Da allegare alla domanda di autorizzazione all esercizio di attività sanitaria e/o socio-sanitaria

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1 Da allegare alla domanda di autorizzazione all esercizio di attività sanitaria e/o socio-sanitaria Dichiarazione del possesso dei requisiti minimi previsti per l esercizio di attività di ENTI E/O ASSOCIAZIONI DI PREVENZIONE, CURA E RIABILITAZIONE DELLE PERSONE DIPENDENTI SOSTANZE DI ABUSO (Lista di controllo n. 1- parte seconda) Il sottoscritto / La sottoscritta cognome nome DICHIARA (se la domanda è presentata da una persona giuridica) nella sua qualità di: titolare dell impresa individuale legale rappresentante della società (indicare la corretta denominazione) (Il possesso dei requisiti di cui alla presente scheda comporterà, a seguito dell'autorizzazione all'erogazione delle prestazioni, l'iscrizione allo specifico registro provinciale ove sono elencate le strutture sanitarie e/o socio-sanitarie autorizzate, l'ente o associazione che le gestisce e la tipologia di attività sanitaria e/o socio-sanitaria autorizzata). 1. REQUITI SOGGETTIVI 1.2 REQUITO Gli Enti e/o Associazioni di prevenzione, cura e riabilitazione delle persone dipendenti da sostanze di abuso sono finalizzati alla protezione e ripristino della salute delle persone con uso o dipendenza da sostanze stupefacenti e/o psicoattive, sia a valenza socio-sanitaria che socio-assistenziale. Tali enti o associazioni hanno personalità giuridica di ente o società con finalità commerciali in regola con le norme vigenti. Tali enti o associazioni hanno alternativamente la qualifica di ONLUS ai sensi del decreto legislativo 4 dicembre 1997, n. 460 o delle qualifiche equiparate, ai sensi dell'art.10, comma 8, del medesimo decreto. 1

2 1.2 - a b c Esiste la documentazione dalle quale risulta che gli Enti e/o Associazioni di prevenzione, cura e riabilitazione delle persone dipendenti da sostanze di abuso sono finalizzati alla protezione e ripristino della salute delle persone con uso o dipendenza da sostanze stupefacenti e/o psicoattive, sia a valenza socio-sanitaria che socio-assistenziale. Esiste la documentazione dalle quale risulta che tali enti o associazioni hanno personalità giuridica di ente o società con finalità commerciali in regola con le norme vigenti. Esiste la documentazione dalle quale risulta che in alternativa al requisito di cui al precedente punto b) tali enti o associazioni hanno la qualifica di ONLUS ai sensi del decreto legislativo 4 dicembre 1997, n. 460 o delle qualifiche equiparate, ai sensi dell'art.10, comma 8, del medesimo decreto. 1.3 REQUITI MINIMI STRUTTURALI REQUITO Ove le attività di prevenzione, cura e riabilitazione sopra citate richiedano l'utilizzo di immobili, questi devono essere in possesso dei requisiti previsti dalle leggi e dai regolamenti nazionali, provinciali e comunali vigenti in materia edilizia, urbanistica, igienico-sanitaria, ambientale, infortunistica e di prevenzione incendi. Le sedi operative devono esser ubicate in aree di insediamento abitativo o in aree rurali e comunque in zona salubre. Gli immobili necessari per lo svolgimento dell'attività sono in possesso dei requisiti previsti dalle leggi e dai regolamenti nazionali, provinciali e a comunali vigenti in materia edilizia, urbanistica, igienico-sanitaria, ambientale, infortunistica e di prevenzione incendi (vedi precedente lista di controllo n. 2 - Requisiti minimi strutturali e tecnologici generali). Le sedi operative devono esser ubicate in aree di insediamento abitativo o b in aree rurali e comunque in zona salubre. PER LE STRUTTURE AMBULATORIALI REQUITO Le strutture di tipo ambulatoriale devono soddisfare i requisiti previsti per i consultori familiari a Il numero di locali e spazi è adeguato alla popolazione servita b c Esiste uno spazio per l'accoglienza degli utenti, con garanzia di sufficiente privacy, presso il quale è presente personale in grado di dare adeguate informazioni. Esiste un locale per effettuare colloqui, consulenze, attività diagnostica e terapeutica di tipo psicologico. 2

3 1.3-2-d Esiste un locale per le visite mediche e Vi è disponibilità di una sala riunioni, anche in comune con altre strutture f Esiste, anche in comune con altre strutture, uno spazio da adibirsi specificamente ad archivio. PER LE STRUTTURE REDENZIALI E SEMIREDENZIALI CON CAPACITA' RICETTIVA N SUPERIORE AD 8 POSTI REQUITO Le strutture residenziali e semiresidenziali con capacità ricettiva non superiore ad otto posti devono soddisfare i requisiti previsti per le civili abitazioni. Le stesse devono garantire i seguenti ulteriori requisiti: 1. camera da letto con non più di otto posti letto; 2. lavanderia e guardaroba adeguati al numero degli ospiti; 3. nel caso sia prevista la presenza di ospiti minori in trattamento, disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati; 4. tutti i locali dovranno essere adeguatamente arredati, favorendo anche la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo a Sono soddisfatti i requisiti previsti per le civili abitazioni b Non vi sono camere da letto con più di otto posti letto c Vi è una lavanderia e un guardaroba adeguati al numero degli ospiti d e In caso di presenza di ospiti minori in trattamento vi è la disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati (rispondere solo in caso di presenza di minori). I locali sono adeguatamente arredati ed è favorita la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo. PER LE STRUTTURE REDENZIALI E SEMIREDENZIALI CON CAPACITA' RICETTIVA COMPRESA FRA 9 E 30 POSTI REQUITO Le strutture fatte salve le prescrizioni derivanti dalle specifiche normative regionali e locali, devono garantire i seguenti requisiti minimi: 1. locali e servizi igienici adeguati al numero degli ospiti; 2. locali per pranzo e soggiorno commisurati al numero degli ospiti della sede operativa, con relativi servizi igienici; 3. locali per cucina e dispensa adeguati al numero degli ospiti della sede operativa; 4. locali e servizi per il responsabile delle strutture e per gli operatori; 5. locali per attività riabilitative adeguati al numero dei posti ed alle 3

4 modalità di intervento previste nel progetto riabilitativo. Le stesse devono garantire i seguenti ulteriori requisiti: Codice modulo: camera da letto con non più di otto posti letto; 2. lavanderia e guardaroba adeguati al numero degli ospiti; 3. nel caso sia prevista la presenza di ospiti minori in trattamento, disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati; 4. tutti i locali dovranno essere adeguatamente arredati, favorendo anche la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo a Esistono locali e servizi igienici adeguati al numero degli ospiti b c d e Esistono locali per pranzo e soggiorno commisurati al numero degli ospiti della sede operativa, con relativi servizi igienici. Esistono locali per cucina e dispensa adeguati al numero degli ospiti della sede operativa. Esistono locali e servizi igienici per il responsabile delle strutture e per gli operatori, distinti da quelli per gli ospiti. Esistono locali per attività riabilitative adeguati al numero dei posti ed alle modalità di intervento previste nel progetto riabilitativo f Non vi sono camere da letto con più di otto posti letto g Vi è una lavanderia e un guardaroba adeguati al numero degli ospiti h i In caso di presenza di ospiti minori in trattamento vi è la disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati (rispondere solo in caso di presenza di minori). I locali sono adeguatamente arredati ed è favorita la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo. PER LE STRUTTURE REDENZIALI e SEMIREDENZIALI CON CAPACITA' RICETTIVA SUPERIORE A 30 POSTI REQUITO Le strutture residenziali e semiresidenziali con capacità ricettiva superiore ai 30 posti devono essere organizzate in moduli con le caratteristiche di seguito evidenziate: 1. locali e servizi igienici adeguati al numero degli ospiti; 2. locali per pranzo e soggiorno commisurati al numero degli ospiti della sede operativa, con relativi servizi igienici; 3. locali per cucina e dispensa adeguati al numero degli ospiti della sede operativa; 4. locali e servizi per il responsabile delle strutture e per gli operatori; 5. locali per attività riabilitative adeguati al numero dei posti ed alle modalità di intervento previste nel progetto riabilitativo. Le stesse devono garantire i seguenti ulteriori requisiti: 1. camera da letto con non più di otto posti letto; 2. lavanderia e guardaroba adeguati al numero degli ospiti; 4

5 3. nel caso sia prevista la presenza di ospiti minori in trattamento, disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati; 4. tutti i locali dovranno essere adeguatamente arredati, favorendo anche la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo a Esistono locali e servizi igienici adeguati al numero degli ospiti b c d e Esistono locali per pranzo e soggiorno commisurati al numero degli ospiti della sede operativa, con relativi servizi igienici. Esistono locali per cucina e dispensa adeguati al numero degli ospiti della sede operativa. Esistono locali e servizi igienici per il responsabile delle strutture e per gli operatori, distinti da quelli per gli ospiti. Esistono locali per attività riabilitative adeguati al numero dei posti ed alle modalità di intervento previste nel progetto riabilitativo f Non vi sono camere da letto con più di otto posti letto g Vi è una lavanderia e un guardaroba adeguati al numero degli ospiti h i In caso di presenza di ospiti minori in trattamento vi è la disponibilità di stanze da letto e locali ad essi riservati (rispondere solo in caso di presenza di minori). I locali sono adeguatamente arredati ed è favorita la personalizzazione dello spazio fisico compatibilmente con il progetto riabilitativo. 1.4 REQUITI MINIMI FUNZIONALI REQUITO Ai fini dell'autorizzazione, l'ente richiedente deve anche presentare una chiara descrizione del programma, comprensivo dell'elenco delle prestazioni svolte nelle singole unità operative, e un regolamento, dei quali deve essere fornita copia ed adeguata informazione agli utenti. L'ente ha esplicitato e documentato un programma che comprende l'elenco a delle prestazioni svolte dalla singole unità operative b L'ente ha esplicitato e documentato un regolamento interno c Esiste la documentazione attestante che l'ente ha fornito ai pazienti copia del regolamento di cui al precedente punto, accompagnandolo da una adeguata informazione REQUITO L'organizzazione interna deve essere svolta in conformità al programma e al regolamento e, oltre al rispetto delle leggi, deve prevedere l'esclusione di ogni forma di coercizione fisica, psichica e morale, garantendo la volontarietà dell'accesso e della permanenza. 5

6 1.4-2-a L'organizzazione interna è coerente al programma b L'organizzazione interna è coerente al regolamento c L'organizzazione interna è conforme alle leggi d Esiste la documentazione comprovante che l'organizzazione interna esclude qualsiasi coercizione fisica, psichica e morale dei pazienti, garantendo la volontarietà dell'accesso e della permanenza REQUITO Il programma deve esplicitare: a. i principi ispiratori e la metodologia degli interventi, la definizione delle fasi e dei tempi complessivi di svolgimento, le modalità di relazione con i familiari, la descrizione degli interventi (di tipo medico, psicologico, educativo, lavorativo, sociale), le modalità di utilizzo del personale e delle attrezzature, le misure intraprese ai fini della tutela della salute degli utenti; b. la tipologia delle persone alle quali si indirizza l'intervento, con particolare riguardo a quelle con caratteristiche specifiche (es.: minori, soggetti sottoposti a misure alternative alla carcerazione, ecc.), precisando altresì il numero dei posti per essi disponibili; c. le modalità di valutazione e verifica degli interventi. Il programma esplicita i principi ispiratori e la metodologia degli interventi, la definizione delle fasi e dei tempi complessivi di svolgimento, le modalità di relazione con i familiari, la descrizione degli interventi (di a tipo medico, psicologico, educativo, lavorativo, sociale), le modalità di utilizzo del personale e delle attrezzature, le misure intraprese ai fini della tutela della salute degli utenti. Il programma esplicita la tipologia delle persone alle quali si indirizza l'intervento, con particolare riguardo a quelle con caratteristiche specifiche b (es.: minori, soggetti sottoposti a misure alternative alla carcerazione, ecc.), precisando altresì il numero dei posti per essi disponibili. Il programma esplicita le modalità di valutazione e verifica degli c interventi REQUITO Il regolamento interno deve descrivere: 1. i diritti e gli obblighi che l'utente assume con l'accettazione del programma di assistenza; 2. per i servizi residenziali e semiresidenziali, le regole di vita comunitaria, con particolare riguardo alle norme comportamentali degli operatori e degli utenti e al loro eventuale utilizzo nelle attività quotidiane (cucina, pulizia, lavanderia, ecc.). 6

7 Il regolamento interno descrive i diritti e gli obblighi che l'utente assume a con l'accettazione del programma di assistenza. Il regolamento interno, per i servizi residenziali e semiresidenziali, descrive le regole di vita comunitaria, con particolare riguardo alle norme b comportamentali degli operatori e degli utenti e l'eventuale utilizzo di questi ultimi nelle attività quotidiane (cucina, pulizia, lavanderia, ecc.) REQUITO In ogni unità operativa deve essere istituito e tenuto aggiornato, per gli eventuali controlli richiesti, un registro giornaliero degli utenti. Nel medesimo registro vengono annotate le assenze temporanee degli stessi, con la relativa motivazione. In ogni unità operativa è istituito e tenuto aggiornato, per gli eventuali a controlli richiesti, un registro giornaliero degli utenti. Nel medesimo registro vengono annotate le assenze temporanee degli b utenti, con la relativa motivazione REQUITO Gli enti o associazioni devono inoltre prevedere per l'esercizio delle proprie attività: la copertura assicurativa, secondo le norme vigenti e la tipologia delle prestazioni o delle attività svolte, dei rischi da infortuni o danni subiti o provocati dagli ospiti, dal personale, dai volontari; l'utilizzo di una cartella personale degli utenti. Esiste la documentazione relativa alla copertura assicurativa dei rischi da a infortuni o danni subiti o provocati dagli ospiti, dal personale, dai volontari b E' utilizzata una cartella personale degli utenti. 1.5 PERSONALE REQUITO I servizi che svolgono le attività di prevenzione, cura e riabilitazione di persone dipendenti da sostanze stupefacenti e/o psicoattive devono essere dotati di personale idoneo, in numero adeguato al programma svolto e comunque non inferiore a due unità. 7

8 1.5-1-a E' garantito un numero adeguato di personale - in possesso dei requisiti formativi e professionali stabiliti dal Ministro della Sanità ex art. 7 dell'atto di intesa Stato-regioni del 5 agosto 1999, ovvero, in assenza di tali disposizioni, in possesso dei requisiti stabiliti dalla Giunta provinciale - presso la struttura in rapporto al programma svolto ed ai pazienti in trattamento. Codice modulo: b La dotazione di personale non è comunque inferiore a due unità REQUITO Per ogni servizio deve essere identificato, a cura dell'ente gestore, un responsabile di programma. Tale responsabile, in possesso di idonei titoli e requisiti professionali, deve garantire un impegno di servizio per almeno 36 ore settimanali. Il responsabile non può essere sostituito, salvo gravi e documentati motivi, per almeno dodici mesi dalla designazione. In ogni caso deve esser previsto un sostituto con la medesima qualificazione professionale, eventualmente appartenente ad altro servizio della medesima regione. Il responsabile deve essere affiancato da ulteriori operatori, in possesso di idonei titoli e requisiti professionali, per un numero complessivo di personale non inferiore a una unità a tempo pieno ogni dieci utenti. Qualora il responsabile di programma sia condiviso da più sedi di servizio, uno di tali operatori deve essere identificato quale responsabile di sede a E' identificato, a cura del gestore, un responsabile di programma b c d e f g Il responsabile è in possesso dei requisiti formativi stabiliti dalla Giunta provinciale. E' documentato l'impegno del responsabile per almeno 36 ore settimanali per almeno 12 mesi. L'eventuale sostituzione del responsabile avvenuta entro 12 mesi dalla designazione è motivata da gravi e documentati motivi. E' prevista ed è documentata la modalità per procedere alla sostituzione del responsabile con personale che abbia la medesima qualificazione professionale, eventualmente appartenente ad altro servizio della medesima regione. Il numero degli ulteriori operatori non è inferiore a una unità a tempo pieno ogni dieci utenti. Qualora il responsabile di programma sia condiviso da più sedi di servizio, uno di tali operatori è stato identificato quale responsabile di sede. 8

9 1.5-3 REQUITO In ogni caso deve essere garantita la presenza continuativa di personale per tutta la durata di svolgimento delle attività. Il personale minimo previsto per ciascun servizio deve avere con l'ente gestore un rapporto di lavoro retribuito, secondo le diverse modalità previste dalle normative vigenti e nel rispetto dei contratti di lavoro delle rispettive qualifiche. E' consentito l'impiego, nella dotazione minima prevista, di personale composto da soggetti che hanno completato con esito positivo un programma di riabilitazione, purché esso sia stato concluso da almeno un anno. E' documentata la presenza continuativa di personale per tutta la durata di a svolgimento delle attività. Rispetto agli Enti e/o Associazioni in parola, il personale minimo previsto per ciascun servizio è titolare di un rapporto di lavoro retribuito, b documentato dalla presenza di un contratto, secondo le diverse modalità previste dalle normative vigenti e nel rispetto dei contratti di lavoro delle rispettive qualifiche. Qualora venga impiegato, nella dotazione minima prevista, personale composto da soggetti che hanno completato con esito positivo un c programma di riabilitazione, vi è la documentazione comprovante che esso sia stato concluso da almeno un anno e siano in possesso dei requisiti stabiliti dalla Giunta provinciale. In ogni caso, la presenza del personale, indipendentemente dal rapporto di d lavoro, è comprovata con apposita documentazione REQUITO Limitatamente ai servizi gestiti dagli enti con qualifica di ONLUS, fino al 50% del personale può avere un rapporto di impegno di tipo volontario, purché sia previsto un impegno settimanale di almeno 18 ore e sia garantito con dichiarazione sottoscritta dall'interessato, un impegno continuativo di servizio per almeno un anno. In ogni caso, la presenza del personale, indipendentemente dal rapporto di lavoro, deve essere comprovata con apposita documentazione. Limitatamente ai servizi gestiti dagli enti con qualifica di ONLUS, il a personale volontario che opera presso l'ente e/o Associazione non supera il 50% del personale complessivamente impiegato. E' documentato l'impegno settimanale del personale volontario in almeno b 18 ore. Esiste la dichiarazione sottoscritta dal personale volontario che il proprio c impegno è a carattere continuativo per almeno un anno. 9

10 1.5-5 REQUITO Nei medesimi servizi è altresì ammesso, per una quota non eccedente il 25% della dotazione minima, l'impiego di personale in formazione, a condizione che abbia completato almeno il 50% del programma curricolare e garantisca un impegno di servizio di almeno 18 ore settimanali. Limitatamente agli Enti o Associazioni gestite da ONLUS il personale in a formazione non supera una quota eccedente il 25% della dotazione minima. Esiste la documentazione comprovante che il predetto personale ha b completato almeno il 50% del programma curriculare ed è in possesso dei requisiti stabiliti dalla Giunta provinciale. E' documentato il fatto che tale personale garantisce un impegno di c servizio di almeno 18 ore settimanali REQUITO Per tutto il personale devono essere previsti, a cura dell'ente gestore, momenti di lavoro di équipe e programmi periodici di formazione e aggiornamento anche effettuati congiuntamente alle analoghe iniziative regionali o aziendali per il settore pubblico. Esiste la documentazione in ordine al fatto che per tutto il personale sono a svolti, su indicazione dell'ente, momenti di lavoro di équipe. Esiste la documentazione in ordine al fatto che per tutto il personale sono svolti, a cura dell'ente gestore, programmi periodici di formazione e b aggiornamento anche effettuati congiuntamente alle analoghe iniziative regionali o aziendali per il settore pubblico. 10

11 DICHIARA ALTRE - di rinviare al programma di adeguamento per i seguenti criteri non soddisfatti: - l inapplicabilità alla struttura dei seguenti criteri non soddisfatti: Motivo inapplicabilità Luogo e data (firma del dichiarante) 11