità genitoriale che è esercitata di comune accordo tenendo conto delle capacità, delle inclinazioni naturali e delle aspirazioni del figlio. I genitori di comune accordo stabiliscono la residenza abituale del minore. Art ter co. 3 Provvedimenti riguardo ai figli.la responsabilità genitoriale è esercitata da entrambi i genitori. Le decisioni di maggiore interesse per i figli relative all'istruzione, all'educazione, alla salute e alla scelta della residenza abituale del minore sono assunte di comune accordo tenendo conto delle capacità, dell'inclinazione naturale e delle aspirazioni dei figli. In caso di disaccordo la decisione è rimessa al giudice. Limitatamente alle decisioni su questioni di ordinaria amministrazione, il giudice può stabilire che i genitori esercitino la responsabilità genitoriale separatamente. Qualora il genitore non si attenga alle condizioni dettate, il giudice valuterà detto comportamento anche al fine della modifica delle modalità di affidamento. Art quater co. 3 Affidamento a un solo genitore e opposizione all'affidamento condiviso.il genitore cui sono affidati i figli in via esclusiva, salva diversa disposizione del giudice, ha l'esercizio esclusivo della responsabilità genitoriale su di essi; egli deve attenersi alle condizioni determinate dal giudice. Salvo che non sia diversamente stabilito, le decisioni di maggiore interesse per i figli sono adottate da entrambi i genitori. Il genitore cui i figli non sono affidati ha il diritto ed il dovere di vigilare sulla loro istruzione ed educazione e può ricorrere al giudice quando ritenga che siano state assunte decisioni pregiudizievoli al loro interesse.alla luce delle disposizioni sopra indicate, la richiesta di iscrizione, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa da entrambi i genitori. Pertanto dichiaro di aver effettuato la scelta nell osservanza delle norme del codice civile sopra richiamate in materia di responsabilità genitoriale. In caso di genitori separati l'alunno è in affido congiunto? SI NO Ai sensi dell'articolo 155 del Codice Civile se l'affido non è congiunto bisogna perfezionare la domanda di iscrizione presso la scuola entro l'avvio del nuovo anno scolastico. Il/La sottoscritto/a Genitore Affidatario Tutore dell'alunno/a CHIEDE l'iscrizione dell'alunno/a di sopra indicato/a alla scuola dell'infanzia ( in ordine prioritario) Prima scelta Seconda scelta: Cerruti Cerruti Villaggio sportivo Villaggio sportivo con orario fino a 42,5 h settimanali (entrata dalle alle e uscita dalle alle con possibilità, a domanda individuale, di ulteriori 30 di post-scuola, fino alle 16:30)

2 DATI DELL'ALUNNO/A Cognome Nome : Codice fiscale Data di nascita: Luogo Provincia Residenza: Comune Provincia Stato estero via o piazza numero civico eventuale domicilio Maschio Femmina Cittadinanza: Italiana Estera (indicare quale paese) Alunno/a anticipatario/a se nato dal 1 gennaio al 30 aprile 2017 ( Domanda condizionata a esaurimento delle liste di attesa di coloro che compiono 3 anni entro il 31 dicembre 2019 e secondo la disponibilità di posti ) Alunno disabile: SI (allegare documentazione L. 104) NO DATI ANAGRAFICI DEI GENITORI 1 GENITORE ( affidatario o tutore in base a eventuali provvedimenti dell'autorità Giudiziaria ) Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Luogo di nascita Cittadinanza: Residenza: Italiana Estera (indicare quale paese) Comune Provincia Stato estero via o piazza numero civico Eventuale domicilio comune: Recapiti telefonici: Cellulare Altro cellulare Telefono fisso

3 DATI ANAGRAFICI DEI GENITORI 2 GENITORE ( affidatario o tutore in base a eventuali provvedimenti dell'autorità Giudiziaria ) Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Luogo di nascita Cittadinanza: Residenza: Italiana Estera (indicare quale paese) Comune Provincia Stato estero via o piazza numero civico Eventuale domicilio comune: Recapiti telefonici: Cellulare Altro cellulare Telefono fisso Il/La sottoscritto/a in base alle norme relative allo snellimento dell'attività amministrativa e consapevole della responsabilità di cui all'art. 79 del citato D.P.R. N 455/2000 DICHIARA che la propria famiglia è così composta ( inserire anche il bambino/a di cui si chiede l'iscrizione ) Cognome e Nome Luogo di nascita Data Parentela

4 Al fine di agevolare il rapporto scuola-famiglia e per la tutela del minore durante lo svolgimento delle attività scolastiche, il/la sottoscritto/a si impegna a comunicare al dirigente scolastico, allegando certificazione medica, eventuali patologie, allergie, intolleranze alimentari, e a fornire per iscritto ogni altra informazione necessaria e opportuna. Fratelli frequentanti lo stesso plesso : n Fratelli frequentanti lo stesso Istituto comprensivo : n RELAZIONI CON LA SCUOLA, TUTELA DEI MINORI, RESPONSABILITA' DI VIGILANZA E SITUAZIONE VACCINALE Il/La sottoscritto nato/a a il identificato/a mediante documento di riconoscimento in corso di validità, dichiara di essere consapevole che: Gli allievi essendo minori debbono essere accompagnati a scuola e da essa prelevati, al termine delle attività, da uno dei genitori o da persona maggiorenne da essi espressamente delegata Trascorsi 30 minuti dalla fine delle attività senza che un alunno sia stato prelevato da un genitore ( o da persona delegata ), per l esclusiva tutela del minore, dopo aver effettuato alcuni tentativi di contatto telefonico con i familiari, si chiederà l intervento delle Forze dell'ordine Eventuali reiterati ritardi, superiori ai 30 minuti, verranno segnalati ai Servizi Sociali La famiglia è tenuta a fornire, per iscritto, al Dirigente scolastico ogni informazione significativa e determinante per la tutela dell alunno durante la sua permanenza a scuola Il sottoscritto autocertifica ai sensi del D.P.R. 445/2000 con la firma sottostante la regolarità della situazione vaccinale, consapevole che tale regolarità costituisce requisito di accesso alla scuola dell infanzia (art. 3 c.3 del DL 73/2017 convertito con modificazioni con Legge n 119/2017). Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati nella presente dichiarazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( legge , n Tutela della privacy - art. 27 ); prende atto che i nominativi degli iscritti saranno inviati alla ASL di competenza in merito alla verifica della situazione vaccinale. Data: Firma

5 SPAZIO RISERVATO AI NUCLEI DI LINGUA STRANIERA Il 1 genitore comprende la lingua italiana : Il 2 genitore comprende la lingua italiana: Bene Poco Nulla Bene Poco Nulla Indicare la lingua madre: Data: Firma ACQUISIZIONE DEL CONSENSO RELATIVO AL SOGGETTO INTERESSATO AL TRATTAMENTO DEI DATI ai sensi del D.L.vo 196/2003 Gentile Signore/a, facendo riferimento alla informativa di seguito riportata, in relazione ai rapporti in essere con la nostra scuola, in riferimento alle visite di istruzione e alla copertura assicurativa di rischi connessi alla frequenza di attività scolastiche e a eventuali riprese audio e video o servizi fotografici, Le comunichiamo che, per poter svolgere tali azioni, pertinenti alle attività istituzionali e/o correlate alle stesse, si rende necessario comunicare alcuni dati personali da Lei forniti a: agenzie turistiche, in relazione alla partecipazione a viaggi di istruzione e iniziative similari compagnie di assicurazione per la copertura di rischi (infortuni e R.C ) e relativi adempimenti enti o associazioni collaboranti con la scuola per iniziative autorizzate dal dirigente o dagli organi collegiali della scuola Tali dati, diversi da quelli sensibili e giudiziari, e più precisamente, nome, cognome, luogo e data di nascita, indirizzo, codice fiscale, ecc. verranno trattati esclusivamente per la suddetta attività e non saranno comunicati ad altri soggetti, nè saranno oggetto di diffusione. Secondo le norme del D.Lvo 196/2003 tale trattamento sarà improntato ai principi di necessità, liceità, correttezza, finalità, proporzionalità, qualità dei dati (esatti, aggiornati, pertinenti, completi, non eccedenti) e alla tutela della sua riservatezza e dei suoi diritti così come indicato nella informativa che Le abbiamo fornito ai sensi dell art. 13 del D. Lvo succitato e per i quali può esercitare i diritti previsti dall art. 7. L eventuale rifiuto a prestare il consenso potrebbe comportare l impossibilità di usufruire dell attività o del servizio come programmato. Il/La sottoscritto/a ( Cognome e Nome ) genitore di ( Cognome e Nome) acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell art. 13 D. L.vo 196/03, presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per i fini indicati. FIRMA PER ACCETTAZIONE:

6 In merito alla riprese audio-video ed eventuali pubblicazioni di attività didattiche inserite nel PTOF e alla pubblicazione su stampa o online, il/la sottoscritto/a: Dà il consenso Nega il consenso FIRMA : Alunno Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2*), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Nel caso della scelta di non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica saranno disposte attività didattico formative. La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. Data Firma Genitore o chi esercita la potestà genitoriale, per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54) * Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e

7 tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione.

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