LA PROTEZIONE SOLARE COME FATTORE DI PREVENZIONE

Transcript

1 LA PROTEZIONE SOLARE COME FATTORE DI PREVENZIONE Pesaro, 10 aprile 2011 Dr. Romeo Salvi Presidente Ordine dei Farmacisti di Pesaro e Urbino

2

3 ESEMPI DI BALNEAZIONE POPOLARE

4 ANNI 60 ABBRONZATISSIMA EDOARDO VIANELLO

5 ANNI 60 SEI DIVENTATA NERA MARCELLOS FERIAL sei diventata nera nera nera sei diventata nera come il carbon sei diventata nera nera nera sei diventata nera come il carbon distesa ogni giorno tra il mare e la sabbia dal sole che scotta ti lasci bruciar sul naso e sulle spalle sei pelata che matta

6 WOODSTOK AGOSTO 1969

7 LE RADIAZIONI SOLARI L energia che il sole esprime è dispensata sotto forma di radiazioni elettromagnetiche. Lo spettro solare che raggiunge la superficie della terra rappresenta una piccola frazione dell energia emessa dal sole: ciò avviene per la presenza dell atmosfera ed in particolare dello strato di ozono (O 3 ) nella stratosfera. Questo fondamentale agente fotoprotettivo agisce essenzialmente come filtro che assorbe le radiazioni al di sotto dei 285 nm (nm=nanometro: è per convenzione l unità di misura delle radiazioni solari)

8 LA FOTOBIOLOGIA La fotobiologia è la scienza che si occupa di studiare e capire le interazioni tra la radiazione UV ed i processi biologici in particolare nell'uomo, al fine di individuare e sviluppare efficaci misure preventive.

9 L OZONO Lo strato di ozono (O3) funge da filtro per le radiazioni ultraviolette (trattenendo da solo circa il 99% della radiazione UV solare), che possono essere dannose per la pelle (melanomi), causare una parziale inibizione della fotosintesi delle piante (con( conseguente rischio di diminuzione dei raccolti) e distruggere frazioni importanti del fitoplancton che è alla base della catena alimentare marina. Si definisce comunemente buco nell'ozono la riduzione temporanea dello strato di ozono (ozonosfera) che avviene ciclicamente durante la primavera nelle regioni polari (la diminuzione può arrivare fino al 70% nell'antartide e al 30% nella zona dell'artide). Per estensione il termine viene utilizzato per indicare il generico assottigliamento dello strato di ozono della stratosfera che si è riscontrato a partire dai primi anni ottanta (stimata intorno al 5% dal 1979 al 1990).

10 LA MELANOGENESI Nell ambito della fotoprotezione il ruolo fondamentale viene svolto dalla unità melaninica epidermica, unità funzionale e strutturale che comprende due tipi di cellule: il melanocita che è una cellula di forma ramificata specializzata nel sintetizzare pigmento (melanina) e da un grappolo di cheratinociti, circostanti il melanocita, che ricevono il pigmento (36 per ogni melanocita).

11 LE DIVERSE RAZZE Avvenuto il trasferimento dei melanosomi dai melanociti ai cheratinociti, questi si raggruppano a forma di cappa sopra il nucleo (fenomeno capping) proteggendo così il materiale genetico della cellula. Nella razza negroide i melanosomi, oltre ad essere più grandi e maturi in quantità maggiore, sono trasferiti come unità nei cheratinociti, non sono digeribili e quindi non degradano, ritrovandosi intatti anche nello parte superficiale della cute (corneo), a formare uno strato continuo che assorbe gli UV. Questo diverso destino esprime chiaramente i tipi di pigmentazione propri delle razze indicate nella figura.

12 EFFETTI DELLE RADIAZIONI SOLARI UVA UVB Epidermide Derma Ipoderma

13 EFFETTI DELLE RADIAZIONI SOLARI UVA UVB Vetro Epidermide Derma Ipoderma

14 FOTOBIOLOGIA CUTANEA - gli UV UV-C ( UV corti: nm.): Sono nocivi per l uomo l ma, fortunatamente, sono assorbiti dallo strato di ozono. UV-A ( UV lunghi: nm.): Attraversano il vetro, le nuvole, e sono presenti tutto il giorno o e tutto l anno. l Provocano una immediata leggera pigmentazione, cosiddetta pigmentazione diretta, il cui grado di abbronzatura dipende dal tipo di cute del soggetto, dal grado di abbronzatura precedente e dalla durata dell esposizione. esposizione. Sarà più intensa nei soggetti di carnagione scura e tanto maggiore quanto era il grado di abbronzatura precedentemente acquisita. Questa abbronzatura è molto rapida ad apparire ma altrettanto rapida nello sparire specie dopo brevi esposizioni, potendo però durare anche più di un giorno e mezzo se l esposizione l ad UVA ad alta intensità è prolungata. Non essendo dovuta alla produzione di nuova melanina nén ad aumentato trasferimento di melanosomi nei cheratinociti questa pigmentazione è priva di azione fotoprotettiva e non porta mai alla abbronzatura duratura.

15 FOTOBIOLOGIA CUTANEA - gli UV UV-B ( UV medi: nm.): Bloccati dal vetro, vengono assorbiti dall epidermide per il 90% (soprattutto a livello dello strato corneo, 80%) mentre il restante 10% raggiunge ge il derma. Sono responsabili dell eritema eritema solare. Ad essi si deve anche la cosiddetta pigmentazione indiretta dovuta all attivazione attivazione di una reazione biochimica a catena a livello dei melanociti (vedi melanogenesi). Gli UVB inoltre, più energetici degli UVA, come effetto a lungo termine (anni), possono esporre al rischio di fotocarcinogenesi,, ossia alla comparsa di tumori cutanei, a seguito dei processi fotochimici che inducono mutazioni somatiche. Lo sviluppo di tumori cutanei sarebbe altresì favorito dalle alterazioni del sistema immunitario cutaneo, in senso immunosoppressivo,, che gli UV sono in grado di indurre.

16 EFFETTI DELLE RADIAZIONI UV Benefici Sintesi della vitamina D Azione antisettica e antibatterica Azione benefica verso alcune malattie della pelle (eczemi, dermatiti, ecc.) Fotosintesi della melanina Sudorazione con produzione di acido urocanico sostanza dotata di attività filtrante solare Liberazione di sostanze antiossidanti, vasoattive e filtranti Effetto antidepressivo Dannosi Invecchiamento della pelle (photoaging) Degradazione dei fosfolipidi di membrana Fotosensibilizzazione (foto-tossicità, foto-allergia) Danni al DNA, specialmente in occasione di esposizioni prolungate, con conseguente rischio di insorgenza di alterazioni neoplastiche.

17 FOTOTIPI PELLE In dermatologia, il fototipo di una persona è determinato dalla qualità e dalla quantità di melanina presente in condizioni basali nella sua pelle. Esso indica le reazioni della pelle all'esposizione alla radiazione ultravioletta ed il tipo di abbronzatura che è possibile ottenere tramite essa.

18 SARAH FERGUSON Fototipo 1 SCARLETT JOHANSSON Fototipo 2 BRAD PITT Fototipo 3 MONICA BELLUCCI Fototipo 4 BARACK OBAMA Fototipo 5 CLARENCE SEEDORF Fototipo 6

19 FOTOTIPI PELLE La dermatologia distingue sei tipi di fototipo, a seconda delle caratteristiche dell'individuo e della reazione all'esposizione ai raggi ultravioletti: * Fototipo I. Soggetti con carnagione molto chiara, spessissimo con efelidi, i, capelli di colore biondo o rosso, occhi chiari. Questo tipo di pelle è molto sensibile, e sviluppa un eritema evidente ad ogni esposizione al sole non protetta. La reazione ai raggi ultravioletti è elevatissima, con grave rischio di danni permanenti. L'abbronzatura resta molto lieve o del tutto inesistente. * Fototipo II. Soggetti con carnagione chiara, spesso con efelidi, capelli di colore biondo scuro o castano chiaro, occhi chiari o scuri. Questo tipo di pelle è delicato e tende a scottarsi facilmente soprattutto con i colpi di sole. L'abbronzatura è leggera e conferisce alla carnagione un colorito dorato. * Fototipo III. È il tipo più frequente. Soggetti con carnagione bruno-chiara, capelli di colore castano, occhi chiari o scuri. Questo tipo di pelle può ò scottarsi in seguito a colpi di sole. L'abbronzatura risulta pronunciata ed omogenea.

20 FOTOTIPI PELLE * Fototipo IV. Soggetti con carnagione olivastra o scura, capelli di colore e castano scuro o nero, occhi scuri. Questo tipo di pelle è poco sensibile e reagisce raramente ai colpi di sole. L'abbronzatura risulta intensa. * Fototipo V. Soggetti con carnagione bruno-olivastra, olivastra, capelli neri, occhi scuri. Questo tipo di pelle non reagisce mai all'esposizione al sole. L'abbronzatura L risulta molto marcata. * Fototipo VI. Soggetti con carnagione nera, capelli neri, occhi scuri. È il fototipo della razza nera. Non vi è differenza di coloratura in base all'esposizione alla luce solare. Conoscere il proprio fototipo è il punto di partenza fondamentale per preservare la salute della propria pelle e per comportarsi correttamente durante l esposizione l alla radiazione ultravioletta della luce solare.

21 PROTEZIONE SOLARE Fototipo 1 Evitare le ustioni solari e trattenersi all'ombra (sopratutto durante il giorno tra le 11 e le 15), un berretto che protegga la nuca, abbigliamento adatto e occhiali da sole che filtrino al 100% i raggi UV. Utilizzare filtri di protezione solare molto alta e prestare particolare attenzione alla protezione one del naso, padiglioni auricolari, labbra, nuca e occhi. Fototipo 2 Evitare le ustioni dal sole e trattenersi all'ombra (sopratutto durante il giorno tra le 11 e le 15), un berretto che protegga la nuca, abbigliamento adatto e occhiali da sole che filtrino al 100% i raggi UV. Utilizzare filtri di protezione solare da alta a molto alta e prestare particolare attenzione tenzione alla protezione del naso, padiglioni auricolari, labbra, nuca e occhi. Fototipo 3 Evitare le ustioni solari, portare un berretto e occhiali da sole. Utilizzare filtri di protezione solare da media a alta. Prestare particolare e attenzione alla protezione del naso, padiglioni auricolari, labbra e nuca.

22 PROTEZIONE SOLARE Fototipo 4 Evitare le ustioni solari, portare un berretto e occhiali da sole. Utilizzare filtri di protezione solare media. In luoghi con irradiazione UV particolarmente intensa (mare, montagna, etc.) proteggere bene labbra, orecchie e nuca. Fototipo 5 Evitare le ustioni solari, portare un berretto e occhiali da sole. Utilizzare filtri di protezione solare media. In luoghi con irradiazione UV particolarmente intensa (mare, montagna, etc.) proteggere bene labbra, orecchie e nuca. Fototipo 6 In luoghi con irradiazione UV particolarmente intensa (mare, montagna, etc.) portare un berretto e occhiali da sole. Utilizzare filtri di protezione solare da bassa a media. Evitare le ustioni solari: dopo lunghi periodi in cui ci si espone molto poco al sole è possibile ustionarsi anche con un fototipo 6.

23 I FOTOTIPI f o t o t i p o ( s k i n t i p e ) I I I I I I I V V V I c a r a t t e r i s t i c h e C e l ti c o C a p e l li b i o n d o r o s s i P e ll e c h i a r a, p a l li d a O c c h i b l u, v e r d i G e r m a n i c o C a p e l li b i o n d i P e ll e c h i a r a O c c h i b l u, v e r d i, g r i g i M i s t o C a p e l li c a s t a n i P e ll e o p a c a O c c h i b r u n i M e d i t e r r a n e o C a p e l li s c u r i o n e r i P e ll e s c u r a O c c h i s c u r i S u d a m e r i c a n o C a p e l li n e r i P e ll e o liv a s t r a O c c h i s c u r i R a z z a n e r a C a p e l li n e r i P e ll e n e r a O c c h i s c u r i S e n s i b i li t à a g l i U V c o m p o r t a m e n t o a l l e s p o s i z i o n e s o l a r e E l e v a t a s i s c o t t a s e m p r e, n o n s i a b b r o n z a m a i E l e v a t a M e d i a S c a r s a M i n im a N u l l a s i s c o t t a c o n f a c ili t à, s i a b b r o n z a p o c o s i s c o t t a m o d e r a t a m e n t e, s i a b b r o n z a g r a d u a l m e n t e s i s c o t t a m i n im a m e n t e, s i a b b r o n z a s e m p r e c o n r a p i d it à r a r a m e n t e s i s c o t t a, s i a b b r o n z a i n t e n s a m e n t e e c o n r a p i d it à n o n s i s c o t t a m a i, s e m p r e i n t e n s a m e n t e p i g m e n t a t o ( r a z z i a lm e n t e p i g m e n t a t o ) T e m p o d i a u t o p r o t e z i o n e d e l l a p e l l e P r o t e z io n e c o n s i g l i a t a ( F P ) m i n. c i r c a M a i e s p o r s i a l s o l e s e n z a c a p p e l l o a t e s a l a r g a e o c c h i a li d a s o l e P r o t e z i o n e d e l l e p a r ti c u t a n e e e s p o s t e c o n v e s t iti e / o s c h e r m i t o t a li m i n. c i r c a R e s t a r e a l l o m b r a d u r a n t e l e o r e p i ù c a l d e F P ( p r o t e z i o n e U V A e U V B ) o s c h e r m o t o t a l e ; a u m e n t a r e l I P c o n l a l tit u d i n e P r o t e z i o n e p e r l e l a b b r a m i n. c i r c a P r o t e g g e r e l a t e s t a e g li o c c h i P e r q u a n t o p o s s i b i l e r e s t a r e a l l o m b r a d u r a n t e l e o r e p i ù c a l d e. F P : i n f u n z i o n e d e l l a b b r o n z a t u r a g i à e s i s t e n t e. A u m e n t a r e l I P c o n l a lt it u d i n e P r o t e z i o n e p e r l e l a b b r a m i n. c i r c a P r o t e g g e r e l a t e s t a e g li o c c h i F P : i n f u n z i o n e d e l l a b b r o n z a t u r a g i à e s i s t e n t e e d e l l a lt i t u d i n e P r o t e z i o n e p e r l e l a b b r a r a c c o m a n d a t a a n c h e p e r p e l li f r a g ili 6 0 m i n. c i r c a P r o t e g g e r e l a t e s t a e g li o c c h i I n r iv a l a m a r e o i n m o n t a g n a u s a r e u n a p r o t e z i o n e : F P m i n. c i r c a P r o t e g g e r e l a t e s t a e g li o c c h i I n r iv a a l m a r e e i n m o n t a g n a p r o t e g g e r e l e p a r t i p a r t ic o l a r m e n t e f r a g i li ( e s. l e l a b b r a ) : F P 4 6

24 FATTORE DI PROTEZIONE SOLARE SPF = MED pelle protetta MED pelle non protetta MED pelle protetta la dose visiva minima eritematogena per pelle protetta è definita come la quantità di energia radiante richiesta per produrre un rossore inequivocabile, che eguaglia quello riscontrato per la corrispondente MED non protetta. MED pelle non protetta la dose minima eritematogena per pelle non protetta è definita come la quantità di energia radiante richiesta per produrre il primo percettibile ed inequivocabile rossore con confini ben definiti.

25 UN ESEMPIO MED per un bianco fototipo intermedio 15 minuti Usando un solare con SPF 20 Potrà esporsi al sole senza scottarsi per 15 min X 20 = 300 min (5 ore)

26 FILTRI SOLARI Sostanze in grado di ridurre la quantità penetra nella cute di radiazioni solari che FILTRI FISICI FILTRI CHIMICI

27 Prodotti Solari: Protezione SPF potrà essere espresso utilizzando quattro classi di protezione: bassa media alta molto alta e otto valori di SPF: 6 o 10 = bassa; 15 o 20 o 25 = media; 30 o 50 = alta; 50+ = molto alta.

28 ALCUNE REGOLE PER CONSIGLIARE UN BUON SOLARE I farmacisti, insieme ai dermatologi e ai pediatri sono tra i più qualificati a consigliare i prodotti solari. Preferire prodotti senza conservanti. Per soggetti con allergie e particolarmente sensibili, verificare e che nella composizione non ci siano sostanze allergizzanti,, e quindi che il profumo inserito non contenga gli allergeni limonene, farnesol, citral, eugenol, geraniol, citronellol.. La scritta PARFUM in etichetta è una garanzia. Consigliare prodotti SENZA PARABENI (conservanti che possono irritare la cute es: methylparaben, propylparaben, butylparaben, ethylparaben). Consigliare sempre e comunque protezioni alte o medie. Non usare frasi come: protezione totale; protegge per tutto il giorno; protezione 100%.

29 UN ESEMPIO DI ETICHETTA PROTEZIONE BABY SPF 50+ (MOLTO ALTA) Aqua, Ethylhexyl methoxycinnamate, Octocrylene, Cyclopentasiloxane, methylene bis-benzotriazolyl benzotriazolyl tetramethylbutylphenol, Butyl methoxydibenzoylmethane, Caprylic/capric capric triglyceride, Bis-ethylhexyloxyphenol methoxyphenyl triazine, Glycerin, Stearic acid, Polysorbate 60, Steareth-2, Tricontanyl PVP, Hydrolyzed malt extract, Titanium dioxide, Decyl glucoside, Xanthan gum, Lecithin, Sodium lactate, Porphyra umbilicalis extract,, Calendula officinalis extract, Schinziophyton rautanenii oil, Propylene glycol, Pentaerithrityl tetra-di di-t-butyl hydroxyhydrocinnamate, Dimethicone, Triethanolamine, Disodium EDTA, Parfum, Alcohol, Acrylates/C10 /C10-30 alkyl acrylate crosspolymer, Ethylhexylglycerin, Aluminum hydroxide, Phenoxyethanol. QUESTO SI PUO RITENERE UN BUON PRODOTTO PERCHE : La scritta PARFUM indica che non ci sono allergeni nel profumo Non contiene parabeni I filtri inseriti sono di ultima generazione dunque stabili; inoltre li troviamo in concentrazione elevata (sono ai primi posti degli ingredienti) I filtri presenti coprono sia gli UVA che UVB

30 UN ESEMPIO DI ETICHETTA PROTEZIONE ADULTO SPF 30 (ALTA) Aqua, cyclopentasiloxane, ethylhexyl methoxycinnamate, octocrylene, butyl methoxydibenzoylmethane, caprylic/capric capric triglyceride,glycerin glycerin, polysorbate 60, bis-ethylhexyloxyphenol methoxyphenyl triazine, titanium dioxide, stearic acid, steareth-2, 2,pentaerithrityl tetra-di di-t-butyl hydroxyhydrocinnamate, tricontanyl PVP, methylsilanol hydroxyproline aspartate,dimethicone dimethicone, acrylates/c10 /C10-30 alkyl acrylate crosspolymer, triethanolamine, aluminum hydroxide, disodium EDTA, parfum,ethylhexylglycerin ethylhexylglycerin, phenoxyethanol. QUESTO SI PUO RITENERE UN BUON PRODOTTO PERCHE : La scritta PARFUM indica che non ci sono allergeni nel profumo Non contiene parabeni I filtri inseriti sono di ultima generazione e in concentrazione elevata (sono ai primi posti rispetto agli ingredienti) e schermano sia gli UVA che c gli UVB.

31 CONSERVAZIONE Prodotto aperto: si consiglia l uso per qualche mese, in ogni caso non nell anno successivo (per sbalzi di temperatura, sabbia e tutti gli elementi che potrebbero averlo alterato) In caso di confezione integra: 3-5 anni secondo indicazioni del produttore

32

33

34 SUNRISE MONTE ARDIZIO Viva la natura!

35 IL CANTICO DELLE CREATURE Laudato sie, mi' Signore cum tucte le Tue creature, spetialmente messor lo frate Sole, lo qual è iorno, et allumeni noi per lui. Et ellu è bellu e radiante cum grande splendore: de Te, Altissimo, porta significatione