AREA WELFARE SETTORE SERVIZI SOCIALI E SOCIOSANITARI

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1 ID Pratica: 2014/VII 8 5/ Lugo,09/12/2015 AREA WELFARE SETTORE SERVIZI SOCIALI E SOCIOSANITARI D E T E R M I N A Z I O N E N Pubblicata all Albo pretorio dell Unione. Oggetto: Conferma provvedimento di concessione di accreditamento definitivo dei servizi sociosanitari di centro socio-riabilitativo residenziale disabili, di centro socio-riabilitativo semiresidenziale disabili, di assistenza ad anziani ed adulti non autosufficienti, di assistenza socio-assistenziale ed educativa a disabili, di casa-residenza anziani non autosufficienti e di centro diurno assistenziale anziani(determinazione D.G.S.P.S. Regione E.-R. allegato 2) LA DIRIGENTE Vista la normativa regionale dell Emilia-Romagna in materia di accreditamento dei servizi sociali e sociosanitari ed in particolare: l art. 38 della L.R. 2/2003 e successive modificazioni ed integrazioni; la deliberazione della Giunta regionale n. 772/2007; l art. 23 della L.R. 4/2008; la deliberazione della Giunta regionale n. 514/2009 e successive integrazioni e modificazioni (DGR 390/2011; DGR 1899/2012, DGR 1828/2013); le deliberazioni della Giunta regionale n. 2110/2009, n. 219/2010, n. 1336/2010 e n.292/2014 inerenti il sistema di remunerazione; le deliberazioni della Giunta regionale n. 2109/2009, n. 1018/2014 e n.1800/2014; la deliberazione della Giunta Regionale n. 715 del 15 giugno 2015; Considerato che con le determinazioni del Direttore Generale Sanità e Politiche Sociali della Regione Emilia- Romagna: n del 6/6/2014 è stato approvato lo schema-tipo della domanda di rilascio dell accreditamento defi nitivo; n del 6/8/2014 sono state definite le linee tecniche di indirizzo delle attività di verifica in attuazione della DGR 1018/2014 relative all' accreditamento definitivo dei servizi sociosanitari; n del 21/11/2014 sono stati approvati gli schemi-tipo valevoli il rilascio dell accreditamento definitivo (allegato 1 e 2); Rilevato che la convenzione approvata con delibera del C.U. n. 46/2009 tra l'unione dei Comuni della Bassa Romagna e i Comuni di Alfonsine, Bagnacavallo, Bagnara, Conselice, Cotignola, Fusignano, Lugo, Massa Lombarda e S.Agata individua: l Unione dei Comuni della Bassa Romagna quale soggetto istituzionale competente al rilascio dell accredi tamento, così come precisato all'art. 1: Sono attribuite all Unione dei Comuni della Bassa Romagna tutte le

2 funzioni preordinate all accreditamento dei servizi e delle strutture sociosanitarie nel rispetto delle proce dure disciplinate dalla DGR Emilia Romagna n. 514/09 e successive modifiche e integrazioni ; il Dirigente del Settore Sociale e Sanitario quale responsabile del procedimento amministrativo la concessione dell accreditamento in ambito sociosanitario e sociale; Precisato che l'ufficio di Piano dell'unione dei Comuni della Bassa Romagna, soggetto istituzionalmente competente, il 30/12/2014 ha adottato, con determinazione dirigenziale n. 1583, in seguito alla verifica dei requisiti prioritari da parte dell'otap, il provvedimento di concessione di accreditamento definitivo dei servizi sociosanitari di centro socio-riabilitativo residenziale disabili, di centro socio-riabilitativo semiresidenziale disabili, di assistenza ad anziani ed adulti non autosufficienti, di assistenza socio-assistenziale ed educativa a disabili, di casa-residenza anziani non autosufficienti e di centro diurno assistenziale anziani, così come risulta dalle allegate schede (DA N. 1 A N.22), parti integranti e sostanziali del presente atto; Evidenziato che: con Deliberazione di Giunta dell Unione n. 192 del 15/10/2015 è stato approvato l accordo di programma l adozione del Piano Distrettuale di Zona la Salute e il Benessere Sociale l'annualita' 2015 nel quale sono previste, nell ambito della programmazione territoriale, le indicazioni sulle tipologie e le quantità dei servizi e delle strutture idonee a soddisfare il fabbisogno socio-assistenziale e sociosanitario del terri torio ; con comunicazione di cui al prot. n. 5879/2015 il direttore sanitario ed il presidente del comitato del di stretto socio-sanitario di Lugo hanno espresso parere favorevole alla richiesta del direttore sanitario e del presidente del comitato del Distretto socio-sanitario di Ravenna di trasferimento Al Distretto di Ravenna di 10 posti letto precedentemente accreditati al Distretto di Lugo nei servizi CRA S. Rocco e CRA Reale ; l U.D.P. del Comune di Ravenna non ha ancora provveduto alla conferma dell accreditamento definitivo dei posti di cui al precedente paragrafo; le successive modificazioni al fabbisogno socio-sanitario del territorio distrettuale saranno determinate e approvate dall Unione nell ambito della programmazione annuale del Piano la Salute ed il Benessere Sociale; Sottolineato che il provvedimento n. 1583/2014 (accreditamento condizionato) è stato rilasciato con la prescrizione della successiva verifica del possesso di tutti i requisiti di cui alla DGR 514/2009 e ss.mm.ii., da parte dell'otap, provincia di Ravenna; Viste le risultanze dell'otap di Ravenna contenute nella comunicazione e nel rapporto di verifica dei servizi di cui alle allegate schede (DA NR. 1 A NR.22), PEC del 3/12/2015, conservate agli atti e relative al possesso di tutti i requisiti previsti dalle normativa regionale (DGR 514/2009 e ss.mm.ii.); Tenuto conto della Determinazione Dirigenziale Area Welfare n. 712/2015 con la quale è stata approvata la novazione del soggetto accreditato definitivamente e del soggetto gestore con la sostituzione del soggetto gestore ATI tra le cooative Sociali "In Cammino, Ancora Servizi, IL, Il Solco, Zerocento con il soggetto gestore Consorzio LEALI, Società Cooativa, tra le Cooative Sociali "In Cammino, Ancora Servizi, IL, Il Solco, Zerocento i servizi di: A) CRA E CENTRO DIURNO GIOVANNARDI E VECCHI DI FUSIGNANO (RA); B) CRA E CENTRO DIURNO TARLAZZI E ZARABBINI DI COTIGNOLA (RA); C) CRA ATTILIO BOARI E CENTRO DIURNO VERLICCHI DI ALFONSINE (RA); D) CRA E CENTRO DIURNO MANUELA GEMINIANI DI MASSA LOMBARDA (RA); E) CRA E CENTRO DIURNO SAN DOMENICO DI LUGO (RA); Ritenuto tanto, necessario confermare, ai sensi dalla vigente normativa in materia di accreditamento dei servizi socio-sanitari, la concessione dell'accreditamento, così come meglio descritto nelle allegate schede (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto;

3 Dato atto che gli affidamenti derivanti dalla conferma di concessione di accreditamento definitivo le annualità 2016 e 2017 rientrano tra quelli di cui all'art. 183, comma 6, lettera a) del decreto legislativo n. 267/2000, che prevede la possibilità di impegnare sugli esercizi successivi a quello in corso, qualora trattasi di spese necessarie garantire la continuità dei servizi connessi con le funzioni fondamentali di cui all'art. 19 del Decreto legge n. 95/2012; Rilevato che la spesa i servizi socio-sanitari accreditati definitivamente e meglio descritti nelle allegate schede il iodo risulta essere di ,37 (IVA esclusa) così come di seguito descritto: Scheda allegate n. gestore accreditato conferma accreditamento servizio n. 3 e n. 6 Casa della Carità Francesco d'assisi n. 4 e n. 5 n. 8 Soc. Coop.va Zerocento n. 7 spesa IVA esclusa annualità 2016 e 2017 e Residenziale Casa della Carità ,31 Galassia e La Girandola ,60 Anziani ,92 e Anziani e ,54 Sottolineato che, il iodo di rilascio della concessione dell'accreditamento definitivo di cui alle allegate schede n. 1,2,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21 e 22, relative ai servizi socio-sanitari di Casa Residenza Anziani e di Anziani non saranno assunti impegni di spesa, essendo stata indi viduata l'azienda USL della Romagna, quale soggetto committente responsabile della gestione amministra tiva e contabile del Fondo Regionale la Non Autosufficienza, così come risulta dalla deliberazione del Di rettore Generale dell'ausl di Ravenna n. 572/2009; Ritenuto necessario tanto impegnare la spesa complessiva di ,84 (IVA inclusa) disponibile nel bilancio armonizzato dell'unione dei Comuni della Bassa Romagna come di seguito meglio descritto: 1) ,92 PER L' ANNUALITA' 2016 spesa IVA di legge gestore accreditato ,98 IVA esente ,18 IVA esente Casa della Carità Francesco d'assisi Casa della Carità Francesco d'assisi ,56 servizio accredittato capitolo art cdg CDR Residenziale Casa della Carità Casa della Carità

4 , ,36 Soc. Coop.va Zerocento , , ,80 Galassia La Girandola adulti 3370UE 3320 minori 3370UE O31 2) ,92 PER L'ANNUALITA' 2017 spesa IVA gestore accreditato ,98 IVA esente ,18 IVA esente , ,20 Casa della Carità Francesco d'assisi Casa della Carità Francesco d'assisi servizio accredittato capitolo art cdg CDR Residenziale Casa della Carità Casa della Carità Galassia La Girandola

5 ,36 Soc. Coop.va Zerocento , , ,80 adulti 3370UE 3320 minori 3370UE O31 Precisato che con la Determinazione n. 4 del 7 luglio 2011 ad oggetto Linee guida sulla tracciabilità dei flussi finanziari si sensi dell articolo 3 della L. 136/2010, che sostituisce le precedenti, l'anac (ex-autorità la Vigilanza sui Contratti Pubblici) ha fornito nuovi ed ulteriori criteri interpretativi da applicare su alcune specifiche fattispecie di prestazioni, in particolare le prestazioni socio-sanitarie; Visto tanto il comma 4.5) della Determinazione n. 4/2011 l'anac (ex Autorità la Vigilanza sui Contratti Pubblici) secondo il quale le prestazioni socio-sanitarie erogate da soggetti privati in regime di accredi tamento non sono da ritenersi oggetto di quanto disposto all art. 3 della Legge 136/2010; Atteso inoltre che, come previsto dal comma 1) della Determinazione n. 4/2011 dell ANAC (ex-autorità la Vigilanza sui Contratti Pubblici), lo scopo della disciplina sulla tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla L. 136/2010 è la prevenzione delle infiltrazioni mafiose e che la valutazione in ordine all assoggettabilità della tracciabilità rimane in capo ai soggetti affidanti congiuntamente agli affidatari, Tenuto conto tanto delle finalità della L. 136/2010 e dei criteri interpretativi enunciati nella succitata Determinazione dell ANAC (Ex AVCP), si ritiene di non applicare le disposizioni in materia di tracciabilità dei flussi finanziari di cui all art. 3, L. 136/2010 derivanti dalle prestazioni del servizio socio-sanitario di assisten za rivolta ad anziani e a disabili accreditato definitivamente alla Cooativa Sociale Il, oggetto dell allegato schema di contratto; Vista inoltre la comunicazione della Regione Emilia-Romagna (prot /2011/pg) in merito alla non applicabilità degli artt. 3 e 6 delle legge 136/2010 i servizi socio-sanitari, depositata agli atti d'ufficio; Viste infine: la delibera del Consiglio dell'unione n. 21 in data 12/05/2015, immediatamente esecutiva, con la quale è stato approvato il Bilancio di previsione armonizzato 2015/2017 e il Documento unico di programmazione (D.U.P.) 2015/2017 (D. Lgs n. 118/ D.lgs n.126/2014); la delibera della Giunta dell'unione n. 88 in data 14/05/2015, immediatamente esecutiva, con la quale è stato approvato il Piano Esecutivo di Gestione (P.E.G.) - anno Parte contabile; la delibera della Giunta dell Unione n. 118 del 02/07/2015, con la quale è stato approvato il Piano Esecutivo di Gestione - Piano della Performance - Piano Dettagliato degli Obiettivi anno (art com ma 2, lett. a) D. Lgs.n.267/2000 e art. 10 D. Lgs. n. 150/2009);

6 la delibera di Consiglio dell'unione n. 35 del 29/7/2015 con la quale sono state apportate, all'interno delle verifiche di assestamento generale e degli equilibri di bilancio, variazioni al bilancio di previsione 2015/2017 annualità 2015 (art. 175, commi 2 e 3 e art. 193 del Dlgs n. 267/2000) e la successiva delibera di Giunta dell'unione n. 129 del 30/7/2015, con la quale sono state apportate le modifiche alle assegnazio ni del Piano Esecutivo di Gestione 2015; la delibera della Giunta dell'unione n. 207 del 5/11/2015 con la quale è stata approvata la verifica di bilancio al 31/10/2015 e le conseguenti variazioni al bilancio e alle assegnazioni del Piano Esecutivo di gestione, ai sensi dell'art. 175, commi 4 e 5bis del D.Lgs 267/2000; la delibera del Consiglio dell'unione nr. 60 con la quale è stata ratificata la Delibera G.U. n. 207 del 05/11/2015 ad oggetto: "Verifica di bilancio al 31/10/2015 e determinazioni conseguenti -approvazione preconsuntivo esercizio 2015 e determinazione del risultato di amministrazione 2015 presunto" la delibera del Consiglio dell'unione nr. 61 con la quale è stato presentato lo Schema del -documento unico di programmazione (D.U.P.) ANNO Tenuto conto di quanto previsto: -agli artt. 107, 183 e 191 del D. Lgs. n. 267 del 18/08/2000 cui spettano ai Dirigenti gli atti di gestione finanziaria, ivi compresa l assunzione di impegni di spesa; -nello Statuto dell'ente; -nel vigente regolamento di Contabilità; -nel vigente Regolamento Generale di Organizzazione; -nel vigente Regolamento dei Contratti; -nei vigenti Decreti del Presidente dell Unione dei Comuni della Bassa Romagna di conferimento degli incarichi dirigenziali Dato atto che: la presente determinazione comporta i riflessi sopra indicati sulla situazione economico-finanziaria e/o sul patrimonio dell ente e che tanto la sua efficacia è subordinata al visto di regolarità contabile attestante la cotura finanziaria, da parte del Responsabile del Settore Ragioneria, ai sensi del combinato disposto degli artt. 183 c. 7, e 147bis, TUEL; e in particolare, che ai sensi dell art. 3 del regolamento dell'unione sui controlli interni, la sottoscrizione da parte dell'organo competente integra e assorbe il parere di regolarità tecnica attestante la regolarità e la correttezza dell azione amministrativa, richiesto dall art. 147-bis TUEL; DETERMINA di confermare, quanto disposto dalla vigente normativa regionale e quanto indicato in premessa, la concessione dell'accreditamento definitivo, così come dettagliato schede allegate (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto, nelle quali si descrivono ogni servizio accreditato gli elementi essenziali richiamati nello schema di rilascio, allegato 2 della DET /2014 della regione E.-R.; di specificare che la conferma dell accreditamento definitivo è rilasciata il iodo indicato nelle schede allegate (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto; di precisare che al termine della validità dell'accreditamento definitivo, indicato nelle schede allegate (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto, l accreditamento definitivo potrà essere rinnovato, una volta durata analoga a quella del primo rilascio, seguendo le procedure previste dalla DGR 514/2009 e successive modificazioni e integrazioni; di stabilire che, con il presente provvedimento di conferma di accreditamento continua ad applicarsi il si stema di remunerazione valido l accreditamento transitorio, in attesa delle successive modificazioni da parte della Regione E.-R.; di impegnare tanto gli anni la spesa derivante dalla applicazione del presente provve dimento, di ,84 (IVA inclusa), disponibile nel bilancio armonizzato 2015/2017, come di seguito descritto, dando atto che i servizi socio-sanitari di Casa Residenza Anziani e di Anziani non saranno assunti impegni di spesa, essendo stata individuata l'azienda USL della Romagna, qua

7 le soggetto committente responsabile della gestione amministrativa e contabile del Fondo Regionale la Non Autosufficienza: 1) ,92 PER L' ANNUALITA' 2016 spesa IVA di legge ,98 IVA esente ,18 IVA esente , , , ,84 gestore accreditato Casa della Carità Francesco d'assisi Casa della Carità Francesco d'assisi ,00 servizio accredittato capitolo art cdg CDR Residenziale Casa della Carità Casa della Carità Galassia La Girandola Soc. Coop.va Zerocento 3370UE 3320

8 95.026,80 adulti minori 3370UE O31 2) ,92 PER L' ANNUALITA' 2017 spesa IVA ,98 IVA esente ,18 IVA esente , , ,36 gestore accreditato Casa della Carità Francesco d'assisi Casa della Carità Francesco d'assisi ,84 servizio accredittato capitolo art cdg CDR Residenziale Casa della Carità Casa della Carità Galassia La Girandola Soc. Coop.va Zerocento socio as 3370UE O35

9 52.584, ,80 sistenziale Anziani adulti 3370UE 3320 minori 3370UE O31 E così come risulta dalla seguente tabella contabile: ,92 PER L' ANNUALITA' ,92 PER L' ANNUALITA' 2017 TIPO CODICE DI BILANCIO DESCRIZIONE IM PEGNO DESCRIZIONE SOGGET TO NUMERO ORTO O 2016 CASA DELLA CARITA' RESIDENZIALE CASA DELLA CARITA',,,0,LUGO,,., 2016/384/ ,98 O 2016 CASA DELLA CARITA' DIURNO CASA DELLA CARITA',,,0,LUGO,,., 2016/385/ ,18 O 2016 GALASSIA DIURNO 2016/386/ ,56 O 2016 LA GIRANDOLA DIURNO 2016/387/ ,20 - Cdr:CDR035 - Cdg:196 O 2016 ASSISTENZIALE ZEROCENTO SCRL, ,VIALE DELLE CERAMICHE,48018,FAEN ZA,RA,SECONDO CONTO IT45H CC /388/ ,36

10 - Cdr:CDR035 - Cdg:196 O 2016 ASSISTENZIALE 2016/389/ ,84 O 2016 EDUCATIVA DISABILI ADULTI CORRENTE DEDICATO, 2016/390/ ,00 - Cdr:CDR031 - Cdg:197 O 2016 EDUCATIVA DISABILI MINORI,VIA FAENTINA, PRI MO CONTO CORRENTE DEDICATO, /391/ ,80 O 2017 CASA DELLA CARITA' RESIDENZIALE CASA DELLA CARITA',,,0,LUGO,,., 2017/55/ ,98 O 2017 CASA DELLA CARITA' DIURNO CASA DELLA CARITA',,,0,LUGO,,., 2017/56/ ,18 O 2017 GALASSIA DIURNO 2017/57/ ,56 O 2017 LA GIRANDOLA DIURNO 2017/58/ ,20 - Cdr:CDR035 - Cdg:196 O 2017 ASSISTENZIALE ZEROCENTO SCRL, ,VIALE DELLE CERAMICHE,48018,FAEN ZA,RA,SECONDO CONTO IT45H CC /59/ ,36 - Cdr:CDR035 - Cdg:196 O /60/ ,84

11 ASSISTENZIALE O 2017 EDUCATIVA DISABILI ADULTI 2017/61/ ,00 - Cdr:CDR031 - Cdg:197 O 2017 EDUCATIVA DISABILI MINORI 2017/62/ ,80 di precisare che in attuazione del DGR 1800/2014 dopo l approvazione del nuovo sistema di remunerazio ne tra le Amministrazioni committenti Unione dei Comuni ed Ausl della Romagna, Ravenna, ed il soggetto gestore individuato nelle schede allegate (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto, potrà essere adeguato il contratto di servizio esistente o stipulato un nuovo contratto di servizio; di stabilire che il soggetto gestore individuato nelle schede allegate (DA NR. 1 A NR. 22), parti integranti e sostanziali del presente atto, è tenuto a presentare, ai fini dell esercizio delle funzioni istituzionali di verifica e controllo, l apposita relazione (sulla base dello schema regionale) a cadenza annuale prevista dalla DGR 514/2009, Allegato 1, punto 5.5, nonché a collaborare con l Organismo Tecnico di Ambito Provinciale e l Ufficio di Piano, distretto di Lugo, in relazione alle attività di monitoraggio e accompagnamento previste dalla DGR 514/2009, Allegato 1, punto 5.5; di dare atto che gli affidamenti derivanti dal presente provvedimento rientrano tra quelli di cui all'art. 183, comma 6, lettera a) del decreto legislativo n. 267/2000, che prevede la possibilità di impegnare sugli eserci zi successivi a quello in corso, qualora trattasi di spese necessarie garantire la continuità dei servizi connessi con le funzioni fondamentali di cui all'art. 19 del Decreto legge n. 95/2012; di individuare i seguenti casi in cui l accreditamento definitivo può essere, temporaneamente sospeso o definitivamente revocato dall'organo competente al rilascio, sulla base della valutazione dell Organismo Tecnico di Ambito Provinciale: - Casi di sospensione venir meno dei requisiti previsti la concessione dell accreditamento; - Casi di revoca: gravi e/o ripetute inadempienze degli obblighi assunti con il contratto di servizio; mancato rispetto delle disposizioni contenute nella contrattazione collettiva e degli obblighi in materia di sicurezza del lavoro; di pubblicare il presente provvedimento sul sito dell'unione dei Comuni della Bassa Romagna e di aggior nare l elenco dei servizi definitivamente accreditati e dei relativi gestori, dandone altresì comunicazione alla Regione Emilia-Romagna, ai sensi di quanto previsto dalla DGR 514/2009 e di immettere i dati relativi al presente provvedimento di accreditamento definitivo nella banca dati regionale. vt La Dirigente Dott.ssa Carla Golfieri c:\irideweb\ulisse\iride\tmp\unione\ odt

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