S M L XL XXL XXXL. Sig. FRANCESE INGLESE ITALIANO SPAGNOLO TEDESCO H A P P Y F E W R A C I N G TM

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1 1 INFORMAZIONI PILOTA Modulo di richiesta d iscrizione da compilare in MAIUSCOLO. Per essere presa in considerazione tutta richiesta dovrà contenere queste sei pagine compilate correttamente. Sig. TITOLO DATA DI NASCITA S M L XL XXL XXXL TAGLIA DI CAMICIA COGNOME NOME INDIRIZZO CODICE POSTALE CITTÀ PAESE NAZIONALITÀ INDIRIZZO MAIL PREFISSO TELEFONICO NUMERO DI TELEFONO CELLULARE NUMERO DI PATENTE DI GUIDA NAZIONALITÀ DELLA PATENTE DI GUIDA FRANCESE INGLESE ITALIANO SPAGNOLO TEDESCO INDICARE LE LINGUE CONOSCIUTE

2 2 INFORMAZIONI COPILOTA Da compilare in MAIUSCOLO. Sig. TITOLO DATA DI NASCITA S M L XL XXL XXXL TAGLIA DI CAMICIA COGNOME NOME INDIRIZZO CODICE POSTALE CITTÀ PAESE NAZIONALITÀ INDIRIZZO MAIL PREFISSO TELEFONICO NUMERO DI TELEFONO CELLULARE NUMERO DI PATENTE DI GUIDA NAZIONALITÀ DELLA PATENTE DI GUIDA FRANCESE INGLESE ITALIANO SPAGNOLO TEDESCO INDICARE LE LINGUE CONOSCIUTE

3 3 INFORMAZIONI VEICOLO Da compilare in MAIUSCOLO. MARCA (SOLO FERRARI) MODELLO E VERSIONE NUMERO DI TELAIO (VIN) NUMERO DI TARGA PAESE DI IMMATRICOLAZIONE DATA DI PRIMA IMMATRICOLAZIONE COLORE DI CARROZZERIA (SE POSSIBILE, IL NOME ESATTO) ASSICURAZIONE NUMERO DI POLIZZA D ASSICURAZIONE FOTO DELLA SUA VETTURA Al fine di essere accettata, la richiesta dovrà contenere alcune foto della vettura, spedite via posta elettronica a questions@happyfewracing.com, indicando il nome e cognome del pilota e Raduno Padre-Figlio Di seguito l elenco delle immagini necessarie: - vista di fronte - vista posteriore - vista laterale destra - vista laterale sinistra

4 4 ISCRIZIONE E PERSONALIZZAZIONE COSTO D ISCRIZIONE Partecipazione dell equipaggio, con una macchina e due persone come indicato nel regolamento dell evento 4.890,00 IVA escl. PERSONALIZZAZIONE Cena il giorno prima della partenza a Villa Cora (Firenze) Importo per persona, in formula cena senza bevande Sistemazione in camere singole la notte prima della partenza (Villa Cora) Importo per camera, la notte dall 8 al 9 Luglio 2016, colazione inclusa Sistemazione in camera twin la notte prima della partenza (Villa Cora) Importo per camera, la notte dall 8 al 9 Luglio 2016, colazione inclusa Sistemazione in camere singole durante il raduno (Castel Monastero) Importo per la camera aggiuntiva, la notte dal 9 al 10 Luglio 2016 (indicare 1 per 2 camere) Poster ufficiale di Tim Layzell Stampa limitata e numerata, in aggiunta a quello presente nel pack equipaggio Trasporto della vettura Vorrei essere contattato a tale riguardo 95 x = IVA escl. 640 x = IVA escl. 680 x = IVA escl. 515 x = IVA escl. 165 x = IVA escl. su richiesta IMPORTO TOTALE DELL ISCRIZIONE Vi preghiamo di indicare l importo totale dell iscrizione IVA esclusa e indicarlo anche alla pagina 6 per il calcolo dell importo finale da pagare IL VOSTRO NUMERO D EQUIPAGGIO Vi offriamo la possibilità di scegliere il vostro numero d equipaggio. Indicate la vostra preferenza: Assegnato dall Organizzazione Identico a quello dell anno scorso Selezionato tra questi (se possibile*): o o LA VOSTRA BANDIERA NAZIONALE Sarà aggiunta al vostro numero d equipaggio una bandiera. Indicate la vostra preferenza di seguito: Secondo la nazionalità di pilota e copilota Secondo l indirizzo di pilota e copilota Secondo il paese di immatricolazione della vettura *Faremo del nostro meglio per rispondere positivamente alla richiesta, escludendo i numeri assegnati ad un equipaggio iscritto precedentemente.

5 5 INFORMAZIONI PER LA FATTURAZIONE Da compilare in MAIUSCOLO. Uguali ai dati del pilota (non indicare di nuovo) Uguali ai dati del copilota (non indicare di nuovo) Inviare la fattura a (indicare i dettagli di seguito): Signor TITOLO Signora Azienda PARTITA IVA NOME DELL AZIENDA COGNOME NOME INDIRIZZO CODICE POSTALE CITTÀ NAZIONE

6 6 PAGAMENTO E FIRME IMPORTO DA PAGARE Agli importi indicati di seguito verrà aggiunta l IVA del 20% nel caso in cui l iscrizione venga effettuata da un privato o da una azienda basata su suolo francese. Nel caso in cui l azienda non sia basata su suolo francese, vi preghiamo di indicare 0 (zero) nella casella Indicare l importo dell IVA. CALCOLO DELL IMPORTO TOTALE DA PAGARE + = Importo totale senza IVA Indicare l importo dell IVA Importo totale da pagare (vedere pagina 4) (0,2 x l importo totale senza IVA) PAGAMENTO DELL IMPORTO TOTALE DELL ISCRIZIONE Al fine di confermare l iscrizione, vi preghiamo di mandarci contestualmente il pagamento, scegliendo tra le seguenti opzioni: Pagamento dell importo totale > Scegliendo questa opzione, valida per il pagamento al momento dell iscrizione e necessariamente da effettuarsi prima del 31/01/16, riceverete in regalo una bottiglia Magnum di Cuve 38 di Champagne Henriot, prodotto in soli esemplari e del valore di 500 Pagamento della caparra di 2.500,00 IVA incl. effettuato al momento dell iscrizione > Il saldo dovrà essere pagato entro e non oltre il 01/05/2016 Indicate di seguito la modalità di pagamento preferita: Tramite bonifico bancario, indicando Raduno Padre-Figlio nome e cognome del pilota sul conto IBAN FR / BIC-SWIFT CCBPFRPPVER Tramite assegno (unicamente possibile con assegno emesso da banca francese) intestato a HAPPYFEWRACING FIRME Dichiariamo di accettare nella totalità i termini del regolamento del Raduno Padre-Figlio Il regolamento assieme a tutte le altre informazioni sono disponibili sul sito Conformément aux dispositions de la loi Informatique et libertés n du 6 janvier 1978, toute personne remplissant et renvoyant le présent formulaire de demande d engagement bénéficie d un droit d accès, de rectification, de suppression ou d opposition de ses données personnelles la concernant auprès de la société organisatrice. Ces droits pourront être exercés sur simple demande écrite envoyée à l adresse suivante : HappyFewRacing avenue des Champs-Élysées Paris (France). Do il mio consenso a trasmettere i miei dati ai partners dell evento DATA PILOTA COPILOTA NON VERRANNO ACCETTATE ISCRIZIONI PERVENUTE OLTRE IL 1 MAGGIO 2016 (NEI LIMITI DEI POSTI DISPONIBILI) via mail a questions@happyfewracing.com o tramite corriere a HappyFewRacing avenue des Champs-Élysées Paris (France)