REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE Numero della delibera Data della delibera Oggetto Convenzione con enti pubblici Contenuto Approvazione Convenzione con l Azienda Usl Toscana Nord Ovest per il progetto dialisi vacanza a Portoferraio dei pazienti nefropatici di S.M. Annunziata,Firenze.Anno Dipartimento DIPARTIMENTO DEL DECENTRAMENTO Direttore del Dipartimento TAMBURINI SUSANNA Struttura S.C. GESTIONE PRIVATO ACCREDITATO Direttore della Struttura DOTT. MARCO MORI Responsabile del procedimento DOTT. MARCO MORI Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio ,00 Costi per prestazioni assistenza specialistica ambito territ. 3B Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto A 3 Convenzione con l Azienda Usl Toscana Nord Ovest Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale documento firmato digitalmente

2 IL DIRETTORE GENERALE f.f. Richiamata la Legge Regionale n. 84/2015 recante Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del Sistema Sanitario Regionale. Modifiche alla Legge Regionale 40/2005 ; Vista la Delibera del Direttore Generale USL Toscana Centro n. 2 del avente ad oggetto Conferma deleghe di funzioni ai Dirigenti in carica per la gestione delle attività della nuova Azienda USL Toscana Centro e riassunzione nella figura del DG delle funzioni già attribuite ai Vice Commissari delle Aziende Sanitarie USL 10,11,3 e 4 ; Vista la delibera n del di approvazione dello Statuto aziendale; Visti: - il decreto del Presidente della Giunta Regionale Toscana n. 29 del con il quale il Dott. Paolo Morello Marchese è stato nominato Direttore Generale dell Azienda USL Toscana Centro a decorrere dal 1 marzo 2016; - le delibere del Direttore Generale della AUSL Toscana Centro n. 292, n. 293 e n. 291 del con le quali sono stati rispettivamente nominati il Direttore Amministrativo, il Direttore Sanitario e il Direttore dei Servizi Sociali; - la delibera n. 85 del con la quale il dott. Roberto Biagini è stato nominato Vicedirettore Sanitario aziendale; Vista la delibera n 169 del con la quale, a seguito della Nota del Presidente della Giunta Regionale Toscana del , viene preso atto del subentro del Dott. Emanuele Gori nelle funzioni di Direttore Generale della Azienda USL Toscana Centro a decorrere dall 1 febbraio 2017, ai sensi dell art.3 comma 6 del D.Lgs.502/1992 e vengono affidate, con la stessa decorrenza, al dott. Roberto Biagini le funzioni di Direttore Sanitario dell Azienda; Richiamate: - la delibera n.826 del di approvazione del nuovo assetto organizzativo dipartimentale dell Azienda Usl Toscana Centro e n.1757 del con la quale è stata approvata la nuova articolazione organizzativa dei Dipartimenti e degli Staff dell Azienda USL Toscana Centro; - le delibere n.827 del di nomina dei Direttori di Dipartimento dell azienda Usl Toscana Centro, n.861 del di nomina dei Direttori delle Aree Dipartimentali, n.1965 del con la quale sono stati nominati, fra l altro, i Direttori delle Aree del Dipartimento Area Tecnica, il Direttore dello Staff Direzione Sanitaria e parte dei Direttori di Struttura Complessa; Premesso che: - la Regione Toscana da anni incentiva le aziende sanitarie toscane a presentare dei progetti Dialisi vacanze, a favore di soggetti affetti da nefropatia cronica residenti in Toscana, fuori Regione o all estero; Richiamata la nota del Direttore Generale f.f. del 13/02/2017 con la quale si comunica alla Regione Toscana l intenzione di proseguire anche per l anno 2017 i progetti vacanza dialisi, chiedendo contestualmente il relativo contributo regionale; Vista : la deliberazione della Giunta Regionale Toscana n. 296 del 27/03/2017 con la quale: a) viene dato atto che il trattamento dialitico è continuo e spesso il cittadino in trattamento è legato al luogo di residenza abituale per le sedute che si svolgono nel corso della settimana e che a causa di ciò risulta difficile per il cittadino in dialisi potersi spostare in luoghi per vacanza o per altre necessità se prima non viene costituita una programmazione del viaggio e soggiorno con la messa in rete dei vari Centri Dialisi;

3 b) si ritiene di confermare il finanziamento del Progetto Dialisi vacanze per l anno 2017 quale incentivazione ai Centri Dialisi toscani che organizzano progetti mirati a garantire l assistenza sanitaria straordinaria a soggetti nefropatici cronici, al fine di permettere loro una vacanza in luoghi diversi dalla loro residenza, con la certezza di poter dare continuità alle sedute dialitiche; c) permette a soggetti nefropatici cronici residenti in Toscana, fuori Regione o all estero, durante l anno ed in particolare nel periodo estivo, di trascorrere un soggiorno in un luogo diverso da quello di residenza,provvedendo con proprie delibere annuali al sostegno del progetto Dialisi vacanze, con un contributo economico di 25,82 per prestazione dialitica straordinaria erogata in attuazione del progetto vacanza ; Visto: - che la S.C. Nefrologia e Dialisi del presidio ospedaliero di S. Maria Annunziata dell Azienda Usl Toscana Centro, come avviene ormai da anni, ha elaborato un progetto vacanza per i propri pazienti, dal 1 al 10 giugno 2017 a Portoferraio(LI), nell Isola d Elba, consentendo loro di trascorrere un periodo di vacanza con i propri familiari; - che l Azienda USL Toscana nordovest (d ora in poi solo USL Nord Ovest) ha manifestato la propria disponibilità a stipulare la convenzione con l Azienda Usl Toscana Centro per la realizzazione del progetto presentato dalla S.C. Nefrologia e Dialisi del presidio ospedaliero di S. M. Annunziata; Viste: - la deliberazione della Giunta Regione Toscana n. 296 del 27/03/2017; - la delibera della Giunta Regionale Toscana n del 29/11/2004 di modifica del nomenclatore tariffario regionale; Considerato: - che, per i trattamenti continuativi di cui necessitano e per la particolarità della loro patologia, i pazienti nefropatici cronici si trovano in una situazione di dipendenza fisica e psicologica dalla struttura da cui sono assistiti e che pertanto saranno accompagnati e seguiti da n. 1 medico e n. 4 infermieri professionali, tutti in servizio presso la S.C. Nefrologia e Dialisi del P.O. S. M. Annunziata, e di seguito indicati: Drssa: Giuseppina Simone infermieri: Maura Viligiardi Alessandra Mugnaini Paolo Becattini Rita Mandò che il progetto elaborato dalla s.c. nefrologia e dialisi del presidio ospedaliero di S.M. Annunziata riguarda un numero di 20 pazienti per 90 emodialisi in bicarbonato e membrane biocompatibili, e prevede che i trattamenti siano eseguiti dai sanitari dell azienda usl toscana centro, nella struttura e con le attrezzature e il materiale necessario al trattamento (filtri, linee, aghi-fistola, liquidi di infusione), oltre ad alcuni monitors messi a disposizione dall azienda ospitante durante le ore concordate; Rilevato: - che i trattamenti dialitici previsti in numero di 90 saranno remunerati, come da accordi fra l azienda usl toscana centro e la usl nord ovest secondo la tariffa indicata nella deliberazione giunta regionale toscana ( n del 29/11/2004) di 208,00 a cui si applicherà uno sconto del 40%, quindi 124,80;

4 - che la spesa prevista ammonta a circa 11232,00 e rientra nella previsione economica dell esercizio corrente, conto economico n. 3B020308, aut. n. 57; - che per il personale medico e sanitario impegnato nel progetto e in effettivo servizio, non è previsto alcun rimborso da parte dell Azienda Usl Toscana Centro ; Preso atto: - che i trattamenti dialitici previsti sono esclusi dal meccanismo della compensazione fra regioni; - che spetterà alla S.C. Gestione privato accreditato, ambito territoriale di Firenze, la rendicontazione dei contributi regionali erogati; Acquisito agli atti il parere favorevole del Direttore Sanitario del 08/03/2017; Ritenuto opportuno: - stipulare la convenzione con la Usl Nord Ovest, secondo lo schema di cui all allegato A quale parte integrante e sostanziale del presente atto; - di delegare il Direttore della S.C. Gestione privato accreditato, ambito territoriale di Firenze, dr. Marco Mori, alla firma della convenzione; Ritenuto opportuno: - procedere all approvazione dello schema di convenzione con la Usl Nord Ovest di cui all allegato A, quale parte integrante e sostanziale del presente atto; - fissare la validità della convenzione dal 1 giugno 2017 al10 giugno 2017 ; Preso atto: - che l istruttoria della presente deliberazione è stata curata dal Responsabile del relativo procedimento, Dott. Marco Mori, Direttore S.C. Gestione Privato e Accreditato -ambito territoriale di Firenze; Preso atto altresì che il Referente Aziendale del presente provvedimento è il Direttore della S.C. Nefrologia e Dialisi di S.M. Annunziata, dott. Pietro Claudio Dattolo; Preso atto inoltre della legittimità, nonché della regolarità formale e sostanziale espressa dal Dirigente che propone il presente atto; Vista la sottoscrizione del Direttore del Dipartimento del Decentramento, Dr.ssa Susanna Tamburini, che ne attesta la coerenza agli indirizzi e agli obiettivi del Dipartimento medesimo; Ritenuto opportuno dichiarare la presente deliberazione immediatamente esecutiva, ai sensi dell art. 42, comma quarto, della L.R.T. n. 40 del 24/02/2005 e ss.mm.ii, ; Su proposta del Direttore della S. C. Gestione Privato Accreditato, ambito di Firenze, dott. Marco Mori; Acquisito il parere favorevole del Direttore Sanitario, del Direttore Amministrativo e del Direttore dei Servizi Sociali; D E L I B E R A per le motivazioni espresse in narrativa, che qui si intendono integralmente richiamate: 1) di approvare lo schema di convenzione da stipulare con la Usl Nord Ovest, di cui all allegato A quale parte integrante e sostanziale del presente atto, per trattamenti dialitici a favore dei pazienti nefropatici di S.M. Annunziata da svolgersi presso le strutture della Usl Nord Ovest ;

5 2) di indicare la validità della convenzione dal 1 giugno 2017 al 10 giugno 2017; 3) di partecipare il presente atto al Direttore Sanitario f.f., al Direttore S.C. Contabilità Generale e Piano Investimenti, al Direttore della S.C. Gestione Personale, al Direttore della S.C. Nefrologia e Dialisi del presidio ospedaliero di S.M. Annunziata; 4) di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo ai sensi dell art. 42, comma quarto, della L.R.T. n. 40 del 24/02/2005 e ss.mm.ii; 5) di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall art. 42, comma 2 della LRT n. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr.Enrico Volpe) IL DIRETTORE GENERALE f.f. (Dott. Emanuele Gori) IL DIRETTORE SANITARIO f.f. (Dr. Roberto Biagini) IL DIRETTORE dei SERVIZI SOCIALI ( D.ssa Rossella Boldrini)

6 Repertorio n. Allegato A CONVENZIONE PER TRATTAMENTI DIALITICI DA EFFETTUARSI PRESSO IL PRESIDIO OSPEDALIERO DI PORTOFERRAIO (LI) A FAVORE DI PAZIENTI NEFROPATICI CRONICI PROVENIENTI DALLA S.C. DI NEFROLOGIA E DIALISI DEL P.O. S. M. ANNUNZIATA DELL AZIENDA USL TOSCANA CENTRO AMBITO DI FIRENZE. TRA L Azienda USL Toscana Nord Ovest, ( d'ora in poi ATNO) partita IVA ) con sede legale in Pisa, Località Ospedaletto, Via Antonio Cocchi, 7/9, in persona del Direttore dell'area Affari Generali e Rapporti istituzionali, Dr. Gianluigi Ferri, nato a Peschiera del Garda (VR) il , e per la carica domiciliato presso la sede legale dell Ente, delegato alla firma del presente atto con delibera del Direttore Generale n.. E L'Azienda USL Toscana Centro, (d ora in poi solo Usl Centro), P.I , rappresentata nel presente atto dal Direttore della S.C. Gestione privato accreditato, Dott. Marco Mori, nato a Firenze il 06/03/1957 domiciliato per la carica in via S. Salvi, n.12cfirenze, delegato alla sottoscrizione della presente convenzione, in esecuzione della deliberazione n.del ; si conviene e si stipula quanto segue: Articolo - 1 OGGETTO La presente convenzione ha per oggetto il Progetto Vacanze Dializzati che prevede l'ospitalità presso l'u.o. Nefrologia e Dialisi del P.O. di Portoferraio (LI) della popolazione dialitica proveniente dalla USL Centro per la durata di 10 giorni, dal 1 giugno al 10 giugno Articolo 2 ORGANIZZAZIONE DEL CENTRO DIALISI DI ACCOGLIENZA.

7 Durante il soggiorno nell Isola d Elba, l'emodialisi si svolgerà presso l'u.o. Dialisi del P.O. di Portoferraio che metterà a disposizione dei pazienti provenienti dal presidio Ospedaliero di S. Maria Annunziata della USL Centro, ambito Firenze, alcuni monitors di emodialisi ed il materiale necessario al trattamento (filtri, linee, aghi-fistola, liquidi di infusione) nella fascia oraria 19,00 24,00 del periodo suindicato. L'emodialisi oggetto della presente convenzione non intralcerà in alcun modo l'ordinaria giornaliera attività del Centro Dialisi che, come di consueto, si svolgerà dalle ore 7,30 alle ore 19,00. Articolo 3 PERSONALE SANITARIO UTILIZZATO Il personale infermieristico e medico del Centro Dialisi dell'ospedale S.M. Annunziata di Firenze, che si occuperà dell'emodialisi in oggetto, utilizzerà i locali e monitors con la dovuta diligenza e lascerà gli stessi in ordine per essere pronti all'uso per l'ordinaria attività del giorno successivo. Tali operatori sanitari, considerati in servizio a tutti gli effetti, avranno diritto alle previste indennità contrattuali (indennità festiva, notturna, di missione) a carico della USL Centro. Articolo 4 NUMERO DI PERSONALE UTILIZZATO Per la USL Centro saranno coinvolti: 4 Infermieri professionali 1 Dirigente Medico. Articolo 5 PREVISIONI DI SPESA I 20 pazienti che aderiranno al progetto de quo effettueranno circa 90 emodialisi. Il corrispettivo per dette prestazioni verrà rimborsato dalla USL Centro alla ATNO ai sensi del nomenclatore tariffario regionale approvato con Deliberazione di Giunta Regione Toscana n del 29/12/2004 (cod emodialisi in bicarbonato e membrane biocompatibili 208,00) con abbattimento del 40%, (quindi 124,80) in quanto sono da escludere le spese relative al personale, messo a disposizione della USL Centro. Le somme saranno corrisposte dalla USL Centro all'atno entro 30 giorni dal ricevimento di regolare fattura emessa dalla ATNO e intestata alla USL Centro. La fattura dev essere inviata alla USL Centro S.C. Gestione privato accreditato Via S. Salvi, 12 Palazzina Firenze. Articolo 6 COPERTURA ASSICURATIVA La copertura assicurativa per Infortuni ed RCT/O del personale impegnato nel progetto è a carico della USL Centro. Articolo 7 DURATA

8 La presente convenzione avrà durata limitata a quanto previsto dal progetto: 10 giorni, dal 1 giugno al 10 giugno Articolo 8 TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI Le parti si impegnano all osservanza della normativa vigente in materia di tutela dei dati sensibili ai sensi del D.Lgs. n. 196 del Articolo 9 FORO COMPETENTE Per le controversie che dovessero insorgere tra le parti in relazione alla interpretazione, applicazione ed esecuzione della presente convenzione è competente, in via esclusiva, il Foro di PISA. Articolo 10 DISPOSIZIONI FINALI Per quanto non espressamente previsto nella presente convenzione si rinvia alle disposizioni legislative e normative esistenti in materia. Articolo 11 SPESE DI REGISTRAZIONE La presente convenzione è soggetta a registrazione solo in caso d'uso ai sensi degli artt. 5 e 39 del D.P.R. n. 131 del Le eventuali spese di registrazioni e di bollo saranno a carico della parte che con il proprio comportamento ne avrà resa obbligatoria la registrazione. Il presente atto è sottoscritto in forma digitale, l imposta di bollo dovuta fin dall origine è a carico dell USL Centro. LETTO, APPROVATO E SOTTOSCRITTO Azienda Usl Toscana Centro Azienda USL Toscana Nord Ovest Il DIRETTORE AREA Affari Generali IL DIRETTORE S.C. Gestione Privato Rapporti Istituzionali Accreditato Dott. Marco Mori Dr. Gianluigi Ferri Delibera_convenzioneportoferraios.m.annunziata2017.doc