DOMANDA DI ISCRIZIONE

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1 Spett.le IRE S.p.A. Via XX Settembre, 41 V piano GENOVA DOMANDA DI ISCRIZIONE OGGETTO: AVVISO PER LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DI PROFESSIONISTI QUALIFICATI DA UTILIZZARE PER L'AFFIDAMENTO DI INCARICHI DI SERVIZI LEGALI. Compilare e barrare le parti di interesse Professionista singolo Il sottoscritto nato a il C.F. residente a con partita IVA n. con studio a in via n. civico CAP tel. fax PEC (campo obbligatorio) in possesso del titolo di studio di laurea in giurisprudenza conseguito presso in data iscritto all Albo degli Avvocati di in data iscritto all Albo dei Cassazionisti di in data n matricola Cassa Forense Pagina 1 di 9

2 Studio associato (Nel caso di Studio associato inserire i dati del/i Professionista/i dello Studio Associato esecutore/i dell eventuale affidamento) Lo Studio Associato con sede in in via n. civico CAP tel. fax PEC (campo obbligatorio) codice fiscale n. partita IVA n nella persona di nato a il Codice fiscale Legittimato a rappresentare lo studio, e che individua i seguenti professionisti associati per l eventuale assegnazione degli incarichi: 1) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data _ n matricola Cassa Forense 2) Avvocato nato a il C.F. _ PEC Pagina 2 di 9

3 in data n matricola Cassa Forense 3) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 4) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 5) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 6) Avvocato nato a il C.F. _ PEC Pagina 3 di 9

4 in data n matricola Cassa Forense Società di professionisti La società di professionisti con sede in Prov. CAP Via n. tel. PEC in persona del legale rappresentante nato a il CF e che individua i seguenti professionisti della società per l eventuale assegnazione degli incarichi: 1) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 2) Avvocato nato a il C.F. _ PEC Pagina 4 di 9

5 in data n matricola Cassa Forense 3) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 4) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense 5) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense Pagina 5 di 9

6 6) Avvocato nato a il C.F. _ PEC in data n matricola Cassa Forense (in caso di Studio Associato/associazione di professionisti) ATTESTA - l insussistenza di cause di incompatibilità a patrocinare o a svolgere prestazioni nell interesse di I.R.E. S.p.A. (per tali intendendosi anche la mera detenzione del mandato alla difesa in procedimenti, a favore di persone fisiche o giuridiche o enti pubblici, dei quali I.R.E. S.p.A. sia controparte, anche nel caso in cui il giudizio sia concluso, ma la relativa decisione non sia passata in giudicato) con riferimento a tutti i professionisti associati dello Studio Associato/Società di professionisti; - di non avere alcun contenzioso con I.R.E. S.p.A. con riferimento a tutti i professionisti associati dello Studio Associato/Società di professionisti; CHIEDE di essere iscritto all Elenco in oggetto con riferimento ai seguenti ambiti di attività: ATTIVITA STRAGIUDIZIALE (specificare per quale degli ambiti e dei sotto ambiti di seguito riportati) (A) IN AMBITO DI DIRITTO AMMINISTRATIVO, con particolare riguardo ai seguenti ambiti di specializzazione: (i): Appalti di lavori con riferimento alla: (ii): Appalti di forniture e/o servizi, tra i quali, i servizi di ingegneria ed architettura, con particolare riferimento alla: Pagina 6 di 9

7 (iii): Appalti di fornitura di vettori energetici e servizi in ambito di gestione dell energia, con particolare riferimento alla: (iv): Concessioni di costruzione e gestione, anche con il sistema della finanza di progetto, e altre forme di Partenariato Pubblico Privato con riguardo alla/agli: 2. fase di esecuzione del contratto; 3. aspetti economico finanziari. (v): Appalti e procedure di evidenza pubblica nell ambito del social housing; (iv): Alle problematiche di diritto amministrativo in generale, ivi comprese quelle di carattere procedurale e di questioni di diritto ambientale. B) IN AMBITO DI DIRITTO SOCIETARIO C) IN AMBITO DI DIRITTO DEL LAVORO ATTIVITA GIUDIZIALE (A) ATTIVITA GIUDIZIALE IN AMBITO DI DIRITTO AMMINISTRATIVO, con particolare riguardo ai seguenti ambiti di specializzazione: (i): Appalti di lavori con riferimento alla: (ii): Appalti di forniture e/o servizi, tra i quali, i servizi di ingegneria ed architettura, con particolare riferimento alla: Pagina 7 di 9

8 (iii): Appalti di fornitura di vettori energetici e servizi in ambito di gestione dell energia, con particolare riferimento alla: (iv): Concessioni di costruzione e gestione, anche con il sistema della finanza di progetto, e altre forme di Partenariato Pubblico Privato con riguardo alla/agli: 2. fase di esecuzione del contratto; 3. aspetti economico finanziari. (v): Appalti e procedure di evidenza pubblica nell ambito del social housing; (iv): Alle problematiche di diritto amministrativo in generale, ivi comprese quelle di carattere procedurale e di questioni di diritto ambientale. B) IN AMBITO DI DIRITTO SOCIETARIO C) IN AMBITO DI DIRITTO DEL LAVORO ALLEGA La documentazione richiesta dall art. 3 dell Avviso in oggetto, in particolare: N: COMPLESSIVO DI ALLEGATI (corrispondente al numero di professionisti esecutori) TIPOLOGIA DI ALLEGATO n. Modello 2 Dichiarazione sostitutiva resa ai sensi del DPR 445/2000 n. ALLEGATO 3/A - CURRICULUM VITAE ATTIVITÀ STRAGIUDIZIALE n. ALLEGATO 3/B- CURRICULUM VITAE ATTIVITÀ GIUDIZIALE Pagina 8 di 9

9 AUTORIZZA ai sensi del D.Lgs. 196/2003, il trattamento dei dati personali contenuti nel presente documento e relativo/i allegato/i per le finalità connesse alla formazione dell Elenco per l eventuale successivo affidamento dell incarico. Luogo, data Apporre firma digitale (*) ( 1 ) Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82 (*) Nota: (i) (ii) (iii) a cura del singolo professionista; nel caso di Studio Associato, a cura del professionista legittimato a rappresentare lo Studio Associato; nel caso di Società di Professionisti, a cura del legale rappresentante. 1 Al presente modello deve essere allegata copia fotostatica del documento di identità in corso di validità del soggetto sottoscrittore. E comunque sufficiente una copia unica del documento di identità nel caso di pluralità di dichiarazioni rese dalla medesima persona fisica. Pagina 9 di 9