Il GAP Rilevanza sociale, caratteristiche, conseguenze ed interventi

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Il GAP Rilevanza sociale, caratteristiche, conseguenze ed interventi"

Gilberta Pala
5 anni fa
Visualizzazioni

1 Il GAP Rilevanza sociale, caratteristiche, conseguenze ed interventi Matteo Balestrieri Università di Udine

3 M. Esposito, Geografia economica del gioco d'azzardo in Italia. Liuc Papers n. 277, Serie Impresa e mercati finanziari 12, novembre 2014

4 Non è solo lo Stato!!

6 Utenti con Dipendenze Comportamentali, 2015 FVG

7 Utenti con Dipendenze Comportamentali, 2015 FVG

9 M. Esposito, Geografia economica del gioco d'azzardo in Italia. Liuc Papers n. 277, Serie Impresa e mercati finanziari 12, novembre 2014

10 M. Esposito, Geografia economica del gioco d'azzardo in Italia. Liuc Papers n. 277, Serie Impresa e mercati finanziari 12, novembre 2014

11 Causes of Gambling Addiction Excitement Stress and emotional problems Filling a void Addictive personality Relationship difficulties/ financial / illness/ bereavement/ unemployment Alcohol abuse The lure of the betting shop or website Depression When gamblers become addicted, the rush of the gamble becomes a priority over other things. Gambling gives something to do and an opportunity to spend time with other people and win some money. Gambling can be a reaction to emotional problems or sources of stress, because it provides an escape. People with an addictive personality will usually become hooked on gambling more easily than others. People may turn to gambling as a means of coping with or blocking out difficult events or problems. Around 50% of people also suffer from alcohol addiction and the two addictions can fuel each other. Websites offer special offers, deals of the day and free bets of games to encourage people to gamble. People with a gambling addiction are around twice as likely to suffer from depression.

15 Il gioco d'azzardo è un fenomeno globale con legalizzazione in espansione e maggiore disponibilità I tassi riportati indicano che lo % di una popolazione soffre di un GAP, con una media globale stimata di 2.3%. I tassi di prevalenza di gioco d'azzardo sono più elevati tra gli uomini, gruppi minoritari e non immigrati. Il gioco d'azzardo è correlato a disturbi concomitanti tra cui disturbi psichiatrici e uso di sostanze. Solo circa il 3% dei giocatori con disturbo d azzardo cerca un trattamento, rappresentando una minoranza molto piccola. Di quelli che cercano un trattamento, il 50% abbandonerà entro la prima o la seconda sessione.

20 Interventi di prevenzione Informazione/sensibilizzazione Peer-education Life-skills Training

21 Trattamenti farmacologici Non ne esiste alcuno dedicato alla dipendenza da gioco d azzardo Spesso vengono prescritti SSRI (i.e., fluvoxamina, paroxetina ed escitalopram), analogamente a quanto fatto con i pazienti con sintomi ossessivi-compulsivi Vengono pure prescritti antagonisti degli oppiacei per ridurre il craving e gli effetti gratificanti e di rinforzo del gioco Inoltre vengono prescritti stabilizzatori dell umore per il controllo dell impulsività (i.e., carbamazepina, valproato e litio)

22 GAMBLER S ANONYMOUS The most available form of psychotherapeutic treatment is Gambler s Anonymous (GA). Formed from the model of Alcoholics Anonymous, GA is widely available in most states and internationally GA was created in 1957 in Los Angeles, and the meetings follow the 12-step self-help model. Although GA is probably the most referred to form of treatment for pathological gamblers, it only has a small amount of empirical data supporting its efficacy. Stewart prospectively followed 232 members of Gambler s Anonymous and found that eight percent of GA members remained totally abstinent after one year and that seven percent remained totally abstinent at two years One of the reasons why abstinent rates may be so low is that many gamblers do not stay with GA. Gamblers who attend GA tend to be older, have more severe gambling problems, and more interpersonal tension at home. Psychiatry 2005

23 PSICOTERAPIE BEHAVIORAL THERAPIES COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY Motivational interviewing Personalized feedback intervention FAMILY THERAPY PSYCHODYNAMIC PSYCHOTHERAPY Mindfulness (MPRS) Psychiatry 2005

PSICOTERAPIE 1. Gambler s Anonimous è probabilmente l approccio più conosciuto, ma con poche prove di efficacia che indicano meno del 10% di successo 2.

24 PSICOTERAPIE 1. Gambler s Anonimous è probabilmente l approccio più conosciuto, ma con poche prove di efficacia che indicano meno del 10% di successo 2. Prove più forti e numerose per l approccio CBT, centrato sulla modifica delle distorsioni cognitive e l evitamento del rischio 3. Una forma di CT è l Intervista Motivazionale volta a risolvere l ambivalenza sul gioco, con buone prove di efficacia 4. La Mindfulness Therapy, volta ad accrescere la conoscenza degli stati affettivi e cognitivi interni, ha buone prove di efficacia 5. La Terapia psicodinamica ha buona teorizzazione, ma scarse prove di efficacia 6. Alcuni limitati dati sull efficacia della terapia combinata con psicofarmaci 7. Sono necessari studi di effectiveness di lunga durata con follow-up successivi 8. Aumentare la formazione degli operatori verso le tecniche di maggiore efficacia

Corso di Perfezionamento 2018-19 Gioco d azzardo, web, sostanze e altre dipendenze comportamentali.

25 Corso di Perfezionamento Gioco d azzardo, web, sostanze e altre dipendenze comportamentali. Dalla conoscenza alla gestione Il Corso di Perfezionamento si propone come obiettivo di formare operatori in grado di conoscere in maniera approfondita le dipendenze patologiche comportamentali e da sostanze, di fornire idonei strumenti e le migliori pratiche di cura basate su un approccio scientifico, sviluppare le competenze relazionali richieste ad operatori che lavorano in questo ambito, conoscere l'organizzazione e la gestione dei servizi e degli interventi, sviluppare capacità di ricerca sul campo delle Dipendenze Patologiche.

Documenti analoghi

GAMBLING Nuovi bisogni dei pazienti, nuove sfide per i medici?

GAMBLING Nuovi bisogni dei pazienti, nuove sfide per i medici? Il ruolo del MMG nell intercettazione precoce Trieste, 11 novembre 2017 Dott. Fabio Guccione MMG Trieste Gioco d azzardo: alcuni dati in Italia