DELIBERAZIONE N. _35_ DEL _22/01/2014_

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1 cod. az MOD12_rev3_21/08/2013 Pag. 1 di Centro Direzionale Piazza Ospedale, PRATO C.F. e P.IVA DELIBERAZIONE N. _35_ DEL _22/01/2014_ OGGETTO: ACCORDO INTEGRATIVO REGIONALE PER LA MEDICINA GENERALE DI CUI A DELIBERA GRT 1231/2012- COMPOSIZIONE AGGREGAZIONI FUNZIONALI TERRITORIALI AZIENDA USL 4 DI PRATO Proposta n 107/ Editore: BC STRUTTURA PROPONENTE: Area Amministrativa - U.O. Affari Generali e Convenzioni Uniche Nazionali RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: DR.SSA FRANCESCA MONTAINI Affissa all albo della USL dal e vi rimarrà per la durata di quindici giorni consecutivi. IL DIRETTORE U.O. G. A. M. A. Prato, E copia, composta da N.. fogli e N.. facciate, conforme all originale conservato nella raccolta ufficiale delle. della USL. Si rilascia in carta libera per uso amministrativo copia conforme IL DIRETTORE U.O. G. A.M. A. Prato, Deliberazione immediatamente eseguibile SI NO Deliberazione inviata al Collegio Sindacale il.. Deliberazione inviata alla G.R.T. il. e da questi ricevuta il.... Chiarimenti/Elementi integrativi richiesti dalla G.R.T. con decisione N. del... Controindicazioni trasmesse alla G.R.T. il.. e con nota N ricevute il.. Deliberazione non approvata dalla G.R.T. con decisione N.. del Deliberazione approvata dalla G.R.T. con decisione N..del. Deliberazione rettificata/revocata/modificata con atto N. del esecutivo dal.. Deliberazione esecutiva per decorrenza dei termini dal.. IL DIRETTORE Prato, U.O. G. A..M. A.

2 IL DIRETTORE GENERALE Dott. Edoardo Michele Majno (nominato con D.P.G.R. Toscana n. 98 del 31/05/2013) Pag. 2 di In data....nella sede dell Azienda USL 4 Prato, alla presenza del Direttore Sanitario Dr.ssa Simona Carli e del Direttore Amministrativo Dott. Massimo Braganti; Visti il D.Lgs.. 502/1992, 517/1993, 229/1999 e s.m.i. ; le L.R. toscana 24/02/2005, n. 40 e s.m.i. ; la L.R. toscana 10/11/2008, n. 60 e s.m.i.; la L.R. toscana n. 65/2009 e s.m.i.; la Legge finanziaria 2013 della Regione Toscana, L.R.. del , n. 77; la L.R.Toscana 27 dicembre 2012, n. 81, avente per oggetto misure urgenti di razionalizzazione della spesa sanitaria con modifiche alla L.R. 51/2009, L.R. 40/2005 e L.R. 8/2006; Richiamati: - l ACN , repertorio n. 95, che regola la convezione dei medici di Medicina Generale, recepito con atto D.G. n. 858 del , integrato dall ACN/2010; - la Deliberazione GRT n del che approvava l accordo integrativo dei Medici di Medicina Generale (AFT, UCCP, Sanità d iniziativa) recepito con atto D.G. n. 346 del ; Rilevato: -che con Delibera 460 del sono state individuate le 8 Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) dell Azienda USL 4 di Prato e i medici di Assistenza Primaria (A.P.) facenti parte di ciascuna; - che con delibera 806 del è stato recepito il modello fac-simile di Avviso Pubblico, inviato dalla Regione Toscana, per la formazione di graduatorie per l ingresso dei medici Titolari di Continuità Assistenziale (C.A.) nelle AFT; - che tale bando è stato pubblicato con prot del con scadenza per la presentazione delle domande al e con indicato il monte orario di C.A. assegnato a ciascuna AFT in base al quale è determinato il numero di medici che la comporranno; - che sulla base delle domande pervenute è stata stilata una graduatoria per ciascuna AFT che è stata approvata dal Comitato Regionale della Medicina Generale nella seduta del ; - che in data successiva alla pubblicazione del bando sopraindicato sono entrati in convenzione 3 nuovi medici di C.A. che devono essere inseriti nelle graduatorie AFT per la C.A.; - che per quanto riguarda i medici di A.P. a seguito di cessazioni, uscite da Medicine di Gruppo o cambiamenti delle stesse è necessario provvedere a riconfigurare la loro distribuzione nelle AFT individuate con delibera D.G. 460 del ; - che in data successiva alla delibera sopramenzionata sono entrati in convenzione 4 nuovi medici di A.P. che ugualmente devono essere inseriti nelle AFT; Rilevato ancora - che nel Comitato d Azienda della Medicina Generale nella seduta del sono state concordate le seguenti modalità di ingresso dei nuovi medici di C.A. e A.P. nelle AFT: - medici di sola C.A : potranno scegliere l AFT di destinazione secondo l ordine della graduatoria di conferimento dell incarico (dottori Lippi Monica e Frassetti Paolo);

3 Pag. 3 di - medici di sola A.P.: l assegnazione avviene in base alla sede dell ambulatorio principale (dottoressa Luchetti Letizia) - medici a doppio rapporto (A.P. e C.A.) convenzionatisi per entrambi dopo il 30 settembre (data di scadenza del bando per la scelta dell AFT per i medici di C.A.) l assegnazione avviene in base alla sede dell ambulatorio principale (dottor Riccioni Vieri); - medici a doppio rapporto (A.P. e C.A.) che avevano già optato per l AFT partecipando al bando di cui sopra e che successivamente si sono convenzionati per l A.P.: viene mantenuta l AFT scelta con la domanda del bando (dottori Bisulca Angela e Lenzi Matteo); Preso atto - che alla luce delle integrazioni sopra riportate e secondo i criteri forniti dalla Regione Toscana le graduatorie dei medici di Continuità Assistenziale per le AFT risultano così determinate: AFT A1 Prato-Montemurlo 1 Zannino Maria Rosaria 2 Riccioni Vieri 3 Fossi Valerio 4 Benassai Sonia (prestatore d opera) 5 Vacante AFT A2 Prato 1 Di Rosa Pasquale 2 Curcio Angela 3 Felicetta Livia AFT B - Prato 1 Cilindri Massimo 2 Lenzi Matteo 3 Bisulca Angela 4 Collina Laura 5 Franceschini Caterina AFT C1 Prato 1 Frassetti Paolo 2 Vacante 3 Vacante 4 Vacante AFT C2 Prato 1 Balzano Maria 2 Toma Angela 3 Scarpitta Maria Teresa 4 Dorsa Delfina

4 Pag. 4 di AFT E Prato 1 Vacante 2 Vacante 3 Vacante 4 Vacante AFT F - Val Bisenzio 1 Cioni Saverio 2 Biz Monica 3 Lippi Monica 4 Sanesi Daniele G. (prestatore d opera) 5 Frino Michelina (prestatore d opera) 6 Vacante 7 Vacante 8 Vacante 9 Vacante AFT G Comuni Medicei 1 Calcopietro Angela Maria 2 Tempestini Roberto 3 Lilli Claudia Maria Lia 4 Forzati Sibeone (prestatore d opera) 5 Vacante - che di conseguenza tutti gli attuali medici di Continuità Assistenziale e anche i medici in entrata per trasferimento da altra Azienda, ai sensi della Delibera GRT 1231/2012, trovano collocazione nell AFT prescelta; - che sulla base delle disposizioni regionali sono da considerarsi prestatori d opera i medici di C.A. che pur presentando domanda non hanno fatto opzione di riunificazione all Assistenza Primaria (vedi grassetto) e i medici di C.A che non presentato domanda per l ingresso nelle AFT; - che ai suddetti medici non si applica l AIR 2013 di cuia a Delibera GRT 1231/2012; Preso atto ancora - che i seguenti medici già convenzionati per la Continuità Assistenziale in questa Azienda e che hanno fatto opzione per una AFT che incide su una postazione di C.A. diversa da quella presso la quale ad oggi prestano servizio dovranno, dal 1 marzo 2014 trasferire la propria attività nella nuova postazione: Dr. Lenzi Matteo da Montemurlo a Prato Centro Dr. Cilindri Massimo da Montemurlo a Prato Centro Dr.ssa Lilli Claudia da Prato Centro a Poggio a Caiano Dr. Frassetti Paolo da Vernio a Prato Centro - che in applicazione dell Accordo Regionale di cui a delibera GRT 1231/2012 avendo fatto opzione di ricongiunzione della Continuità Assistenziale alla sede dove sono convenzionati per l'assistenza Primaria cesseranno dall'attività di C.A. in questa Azienda a decorrere dal 1 febbraio 2014 i dottori Ginanneschi Andrea per trasferimento nell'azienda USL 10 e Leoni Franca Rosaria che si trasferirà nell'azienda USL 3;

5 Pag. 5 di - che questa Azienda provvederà con atto successivo a prendere atto della cessazione dei suddetti medici; - che la stessa opzione di ricongiungimento è stata fatta dalla dottoressa Zannino Mariarosaria, già convenzionata per l'assistenza Primaria nel comune di Montemurlo, alla quale con decorrenza 1 febbraio 2014 sarà conferito l'incarico a tempo indeterminato di Continuità Assistenziale presso questa Azienda e prenderà servizio nella postazione di Montemurlo, per trasferimento dalla Azienda USL 10 di Firenze; Preso atto infine: - che a seguito delle seguenti cessazioni del rapporto di Assistenza Primaria, uscite da Medicina di Gruppo e variazioni della composizione delle stesse, le AFT di cui a Delibera D.G. 460/2013, per l'assistenza Primaria risultano costituite come risulta dall Allegati 1 al presente atto: Dr. M. R. cessato per decesso dal Dr. Oliverio Santo cessato per recesso volontario dal 1 gennaio 2014 con conseguente uscita dalla Medicina di Gruppo n Dr. Cipriani Marco cessato per recesso volontario dal 11 gennaio 2014 Dr. Chiti Daniele uscito da Medicina di Gruppo n dal Dr. Ticci Pietro uscito da Medicina di Gruppo n dal Dottori Bianchi Gianni e Tito Giovanni Pietro usciti da Medicina di Gruppo n 0034 ed entrati in Medicina di Gruppo n 0066 dal Scioglimento Medicina di Gruppo n 0034 dal ; Dr. Ferretti Giuseppe entra nella Medicina di Gruppo n.0031 dal 1 gennaio 2014; Rilevato - che per ciascuna AFT, fra tutti i suoi componenti (medici di A.P. e C.A.), deve essere eletto da tutti i membri un coordinatore di AFT i cui compiti sono definiti dal punto 3.7 dell'accordo Regionale di cui a Delibera GRT 1231/2012; - che sulla base delle disposizioni regionali sono esclusi dalla votazione (sia come membri votanti che come candidati eleggibili) i medici di C.A. prestatori d opera vale a dire i medici di Continuità Assistenziale che non hanno risposto al bando per l assegnazione alle AFT, prot del o che non hanno fatto opzione di ricongiunzione con l AFT di Assistenza Primaria (evidenziati in neretto nelle tabelle di cui sopra); - che la Regione Toscana ha fornito ampie indicazioni sulla modalità di svolgimento delle elezioni, indicando che devono essere organizzate dai medici stessi; - che nel Comitato d'azienda del 15 gennaio 2014 si è preso atto della proposta del Referente di Zona e sono state fissate le date per le due convocazioni per le elezioni: prima convocazione: venerdì 24 gennaio ore 24,00 presso la sede dell Ordine dei Medici, Via Viareggio 10 a Prato. seconda convocazione: sabato 25 gennaio dalle ore 9 alle ore 12 presso la sede dell Ordine dei Medici, Via Viareggio 10 a Prato; - che sarà garantita la possibilità di votare anche ai medici di CA in turno (notturno del e diurno del 25.01) presso le postazioni di CA. e sarà cura dell Azienda organizzare modalità di recupero delle votazioni espresse presso tali postazioni di CA.

6 Pag. 6 di - che l'u.f. Assistenza Primaria provvederà ad inviare all'indirizzo di posta aziendale dei medici di A.P. e a domicilio dei medici di C.A. per Racc. A.R., una nota in cui sarà comunicato a ciascuno la AFT di appartenenza per la quale sono chiamati a votare nonché i medici che la compongono, le date e le modalità di elezione nonché quelle che saranno le competenze del Coordinatore di AFT; Rilevata la legittimità e la congruenza dell atto con le finalità istituzionali di questo Ente, stante l istruttoria effettuata; Con la sottoscrizione del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, ciascuno per quanto di competenza, ai sensi dell art. 3 del Decreto legislativo n. 502/92 e successive modificazioni e integrazioni DELIBERA Per le motivazioni espresse in parte narrativa che si intendono integralmente richiamate: 1) Di prendere atto che nell Azienda USL 4 di Prato sono individuate le seguenti 8 AFT AFT A1 Prato Montemurlo AFT A2 Prato AFT B Prato AFT C1 Prato AFT C2 Prato AFT E Prato AFT F Val Bisenzio AFT G Comuni Medicei 2) Di prendere atto che i medici di Continuità Assistenziale assegnati alle suddette AFT sono i seguenti: AFT A1 Prato-Montemurlo 1 Zannino Maria Rosaria 2 Riccioni Vieri 3 Fossi Valerio 4 Benassai Sonia (prestatore d opera) 5 Vacante AFT A2 Prato 1 Di Rosa Pasquale 2 Curcio Angela 3 Felicetta Livia AFT B - Prato 1 Cilindri Massimo 2 Lenzi Matteo 3 Bisulca Angela 4 Collina Laura 5 Franceschini Caterina

7 Pag. 7 di AFT C1 Prato 1 Frassetti Paolo 2 Vacante 3 Vacante 4 Vacante AFT C2 Prato 1 Balzano Maria 2 Toma Angela 3 Scarpitta Maria Teresa 4 Dorsa Delfina AFT E Prato 1 Vacante 2 Vacante 3 Vacante 4 Vacante AFT F - Val Bisenzio 1 Cioni Saverio 2 Biz Monica 3 Lippi Monica 4 Sanesi Daniele G. (prestatore d opera) 5 Frino Michelina (prestatore d opera) 6 Vacante 7 Vacante 8 Vacante 9 Vacante AFT G Comuni Medicei 1 Calcopietro Angela Maria 2 Tempestini Roberto 3 Lilli Claudia Maria Lia 4 Forzati Sibeone (prestatore d opera) 5 Vacante 3) Di prendere atto che a seguito delle numerose variazioni intervenute successivamente alla Delibera D.G. 460/2013 la distribuzione dei medici di Assistenza Primaria nelle 8 AFT dell Azienda è quella che risulta dall allegato 1 al presente atto; 4) Di prendere atto che per ogni AFT deve essere eletto dai suoi componenti un Coordinatore di AFT scelto fra tutti i membri che la compongono, fatta eccezione per i medici prestatori d opera ai quali non si applica l Accordo Regionale 2013; 5) Di prendere atto di quanto comunicato dal Referente di Zona in sede di Comitato d Azienda della Medicina Generale nella seduta del in merito alle elezioni dei Coordinatori di AFT che si svolgeranno presso l Ordine dei Medici di Prato: prima convocazione: venerdì 24 gennaio ore 24,00

8 seconda convocazione: sabato 25 gennaio dalle ore 9 alle ore 12 Pag. 8 di 6) Di prendere atto che ai medici di C.A in turno (notturno del e diurno del 25.01) sarà garantita la possibilità di votare presso le postazioni di CA. e sarà cura dell Azienda organizzare modalità di recupero delle votazioni espresse presso tali postazioni di CA. 7) Di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile al fine di comunicare a tutti i medici la loro assegnazione alla AFT in tempo utile per l elezione del Coordinatore di AFT; 8) Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 42, comma 2, della L. R. Toscana n. 40/2005 e succ. mod. ed integrazioni e di provvedere all attivazione delle previste procedure di pubblicazione degli atti. IL DIRETTORE SANITARIO (Dr.ssa Simona Carli) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dott. Massimo Braganti) IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Edoardo Michele Majno)