La sanità integrativa come coordinarla con il SSN Milano, Amaris e Univ. Bocconi

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1 La sanità integrativa come coordinarla con il SSN Milano, Amaris e Univ. Bocconi Società Nazionale di Mutuo Soccorso Cesare Pozzo Sede Direzione Nazionale: via San Gregorio 46/ Milano Tel. 02/ Fax 02/ informazioni@mutuacesarepozzo.it

2 133 anni di storia Cesare Pozzo Società nazionale di mutuo soccorso oltre mila soci complessivamente oltre persone in tutta Italia. 19 sedi regionali e altri 40 sportelli circa in varie località italiane. senza fini di lucro soluzioni, servizi e prestazioni sanitarie e socio sanitarie per singoli soggetti, per la collettività 2

3 CesarePozzo : dalle origini ad oggi Il 1 Maggio 1877 nasceva a Milano la Società di Mutuo Soccorso tra Macchinisti e Fuochisti delle Ferrovie dell'alta Italia. Da originaria associazione di categoria, Cesare Pozzo ha progressivamente allargato il suo tessuto sociale: dal 1976 aprendosi prima a tutti i ferrovieri dal 1980 verso i lavoratori dei trasporti dal 1994 per tutti i cittadini Legge costitutiva 15 Aprile 1886 n 3818 Cesare Pozzo Art. 1 (Serravalle Scrivia Udine Possono conseguire la personalità giuridica, nei modi stabiliti 1898), è il nome di uno dei primi da questa legge, le Società operaie di mutuo soccorso che si presidenti dell'associazione, i che propongono tutti od alcuno dei fini seguenti: assicurare ai soci seppe distinguersi per le sue capacità un sussidio nei casi di malattia, d impotenza al lavoro o di intellettuali e organizzative, oltre che vecchiaia; venire in aiuto alle famiglie dei soci defunti. per la sua sensibilità ai problemi Art. 2 sociali dell'epoca. Le Società di mutuo soccorso potranno inoltre cooperare all educazione dei soci e delle loro famiglie; dare aiuto ai soci per l acquisto degli attrezzi del loro mestiere, ed esercitare altri uffici propri delle istituzioni di previdenza economica ( ). 3

4 dati statistici del Soci Sottoscrizioni Assistiti (familiari dei Soci) Sussidi sanitari 2009 Pratiche sussidi Aziende convenzionate Nuovi Soci nel

5 la normativa di riferimento I fondi integrativi sanitari possono trarre origine " dalla contrattazione collettiva, da accordi o da regolamenti aziendali" e possono essere gestiti da Società di Mutuo Soccorso (cfr. D.D. L.gs.502/92; 517/93; 229/99) L' art. 51 comma 2 lett. a) del T.U.I.R. prevede che, le somme versate sia dal lavoratore che dal datore di lavoro a titolo di contributo ad enti o casse aventi esclusivamente fine di assistenza sanitaria, non concorrono a formare il reddito di lavoro dipendente (fino a. 3652,20). ANAGRAFE FONDI D.M. 27 ottobre 2009: i fondi sanitari integrativi del servizio sanitario nazionale, istituiti o adeguati ai sensi dell'art. 9 del decreto legislativo 20 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni; gli enti, casse e società di mutuo soccorso aventi esclusivamente fine assistenziale, di cui al citato art. 51 comma 2, lettera a) del D.P.R. 917/

6 tutele individuali fondi integrativi Soci Ordinari Fondi sanitari I fondi integrativi sanitari CesarePozzo costituisce e gestisce fondi sanitari integrativi al Servizio Sanitario Nazionale. Al 31 dicembre del 2009 CesarePozzo raccoglie soci facenti capo a n. 22 fondi aziendali e soci facenti capo all Accordo Fondo Coopersalute Fondi sanitari Ordinari

7 i nostri principali partners Fondi Sanitari Cesare e Pozzo o gestisce sce i seguenti Fondi integrativi sanitari aziendali: Fondo sanitario Fincantieri Coop Liguria (sia Fondo aziendale che come gestore del Fondo Coopersalute); Lavoratori - CCNL del settore commercio e CCNL del settore turismo, Cooperative sociali - delle aziende della Cooperazione Trentina; Varie cooperative aderenti alla Federazione delle Cooperative Raiffeisen (Alto Adige); Aziende nel settore degli Elettrici aderenti ad Assoimprenditori Alto Adige; Varie aziende del settore dei trasporti del Veneto e della Lombardia. Fondo Emilceramica 7

8 esperienze pilota con l ente pubblico Progetto con Regione Lombardia: Convenzionamento per esami alta diagnostica Convenzionamento per odontoiatria Progetto Rosergarten con la Provincia Autonoma Alto Adige/SudTirol copertura LTC - Assicurazione non vita per: -dipendenti di età compresa tra i 18 e 65: ipotesi di circa soci. (possibilità di adesione del coniuge, su base volontaria) - anziani oltre i 65 anni: possibilità di contribuzione fino a 75 anni su base volontaria con contributi sulla base dell età Progetto con Regione Molise: - Gestire i contributi della popolazione direttamente nella loro Regione - Valorizzare il territorio con sedi ed operatori qualificati - Creare un Fondo per tutti i cittadini - Coinvolgere le aziende, le parti sociali, i cittadini stessi - Strutturare un fondo sanitario adeguato alle esigenze della popolazione locale, in complementarietà con il servizio sanitario pubblico 8

9 sinergia con fondi pensione? convergere in un medesimo soggetto giuridico i Fondi pensione e i Fondi integrativi sanitari di carattere negoziale una parziale ma importantissima sovrapposizione (LTC, anticipazioni i i i per motivi i sanitari, i e anche premorienza e l invalidità, ) nuovo soggetto per unire entrambe le funzioni occupandosi, quindi, dell accumulazione finanziaria per quanto riguarda i contributi pensionistici e per quanto riguarda i contributi sanitari della gestione sia delle coperture collettive per i rischi sanitari maggiori i che della gestione dei conti sanitari i individuali id per le spese minori Responsabilizzazione: il lavoratore chiede solo rimborsi che effettivamente servono e nel contempo adotta stili di vita più responsabili (prevenzione primaria), poiché le risorse non utilizzate per finalità sanitarie continuano, infatti, ad accumularsi all interno del conto di capitalizzazione individuale e a formare così benefici aggiuntivi per la pensione. 9