Deliberazione del Commissario Straordinario

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1 Deliberazione del Commissario Straordinario N. 135/2017 OGGETTO: Deliberazione del Commissario Straordinario A.Re.S. Puglia. 134 del 20/07/2017 Rettifica. L'anno 2017 il giorno _24_ del mese di Luglio in Bari, nella sede della Agenzia Regionale Sanitaria, IL COMMISSARIO STRAORDINARIO VISTA la legge n. 241/1990 recante Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrative e s.m.i.; VISTO il D.Lgs. n. 165/2001 recante Norme generali sull ordinamento del lavoro alle dipendenze delle amministrazioni pubbliche e s.m.i.; VISTA la legge regionale n. 24/2001 recante Istituzione dell Agenzia Regionale Sanitaria Pugliese (ARES) e s.m.i.; VISTA la legge n. 190/2012 recante Disposizioni per la prevenzione e la repressione della corruzione e dell illegalità nella pubblica amministrazione ; VISTO il D.Lgs. n. 33/2013 recante Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni ; VISTA la Delibera del Direttore Generale dell ARES n. 122 del 5/12/2014 recante Adozione del Funzionigramma dell Agenzia Regionale Sanitaria Puglia ; VISTO il Decreto del Presidente della Giunta Regionale del 30/11/2016 (n. registro 712): Nomina Commissario Agenzia Regionale Sanitaria della Puglia dott. Giovanni Gorgoni. VISTA la Delibera del Direttore Generale dell ARES n. 91 del 04/05/2017 recante Acquisizione temporanea a mezzo di comando presso l Agenzia regionale Sanitaria Puglia della dott.ssa Caterina Navach ; sulla base dell istruttoria della Struttura Amministrativa HA ADOTTATO Il seguente provvedimento Assiste con funzioni di Segretario la sig.ra Rita Cucinella Premesso che con Deliberazione del Commissario Straordinario n. 134 del 20/07/2017, l Agenzia stabiliva, tra l altro: di disporre l organizzazione di un evento informativo e formativo, sul tema in oggetto ed in premessa precisato, da tenersi nell ambito delle iniziative da realizzarsi in occasione della 81^ Fiera del Levante che si terrà in Bari dal 9 al 17 settembre 2017, in forma di medical convention e precisamente per la data del omissis - di prendere atto della proposta di collaborazione da parte della Presidente dell Associazione LapianTiamo" - Cannabis Social Club Racale (LE), Lucia Spiri; l associazione è costituita in forma di

2 Associazione no profit, con finalità statutaria di aiuto reciproco tra malati, ha sede legale in Via Montegrappa - Racale (LE), C.F.: ; nonché da Grow It-Alia NoProfit Association, C.F.: , valutata positivamente nella sua meritevolezza. di approvare lo schema di protocollo di intesa allegato alla presente deliberazione e finalizzato all organizzazione dell evento di che trattasi. Preso atto che, per mero errore materiale, lo schema di protocollo su richiamato non veniva allegato al provvedimento al momento della pubblicazione sull Albo Pretorio. Ritenuto, quindi, necessario, a parziale integrazione della D.C.S. n. 134/2017, procedere all approvazione ed alla relativa pubblicazione dello schema di protocollo di intesa, qui allegato quale parte integrante e sostanziale, Tutto ciò premesso, DELIBERA per i motivi espressi in narrativa che qui s intendono integralmente riportati e confermati: 1. Di approvare lo schema di protocollo di intesa allegato alla presente deliberazione e finalizzato all organizzazione dell evento di che trattasi. 2. Di dare atto che il presente provvedimento sarà pubblicato nella sezione Amministrazione Trasparente, nelle sub sezioni di pertinenza Provvedimenti - Provvedimenti organi indirizzo politico - Accordi stipulati art. 23, comma 1, lett. D, ai sensi e con le modalità di quanto disposto dalla Struttura di Direzione Amministrativa con D.C.S. n. 85 del 02/05/2017; 3. Di attestare di non versare in alcuna situazione di conflitto di interesse, anche potenziale, tale da pregiudicare l esercizio imparziale delle funzioni e compiti attribuiti, in relazione al procedimento indicato in oggetto; 4. Di attestare l insussistenza di cause di conflitto di interesse, anche potenziale, ex art. 6-bis della Legge n. 241/90 e s.m.i. e art. 1, comma 9, lett. e) della Legge n. 190/2012, l inesistenza delle condizioni di incompatibilità di cui all art. 35-bis del D.lgs. n. 165/2001 e s.m.i.; Il presente provvedimento, non essendo soggetto al controllo ex. L.R. 24/2001, è esecutivo ai sensi di legge. I sottoscritti attestano che il procedimento istruttorio è stato espletato nel rispetto della normativa regionale e nazionale e che il presente provvedimento, predisposto ai fini dell adozione dell atto finale da parte del Commissario Straordinario, è conforme alle risultanze istruttorie. L istruttore Responsabile Settore Patrimonio, Contratti e Appalti (Dott. Massimo De Toma) Il Dirigente della Struttura di Direzione Amministrativa (Dott.ssa Caterina Navach)

3 Il Dirigente della Struttura di Direzione Amministrativa (Dott.ssa Caterina Navach) IL COMMISSARIO STRAORDINARIO (dott. Giovanni Gorgoni) Il Segretario Rita Cucinella ATTESTAZIONE DI AVVENUTA PUBBLICAZIONE Si certifica che il presente provvedimento è stato pubblicato sul sito WEB di questa Agenzia nel rispetto di quanto prescritto dalla Legge Regione Puglia n. 40/2007 dal 24/07/2017 Bari, 24/07/2017 Il Segretario Rita Cucinella

4 LOGO GROW IT ALIA LOGO ARES PUGLIA LOGO LA PIANTIAMO CONVENZIONE TRA L ARES PUGLIA, L ASSOCIAZIONE LA PIANTIAMO E L ASSOCIAZIONE GROW IT ALIA PER LA REALIZZAZIONE DI INIZIATIVA DI AGGIORNAMENTO PER GLI OPERATORI SANITARI INTERESSATI AI FINI DELLA DIFFUSIONE DELLA CONOSCENZA DEGLI AMBITI E DEGLI EFFETTI DELLA CURA CON CANNABINOIDI Premesso che Il Consiglio regionale, in considerazione della opportunità offerta dalla Cannabis Terapia che rappresenta un nuovo percorso terapeutico per molti tipi di dolore in sostituzione dei farmaci oppioidi o simili, in data 12 febbraio 2014, ha approvato la Legge Ragionale n. 02 Modalità di erogazione dei farmaci e dei preparati galenici magistrali a base di cannabinoidi per finalità terapeutiche. L art. 6 della L.R. demanda alla Giunta regionale l adozione di idoneo provvedimento finalizzato a garantire la omogeneità nell organizzazione dell erogazione di detti farmaci su tutto il territorio regionale sia in ambito ospedaliero e sia in ambito domiciliare. I cannabinoidi (Delta-9-tetraidrocannabinolo) sono compresi nella tabella dei medicinali, sezione B, del Testo unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, di cui al Decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovarsi volta per volta: ricetta non ripetibile (RNR). In data 30 novembre 2015, è stato pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n.279 -Serie Generale - il Decreto del Ministero della salute 9 novembre 2015, recante Funzioni di Organismo statale per la cannabis previsto dagli articoli 23 e 28 della convenzione unica sugli stupefacenti del 1961, come modificata nel Il Decreto, oltre ad individuare nel Ministero della salute le funzioni di organismo statale per la coltivazione della cannabis definisce le funzioni del medico prescrittore e del farmacista. Il DPR 309/90 e s.m.i. ha disciplinato le modalità di prescrizione e di dispensazione per le terapie a base di stupefacenti; il Decreto legge 20 marzo 2014 n. 36, convertito nella legge n. 79 del 16 maggio 2014 pubblicato sulla G.U. n. 115/2014, ha apportato alcune modifiche al Testo unico sugli stupefacenti, a seguito della Sentenza 32/2014 della Corte Costituzionale di abrogazione della L. 49/2006, limitatamente al regime sanzionatorio; il DM 11 febbraio 1997 ha disciplinato le modalità di importazione di specialità medicinali registrate all estero; la legge n. 94/1998 all art. 5 ha disciplinato le norme sul corretto allestimento delle preparazioni magistrali; il DM 18/11/2003 ha regolamentano l allestimento delle preparazioni di medicinali in Farmacia, con la rispondenza ai requisiti di Farmacopea vigente in osservanza delle Norme di Buona Preparazione (NBP); la DGR n. 308/2010 Modalità di erogazione dei cannabinoidi a carico del S.S.N. ha disciplinato le modalità di erogazione dei derivati della cannabis, sotto forma di specialità medicinali o di preparati galenici magistrali, ed ha individuato gli specialisti in Neurologia, Oncologia e Terapia del dolore preposti alla prescrizione dei derivati della cannabis sia come specialità che di preparati galenici magistrali. Con deliberazione n 512 del la Giunta Regionale ha disposto che la cannabis, come peraltro affermato nell allegato tecnico per la produzione nazionale di sostanze e preparazioni di origine vegetale a base di base di Cannabis al DM del 9 novembre 2015, non deve essere considerato un farmaco di prima scelta, bensì un trattamento sintomatico di supporto ai trattamenti standard quando questi non hanno prodotto sollievo del dolore (terapie convenzionali, terapia con farmaci cortisonici, antiinfiammatori non steroidei); ha disposto che gli specialisti dovranno aver cura di valutare l utilizzo di farmaci e preparati galenici a base di cannabinoidi per gli impieghi terapeutici, peraltro già previsti dal precitato Decreto 9 novembre 2015, che riguardano: 1.l analgesia in patologie che implicano spasticità associata a dolore (sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale) resistenti alla terapia tradizionale; 2. l analgesia nel dolore cronico (con particolare riferimento al dolore neurogeno) in cui il trattamento con antiinfiammatori non steroidei o con farmaci cortisonici o oppioidi si sia rilevato inefficace;

5 3. l effetto anticinetosico e antiemetico nella nausea e vomito causati da chemioterapia, radioterapia, terapia per Hiv, che non può essere ottenuto con trattamenti tradizionali; 4. l effetto stimolante dell appetito nella cachessia, anoressia, perdita dell appetito in pazienti oncologici, affetti da Aids, e nell anoressia nervosa, che non può essere ottenuto con trattamenti tradizionali; 5.l effetto ipotensivo nel glaucoma resistente alle terapia convenzionali; 6.la riduzione dei movimenti nella sindrome di Gilles de la Tourette; Ha infine disposto, nelle more del riesame della legge regionale n.02/2014,in fase sperimentale, di estendere ad altre patologie rispetto all elenco sopra citato, la possibilità di prescrizione di farmaci e preparati galenici a base di cannabinoidi quali: parckinsonismi atipici, epilessia farmaco resistenti, autismo, ADHD, disturbi comportamentali in soggetti affetti da demenza, fatta salva la diretta responsabilità del medico prescrittore. Tale provvedimento, da ultimo, ha disposto che, ai sensi dell art. 4 della legge regionale n. 02/2014,che il Dipartimento Promozione della Salute del benessere Sociale e dello Sport di concerto con l Ares Puglia, le Direzioni Generali delle Aziende sanitarie pubbliche promuove aggiornamenti periodici per gli operatori sanitari interessati, ai fini della diffusione della conoscenza degli ambiti e degli effetti della cura con cannabinoidi con il coinvolgimento dei MMG. Per tali motivazioni si ritiene disporre l organizzazione di un evento informativo e formativo, da tenersi nell ambito delle iniziative da realizzarsi in occasione della 81^ Fiera del Levante che si terrà in Bari dal 9 al 17 settembre 2017, in forma di medical convention e precisamente per la data del E pervenuta in tal senso proposta di collaborazione da parte della Presidente dell Associazione LAPIANTIAMO" - Cannabis Social Club Racale (LE), Lucia Spiri; l associazione è costituita in forma di Associazione no profit, con finalità statutaria di aiuto reciproco tra malati, ha sede legale in Via Montegrappa - Racale (LE), C.F.: ; nonché da GROW IT-ALIA NoProfit Association, C.F.: LapianTiamo è un Associazione No Profit nata ufficialmente il 29 gennaio 2013 con lo scopo di facilitare l uso terapeutico della canapa medicinale ad ogni paziente affetto da patologia e offrire supporto, informazioni e idee utili per affrontare il duro percorso della malattia. L Associazione è affiancata da altre realtà e movimenti nazionali ed internazionali e si avvale della collaborazione di numerosi medici, avvocati, professionisti e sostenitori che quotidianamente operano senza fini di lucro e con il solo scopo di donare semplice speranza a chi è costretto ad una vita di sofferenze. Grow It-Alia è un Associazione Euro-Canadese composta da persone apolitiche, apartitiche ed indipendenti, che desiderano porsi al di sopra di appartenenze politiche, associazioni mediche, o quant altro, al fine di garantire al paziente un assistenza imparziale e concreta. Il progetto nasce dall unione di un Team Internazionale che si compone di più persone unite da un comune denominatore: Poter arrivare a garantire l aiuto terapeutico al malato. In Italia è finalmente riconosciuto ed ammesso l uso terapeutico. Con deliberazione del Commissario Straordinario n del -si è stabilito di: 1. disporre l organizzazione di un evento informativo e formativo, sul tema in oggetto ed in premessa precisato, da tenersi nell ambito delle iniziative da realizzarsi in occasione della 81^ Fiera del Levante che si terrà in Bari dal 9 al 17 settembre 2017, in forma di medical convention e precisamente per la data del prendere atto della proposta di collaborazione da parte della Presidente dell Associazione LAPIANTIAMO" - Cannabis Social Club Racale (LE), Lucia Spiri; l associazione è costituita in forma di Associazione no profit, con finalità statutaria di aiuto reciproco tra malati, ha sede legale in Via Montegrappa - Racale (LE), C.F.: ; nonché da GROW IT-ALIA NoProfit Association, C.F.: , valutata positivamente nella sua meritevolezza. 3. approvare lo schema di protocollo di intesa allegato alla presente deliberazione e finalizzato all organizzazione dell evento di che trattasi. Tutto ciò premesso: TRA L ARES PUGLIA, come rappresentata dal dott., nella qualità di (codice fiscale e partita IVA ), domiciliato per la carica, presso.

6 e l'associazione con sede, P.I. e C.F., rappresentata dalla in qualità di Presidente e legale rappresentante dell'associazione nonché tra l'associazione con sede, P.I. e C.F., rappresentata dalla in qualità di Presidente e legale rappresentante dell'associazione SI CONVIENE QUANTO SEGUE ART. 1 Finalità In relazione alle finalità richiamate in premessa, le Parti fra loro si impegnano a collaborare alla progettazione di un intervento ART. 2 Organizzazione delle attività in collaborazione Le Parti si riconoscono co-promotori per la progettazione e la realizzazione della seguente iniziativa: Le Parti s impegnano a definire le modalità di realizzazione e di organizzazione dell iniziativa di cui al punto precedente, al fine di stabilire al meglio le azioni necessarie ed i rispettivi compiti/funzioni. A completamento di questo punto, a titolo esemplificativo e non esaustivo, si delineano le competenze utili ad entrambi i soggetti al fine di meglio gestire e progettare l evento: 1. Promozione dell evento tra gli associati delle associazioni in tempo utile per la massima diffusione dello stesso 2. Messa a disposizione reciproca delle banche dati degli associati, affiliati, etc purchè sia espressamente autorizzato il trattamento e la diffusione dei dati ART. 3 Comunicazione e promozione La comunicazione pubblicitaria e/o promozionale dell evento dovrà riportare il logo. ART. 4 - Durata e recesso dalla convenzione La presente convenzione ha durata decorrente dalla sua sottoscrizione. L Ares Puglia potrà recedere unilateralmente dalla convenzione per inadempienza agli impegni assunti o per motivi di interesse pubblico. L associazione potrà recedere anticipatamente dalla convenzione previo preavviso scritto di giorni. L associazione potrà recedere anticipatamente dalla convenzione previo preavviso scritto di giorni. ART. 5 - Spese Tutte le spese eventuali inerenti e conseguenti il presente atto, attuali e future (bollo, diritti, ecc.), sono a carico dell Ares Puglia. La presente convenzione sarà registrata solo in caso d uso e le spese saranno a completo carico della parte che ne dia adito in ragione del proprio comportamento inottemperante. ART. 6 - Validità della convenzione

7 La presente convenzione, oltre che per l Ares Puglia, sarà valida solamente per l Associazione e per l Associazione e quindi è esplicitamente escluso che ad esse subentri in qualsiasi forma, conduzione e modo, altro Ente, Società o persona per qualsiasi ragione e causa. Qualora il Presidente dell Associazione o dell Associazione sia sostituito, per qualsiasi motivo o ragione, con altro Presidente, quest ultimo si intende obbligato, per il solo fatto di essere Presidente, ad osservare tutte le prescrizioni contenute in questa convenzione. I termini e le comminatorie contenute nella presente scrittura operano di pieno diritto senza obbligo per l Ares Puglia della costituzione in mora. ART. 7 Trattamento dei dati personali Ai sensi D.Lgs. 196 del 30/03/2003 nel testo vigente le parti prendono atto che i dati personali forniti e raccolti in occasione del presente procedimento verranno: - trattati esclusivamente per lo svolgimento delle attività e l assolvimento degli obblighi previsti dalla legge e dai regolamenti in materia; - conservati sino alla conclusione del procedimento presso l Ufficio competente e successivamente presso l archivio generale del Ares Puglia. ART. 8 Norme finali Per tutto quanto non previsto nella presente scrittura privata valgono le disposizioni di legge in vigore se ed in quanto compatibili. Qualora nel corso di sua validità fossero emanate nuove norme di legge e/o di regolamento, aventi incidenza sul rapporto di collaborazione così instaurato, si procederà alla loro applicazione dalla data di vigenza delle stesse. Tutte le eventuali controversie per l applicazione del presente protocollo dovranno essere composte con spirito di amichevole accordo. In caso di controversia, le parti riconoscono convenzionalmente la competenza dell Autorità Giudiziaria del Foro di Bari. Eventuali modifiche al presente protocollo d intesa concordate fra le parti dovranno essere fatte esclusivamente per iscritto. ART. 9 Registrazione La presente convenzione redatta in triplice originale, non è soggetta a registrazione ai sensi dell art. 1 tabella allegata al DPR n 131/86 Letto, approvato e sottoscritto a margine di ogni foglio ed alla fine. Bari, lì Per l Ares Puglia. Per L Associazione. Per L Associazione.

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