COMUNICAZIONE DI ESECUZIONE DI LAVORI DI EDILIZIA LIBERA AI SENSI DELL ART.6 DPR 380/01

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1 CODICE PRATICA *CODICE FISCALE*GGMMAAAAHH:MM Mod. Comunale (Molo 0292 Versione ) COMUNICAZIONE DI ESECUZIONE DI LAVORI DI EDILIZIA LIBERA AI SENSI DELL ART.6 DPR 380/01 Allo Sportello Unico Comune / Comunità / Unione (art.6, comma 2, D.P.R , n.380 e s.m.i.) Il Sottoscritto / la Sottoscritta Residenza: Stato Provincia Comune in qualità di: denominazione o ragione sociale Cod. fiscale Partita IVA sede legale: Stato Prov. Comune Telefono Fax Richiedente Intestatario Altri richiedenti: Sì No Residenza: Stato Provincia Comune Cittadino comunitario non comunitario Non comunitario e residente all'estero Permesso di soggiorno / carta di soggiorno n Rilasciato da Data di rilascio Motivo soggiorno Valido fino al Estremi raccomandata Rinnovato il

2 in qualità di: denominazione o ragione sociale Cod. fiscale Partita IVA con sede legale nel Comune di Prov. Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. Telefono Fax In attesa di iscrizione al R.I. CCIAA Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.I. CCIAA di In attesa di iscrizione al R.E.A. Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.E.A. di Estremi l'atto Residenza: Stato Provincia Comune Cittadino comunitario non comunitario Non comunitario e residente all'estero Permesso di soggiorno / carta di soggiorno n Rilasciato da Data di rilascio Motivo soggiorno Valido fino al Estremi raccomandata Rinnovato il in qualità di: denominazione o ragione sociale Cod. fiscale Partita IVA con sede legale nel Comune di Prov. Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. Telefono Fax In attesa di iscrizione al R.I. CCIAA Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.I. CCIAA di In attesa di iscrizione al R.E.A. Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.E.A. di Estremi l'atto

3 Residenza: Stato Provincia Comune Cittadino comunitario non comunitario Non comunitario e residente all'estero Permesso di soggiorno / carta di soggiorno n Rilasciato da Data di rilascio Motivo soggiorno Valido fino al Estremi raccomandata Rinnovato il in qualità di: denominazione o ragione sociale Cod. fiscale Partita IVA con sede legale nel Comune di Prov. Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. Telefono Fax In attesa di iscrizione al R.I. CCIAA Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.I. CCIAA di In attesa di iscrizione al R.E.A. Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.E.A. di Estremi l'atto UBICAZIONE DELL'IMMOBILE COMUNICA, con riferimento all art.6, comma 2, D.P.R , n.380 e s.m.i., che eseguirà gli interventi di seguito descritti Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. censito censito C.T. censito censito C.T. censito censito C.T.

4 INTERVENTO a) gli interventi di manutenzione straordinaria di cui all articolo 3, comma 1, lettera b), ivi compresa l apertura di porte interne o lo spostamento di pareti interne, sempre che non riguardino le parti strutturali l edificio, non comportino aumento numero le unità immobiliari e non implichino incremento dei parametri urbanistici b) le opere dirette a soddisfare obiettive esigenze contingenti e temporanee e ad essere immediatamente rimosse al cessare la necessità e, comunque, entro un termine non superiore a novanta giorni: c) le opere di pavimentazione e di finitura di spazi esterni, anche per aree di sosta, che siano contenute entro l indice di permeabilità, ove stabilito dallo strumento urbanistico comunale, ivi compresa la realizzazione di intercapedini interamente interrate e non accessibili, vasche di raccolta le acque, locali tombati d) i pannelli solari, fotovoltaici, a servizio degli edifici, da realizzare al di fuori le zone di tipo A di cui al decreto Ministro per i lavori pubblici 2 aprile 1968, n e) le aree ludiche senza fini di lucro e gli elementi di arredo le aree pertinenziali degli edifici ebis) le modifiche interne di carattere edilizio sulla superficie coperta dei fabbricati adibiti ad esercizio d impresa, ovvero le modifiche la destinazione d uso dei locali adibiti ad esercizio d impresa Ulteriori dettagli sull'intervento: VINCOLI (Allegare eventuale autorizzazione) storicoartistico (parte II, D.Lgs , n.42 e s.m.i.) paesaggistico (parte III, D.Lgs , n.42 e s.m.i.) art.24 L.R. 56/77 e s.m.i. idrogeologico (R.D.L , n.3267) Impresa esecutrice lavori Denominazione P. IVA Legale Rappresentante Sede Legale Stato Provincia Comune Sede Operativa Stato Provincia Comune

5 Tipo ditta: Lavoratore autonomo Datore di lavoro Tipo di contratto applicato al personale (es. Edile, Metalmeccanico, ecc.) Matricola INPS Matricola INAIL Cassa Edile Sede competente Sede competente Sede competente Tecnico abilitato è: Con studio in: Stato Provincia Comune in qualità di iscritto/a all' la provincia di al numero Altri Professionisti Si No Altri Professionisti sono: Con studio in: Stato Provincia Comune in qualità di iscritto/a all' la provincia di al numero Con studio in: Stato Provincia Comune

6 in qualità di iscritto/a all' la provincia di al numero Con studio in: Stato Provincia Comune in qualità di iscritto/a all' la provincia di al numero DICHIARA di eleggere domicilio speciale per tutti gli atti e le comunicazioni inerenti il procedimento amministrativo: La presentando autonomamente l'istanza. richiedente che sta La egato alla presentazione l'istanza indicata nella Procura Speciale da compilare nella sezione allegati. di attenersi ai limiti le opere eseguibili senza autorizzazioni e di sollevare l Amministrazione Comunale da ogni responsabilità nei confronti di terzi che provvederà, nei casi previsti dalle vigenti disposizioni, alla presentazione degli atti di aggiornamento catastale nel termine di cui all articolo 34quinquies, comma 2, lettera b), D.L , n. 4, convertito, con modificazioni, dalla L , n. 80 (trenta giorni dal momento in cui le mutazioni nello stato dei beni le unità immobiliari già censite si sono verificate) Note aggiuntive ed eventuali comunicazioni: ALLEGA 0070 Procura speciale / Delega

7 Relazione tecnica asseverata da progettista abilitato (come prescritto dall art.6, comma 4, DPR 380/01 e s.m.i., in caso di interventi di manutenzione straordinaria) Autorizzazione la Soprintendenza (vincolo storicoartistico) n. Autorizzazione paesaggistica (vincolo paesaggistico) n. Parere la Commissione Locale Paesaggio (vincoli art.24 L.R. 56/77 e s.m.i.) n. Autorizzazione exl.r. 45/89 (vincolo idrogeologico) n. CODICE PRATICA *CODICE FISCALE*GGMMAAAAHH:MM INFORMATIVA PRIVACY INFORMATIVA

8 TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E SENSIBILI (art. 13 D.Lgs. n. 196/2003) Ai sensi l articolo 13 D. Lgs n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali, in relazione ai dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La informiamo di quanto segue: Finalità trattamento dei dati: Il trattamento è diretto all espletamento da parte comune di funzioni istituzionali in virtù di compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Modalità trattamento: a. è realizzato attraverso operazioni o complessi di operazioni, effettuati anche senza l ausilio di strumenti elettronici, concernenti la raccolta, la registrazione, l organizzazione, la conservazione, la consultazione, l elaborazione, la selezione, l estrazione, il raffronto, l utilizzo, l interconnessione, la comunicazione e la diffusione di dati indicate dall articolo 4 D. Lgs. n.196/2003; b. è effettuato manualmente e/o con l ausilio di mezzi informatici e telematici, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal titolo V D. Lgs. n.196/2003, nei limiti dei sistemi di sicurezza e logistica e la strumentazione elettronica ed informatica in dotazione e uso al servizio comunale competente; c. è svolto da personale con rapporto di lavoro o collaborazione con il comune. Conferimento dei dati: è necessario come onere per l interessato che voglia ottenere un determinato provvedimento/servizio. Rifiuto di conferire i dati: l eventuale rifiuto di conferire, da parte l interessato, i dati contenuti nella modulistica comporta l impossibilità di evadere la pratica od ottenere l effetto previsto dalla legge e/o da regolamenti. Comunicazione dei dati: i dati acquisiti sono fatti oggetto di comunicazione o di diffusione, anche per via telematica, ad altri soggetti pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali, nei casi e nei modi previsti dalla legge e/o dai regolamenti. Resta peraltro fermo quanto previsto dall art.59 D. Lgs. n.196/2003 sull accesso ai documenti amministrativi contenenti dati personali come disciplinato dalla L.241/90 anche per quanto concerne i dati sensibili e giudiziari. Diritti l interessato: l articolo 7 D. Lgs. n.196/2003 conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra i quali, in particolare, quello di ottenere dal titolare la conferma l esistenza o meno di propri dati personali e la loro comunicazione in forma intelligibile; di avere conoscenza l origine dei dati, nonché la logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti informatici e le finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere l aggiornamento, la rettificazione, o, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati. Titolare e responsabile trattamento: titolare trattamento dei dati è il Comune; responsabile trattamento dei dati è il responsabile Settore/Servizio. Accetto Non accetto Istanza firmata dal richiedente a conferma la veridicità di tutte le dichiarazioni rese e sottoscritte in sede di compilazione Firma Genera pdf CODICE PRATICA *CODICE FISCALE*GGMMAAAAHH:MM RELAZIONE DI CONFORMITÀ RELAZIONE TECNICA ASSEVERATA DI CONFORMITÀ DEI LAVORI PREVISTI IN REGIME DI ATTIVITÀ EDILIZIA LIBERA (art.6, comma 2, D.P.R , n.380 e s.m.i. Testo Unico l edilizia) Il sottoscritto è:

9 Con studio in: Stato Provincia Comune in qualità di iscritto/a all' la provincia di al numero con studio in Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. relativamente alla comunicazione per l'intervento sull immobile sito in Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. censito censito C.T. censito censito C.T. censito censito C.T. ASSEVERA che l intervento di manutenzione straordinaria previsto, come meglio descritto nel seguito la relazione tecnica e negli elaborati progettuali allegati, rientra nell attività edilizia libera normata dall art. 6 DPR n. 380/2001 in quanto: comporta lavori per i quali la normativa statale e regionale non prevede il rilascio di un titolo abilitativo; non riguarda le parti strutturali l'edificio, non comporta aumento numero le unità immobiliari e non implica incremento dei parametri urbanistici; osserva le prescrizioni degli strumenti urbanistici e Regolamento edilizio la Città di Descrizione sintetica l intervento, a corredo degli elaborati progettuali allegati:

10 che con riferimento ad eventuali limitazioni all attività edificatoria l intervento riguarda un immobile soggetto ai seguenti vincoli storicoartistico (parte II, D.Lgs , n.42 e s.m.i.) Allega Autorizzazione la Soprintendenza n. paesaggistico (parte III, D.Lgs , n.42 e s.m.i.) Allega Autorizzazione paesaggistica n. le opere non comportano modifiche allo stato dei luoghi art.24 L.R. 56/77 e s.m.i., Allega Parere la Commissione Locale Paesaggio n. le opere non comportano modifiche allo stato dei luoghi idrogeologico (R.D.L , n.3267) Allega l autorizzazione exl.r. 45/89 n. le opere non comportano scavi

11 Con la firma la presente si autorizza il Comune a raccogliere e trattare, per fini strettamente connessi a compiti istituzionali ed alla gestione la pratica, i propri dati personali, in osservanza Codice in materia di protezione dei dati personali (D.L. n. 196/2003) presso gli uffici Comune, anche tramite l utilizzo di procedure informatiche, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità. Genera pdf